Hemograma Interpretacion - Hemograma COMO INTERPRETAR UN HEMOGRAMA Neutrófilos

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Valor normal entre 2.000 y 7.500/mL. Son los más numerosos. Se encargan de atacar a las sustancias extrañas (básicamente bacterias, agentes externos ) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamación su número aumenta en la sangre. En estos casos se observan algunos que son inmaduros' y se denominan cayados. En la analítica se indica en forma de porcentaje sólo cuando hay infección porque en condiciones normales su cifra es cero.

Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500/mL. Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Monocitos: Valor normal entre 200 y 800/mL. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Eosinófilos: - Aumentan: Sobre todo en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. - Disminuyen: En situaciones en las que la médula ósea no puede producir células, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su función debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de agentes. En infecciones graves. Aunque en un primer momento el número de estas células aumenta debido a una invasión externa, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es más fuerte y produce la muerte de los leucocitos. Por algunos medicamentos que producen toxicidad sobre la médula ósea como los quimioterápicos (para el tratamiento del cáncer). También algunos antibióticos (cloranfenicol) o analgésicos (nolotil) pueden producir como efecto no deseado una reducción de su número.

Número de hematíes (RBC) Valor normal entre 4. Un sangrado excesivo (por ejemplo reglas abundantes.5 y 17gr/L Es una proteína que existe en el interior de los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno en su interior. Otras causas de la anemia son la destrucción acelerada de glóbulos rojos (debido a diversas patologías) o algunas enfermedades crónicas. En este caso el individuo tiene muchos glóbulos rojos pero de menor tamaño que lo habitual y poca hemoglobina en comparación. o después de una intervención quirúrgica) o una enfermedad de la médula ósea. Una cifra por encima de lo normal puede indicarnos: Tabaquismo: Las personas que fuman suelen tener más globulos rojos de lo normal. Una cifra por debajo de lo normal nos indica: Anemia: Las causas pueden ser muy variadas como la falta de hierro. puede dar lugar a un descenso del número de hematíes. por ejemplo por tener una bronquitis crónica. el número de glóbulos rojos puede ser mayor sin que esto signifique ninguna enfermedad para estas personas.300. factores a los que el cuerpo responde fabricando más hematíes. Vivir en zonas muy elevadas : Los individuos que habitan en áreas montañosas o en ciudades como La Paz (Bolivia). de vitamina B12 o de ácido fólico.000/mL Los glóbulos rojos o hematíes se encargan del transporte de la hemoglobina y del oxígeno. El incremento está relacionado con la presión atmosférica y la falta de oxígeno.900. Hemoglobina(HGB) Valor normal entre 12. Existe una situación en la que la cantidad de hemoglobina es discrepante con el número de glóbulos rojos: la talasemia. Una cifra superior a la normal indica lo mismo que el aumento en el número de glóbulos rojos. En ocasiones hasta puede ser neceraria la realización de una sangría para que disminuyan. Insuficiencia respiratoria : Los pacientes que tienen poco oxígeno por otros motivos. también pueden tener más globulos rojos de lo normal. . Por lo general la cantidad de hemoglobina que tenemos es proporcional al número de hematíes. Gracias a ellos el O2 que entra en los pulmones llega al resto del cuerpo. Una cifra por debajo de lo normal indica también lo mismo que el descenso de hematíes. a una altitud muy elevada. encargada de fabricarlos. Esto es debido a que el tabaco disminuye el oxígeno que hay en la sangre y esa reducción estimula la producción de glóbulos rojos.000 y 5.

Volumen corpuscular medio(VCM) Valor entre 78 y 100 fL Indica el tamaño de los glóbulos rojos. por ello los pacientes tienen anemia. El VCM alto indica que los glóbulos rojos son grandes.000/mL Son las células de la sangre encargadas de la hemostasia. Está aumentado en el déficit de vitamina B12. es decir. Esto se produce en enfermedades como el déficit de vitamina B12 o de ácido fólico. En cierto modo nos está diciendo lo 'rojos' que son los hematíes. Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reacción a una enfermedad transitoria o crónica o en casos de hemorragia aguda. Algunos individuos tienen los hematíes un poco más grandes de lo normal sin que esto sea una enfermedad. o cuando hay un consumo elevado de alcohol. Se produce en la talasemia (alteración de la hemoglobina que conlleva una reducción del tamaño de los hematíes) y en el déficit de hierro. ácido fólico. pocas plaquetas y pocos leucocitos. Plaquetas Valor normal entre 130.000 y 450. Hemoglobina corpuscular media (HCM) Valor normal entre 27 y 32pg Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glóbulo rojo. de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo. Existen patologías de la sangre que se caracterizan por un número de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres veces). Está disminuido en el déficit de hierro o en la talasemia. El VCM bajo indica que los glóbulos rojos son pequeños. Disminuyen Algunas infecciones muy graves pueden reducir el número de células que se producen en la médula ósea. en patologías del hígado. En ocasiones es necesario un tratamiento quimioterápico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la sangre. .

Velocidad de Sedimentación (VSG) Valor normal por debajo de 20mL/h Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar acúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en el plasma. un órgano situado en la parte izquierda de nuestro abdomen cuya función es ayudar en la defensa frente a las infecciones. En enfermedades inflamatorias crónicas como el lupus. laanemia y la trombocitopenia. la artritis reumatoide.Algunos individuos tienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias plaquetas. es decir. C e n t r o C l í n i c o INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD Boletín educativo para el paciente ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Esta información fue elaborada para ayudarle aentender los resultados de su hemograma completo ypara describir en qué consiste la neutropenia. Cuando existe una actividad excesiva del bazo. Es una prueba inespecífica. Sin embargo. ni diferencia unas de otras. En algunas situaciones crece de tamaño (por ejemplo cuando hay una enfermedad hepática crónica y evolucionada) y trabaja más de la cuenta. como si no las reconocieran como propias. El nombre de esta enfermedad es 'púrpura trombocitopénica idiopática'. produciendo una disminución en las células de la sangre. Si las cifras bajan por debajo de 10. Es más frecuente en mujeres jóvenes. Aumenta: En infecciones. También es útil en el seguimiento de pacientes: la eficacia del tratamiento se evalúa mediante la reducción de la velocidad. su alteración indica que existe algún trastorno que hay que intentar diagnosticar. la polimialgia reumática« En anemia. no sirve para detectar el lugar de la infección o inflamación en caso de que las hubiera. Parte 1: Mediciones que se obtienen a través deun hemograma completo ¿Qué es un hemograma completo? Un hemograma completo. por sus siglas eninglés. es una prueba común de sangre.000/mL existe riesgo de sangrado espontáneo. Un CBCofrece información . conocido usualmentecomo ³Cell Blood Count´ o CBC.

93-5. Sin embargo. Estas célulassanguíneas se producen en la médula ósea.800 células.glóbulos blancos y plaquetas.Éstas se miden en miles por milímetro cúbico(K/uL) de sangre. la columna vertebral (estructura en la espalda) y la pelvis la que produce estas células sanguíneas.7 K/uL ‡RBC: 3. la cual es el tejido esponjoso que conforma la parte centralde los huesos. Los glóbulos blancos viajan por el torrentesanguíneo a las áreas de infección y destruyen lasbacterias que la están causando.000 células. ¿Cuáles son los rangos normales de estasmediciones? Cada medición en un hemograma completo tiene unrango normal que se indica al lado de los resultadosde su prueba de sangre: ‡WBC: 3.8K/uL es equivalente a 4.3-8. Es la médula ósea contenida en loshuesos del cráneo. Educación para el paciente 1 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . por sus siglas en inglés) Los glóbulos rojos transportan el oxígeno hacia lostejidos d el cuerpo y eliminan los productos dedesecho de los mismos.las costillas. el esternón (hueso en el pecho). por sussiglas en inglés) El hematocrito es el porcentaje de glóbulos rojosen relación con el volumen sanguíneo total.69 M/uL ‡HGB: 12. ‡Valor de hemoglobina (³Hemoglobin´ o HGB. ‡Valor de hematocrito (³Hematocrit´ o HCT. Cada tipo de célula sanguínea desempeña un papelimportante en el funcionamiento normal del cuerpo. Un conteo de WBC determinado en 4. ¿Qué mide un hemograma completo? Un hemograma completo incluye cinco mediciones oconteos principales: ‡Número de glóbulos blancos (³White Blood Cells´o WBC.7% ‡Plaquetas: 147 -347 K/uL Parte 2: Información más detallada de lo quemide un hemograma completo Glóbulos blancos Estas células son unidades móviles que forman partedel sistema que el cuerpo usa para combatirinfecciones. por sus siglas en inglés) Los glóbulos blancos combaten las infecciones y semiden e n miles por milímetro cúbico (K/uL) desangre. La hemoglobina se mide engramos por decilitro (g/dL) de sangre. Estas células tambiéncontienen hemoglobina.1 g/dL ‡HCT: 38-47.6-16. Un número de plaquetas de 200K/uL corresponde a 200. ‡Número de plaquetas Las plaqueta s ayudan a detener las hemorragiasmediante la formación de coágulos sanguíneos. elnúmero de glóbulos blancos determinado en ellaboratorio no es significativo a menos que tambiénse conozca la "fórmula leucocítica".La hemoglobina transporta oxígeno desde lospulmones a los tejidos y lleva el dióxido decarbono (productos de desecho) desde los tejidoshacia los pulmones. porsus siglas en inglés) La hemoglobina le da a los glóbulos rojos su color. el dióxido decarbono se exhala. ‡Número de glóbulos rojos (³Red Blood Cells´ oRBC.detallada sobre tres tipos decélulas presentes en su sangre: glóbulos rojos. En los pulmones. Los glóbulos rojos semiden en millones por milímetro cúbico (mil/uL) de sangre.

diarrea. dolor al tacto o dolor en cualquierparte del cuerpo ‡Sensación general de cansancio o síntomasparecidos a la influenza o gripe (dolor de garganta. (Este número se representaría como0. Luego. y las bandas son polis jóvenes. ¿Qué es el ANC o AGC? El número absoluto de neutrófilos (³AbsoluteNeutrophil Count´ o ANC. tos. por sus siglas en inglés) esla medición del número de glóbulos blancos quecombaten las infecciones en la sangre. En su reporte de laboratorio. vómito. supongamos que el número de glóbulosblancos es 300.que también combaten las infecciones. molestia en elpecho) Si usted es neutropénico y tiene alguno de estossignos o síntomas. comuníquese con su médico deinmediato. Por ejemplo. Precauciones generales ‡Lávese las manos antes de comer y después de ir albaño. Si soy neutropénico. Los neutrófilos son los "soldados"que combaten las infecciones. . usted verá las palabraspolis (polys) y bandas (bands).¿Qué son los neutrófilos? Los neutrófilos son los glóbulos blancos másnumerosos y representan cerca del 56 por ciento deese tipo de células. A esta condición se le llama ³neutropenia´. por sus siglasen inglés). Educación para el paciente 2 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Parte 3: Niveles bajos en un hemograma:neutropenia ¿Qué quiere decir un ANC bajo o un ANC menorde 500? El número normal de neutrófilos es 2. se multiplica el número de glóbulosblancos por la suma del porcentaje de polis y bandas. comuníquese con su médico deinmediato.500-6. dificultad para respirar. El ANC estambién llamado número absoluto de granulocitos(³Absolute Granulocyte Count´ o ACG.000 neutrófilos o menos. El ANC se obtiene realizando lasiguiente operación: 300 x (0. náuseas. ¿cómo puedo prevenircontraer las infecciones? La siguiente lista contiene información para ayudarlea cuidarse mientras está neutropénico.estornudos. aumenta suriesgo de infección.15 = 45 El ANC es 45.000. ¿Cómo se calcula el ANC? Para calcular el ANC. Paraobtener esta cifra se mueve el decimal tres espacioshacia la derecha). Supongamos que el número depolis es 10 por ciento (0.10) y el de bandas es 5 porciento (0. ‡Enrojecimiento. Los polis son losneutrófilos maduros. usted está en riesgo de adquirir una infeccióngrave. se debe conocer el número deglóbulos blancos (WBC) y el porcentaje de polis ybandas.3 K/mm3 en el reporte del laboratorio. Si usted es neutropénico y contrae fiebre o presentasignos de infección.05) = 300 x 0. moqueo. Es muy importante lavarse las manosen forma frecuente. Ellos ingieren oengullen las partículas infecciosas (bacterias) que hayen el cuerpo.10 + 0. Siusted tiene 1. toser oestornudar. después de sonarse la nariz.05). Cuando su ANC es menor de500.

puededesarrollar una enfermedad llamada "anemia". Puedesentirse débil y cansado y también tener lossiguientes síntomas: ‡Mareo ‡Dificultad para respirar ‡Palpitaciones rápidas en el corazón (aceleración delos latidos cardíacos) ‡Sensación de martilleo en la cabeza ‡Zumbido en los oídos Medidas para prevenir la anemia Si sigue las siguientes indicaciones. ‡ No limpie jaulas de pájaros. Precauciones que deben tomarse durante lasactividades diarias ‡Evite el contacto con grupos grandes de personasy con personas que tengan enfermedades oinfecciones. ‡No use enemas.Esto disminuirá el mareo. ‡Para promover la higiene durante la actividadsexual. avise a su médico o enfermera. yentre la vagina y el recto en las mujeres). ‡Use un lubricante (como por ejemplo un ungüentoA & D) en los labios para evitar que se agrieten. Luego póngase un vendaje. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales.intravenosa ocatéter venoso central o en cualquier otro sitio delcuerpo donde se haya colocado un tubo o catéter. inflamación. puede disminuir oprevenir algunos de los síntomas de la anemia. ‡Use un cepillo de dientes suave. cajas de arenas paragatos ni peceras. use aceites o lociones sin perfume parasuavizarla y prevenir que se agriete. ‡Entre los signos de infección se encuentranenrojecimiento. la ingle y el perineo (elárea entre el pene y el recto en los hombres. ‡Levántese lentamente si está sentado o reclinado. Si tiene algún signo deinfección. Si se le reseca lapiel. Si su nivel de Educación para el paciente 3 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . Límpiese con hiloo seda dental sólo si su ANC es mayor de 500 y sunúmero de plaquetas es mayor de 50. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. use un lubricante a base de agua paraevitar la fricción excesiva durante las ‡Si se corta o raspa la piel. ‡Use una dentadura postiza que ajuste bien. Medidas a tomar para el cuidado de la boca ‡Enjuáguese los dientes y las encías con aguacorriente después de las comidas y antes deacostarse. ‡Dúchese o báñese todos los dias. dolor al tocar el lugar.Cuando está anémico. nipida que le coloquen uñas postizas.000. lave el área de inmediatocon agua tibia y jabón. termómetros rectales nisupositorios. ‡Descanse a menudo durante el día y duerma losuficiente en la noche.También examine la boca. ‡Evite realizar trabajos que involucren contacto conel suelo o la tierra. ‡ No se haga arreglos cosméticos de las uñas de lasmanos ni de los pies (manicures o pedicures). ‡Descanse entre actividades. su nivel de hematocrito yhemoglobina están por debajo de lo normal.secreciones u olor. Anemia ¿Qué ocurre si no tengo suficientes glóbulosrojos? Si no tiene suficientes glóbulos rojos. ‡Sólo hágase trabajo dental si lo ha consultadoprimero con su médico. Use unamáquina de afeitar eléctrica en vez de una cuchilla.

Advil. use Toothettes en vezde un cepillo de dientes. confusión o si ha sufrido unacaída. También puede seguir las siguientes precaucionespara prevenir las hemorragias cuando el nivel de lasplaquetas está bajo: Higiene personal ‡Use un cepillo de dientes suave.presentaralgunos de los siguientes signos: ‡Manchas diminutas de color rojo o violáceo opuntos pequeños de sangre en la piel (petequia) ‡Hemorragias nasales ‡Sangrado de las encías ‡Sangrado prolongado de las heridas ‡Heces negras o con sangre ‡Orina de color rojo o marrón ‡Aumento del sangrado vaginal Medidas para prevenir la trombocitopenia Muchos medicamentos de venta sin receta contienenaspirina. Si su número de plaquetas es muy bajo. Otras maneras de prevenir las hemorragias ‡Notifique a su médico o enfermera si nota quetiene petequias o moretones nuevos.000. Evite tomar cualquiermedicamento que contenga aspirina. ‡Coma en forma adecuada para que no le déestreñimiento. ‡Si se suena la nariz. Si las encías lesangran durante el cepillado. ‡Avísele a su médico o enfermera de inmediato sitiene hemorragia nasal. use lubricantes a base deagua según sea necesario. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. puede noser recomendable tener relaciones sexuales. la cual evita que las plaquetas funcionencomo deberían hacerlo. Si tiene relaciones sexuales. termómetros rectales nisupositorios. mareo intenso (no relacionado con losmedicamentos). Anaprox). ‡Infórmele a su médico o enfermera si tiene dolorde cabeza. (El recuadroincluido en este documento tiene una lista de losproductos de uso común que contienen aspirina). relacionessexuales. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. Educación para el paciente 4 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . Aleve.sangrado proveniente del lugar donde se le hizoun procedimiento médico o incisión o si tienesangre en la orina o las heces. Ejemplos de ellos son ibuprofeno (Motrin. especialmente si el número deplaquetas es menor de 20. hágalo con cuidado.000.Otros medicamentos de venta sin receta para el doloro la fiebre también pueden afectar la función de lasplaquetas. Pediacare Fever) y naproxeno (Naprosyn. No use hilo o seda dentalsi las plaquetas están por debajo de 50. ‡Use una máquina de afeitar eléctrica en vez deuna cuchilla. ‡Evite comer alimentos irritantes como palomitas demaíz o cáscaras de manzana. sangrado de las encías.Naprelan. Midol. ‡Evite usar enemas. Consulte con su médicoantes de tomar cualquier medicamento.