P. 1
Hemograma

Hemograma

|Views: 1.003|Likes:
Publicado porJulio Cesar Lopez

More info:

Published by: Julio Cesar Lopez on Jun 11, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/23/2013

pdf

text

original

Hemograma Interpretacion - Hemograma COMO INTERPRETAR UN HEMOGRAMA Neutrófilos

:
Valor normal entre 2.000 y 7.500/mL. Son los más numerosos. Se encargan de atacar a las sustancias extrañas (básicamente bacterias, agentes externos ) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamación su número aumenta en la sangre. En estos casos se observan algunos que son inmaduros' y se denominan cayados. En la analítica se indica en forma de porcentaje sólo cuando hay infección porque en condiciones normales su cifra es cero.

Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500/mL. Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Monocitos: Valor normal entre 200 y 800/mL. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Eosinófilos: - Aumentan: Sobre todo en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. - Disminuyen: En situaciones en las que la médula ósea no puede producir células, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su función debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de agentes. En infecciones graves. Aunque en un primer momento el número de estas células aumenta debido a una invasión externa, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es más fuerte y produce la muerte de los leucocitos. Por algunos medicamentos que producen toxicidad sobre la médula ósea como los quimioterápicos (para el tratamiento del cáncer). También algunos antibióticos (cloranfenicol) o analgésicos (nolotil) pueden producir como efecto no deseado una reducción de su número.

factores a los que el cuerpo responde fabricando más hematíes. puede dar lugar a un descenso del número de hematíes. Insuficiencia respiratoria : Los pacientes que tienen poco oxígeno por otros motivos. Una cifra por debajo de lo normal indica también lo mismo que el descenso de hematíes. Hemoglobina(HGB) Valor normal entre 12.000/mL Los glóbulos rojos o hematíes se encargan del transporte de la hemoglobina y del oxígeno. de vitamina B12 o de ácido fólico. el número de glóbulos rojos puede ser mayor sin que esto signifique ninguna enfermedad para estas personas. Una cifra por encima de lo normal puede indicarnos: Tabaquismo: Las personas que fuman suelen tener más globulos rojos de lo normal. Vivir en zonas muy elevadas : Los individuos que habitan en áreas montañosas o en ciudades como La Paz (Bolivia).5 y 17gr/L Es una proteína que existe en el interior de los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno en su interior. a una altitud muy elevada. Por lo general la cantidad de hemoglobina que tenemos es proporcional al número de hematíes. por ejemplo por tener una bronquitis crónica. Existe una situación en la que la cantidad de hemoglobina es discrepante con el número de glóbulos rojos: la talasemia. Una cifra por debajo de lo normal nos indica: Anemia: Las causas pueden ser muy variadas como la falta de hierro. o después de una intervención quirúrgica) o una enfermedad de la médula ósea. .900. también pueden tener más globulos rojos de lo normal.Número de hematíes (RBC) Valor normal entre 4. Una cifra superior a la normal indica lo mismo que el aumento en el número de glóbulos rojos. En ocasiones hasta puede ser neceraria la realización de una sangría para que disminuyan.300.000 y 5. Un sangrado excesivo (por ejemplo reglas abundantes. En este caso el individuo tiene muchos glóbulos rojos pero de menor tamaño que lo habitual y poca hemoglobina en comparación. El incremento está relacionado con la presión atmosférica y la falta de oxígeno. Otras causas de la anemia son la destrucción acelerada de glóbulos rojos (debido a diversas patologías) o algunas enfermedades crónicas. encargada de fabricarlos. Esto es debido a que el tabaco disminuye el oxígeno que hay en la sangre y esa reducción estimula la producción de glóbulos rojos. Gracias a ellos el O2 que entra en los pulmones llega al resto del cuerpo.

en patologías del hígado. por ello los pacientes tienen anemia. o cuando hay un consumo elevado de alcohol. Disminuyen Algunas infecciones muy graves pueden reducir el número de células que se producen en la médula ósea.000/mL Son las células de la sangre encargadas de la hemostasia. En cierto modo nos está diciendo lo 'rojos' que son los hematíes. Está aumentado en el déficit de vitamina B12. Existen patologías de la sangre que se caracterizan por un número de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres veces). es decir. Algunos individuos tienen los hematíes un poco más grandes de lo normal sin que esto sea una enfermedad. . Plaquetas Valor normal entre 130.Volumen corpuscular medio(VCM) Valor entre 78 y 100 fL Indica el tamaño de los glóbulos rojos. Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reacción a una enfermedad transitoria o crónica o en casos de hemorragia aguda. Se produce en la talasemia (alteración de la hemoglobina que conlleva una reducción del tamaño de los hematíes) y en el déficit de hierro. ácido fólico. Hemoglobina corpuscular media (HCM) Valor normal entre 27 y 32pg Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glóbulo rojo. El VCM bajo indica que los glóbulos rojos son pequeños. En ocasiones es necesario un tratamiento quimioterápico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la sangre. pocas plaquetas y pocos leucocitos. de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo. Esto se produce en enfermedades como el déficit de vitamina B12 o de ácido fólico. Está disminuido en el déficit de hierro o en la talasemia.000 y 450. El VCM alto indica que los glóbulos rojos son grandes.

produciendo una disminución en las células de la sangre. Cuando existe una actividad excesiva del bazo.000/mL existe riesgo de sangrado espontáneo. la artritis reumatoide. También es útil en el seguimiento de pacientes: la eficacia del tratamiento se evalúa mediante la reducción de la velocidad. la polimialgia reumática« En anemia. C e n t r o C l í n i c o INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD Boletín educativo para el paciente ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Esta información fue elaborada para ayudarle aentender los resultados de su hemograma completo ypara describir en qué consiste la neutropenia.Algunos individuos tienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias plaquetas. El nombre de esta enfermedad es 'púrpura trombocitopénica idiopática'. Velocidad de Sedimentación (VSG) Valor normal por debajo de 20mL/h Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar acúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en el plasma. no sirve para detectar el lugar de la infección o inflamación en caso de que las hubiera. Aumenta: En infecciones. Parte 1: Mediciones que se obtienen a través deun hemograma completo ¿Qué es un hemograma completo? Un hemograma completo. como si no las reconocieran como propias. conocido usualmentecomo ³Cell Blood Count´ o CBC. Si las cifras bajan por debajo de 10. por sus siglas eninglés. su alteración indica que existe algún trastorno que hay que intentar diagnosticar. es decir. En algunas situaciones crece de tamaño (por ejemplo cuando hay una enfermedad hepática crónica y evolucionada) y trabaja más de la cuenta. Es más frecuente en mujeres jóvenes. Es una prueba inespecífica. Sin embargo. laanemia y la trombocitopenia. En enfermedades inflamatorias crónicas como el lupus. un órgano situado en la parte izquierda de nuestro abdomen cuya función es ayudar en la defensa frente a las infecciones. Un CBCofrece información . es una prueba común de sangre. ni diferencia unas de otras.

por sus siglas en inglés) Los glóbulos rojos transportan el oxígeno hacia lostejidos d el cuerpo y eliminan los productos dedesecho de los mismos. la columna vertebral (estructura en la espalda) y la pelvis la que produce estas células sanguíneas. ‡Número de plaquetas Las plaqueta s ayudan a detener las hemorragiasmediante la formación de coágulos sanguíneos.000 células. Un número de plaquetas de 200K/uL corresponde a 200.Éstas se miden en miles por milímetro cúbico(K/uL) de sangre.800 células. Educación para el paciente 1 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . Sin embargo.las costillas.8K/uL es equivalente a 4.6-16. ‡Valor de hemoglobina (³Hemoglobin´ o HGB.3-8. En los pulmones. ¿Qué mide un hemograma completo? Un hemograma completo incluye cinco mediciones oconteos principales: ‡Número de glóbulos blancos (³White Blood Cells´o WBC.7% ‡Plaquetas: 147 -347 K/uL Parte 2: Información más detallada de lo quemide un hemograma completo Glóbulos blancos Estas células son unidades móviles que forman partedel sistema que el cuerpo usa para combatirinfecciones. Los glóbulos rojos semiden en millones por milímetro cúbico (mil/uL) de sangre.69 M/uL ‡HGB: 12. la cual es el tejido esponjoso que conforma la parte centralde los huesos. ‡Valor de hematocrito (³Hematocrit´ o HCT. Estas células tambiéncontienen hemoglobina.La hemoglobina transporta oxígeno desde lospulmones a los tejidos y lleva el dióxido decarbono (productos de desecho) desde los tejidoshacia los pulmones. por sus siglas en inglés) Los glóbulos blancos combaten las infecciones y semiden e n miles por milímetro cúbico (K/uL) desangre. el dióxido decarbono se exhala. Un conteo de WBC determinado en 4. La hemoglobina se mide engramos por decilitro (g/dL) de sangre.7 K/uL ‡RBC: 3.detallada sobre tres tipos decélulas presentes en su sangre: glóbulos rojos. Cada tipo de célula sanguínea desempeña un papelimportante en el funcionamiento normal del cuerpo.93-5. porsus siglas en inglés) La hemoglobina le da a los glóbulos rojos su color. Es la médula ósea contenida en loshuesos del cráneo. Los glóbulos blancos viajan por el torrentesanguíneo a las áreas de infección y destruyen lasbacterias que la están causando. por sussiglas en inglés) El hematocrito es el porcentaje de glóbulos rojosen relación con el volumen sanguíneo total. Estas célulassanguíneas se producen en la médula ósea. el esternón (hueso en el pecho). elnúmero de glóbulos blancos determinado en ellaboratorio no es significativo a menos que tambiénse conozca la "fórmula leucocítica".glóbulos blancos y plaquetas. ‡Número de glóbulos rojos (³Red Blood Cells´ oRBC. ¿Cuáles son los rangos normales de estasmediciones? Cada medición en un hemograma completo tiene unrango normal que se indica al lado de los resultadosde su prueba de sangre: ‡WBC: 3.1 g/dL ‡HCT: 38-47.

¿Qué es el ANC o AGC? El número absoluto de neutrófilos (³AbsoluteNeutrophil Count´ o ANC. molestia en elpecho) Si usted es neutropénico y tiene alguno de estossignos o síntomas. Paraobtener esta cifra se mueve el decimal tres espacioshacia la derecha). (Este número se representaría como0. Cuando su ANC es menor de500.10 + 0. Los polis son losneutrófilos maduros. náuseas. y las bandas son polis jóvenes. Por ejemplo. toser oestornudar.05).000. se multiplica el número de glóbulosblancos por la suma del porcentaje de polis y bandas. Si soy neutropénico. Es muy importante lavarse las manosen forma frecuente. por sus siglas en inglés) esla medición del número de glóbulos blancos quecombaten las infecciones en la sangre. Siusted tiene 1. . El ANC se obtiene realizando lasiguiente operación: 300 x (0. ‡Enrojecimiento.500-6. A esta condición se le llama ³neutropenia´. aumenta suriesgo de infección. Supongamos que el número depolis es 10 por ciento (0. ¿Cómo se calcula el ANC? Para calcular el ANC.05) = 300 x 0. Luego. dolor al tacto o dolor en cualquierparte del cuerpo ‡Sensación general de cansancio o síntomasparecidos a la influenza o gripe (dolor de garganta.estornudos.diarrea.000 neutrófilos o menos. tos. supongamos que el número de glóbulosblancos es 300. ¿cómo puedo prevenircontraer las infecciones? La siguiente lista contiene información para ayudarlea cuidarse mientras está neutropénico. usted está en riesgo de adquirir una infeccióngrave. Los neutrófilos son los "soldados"que combaten las infecciones. Ellos ingieren oengullen las partículas infecciosas (bacterias) que hayen el cuerpo. moqueo.10) y el de bandas es 5 porciento (0. En su reporte de laboratorio. comuníquese con su médico deinmediato.15 = 45 El ANC es 45. se debe conocer el número deglóbulos blancos (WBC) y el porcentaje de polis ybandas. por sus siglasen inglés). Educación para el paciente 2 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Parte 3: Niveles bajos en un hemograma:neutropenia ¿Qué quiere decir un ANC bajo o un ANC menorde 500? El número normal de neutrófilos es 2. dificultad para respirar.3 K/mm3 en el reporte del laboratorio.que también combaten las infecciones. comuníquese con su médico deinmediato. Si usted es neutropénico y contrae fiebre o presentasignos de infección. después de sonarse la nariz.¿Qué son los neutrófilos? Los neutrófilos son los glóbulos blancos másnumerosos y representan cerca del 56 por ciento deese tipo de células. El ANC estambién llamado número absoluto de granulocitos(³Absolute Granulocyte Count´ o ACG. vómito. usted verá las palabraspolis (polys) y bandas (bands). Precauciones generales ‡Lávese las manos antes de comer y después de ir albaño.

‡ No se haga arreglos cosméticos de las uñas de lasmanos ni de los pies (manicures o pedicures). inflamación. puede disminuir oprevenir algunos de los síntomas de la anemia. su nivel de hematocrito yhemoglobina están por debajo de lo normal. ‡Para promover la higiene durante la actividadsexual. ‡Evite realizar trabajos que involucren contacto conel suelo o la tierra. Anemia ¿Qué ocurre si no tengo suficientes glóbulosrojos? Si no tiene suficientes glóbulos rojos. ‡Use un lubricante (como por ejemplo un ungüentoA & D) en los labios para evitar que se agrieten. cajas de arenas paragatos ni peceras. yentre la vagina y el recto en las mujeres). nipida que le coloquen uñas postizas. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. Límpiese con hiloo seda dental sólo si su ANC es mayor de 500 y sunúmero de plaquetas es mayor de 50. use un lubricante a base de agua paraevitar la fricción excesiva durante las ‡Si se corta o raspa la piel.intravenosa ocatéter venoso central o en cualquier otro sitio delcuerpo donde se haya colocado un tubo o catéter.Cuando está anémico. Si se le reseca lapiel. ‡Descanse entre actividades. avise a su médico o enfermera. Si su nivel de Educación para el paciente 3 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . ‡Entre los signos de infección se encuentranenrojecimiento.secreciones u olor. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. ‡Levántese lentamente si está sentado o reclinado.Esto disminuirá el mareo. termómetros rectales nisupositorios. ‡Sólo hágase trabajo dental si lo ha consultadoprimero con su médico. ‡ No limpie jaulas de pájaros. la ingle y el perineo (elárea entre el pene y el recto en los hombres. ‡Use una dentadura postiza que ajuste bien. Medidas a tomar para el cuidado de la boca ‡Enjuáguese los dientes y las encías con aguacorriente después de las comidas y antes deacostarse. puededesarrollar una enfermedad llamada "anemia". ‡No use enemas. ‡Descanse a menudo durante el día y duerma losuficiente en la noche. Si tiene algún signo deinfección. lave el área de inmediatocon agua tibia y jabón.000. Precauciones que deben tomarse durante lasactividades diarias ‡Evite el contacto con grupos grandes de personasy con personas que tengan enfermedades oinfecciones. Use unamáquina de afeitar eléctrica en vez de una cuchilla.También examine la boca. dolor al tocar el lugar. Luego póngase un vendaje. Puedesentirse débil y cansado y también tener lossiguientes síntomas: ‡Mareo ‡Dificultad para respirar ‡Palpitaciones rápidas en el corazón (aceleración delos latidos cardíacos) ‡Sensación de martilleo en la cabeza ‡Zumbido en los oídos Medidas para prevenir la anemia Si sigue las siguientes indicaciones. use aceites o lociones sin perfume parasuavizarla y prevenir que se agriete. ‡Use un cepillo de dientes suave. ‡Dúchese o báñese todos los dias.

Si su número de plaquetas es muy bajo. También puede seguir las siguientes precaucionespara prevenir las hemorragias cuando el nivel de lasplaquetas está bajo: Higiene personal ‡Use un cepillo de dientes suave. ‡Evite usar enemas.Advil. relacionessexuales. Aleve.sangrado proveniente del lugar donde se le hizoun procedimiento médico o incisión o si tienesangre en la orina o las heces.000. Pediacare Fever) y naproxeno (Naprosyn. use lubricantes a base deagua según sea necesario. ‡Avísele a su médico o enfermera de inmediato sitiene hemorragia nasal.Naprelan. mareo intenso (no relacionado con losmedicamentos). Evite tomar cualquiermedicamento que contenga aspirina. puede noser recomendable tener relaciones sexuales. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. No use hilo o seda dentalsi las plaquetas están por debajo de 50.Otros medicamentos de venta sin receta para el doloro la fiebre también pueden afectar la función de lasplaquetas. la cual evita que las plaquetas funcionencomo deberían hacerlo. use Toothettes en vezde un cepillo de dientes. Si las encías lesangran durante el cepillado. Educación para el paciente 4 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . Midol. Otras maneras de prevenir las hemorragias ‡Notifique a su médico o enfermera si nota quetiene petequias o moretones nuevos. hágalo con cuidado. ‡Infórmele a su médico o enfermera si tiene dolorde cabeza. Ejemplos de ellos son ibuprofeno (Motrin. ‡Si se suena la nariz. confusión o si ha sufrido unacaída.000. sangrado de las encías. Consulte con su médicoantes de tomar cualquier medicamento. Anaprox). (El recuadroincluido en este documento tiene una lista de losproductos de uso común que contienen aspirina).presentaralgunos de los siguientes signos: ‡Manchas diminutas de color rojo o violáceo opuntos pequeños de sangre en la piel (petequia) ‡Hemorragias nasales ‡Sangrado de las encías ‡Sangrado prolongado de las heridas ‡Heces negras o con sangre ‡Orina de color rojo o marrón ‡Aumento del sangrado vaginal Medidas para prevenir la trombocitopenia Muchos medicamentos de venta sin receta contienenaspirina. Si tiene relaciones sexuales. especialmente si el número deplaquetas es menor de 20. ‡Use una máquina de afeitar eléctrica en vez deuna cuchilla. termómetros rectales nisupositorios. ‡Coma en forma adecuada para que no le déestreñimiento. ‡Evite comer alimentos irritantes como palomitas demaíz o cáscaras de manzana.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->