Hemograma Interpretacion - Hemograma COMO INTERPRETAR UN HEMOGRAMA Neutrófilos

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Valor normal entre 2.000 y 7.500/mL. Son los más numerosos. Se encargan de atacar a las sustancias extrañas (básicamente bacterias, agentes externos ) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamación su número aumenta en la sangre. En estos casos se observan algunos que son inmaduros' y se denominan cayados. En la analítica se indica en forma de porcentaje sólo cuando hay infección porque en condiciones normales su cifra es cero.

Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500/mL. Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Monocitos: Valor normal entre 200 y 800/mL. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Eosinófilos: - Aumentan: Sobre todo en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. - Disminuyen: En situaciones en las que la médula ósea no puede producir células, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su función debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de agentes. En infecciones graves. Aunque en un primer momento el número de estas células aumenta debido a una invasión externa, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es más fuerte y produce la muerte de los leucocitos. Por algunos medicamentos que producen toxicidad sobre la médula ósea como los quimioterápicos (para el tratamiento del cáncer). También algunos antibióticos (cloranfenicol) o analgésicos (nolotil) pueden producir como efecto no deseado una reducción de su número.

Hemoglobina(HGB) Valor normal entre 12. Una cifra por encima de lo normal puede indicarnos: Tabaquismo: Las personas que fuman suelen tener más globulos rojos de lo normal. Gracias a ellos el O2 que entra en los pulmones llega al resto del cuerpo. Existe una situación en la que la cantidad de hemoglobina es discrepante con el número de glóbulos rojos: la talasemia. En este caso el individuo tiene muchos glóbulos rojos pero de menor tamaño que lo habitual y poca hemoglobina en comparación. En ocasiones hasta puede ser neceraria la realización de una sangría para que disminuyan. por ejemplo por tener una bronquitis crónica. Una cifra por debajo de lo normal indica también lo mismo que el descenso de hematíes.5 y 17gr/L Es una proteína que existe en el interior de los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno en su interior. Por lo general la cantidad de hemoglobina que tenemos es proporcional al número de hematíes. encargada de fabricarlos.300. de vitamina B12 o de ácido fólico.900.000/mL Los glóbulos rojos o hematíes se encargan del transporte de la hemoglobina y del oxígeno. Otras causas de la anemia son la destrucción acelerada de glóbulos rojos (debido a diversas patologías) o algunas enfermedades crónicas. Esto es debido a que el tabaco disminuye el oxígeno que hay en la sangre y esa reducción estimula la producción de glóbulos rojos. . Una cifra por debajo de lo normal nos indica: Anemia: Las causas pueden ser muy variadas como la falta de hierro. El incremento está relacionado con la presión atmosférica y la falta de oxígeno. el número de glóbulos rojos puede ser mayor sin que esto signifique ninguna enfermedad para estas personas. Una cifra superior a la normal indica lo mismo que el aumento en el número de glóbulos rojos. puede dar lugar a un descenso del número de hematíes. también pueden tener más globulos rojos de lo normal. o después de una intervención quirúrgica) o una enfermedad de la médula ósea. Insuficiencia respiratoria : Los pacientes que tienen poco oxígeno por otros motivos. Un sangrado excesivo (por ejemplo reglas abundantes.000 y 5. Vivir en zonas muy elevadas : Los individuos que habitan en áreas montañosas o en ciudades como La Paz (Bolivia).Número de hematíes (RBC) Valor normal entre 4. a una altitud muy elevada. factores a los que el cuerpo responde fabricando más hematíes.

Está disminuido en el déficit de hierro o en la talasemia. Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reacción a una enfermedad transitoria o crónica o en casos de hemorragia aguda.Volumen corpuscular medio(VCM) Valor entre 78 y 100 fL Indica el tamaño de los glóbulos rojos. o cuando hay un consumo elevado de alcohol. . Esto se produce en enfermedades como el déficit de vitamina B12 o de ácido fólico.000/mL Son las células de la sangre encargadas de la hemostasia.000 y 450. En ocasiones es necesario un tratamiento quimioterápico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la sangre. Disminuyen Algunas infecciones muy graves pueden reducir el número de células que se producen en la médula ósea. pocas plaquetas y pocos leucocitos. de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo. por ello los pacientes tienen anemia. ácido fólico. es decir. El VCM alto indica que los glóbulos rojos son grandes. Existen patologías de la sangre que se caracterizan por un número de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres veces). En cierto modo nos está diciendo lo 'rojos' que son los hematíes. Se produce en la talasemia (alteración de la hemoglobina que conlleva una reducción del tamaño de los hematíes) y en el déficit de hierro. El VCM bajo indica que los glóbulos rojos son pequeños. Algunos individuos tienen los hematíes un poco más grandes de lo normal sin que esto sea una enfermedad. Plaquetas Valor normal entre 130. en patologías del hígado. Está aumentado en el déficit de vitamina B12. Hemoglobina corpuscular media (HCM) Valor normal entre 27 y 32pg Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glóbulo rojo.

Velocidad de Sedimentación (VSG) Valor normal por debajo de 20mL/h Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar acúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en el plasma.Algunos individuos tienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias plaquetas. Un CBCofrece información . la artritis reumatoide. C e n t r o C l í n i c o INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD Boletín educativo para el paciente ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Esta información fue elaborada para ayudarle aentender los resultados de su hemograma completo ypara describir en qué consiste la neutropenia. Es más frecuente en mujeres jóvenes. Aumenta: En infecciones. Sin embargo. Cuando existe una actividad excesiva del bazo. Es una prueba inespecífica.000/mL existe riesgo de sangrado espontáneo. ni diferencia unas de otras. laanemia y la trombocitopenia. Parte 1: Mediciones que se obtienen a través deun hemograma completo ¿Qué es un hemograma completo? Un hemograma completo. su alteración indica que existe algún trastorno que hay que intentar diagnosticar. conocido usualmentecomo ³Cell Blood Count´ o CBC. como si no las reconocieran como propias. En enfermedades inflamatorias crónicas como el lupus. un órgano situado en la parte izquierda de nuestro abdomen cuya función es ayudar en la defensa frente a las infecciones. También es útil en el seguimiento de pacientes: la eficacia del tratamiento se evalúa mediante la reducción de la velocidad. es decir. En algunas situaciones crece de tamaño (por ejemplo cuando hay una enfermedad hepática crónica y evolucionada) y trabaja más de la cuenta. El nombre de esta enfermedad es 'púrpura trombocitopénica idiopática'. por sus siglas eninglés. produciendo una disminución en las células de la sangre. Si las cifras bajan por debajo de 10. la polimialgia reumática« En anemia. no sirve para detectar el lugar de la infección o inflamación en caso de que las hubiera. es una prueba común de sangre.

‡Valor de hematocrito (³Hematocrit´ o HCT. ‡Número de glóbulos rojos (³Red Blood Cells´ oRBC. Estas célulassanguíneas se producen en la médula ósea. por sus siglas en inglés) Los glóbulos rojos transportan el oxígeno hacia lostejidos d el cuerpo y eliminan los productos dedesecho de los mismos. porsus siglas en inglés) La hemoglobina le da a los glóbulos rojos su color.1 g/dL ‡HCT: 38-47. En los pulmones.glóbulos blancos y plaquetas.7% ‡Plaquetas: 147 -347 K/uL Parte 2: Información más detallada de lo quemide un hemograma completo Glóbulos blancos Estas células son unidades móviles que forman partedel sistema que el cuerpo usa para combatirinfecciones. elnúmero de glóbulos blancos determinado en ellaboratorio no es significativo a menos que tambiénse conozca la "fórmula leucocítica". por sus siglas en inglés) Los glóbulos blancos combaten las infecciones y semiden e n miles por milímetro cúbico (K/uL) desangre. ‡Valor de hemoglobina (³Hemoglobin´ o HGB.3-8. La hemoglobina se mide engramos por decilitro (g/dL) de sangre. Cada tipo de célula sanguínea desempeña un papelimportante en el funcionamiento normal del cuerpo.La hemoglobina transporta oxígeno desde lospulmones a los tejidos y lleva el dióxido decarbono (productos de desecho) desde los tejidoshacia los pulmones.7 K/uL ‡RBC: 3. la columna vertebral (estructura en la espalda) y la pelvis la que produce estas células sanguíneas.800 células. Los glóbulos rojos semiden en millones por milímetro cúbico (mil/uL) de sangre.detallada sobre tres tipos decélulas presentes en su sangre: glóbulos rojos.000 células. la cual es el tejido esponjoso que conforma la parte centralde los huesos. ¿Qué mide un hemograma completo? Un hemograma completo incluye cinco mediciones oconteos principales: ‡Número de glóbulos blancos (³White Blood Cells´o WBC. Un conteo de WBC determinado en 4. ‡Número de plaquetas Las plaqueta s ayudan a detener las hemorragiasmediante la formación de coágulos sanguíneos.69 M/uL ‡HGB: 12.las costillas.6-16. el esternón (hueso en el pecho).8K/uL es equivalente a 4.Éstas se miden en miles por milímetro cúbico(K/uL) de sangre. Es la médula ósea contenida en loshuesos del cráneo. el dióxido decarbono se exhala. Estas células tambiéncontienen hemoglobina. Los glóbulos blancos viajan por el torrentesanguíneo a las áreas de infección y destruyen lasbacterias que la están causando.93-5. Educación para el paciente 1 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . Un número de plaquetas de 200K/uL corresponde a 200. Sin embargo. ¿Cuáles son los rangos normales de estasmediciones? Cada medición en un hemograma completo tiene unrango normal que se indica al lado de los resultadosde su prueba de sangre: ‡WBC: 3. por sussiglas en inglés) El hematocrito es el porcentaje de glóbulos rojosen relación con el volumen sanguíneo total.

Cuando su ANC es menor de500. Educación para el paciente 2 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Parte 3: Niveles bajos en un hemograma:neutropenia ¿Qué quiere decir un ANC bajo o un ANC menorde 500? El número normal de neutrófilos es 2. ¿Cómo se calcula el ANC? Para calcular el ANC. por sus siglas en inglés) esla medición del número de glóbulos blancos quecombaten las infecciones en la sangre. Paraobtener esta cifra se mueve el decimal tres espacioshacia la derecha). molestia en elpecho) Si usted es neutropénico y tiene alguno de estossignos o síntomas. (Este número se representaría como0. En su reporte de laboratorio. comuníquese con su médico deinmediato. comuníquese con su médico deinmediato. náuseas.000.que también combaten las infecciones. vómito. usted está en riesgo de adquirir una infeccióngrave. Ellos ingieren oengullen las partículas infecciosas (bacterias) que hayen el cuerpo. Siusted tiene 1. aumenta suriesgo de infección.10 + 0. se debe conocer el número deglóbulos blancos (WBC) y el porcentaje de polis ybandas. Precauciones generales ‡Lávese las manos antes de comer y después de ir albaño. ‡Enrojecimiento.diarrea.10) y el de bandas es 5 porciento (0.000 neutrófilos o menos. usted verá las palabraspolis (polys) y bandas (bands). toser oestornudar.500-6. y las bandas son polis jóvenes. Por ejemplo. supongamos que el número de glóbulosblancos es 300. después de sonarse la nariz. ¿Qué es el ANC o AGC? El número absoluto de neutrófilos (³AbsoluteNeutrophil Count´ o ANC.¿Qué son los neutrófilos? Los neutrófilos son los glóbulos blancos másnumerosos y representan cerca del 56 por ciento deese tipo de células. moqueo. Los neutrófilos son los "soldados"que combaten las infecciones. por sus siglasen inglés). El ANC se obtiene realizando lasiguiente operación: 300 x (0. . ¿cómo puedo prevenircontraer las infecciones? La siguiente lista contiene información para ayudarlea cuidarse mientras está neutropénico. Luego.05) = 300 x 0. El ANC estambién llamado número absoluto de granulocitos(³Absolute Granulocyte Count´ o ACG. Si soy neutropénico. dificultad para respirar.05).3 K/mm3 en el reporte del laboratorio. A esta condición se le llama ³neutropenia´. se multiplica el número de glóbulosblancos por la suma del porcentaje de polis y bandas. dolor al tacto o dolor en cualquierparte del cuerpo ‡Sensación general de cansancio o síntomasparecidos a la influenza o gripe (dolor de garganta.15 = 45 El ANC es 45. Los polis son losneutrófilos maduros.estornudos. Si usted es neutropénico y contrae fiebre o presentasignos de infección. Es muy importante lavarse las manosen forma frecuente. Supongamos que el número depolis es 10 por ciento (0. tos.

‡Para promover la higiene durante la actividadsexual.000. puede disminuir oprevenir algunos de los síntomas de la anemia. ‡No use enemas. ‡Use un cepillo de dientes suave. ‡ No limpie jaulas de pájaros. Luego póngase un vendaje. use aceites o lociones sin perfume parasuavizarla y prevenir que se agriete. Límpiese con hiloo seda dental sólo si su ANC es mayor de 500 y sunúmero de plaquetas es mayor de 50. ‡Use una dentadura postiza que ajuste bien. la ingle y el perineo (elárea entre el pene y el recto en los hombres. termómetros rectales nisupositorios. ‡Use un lubricante (como por ejemplo un ungüentoA & D) en los labios para evitar que se agrieten. ‡Descanse entre actividades. ‡ No se haga arreglos cosméticos de las uñas de lasmanos ni de los pies (manicures o pedicures).También examine la boca. ‡Levántese lentamente si está sentado o reclinado. cajas de arenas paragatos ni peceras. Medidas a tomar para el cuidado de la boca ‡Enjuáguese los dientes y las encías con aguacorriente después de las comidas y antes deacostarse.Esto disminuirá el mareo. dolor al tocar el lugar. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. Anemia ¿Qué ocurre si no tengo suficientes glóbulosrojos? Si no tiene suficientes glóbulos rojos. ‡Evite realizar trabajos que involucren contacto conel suelo o la tierra. su nivel de hematocrito yhemoglobina están por debajo de lo normal. Si se le reseca lapiel. ‡Sólo hágase trabajo dental si lo ha consultadoprimero con su médico. Si tiene algún signo deinfección. inflamación.intravenosa ocatéter venoso central o en cualquier otro sitio delcuerpo donde se haya colocado un tubo o catéter. ‡Dúchese o báñese todos los dias. Puedesentirse débil y cansado y también tener lossiguientes síntomas: ‡Mareo ‡Dificultad para respirar ‡Palpitaciones rápidas en el corazón (aceleración delos latidos cardíacos) ‡Sensación de martilleo en la cabeza ‡Zumbido en los oídos Medidas para prevenir la anemia Si sigue las siguientes indicaciones. Si su nivel de Educación para el paciente 3 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . ‡Descanse a menudo durante el día y duerma losuficiente en la noche. Precauciones que deben tomarse durante lasactividades diarias ‡Evite el contacto con grupos grandes de personasy con personas que tengan enfermedades oinfecciones. nipida que le coloquen uñas postizas.secreciones u olor. puededesarrollar una enfermedad llamada "anemia". lave el área de inmediatocon agua tibia y jabón. use un lubricante a base de agua paraevitar la fricción excesiva durante las ‡Si se corta o raspa la piel. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. Use unamáquina de afeitar eléctrica en vez de una cuchilla. yentre la vagina y el recto en las mujeres). ‡Entre los signos de infección se encuentranenrojecimiento. avise a su médico o enfermera.Cuando está anémico.

No use hilo o seda dentalsi las plaquetas están por debajo de 50. relacionessexuales. Anaprox). Aleve. ‡Infórmele a su médico o enfermera si tiene dolorde cabeza. ‡Avísele a su médico o enfermera de inmediato sitiene hemorragia nasal. especialmente si el número deplaquetas es menor de 20. confusión o si ha sufrido unacaída.Naprelan. Evite tomar cualquiermedicamento que contenga aspirina. (El recuadroincluido en este documento tiene una lista de losproductos de uso común que contienen aspirina). Educación para el paciente 4 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? .000. Otras maneras de prevenir las hemorragias ‡Notifique a su médico o enfermera si nota quetiene petequias o moretones nuevos. Midol. Si su número de plaquetas es muy bajo. puede noser recomendable tener relaciones sexuales. hágalo con cuidado. mareo intenso (no relacionado con losmedicamentos). ‡Use una máquina de afeitar eléctrica en vez deuna cuchilla.presentaralgunos de los siguientes signos: ‡Manchas diminutas de color rojo o violáceo opuntos pequeños de sangre en la piel (petequia) ‡Hemorragias nasales ‡Sangrado de las encías ‡Sangrado prolongado de las heridas ‡Heces negras o con sangre ‡Orina de color rojo o marrón ‡Aumento del sangrado vaginal Medidas para prevenir la trombocitopenia Muchos medicamentos de venta sin receta contienenaspirina. También puede seguir las siguientes precaucionespara prevenir las hemorragias cuando el nivel de lasplaquetas está bajo: Higiene personal ‡Use un cepillo de dientes suave. ‡Si se suena la nariz. Pediacare Fever) y naproxeno (Naprosyn. sangrado de las encías. ‡Coma en forma adecuada para que no le déestreñimiento. ‡Evite usar enemas.Otros medicamentos de venta sin receta para el doloro la fiebre también pueden afectar la función de lasplaquetas.sangrado proveniente del lugar donde se le hizoun procedimiento médico o incisión o si tienesangre en la orina o las heces. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. use Toothettes en vezde un cepillo de dientes. la cual evita que las plaquetas funcionencomo deberían hacerlo. ‡Use zapatos en la casa y el hospital.Advil.000. Ejemplos de ellos son ibuprofeno (Motrin. termómetros rectales nisupositorios. use lubricantes a base deagua según sea necesario. ‡Evite comer alimentos irritantes como palomitas demaíz o cáscaras de manzana. Si tiene relaciones sexuales. Consulte con su médicoantes de tomar cualquier medicamento. Si las encías lesangran durante el cepillado.

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