Hemograma Interpretacion - Hemograma COMO INTERPRETAR UN HEMOGRAMA Neutrófilos

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Valor normal entre 2.000 y 7.500/mL. Son los más numerosos. Se encargan de atacar a las sustancias extrañas (básicamente bacterias, agentes externos ) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamación su número aumenta en la sangre. En estos casos se observan algunos que son inmaduros' y se denominan cayados. En la analítica se indica en forma de porcentaje sólo cuando hay infección porque en condiciones normales su cifra es cero.

Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500/mL. Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Monocitos: Valor normal entre 200 y 800/mL. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Eosinófilos: - Aumentan: Sobre todo en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. - Disminuyen: En situaciones en las que la médula ósea no puede producir células, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su función debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de agentes. En infecciones graves. Aunque en un primer momento el número de estas células aumenta debido a una invasión externa, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es más fuerte y produce la muerte de los leucocitos. Por algunos medicamentos que producen toxicidad sobre la médula ósea como los quimioterápicos (para el tratamiento del cáncer). También algunos antibióticos (cloranfenicol) o analgésicos (nolotil) pueden producir como efecto no deseado una reducción de su número.

a una altitud muy elevada. . Vivir en zonas muy elevadas : Los individuos que habitan en áreas montañosas o en ciudades como La Paz (Bolivia). de vitamina B12 o de ácido fólico. encargada de fabricarlos. Por lo general la cantidad de hemoglobina que tenemos es proporcional al número de hematíes. factores a los que el cuerpo responde fabricando más hematíes. El incremento está relacionado con la presión atmosférica y la falta de oxígeno.900. Un sangrado excesivo (por ejemplo reglas abundantes. Una cifra por debajo de lo normal indica también lo mismo que el descenso de hematíes. puede dar lugar a un descenso del número de hematíes. Hemoglobina(HGB) Valor normal entre 12.300. Una cifra superior a la normal indica lo mismo que el aumento en el número de glóbulos rojos. Una cifra por debajo de lo normal nos indica: Anemia: Las causas pueden ser muy variadas como la falta de hierro. En este caso el individuo tiene muchos glóbulos rojos pero de menor tamaño que lo habitual y poca hemoglobina en comparación. Una cifra por encima de lo normal puede indicarnos: Tabaquismo: Las personas que fuman suelen tener más globulos rojos de lo normal. Gracias a ellos el O2 que entra en los pulmones llega al resto del cuerpo.Número de hematíes (RBC) Valor normal entre 4. el número de glóbulos rojos puede ser mayor sin que esto signifique ninguna enfermedad para estas personas.000 y 5. En ocasiones hasta puede ser neceraria la realización de una sangría para que disminuyan. Esto es debido a que el tabaco disminuye el oxígeno que hay en la sangre y esa reducción estimula la producción de glóbulos rojos. o después de una intervención quirúrgica) o una enfermedad de la médula ósea.5 y 17gr/L Es una proteína que existe en el interior de los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno en su interior. por ejemplo por tener una bronquitis crónica. Insuficiencia respiratoria : Los pacientes que tienen poco oxígeno por otros motivos.000/mL Los glóbulos rojos o hematíes se encargan del transporte de la hemoglobina y del oxígeno. también pueden tener más globulos rojos de lo normal. Existe una situación en la que la cantidad de hemoglobina es discrepante con el número de glóbulos rojos: la talasemia. Otras causas de la anemia son la destrucción acelerada de glóbulos rojos (debido a diversas patologías) o algunas enfermedades crónicas.

Disminuyen Algunas infecciones muy graves pueden reducir el número de células que se producen en la médula ósea. Esto se produce en enfermedades como el déficit de vitamina B12 o de ácido fólico. En ocasiones es necesario un tratamiento quimioterápico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la sangre. El VCM alto indica que los glóbulos rojos son grandes. Algunos individuos tienen los hematíes un poco más grandes de lo normal sin que esto sea una enfermedad. .000 y 450.000/mL Son las células de la sangre encargadas de la hemostasia. Hemoglobina corpuscular media (HCM) Valor normal entre 27 y 32pg Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glóbulo rojo. Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reacción a una enfermedad transitoria o crónica o en casos de hemorragia aguda. pocas plaquetas y pocos leucocitos. En cierto modo nos está diciendo lo 'rojos' que son los hematíes. Se produce en la talasemia (alteración de la hemoglobina que conlleva una reducción del tamaño de los hematíes) y en el déficit de hierro. Plaquetas Valor normal entre 130. es decir. en patologías del hígado. Está aumentado en el déficit de vitamina B12.Volumen corpuscular medio(VCM) Valor entre 78 y 100 fL Indica el tamaño de los glóbulos rojos. Existen patologías de la sangre que se caracterizan por un número de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres veces). Está disminuido en el déficit de hierro o en la talasemia. por ello los pacientes tienen anemia. o cuando hay un consumo elevado de alcohol. de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo. El VCM bajo indica que los glóbulos rojos son pequeños. ácido fólico.

En enfermedades inflamatorias crónicas como el lupus.Algunos individuos tienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias plaquetas. Parte 1: Mediciones que se obtienen a través deun hemograma completo ¿Qué es un hemograma completo? Un hemograma completo. Es más frecuente en mujeres jóvenes. su alteración indica que existe algún trastorno que hay que intentar diagnosticar. conocido usualmentecomo ³Cell Blood Count´ o CBC. produciendo una disminución en las células de la sangre. por sus siglas eninglés. es decir. C e n t r o C l í n i c o INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD Boletín educativo para el paciente ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Esta información fue elaborada para ayudarle aentender los resultados de su hemograma completo ypara describir en qué consiste la neutropenia. como si no las reconocieran como propias.000/mL existe riesgo de sangrado espontáneo. un órgano situado en la parte izquierda de nuestro abdomen cuya función es ayudar en la defensa frente a las infecciones. ni diferencia unas de otras. Un CBCofrece información . no sirve para detectar el lugar de la infección o inflamación en caso de que las hubiera. Si las cifras bajan por debajo de 10. Sin embargo. la artritis reumatoide. Aumenta: En infecciones. Cuando existe una actividad excesiva del bazo. En algunas situaciones crece de tamaño (por ejemplo cuando hay una enfermedad hepática crónica y evolucionada) y trabaja más de la cuenta. También es útil en el seguimiento de pacientes: la eficacia del tratamiento se evalúa mediante la reducción de la velocidad. Es una prueba inespecífica. El nombre de esta enfermedad es 'púrpura trombocitopénica idiopática'. Velocidad de Sedimentación (VSG) Valor normal por debajo de 20mL/h Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar acúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en el plasma. laanemia y la trombocitopenia. la polimialgia reumática« En anemia. es una prueba común de sangre.

¿Cuáles son los rangos normales de estasmediciones? Cada medición en un hemograma completo tiene unrango normal que se indica al lado de los resultadosde su prueba de sangre: ‡WBC: 3. por sussiglas en inglés) El hematocrito es el porcentaje de glóbulos rojosen relación con el volumen sanguíneo total.000 células.detallada sobre tres tipos decélulas presentes en su sangre: glóbulos rojos. Un número de plaquetas de 200K/uL corresponde a 200. Es la médula ósea contenida en loshuesos del cráneo.glóbulos blancos y plaquetas. el esternón (hueso en el pecho).800 células. la cual es el tejido esponjoso que conforma la parte centralde los huesos.3-8. el dióxido decarbono se exhala. Los glóbulos blancos viajan por el torrentesanguíneo a las áreas de infección y destruyen lasbacterias que la están causando. por sus siglas en inglés) Los glóbulos blancos combaten las infecciones y semiden e n miles por milímetro cúbico (K/uL) desangre.las costillas. ‡Valor de hematocrito (³Hematocrit´ o HCT. Educación para el paciente 1 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . En los pulmones.8K/uL es equivalente a 4.6-16. La hemoglobina se mide engramos por decilitro (g/dL) de sangre. ‡Valor de hemoglobina (³Hemoglobin´ o HGB. la columna vertebral (estructura en la espalda) y la pelvis la que produce estas células sanguíneas. ¿Qué mide un hemograma completo? Un hemograma completo incluye cinco mediciones oconteos principales: ‡Número de glóbulos blancos (³White Blood Cells´o WBC. Un conteo de WBC determinado en 4.1 g/dL ‡HCT: 38-47. elnúmero de glóbulos blancos determinado en ellaboratorio no es significativo a menos que tambiénse conozca la "fórmula leucocítica". Cada tipo de célula sanguínea desempeña un papelimportante en el funcionamiento normal del cuerpo. por sus siglas en inglés) Los glóbulos rojos transportan el oxígeno hacia lostejidos d el cuerpo y eliminan los productos dedesecho de los mismos.Éstas se miden en miles por milímetro cúbico(K/uL) de sangre.69 M/uL ‡HGB: 12. Estas células tambiéncontienen hemoglobina.7 K/uL ‡RBC: 3.7% ‡Plaquetas: 147 -347 K/uL Parte 2: Información más detallada de lo quemide un hemograma completo Glóbulos blancos Estas células son unidades móviles que forman partedel sistema que el cuerpo usa para combatirinfecciones.La hemoglobina transporta oxígeno desde lospulmones a los tejidos y lleva el dióxido decarbono (productos de desecho) desde los tejidoshacia los pulmones. Los glóbulos rojos semiden en millones por milímetro cúbico (mil/uL) de sangre. ‡Número de plaquetas Las plaqueta s ayudan a detener las hemorragiasmediante la formación de coágulos sanguíneos. porsus siglas en inglés) La hemoglobina le da a los glóbulos rojos su color. Sin embargo.93-5. Estas célulassanguíneas se producen en la médula ósea. ‡Número de glóbulos rojos (³Red Blood Cells´ oRBC.

Por ejemplo. usted verá las palabraspolis (polys) y bandas (bands). ¿Cómo se calcula el ANC? Para calcular el ANC. Ellos ingieren oengullen las partículas infecciosas (bacterias) que hayen el cuerpo. se debe conocer el número deglóbulos blancos (WBC) y el porcentaje de polis ybandas. Siusted tiene 1. dificultad para respirar. toser oestornudar. Luego.que también combaten las infecciones. En su reporte de laboratorio. (Este número se representaría como0. molestia en elpecho) Si usted es neutropénico y tiene alguno de estossignos o síntomas. vómito. por sus siglasen inglés).05) = 300 x 0. comuníquese con su médico deinmediato.3 K/mm3 en el reporte del laboratorio. tos.diarrea. A esta condición se le llama ³neutropenia´.estornudos. Los polis son losneutrófilos maduros. dolor al tacto o dolor en cualquierparte del cuerpo ‡Sensación general de cansancio o síntomasparecidos a la influenza o gripe (dolor de garganta. El ANC se obtiene realizando lasiguiente operación: 300 x (0. y las bandas son polis jóvenes. Cuando su ANC es menor de500.05). usted está en riesgo de adquirir una infeccióngrave. moqueo. aumenta suriesgo de infección. ¿cómo puedo prevenircontraer las infecciones? La siguiente lista contiene información para ayudarlea cuidarse mientras está neutropénico. por sus siglas en inglés) esla medición del número de glóbulos blancos quecombaten las infecciones en la sangre.000. comuníquese con su médico deinmediato. Los neutrófilos son los "soldados"que combaten las infecciones. .500-6. Educación para el paciente 2 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Parte 3: Niveles bajos en un hemograma:neutropenia ¿Qué quiere decir un ANC bajo o un ANC menorde 500? El número normal de neutrófilos es 2. náuseas. Paraobtener esta cifra se mueve el decimal tres espacioshacia la derecha).¿Qué son los neutrófilos? Los neutrófilos son los glóbulos blancos másnumerosos y representan cerca del 56 por ciento deese tipo de células. Precauciones generales ‡Lávese las manos antes de comer y después de ir albaño. Es muy importante lavarse las manosen forma frecuente. Si usted es neutropénico y contrae fiebre o presentasignos de infección.10) y el de bandas es 5 porciento (0. ‡Enrojecimiento. se multiplica el número de glóbulosblancos por la suma del porcentaje de polis y bandas. después de sonarse la nariz.15 = 45 El ANC es 45.000 neutrófilos o menos.10 + 0. Supongamos que el número depolis es 10 por ciento (0. Si soy neutropénico. El ANC estambién llamado número absoluto de granulocitos(³Absolute Granulocyte Count´ o ACG. ¿Qué es el ANC o AGC? El número absoluto de neutrófilos (³AbsoluteNeutrophil Count´ o ANC. supongamos que el número de glóbulosblancos es 300.

‡Entre los signos de infección se encuentranenrojecimiento. ‡Use un lubricante (como por ejemplo un ungüentoA & D) en los labios para evitar que se agrieten. lave el área de inmediatocon agua tibia y jabón.intravenosa ocatéter venoso central o en cualquier otro sitio delcuerpo donde se haya colocado un tubo o catéter. nipida que le coloquen uñas postizas. ‡Descanse a menudo durante el día y duerma losuficiente en la noche. ‡Para promover la higiene durante la actividadsexual. puededesarrollar una enfermedad llamada "anemia". ‡Use una dentadura postiza que ajuste bien.Cuando está anémico. cajas de arenas paragatos ni peceras. la ingle y el perineo (elárea entre el pene y el recto en los hombres. Anemia ¿Qué ocurre si no tengo suficientes glóbulosrojos? Si no tiene suficientes glóbulos rojos. Use unamáquina de afeitar eléctrica en vez de una cuchilla.secreciones u olor. Medidas a tomar para el cuidado de la boca ‡Enjuáguese los dientes y las encías con aguacorriente después de las comidas y antes deacostarse. puede disminuir oprevenir algunos de los síntomas de la anemia. ‡Descanse entre actividades. dolor al tocar el lugar. termómetros rectales nisupositorios. Si se le reseca lapiel. ‡Levántese lentamente si está sentado o reclinado. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. Si su nivel de Educación para el paciente 3 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . Precauciones que deben tomarse durante lasactividades diarias ‡Evite el contacto con grupos grandes de personasy con personas que tengan enfermedades oinfecciones.También examine la boca. su nivel de hematocrito yhemoglobina están por debajo de lo normal. ‡No use enemas.Esto disminuirá el mareo. ‡ No se haga arreglos cosméticos de las uñas de lasmanos ni de los pies (manicures o pedicures). ‡Use un cepillo de dientes suave. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. Luego póngase un vendaje. inflamación. ‡ No limpie jaulas de pájaros. Si tiene algún signo deinfección. use un lubricante a base de agua paraevitar la fricción excesiva durante las ‡Si se corta o raspa la piel. use aceites o lociones sin perfume parasuavizarla y prevenir que se agriete. yentre la vagina y el recto en las mujeres). ‡Evite realizar trabajos que involucren contacto conel suelo o la tierra. Puedesentirse débil y cansado y también tener lossiguientes síntomas: ‡Mareo ‡Dificultad para respirar ‡Palpitaciones rápidas en el corazón (aceleración delos latidos cardíacos) ‡Sensación de martilleo en la cabeza ‡Zumbido en los oídos Medidas para prevenir la anemia Si sigue las siguientes indicaciones. Límpiese con hiloo seda dental sólo si su ANC es mayor de 500 y sunúmero de plaquetas es mayor de 50. avise a su médico o enfermera.000. ‡Dúchese o báñese todos los dias. ‡Sólo hágase trabajo dental si lo ha consultadoprimero con su médico.

Evite tomar cualquiermedicamento que contenga aspirina. especialmente si el número deplaquetas es menor de 20. ‡Avísele a su médico o enfermera de inmediato sitiene hemorragia nasal. ‡Evite comer alimentos irritantes como palomitas demaíz o cáscaras de manzana. También puede seguir las siguientes precaucionespara prevenir las hemorragias cuando el nivel de lasplaquetas está bajo: Higiene personal ‡Use un cepillo de dientes suave. ‡Coma en forma adecuada para que no le déestreñimiento. termómetros rectales nisupositorios. confusión o si ha sufrido unacaída. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. No use hilo o seda dentalsi las plaquetas están por debajo de 50. la cual evita que las plaquetas funcionencomo deberían hacerlo. sangrado de las encías.presentaralgunos de los siguientes signos: ‡Manchas diminutas de color rojo o violáceo opuntos pequeños de sangre en la piel (petequia) ‡Hemorragias nasales ‡Sangrado de las encías ‡Sangrado prolongado de las heridas ‡Heces negras o con sangre ‡Orina de color rojo o marrón ‡Aumento del sangrado vaginal Medidas para prevenir la trombocitopenia Muchos medicamentos de venta sin receta contienenaspirina. ‡Evite usar enemas. ‡Si se suena la nariz. Otras maneras de prevenir las hemorragias ‡Notifique a su médico o enfermera si nota quetiene petequias o moretones nuevos.Advil. Anaprox). Consulte con su médicoantes de tomar cualquier medicamento. use lubricantes a base deagua según sea necesario. Midol.Naprelan. relacionessexuales. Si tiene relaciones sexuales.Otros medicamentos de venta sin receta para el doloro la fiebre también pueden afectar la función de lasplaquetas. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. puede noser recomendable tener relaciones sexuales. Pediacare Fever) y naproxeno (Naprosyn. ‡Use una máquina de afeitar eléctrica en vez deuna cuchilla.000. ‡Infórmele a su médico o enfermera si tiene dolorde cabeza.sangrado proveniente del lugar donde se le hizoun procedimiento médico o incisión o si tienesangre en la orina o las heces. mareo intenso (no relacionado con losmedicamentos). Si las encías lesangran durante el cepillado. Educación para el paciente 4 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? .000. Ejemplos de ellos son ibuprofeno (Motrin. hágalo con cuidado. (El recuadroincluido en este documento tiene una lista de losproductos de uso común que contienen aspirina). use Toothettes en vezde un cepillo de dientes. Aleve. Si su número de plaquetas es muy bajo.

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