Hemograma Interpretacion - Hemograma COMO INTERPRETAR UN HEMOGRAMA Neutrófilos

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Valor normal entre 2.000 y 7.500/mL. Son los más numerosos. Se encargan de atacar a las sustancias extrañas (básicamente bacterias, agentes externos ) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamación su número aumenta en la sangre. En estos casos se observan algunos que son inmaduros' y se denominan cayados. En la analítica se indica en forma de porcentaje sólo cuando hay infección porque en condiciones normales su cifra es cero.

Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500/mL. Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Monocitos: Valor normal entre 200 y 800/mL. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Eosinófilos: - Aumentan: Sobre todo en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. - Disminuyen: En situaciones en las que la médula ósea no puede producir células, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su función debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de agentes. En infecciones graves. Aunque en un primer momento el número de estas células aumenta debido a una invasión externa, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es más fuerte y produce la muerte de los leucocitos. Por algunos medicamentos que producen toxicidad sobre la médula ósea como los quimioterápicos (para el tratamiento del cáncer). También algunos antibióticos (cloranfenicol) o analgésicos (nolotil) pueden producir como efecto no deseado una reducción de su número.

de vitamina B12 o de ácido fólico. En ocasiones hasta puede ser neceraria la realización de una sangría para que disminuyan. Existe una situación en la que la cantidad de hemoglobina es discrepante con el número de glóbulos rojos: la talasemia. por ejemplo por tener una bronquitis crónica. el número de glóbulos rojos puede ser mayor sin que esto signifique ninguna enfermedad para estas personas. Esto es debido a que el tabaco disminuye el oxígeno que hay en la sangre y esa reducción estimula la producción de glóbulos rojos.900. o después de una intervención quirúrgica) o una enfermedad de la médula ósea.000/mL Los glóbulos rojos o hematíes se encargan del transporte de la hemoglobina y del oxígeno. Otras causas de la anemia son la destrucción acelerada de glóbulos rojos (debido a diversas patologías) o algunas enfermedades crónicas.300. Gracias a ellos el O2 que entra en los pulmones llega al resto del cuerpo. a una altitud muy elevada. también pueden tener más globulos rojos de lo normal.000 y 5. Una cifra superior a la normal indica lo mismo que el aumento en el número de glóbulos rojos. Vivir en zonas muy elevadas : Los individuos que habitan en áreas montañosas o en ciudades como La Paz (Bolivia). Un sangrado excesivo (por ejemplo reglas abundantes. Por lo general la cantidad de hemoglobina que tenemos es proporcional al número de hematíes. encargada de fabricarlos. Una cifra por debajo de lo normal indica también lo mismo que el descenso de hematíes. El incremento está relacionado con la presión atmosférica y la falta de oxígeno. puede dar lugar a un descenso del número de hematíes. En este caso el individuo tiene muchos glóbulos rojos pero de menor tamaño que lo habitual y poca hemoglobina en comparación.Número de hematíes (RBC) Valor normal entre 4. . factores a los que el cuerpo responde fabricando más hematíes. Una cifra por encima de lo normal puede indicarnos: Tabaquismo: Las personas que fuman suelen tener más globulos rojos de lo normal. Una cifra por debajo de lo normal nos indica: Anemia: Las causas pueden ser muy variadas como la falta de hierro. Insuficiencia respiratoria : Los pacientes que tienen poco oxígeno por otros motivos. Hemoglobina(HGB) Valor normal entre 12.5 y 17gr/L Es una proteína que existe en el interior de los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno en su interior.

. de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo. El VCM alto indica que los glóbulos rojos son grandes. ácido fólico. Algunos individuos tienen los hematíes un poco más grandes de lo normal sin que esto sea una enfermedad.000/mL Son las células de la sangre encargadas de la hemostasia. En ocasiones es necesario un tratamiento quimioterápico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la sangre. En cierto modo nos está diciendo lo 'rojos' que son los hematíes. Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reacción a una enfermedad transitoria o crónica o en casos de hemorragia aguda. Disminuyen Algunas infecciones muy graves pueden reducir el número de células que se producen en la médula ósea. Plaquetas Valor normal entre 130. Se produce en la talasemia (alteración de la hemoglobina que conlleva una reducción del tamaño de los hematíes) y en el déficit de hierro. El VCM bajo indica que los glóbulos rojos son pequeños. o cuando hay un consumo elevado de alcohol. es decir. Esto se produce en enfermedades como el déficit de vitamina B12 o de ácido fólico. Existen patologías de la sangre que se caracterizan por un número de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres veces). en patologías del hígado.000 y 450. Está disminuido en el déficit de hierro o en la talasemia. Está aumentado en el déficit de vitamina B12. pocas plaquetas y pocos leucocitos. Hemoglobina corpuscular media (HCM) Valor normal entre 27 y 32pg Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glóbulo rojo.Volumen corpuscular medio(VCM) Valor entre 78 y 100 fL Indica el tamaño de los glóbulos rojos. por ello los pacientes tienen anemia.

la artritis reumatoide. la polimialgia reumática« En anemia. conocido usualmentecomo ³Cell Blood Count´ o CBC. laanemia y la trombocitopenia. como si no las reconocieran como propias. Cuando existe una actividad excesiva del bazo. El nombre de esta enfermedad es 'púrpura trombocitopénica idiopática'. por sus siglas eninglés. Es una prueba inespecífica. Si las cifras bajan por debajo de 10.000/mL existe riesgo de sangrado espontáneo. C e n t r o C l í n i c o INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD Boletín educativo para el paciente ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Esta información fue elaborada para ayudarle aentender los resultados de su hemograma completo ypara describir en qué consiste la neutropenia. Aumenta: En infecciones. En enfermedades inflamatorias crónicas como el lupus. Es más frecuente en mujeres jóvenes. Velocidad de Sedimentación (VSG) Valor normal por debajo de 20mL/h Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar acúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en el plasma. es una prueba común de sangre. ni diferencia unas de otras. su alteración indica que existe algún trastorno que hay que intentar diagnosticar. Un CBCofrece información . Parte 1: Mediciones que se obtienen a través deun hemograma completo ¿Qué es un hemograma completo? Un hemograma completo. También es útil en el seguimiento de pacientes: la eficacia del tratamiento se evalúa mediante la reducción de la velocidad. un órgano situado en la parte izquierda de nuestro abdomen cuya función es ayudar en la defensa frente a las infecciones. produciendo una disminución en las células de la sangre. es decir.Algunos individuos tienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias plaquetas. Sin embargo. no sirve para detectar el lugar de la infección o inflamación en caso de que las hubiera. En algunas situaciones crece de tamaño (por ejemplo cuando hay una enfermedad hepática crónica y evolucionada) y trabaja más de la cuenta.

93-5. Un conteo de WBC determinado en 4. ‡Valor de hematocrito (³Hematocrit´ o HCT.000 células. ¿Qué mide un hemograma completo? Un hemograma completo incluye cinco mediciones oconteos principales: ‡Número de glóbulos blancos (³White Blood Cells´o WBC. porsus siglas en inglés) La hemoglobina le da a los glóbulos rojos su color. La hemoglobina se mide engramos por decilitro (g/dL) de sangre. Sin embargo. ¿Cuáles son los rangos normales de estasmediciones? Cada medición en un hemograma completo tiene unrango normal que se indica al lado de los resultadosde su prueba de sangre: ‡WBC: 3. Educación para el paciente 1 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . Los glóbulos rojos semiden en millones por milímetro cúbico (mil/uL) de sangre.las costillas.7% ‡Plaquetas: 147 -347 K/uL Parte 2: Información más detallada de lo quemide un hemograma completo Glóbulos blancos Estas células son unidades móviles que forman partedel sistema que el cuerpo usa para combatirinfecciones. la columna vertebral (estructura en la espalda) y la pelvis la que produce estas células sanguíneas. ‡Número de plaquetas Las plaqueta s ayudan a detener las hemorragiasmediante la formación de coágulos sanguíneos. Un número de plaquetas de 200K/uL corresponde a 200. Cada tipo de célula sanguínea desempeña un papelimportante en el funcionamiento normal del cuerpo. ‡Valor de hemoglobina (³Hemoglobin´ o HGB. Estas célulassanguíneas se producen en la médula ósea. el esternón (hueso en el pecho).69 M/uL ‡HGB: 12.8K/uL es equivalente a 4. Los glóbulos blancos viajan por el torrentesanguíneo a las áreas de infección y destruyen lasbacterias que la están causando. la cual es el tejido esponjoso que conforma la parte centralde los huesos. el dióxido decarbono se exhala. por sus siglas en inglés) Los glóbulos blancos combaten las infecciones y semiden e n miles por milímetro cúbico (K/uL) desangre. por sus siglas en inglés) Los glóbulos rojos transportan el oxígeno hacia lostejidos d el cuerpo y eliminan los productos dedesecho de los mismos. Estas células tambiéncontienen hemoglobina.Éstas se miden en miles por milímetro cúbico(K/uL) de sangre. ‡Número de glóbulos rojos (³Red Blood Cells´ oRBC. Es la médula ósea contenida en loshuesos del cráneo.6-16. En los pulmones.3-8.glóbulos blancos y plaquetas. por sussiglas en inglés) El hematocrito es el porcentaje de glóbulos rojosen relación con el volumen sanguíneo total.La hemoglobina transporta oxígeno desde lospulmones a los tejidos y lleva el dióxido decarbono (productos de desecho) desde los tejidoshacia los pulmones.800 células.7 K/uL ‡RBC: 3.1 g/dL ‡HCT: 38-47.detallada sobre tres tipos decélulas presentes en su sangre: glóbulos rojos. elnúmero de glóbulos blancos determinado en ellaboratorio no es significativo a menos que tambiénse conozca la "fórmula leucocítica".

Siusted tiene 1. toser oestornudar. usted está en riesgo de adquirir una infeccióngrave. se debe conocer el número deglóbulos blancos (WBC) y el porcentaje de polis ybandas. ‡Enrojecimiento. (Este número se representaría como0. ¿cómo puedo prevenircontraer las infecciones? La siguiente lista contiene información para ayudarlea cuidarse mientras está neutropénico.05) = 300 x 0. Es muy importante lavarse las manosen forma frecuente. Si soy neutropénico.10 + 0. dolor al tacto o dolor en cualquierparte del cuerpo ‡Sensación general de cansancio o síntomasparecidos a la influenza o gripe (dolor de garganta.000. Luego. comuníquese con su médico deinmediato. A esta condición se le llama ³neutropenia´. El ANC estambién llamado número absoluto de granulocitos(³Absolute Granulocyte Count´ o ACG. después de sonarse la nariz. usted verá las palabraspolis (polys) y bandas (bands). se multiplica el número de glóbulosblancos por la suma del porcentaje de polis y bandas. .05). náuseas. vómito. supongamos que el número de glóbulosblancos es 300. aumenta suriesgo de infección. y las bandas son polis jóvenes. por sus siglas en inglés) esla medición del número de glóbulos blancos quecombaten las infecciones en la sangre.15 = 45 El ANC es 45. ¿Cómo se calcula el ANC? Para calcular el ANC.estornudos. molestia en elpecho) Si usted es neutropénico y tiene alguno de estossignos o síntomas. Paraobtener esta cifra se mueve el decimal tres espacioshacia la derecha). moqueo.000 neutrófilos o menos. por sus siglasen inglés). Supongamos que el número depolis es 10 por ciento (0. En su reporte de laboratorio. Los polis son losneutrófilos maduros. ¿Qué es el ANC o AGC? El número absoluto de neutrófilos (³AbsoluteNeutrophil Count´ o ANC. Ellos ingieren oengullen las partículas infecciosas (bacterias) que hayen el cuerpo. Por ejemplo. tos. Cuando su ANC es menor de500. dificultad para respirar. Si usted es neutropénico y contrae fiebre o presentasignos de infección. Los neutrófilos son los "soldados"que combaten las infecciones. El ANC se obtiene realizando lasiguiente operación: 300 x (0.que también combaten las infecciones.3 K/mm3 en el reporte del laboratorio.diarrea.500-6.¿Qué son los neutrófilos? Los neutrófilos son los glóbulos blancos másnumerosos y representan cerca del 56 por ciento deese tipo de células. Precauciones generales ‡Lávese las manos antes de comer y después de ir albaño. Educación para el paciente 2 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Parte 3: Niveles bajos en un hemograma:neutropenia ¿Qué quiere decir un ANC bajo o un ANC menorde 500? El número normal de neutrófilos es 2. comuníquese con su médico deinmediato.10) y el de bandas es 5 porciento (0.

Esto disminuirá el mareo. cajas de arenas paragatos ni peceras. Anemia ¿Qué ocurre si no tengo suficientes glóbulosrojos? Si no tiene suficientes glóbulos rojos. Puedesentirse débil y cansado y también tener lossiguientes síntomas: ‡Mareo ‡Dificultad para respirar ‡Palpitaciones rápidas en el corazón (aceleración delos latidos cardíacos) ‡Sensación de martilleo en la cabeza ‡Zumbido en los oídos Medidas para prevenir la anemia Si sigue las siguientes indicaciones. lave el área de inmediatocon agua tibia y jabón. puede disminuir oprevenir algunos de los síntomas de la anemia. use un lubricante a base de agua paraevitar la fricción excesiva durante las ‡Si se corta o raspa la piel. ‡Sólo hágase trabajo dental si lo ha consultadoprimero con su médico. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. ‡No use enemas. avise a su médico o enfermera. ‡Use una dentadura postiza que ajuste bien. Precauciones que deben tomarse durante lasactividades diarias ‡Evite el contacto con grupos grandes de personasy con personas que tengan enfermedades oinfecciones. inflamación. ‡Levántese lentamente si está sentado o reclinado. dolor al tocar el lugar.intravenosa ocatéter venoso central o en cualquier otro sitio delcuerpo donde se haya colocado un tubo o catéter. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. ‡ No se haga arreglos cosméticos de las uñas de lasmanos ni de los pies (manicures o pedicures). Si tiene algún signo deinfección. ‡Para promover la higiene durante la actividadsexual. ‡ No limpie jaulas de pájaros. ‡Evite realizar trabajos que involucren contacto conel suelo o la tierra. Si se le reseca lapiel. nipida que le coloquen uñas postizas. ‡Use un lubricante (como por ejemplo un ungüentoA & D) en los labios para evitar que se agrieten. ‡Descanse entre actividades. Si su nivel de Educación para el paciente 3 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . ‡Descanse a menudo durante el día y duerma losuficiente en la noche. yentre la vagina y el recto en las mujeres).secreciones u olor. la ingle y el perineo (elárea entre el pene y el recto en los hombres. su nivel de hematocrito yhemoglobina están por debajo de lo normal. Luego póngase un vendaje. Límpiese con hiloo seda dental sólo si su ANC es mayor de 500 y sunúmero de plaquetas es mayor de 50. Medidas a tomar para el cuidado de la boca ‡Enjuáguese los dientes y las encías con aguacorriente después de las comidas y antes deacostarse. use aceites o lociones sin perfume parasuavizarla y prevenir que se agriete. ‡Dúchese o báñese todos los dias. termómetros rectales nisupositorios. ‡Entre los signos de infección se encuentranenrojecimiento.También examine la boca. puededesarrollar una enfermedad llamada "anemia".000. ‡Use un cepillo de dientes suave. Use unamáquina de afeitar eléctrica en vez de una cuchilla.Cuando está anémico.

la cual evita que las plaquetas funcionencomo deberían hacerlo.Otros medicamentos de venta sin receta para el doloro la fiebre también pueden afectar la función de lasplaquetas. hágalo con cuidado. No use hilo o seda dentalsi las plaquetas están por debajo de 50.presentaralgunos de los siguientes signos: ‡Manchas diminutas de color rojo o violáceo opuntos pequeños de sangre en la piel (petequia) ‡Hemorragias nasales ‡Sangrado de las encías ‡Sangrado prolongado de las heridas ‡Heces negras o con sangre ‡Orina de color rojo o marrón ‡Aumento del sangrado vaginal Medidas para prevenir la trombocitopenia Muchos medicamentos de venta sin receta contienenaspirina. Consulte con su médicoantes de tomar cualquier medicamento. Anaprox). use lubricantes a base deagua según sea necesario. mareo intenso (no relacionado con losmedicamentos). Ejemplos de ellos son ibuprofeno (Motrin. ‡Si se suena la nariz.Naprelan. Aleve. ‡Coma en forma adecuada para que no le déestreñimiento. ‡Use una máquina de afeitar eléctrica en vez deuna cuchilla. confusión o si ha sufrido unacaída. Si su número de plaquetas es muy bajo.sangrado proveniente del lugar donde se le hizoun procedimiento médico o incisión o si tienesangre en la orina o las heces. (El recuadroincluido en este documento tiene una lista de losproductos de uso común que contienen aspirina). puede noser recomendable tener relaciones sexuales. sangrado de las encías. termómetros rectales nisupositorios. ‡Evite comer alimentos irritantes como palomitas demaíz o cáscaras de manzana. Pediacare Fever) y naproxeno (Naprosyn. Otras maneras de prevenir las hemorragias ‡Notifique a su médico o enfermera si nota quetiene petequias o moretones nuevos. También puede seguir las siguientes precaucionespara prevenir las hemorragias cuando el nivel de lasplaquetas está bajo: Higiene personal ‡Use un cepillo de dientes suave. Evite tomar cualquiermedicamento que contenga aspirina. ‡Use zapatos en la casa y el hospital.000. ‡Infórmele a su médico o enfermera si tiene dolorde cabeza. Si las encías lesangran durante el cepillado. ‡Avísele a su médico o enfermera de inmediato sitiene hemorragia nasal. ‡Evite usar enemas. Si tiene relaciones sexuales. especialmente si el número deplaquetas es menor de 20.000. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. relacionessexuales. Educación para el paciente 4 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? .Advil. use Toothettes en vezde un cepillo de dientes. Midol.

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