Hemograma Interpretacion - Hemograma COMO INTERPRETAR UN HEMOGRAMA Neutrófilos

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Valor normal entre 2.000 y 7.500/mL. Son los más numerosos. Se encargan de atacar a las sustancias extrañas (básicamente bacterias, agentes externos ) que entran en el organismo. En situaciones de infección o inflamación su número aumenta en la sangre. En estos casos se observan algunos que son inmaduros' y se denominan cayados. En la analítica se indica en forma de porcentaje sólo cuando hay infección porque en condiciones normales su cifra es cero.

Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500/mL. Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Monocitos: Valor normal entre 200 y 800/mL. Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parásitos. También en algunos tumores o leucemias.

Eosinófilos: - Aumentan: Sobre todo en enfermedades producidas por parásitos, en las alergias y en el asma. - Disminuyen: En situaciones en las que la médula ósea no puede producir células, por estar ocupado su espacio e inhabilitada su función debido a agentes infecciosos, tejido tumoral u otro tipo de agentes. En infecciones graves. Aunque en un primer momento el número de estas células aumenta debido a una invasión externa, la cifra puede llegar a disminuir si el agente agresor es más fuerte y produce la muerte de los leucocitos. Por algunos medicamentos que producen toxicidad sobre la médula ósea como los quimioterápicos (para el tratamiento del cáncer). También algunos antibióticos (cloranfenicol) o analgésicos (nolotil) pueden producir como efecto no deseado una reducción de su número.

Número de hematíes (RBC) Valor normal entre 4. el número de glóbulos rojos puede ser mayor sin que esto signifique ninguna enfermedad para estas personas. En ocasiones hasta puede ser neceraria la realización de una sangría para que disminuyan. Insuficiencia respiratoria : Los pacientes que tienen poco oxígeno por otros motivos. Esto es debido a que el tabaco disminuye el oxígeno que hay en la sangre y esa reducción estimula la producción de glóbulos rojos. por ejemplo por tener una bronquitis crónica. Por lo general la cantidad de hemoglobina que tenemos es proporcional al número de hematíes.5 y 17gr/L Es una proteína que existe en el interior de los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno en su interior.000 y 5. Una cifra por encima de lo normal puede indicarnos: Tabaquismo: Las personas que fuman suelen tener más globulos rojos de lo normal. Vivir en zonas muy elevadas : Los individuos que habitan en áreas montañosas o en ciudades como La Paz (Bolivia). a una altitud muy elevada. puede dar lugar a un descenso del número de hematíes. factores a los que el cuerpo responde fabricando más hematíes. Gracias a ellos el O2 que entra en los pulmones llega al resto del cuerpo. Una cifra superior a la normal indica lo mismo que el aumento en el número de glóbulos rojos. encargada de fabricarlos. de vitamina B12 o de ácido fólico.300. Una cifra por debajo de lo normal indica también lo mismo que el descenso de hematíes. Otras causas de la anemia son la destrucción acelerada de glóbulos rojos (debido a diversas patologías) o algunas enfermedades crónicas. En este caso el individuo tiene muchos glóbulos rojos pero de menor tamaño que lo habitual y poca hemoglobina en comparación.900. . también pueden tener más globulos rojos de lo normal. Un sangrado excesivo (por ejemplo reglas abundantes. Hemoglobina(HGB) Valor normal entre 12. Existe una situación en la que la cantidad de hemoglobina es discrepante con el número de glóbulos rojos: la talasemia.000/mL Los glóbulos rojos o hematíes se encargan del transporte de la hemoglobina y del oxígeno. Una cifra por debajo de lo normal nos indica: Anemia: Las causas pueden ser muy variadas como la falta de hierro. El incremento está relacionado con la presión atmosférica y la falta de oxígeno. o después de una intervención quirúrgica) o una enfermedad de la médula ósea.

pocas plaquetas y pocos leucocitos. es decir. Hemoglobina corpuscular media (HCM) Valor normal entre 27 y 32pg Indica la cantidad de hemoglobina que hay en cada glóbulo rojo.Volumen corpuscular medio(VCM) Valor entre 78 y 100 fL Indica el tamaño de los glóbulos rojos. Plaquetas Valor normal entre 130. En cierto modo nos está diciendo lo 'rojos' que son los hematíes.000 y 450. Aumentan: En ocasiones las plaquetas aumentan como reacción a una enfermedad transitoria o crónica o en casos de hemorragia aguda. o cuando hay un consumo elevado de alcohol. de cerrar los vasos sanguíneos cuando se produce una herida formando parte del coágulo. Está aumentado en el déficit de vitamina B12. El VCM bajo indica que los glóbulos rojos son pequeños. Algunos individuos tienen los hematíes un poco más grandes de lo normal sin que esto sea una enfermedad. El VCM alto indica que los glóbulos rojos son grandes. en patologías del hígado. Esto se produce en enfermedades como el déficit de vitamina B12 o de ácido fólico. Se produce en la talasemia (alteración de la hemoglobina que conlleva una reducción del tamaño de los hematíes) y en el déficit de hierro.000/mL Son las células de la sangre encargadas de la hemostasia. Existen patologías de la sangre que se caracterizan por un número de plaquetas por encima de lo habitual (entre dos y tres veces). ácido fólico. En ocasiones es necesario un tratamiento quimioterápico para reducir dichas cifras y evitar que aparezcan trombos en la sangre. por ello los pacientes tienen anemia. . Disminuyen Algunas infecciones muy graves pueden reducir el número de células que se producen en la médula ósea. Está disminuido en el déficit de hierro o en la talasemia.

Parte 1: Mediciones que se obtienen a través deun hemograma completo ¿Qué es un hemograma completo? Un hemograma completo. produciendo una disminución en las células de la sangre. En enfermedades inflamatorias crónicas como el lupus. conocido usualmentecomo ³Cell Blood Count´ o CBC. Sin embargo. Es una prueba inespecífica. En algunas situaciones crece de tamaño (por ejemplo cuando hay una enfermedad hepática crónica y evolucionada) y trabaja más de la cuenta. un órgano situado en la parte izquierda de nuestro abdomen cuya función es ayudar en la defensa frente a las infecciones. Si las cifras bajan por debajo de 10. ni diferencia unas de otras. laanemia y la trombocitopenia. por sus siglas eninglés. como si no las reconocieran como propias. su alteración indica que existe algún trastorno que hay que intentar diagnosticar. Aumenta: En infecciones.Algunos individuos tienen unas sustancias (anticuerpos) en su sangre que destruyen sus propias plaquetas. es decir. El nombre de esta enfermedad es 'púrpura trombocitopénica idiopática'. no sirve para detectar el lugar de la infección o inflamación en caso de que las hubiera. la polimialgia reumática« En anemia. Velocidad de Sedimentación (VSG) Valor normal por debajo de 20mL/h Se relaciona directamente con la tendencia que tienen los glóbulos rojos a formar acúmulos y con la cantidad de proteínas que hay en el plasma. Un CBCofrece información .000/mL existe riesgo de sangrado espontáneo. Es más frecuente en mujeres jóvenes. Cuando existe una actividad excesiva del bazo. También es útil en el seguimiento de pacientes: la eficacia del tratamiento se evalúa mediante la reducción de la velocidad. es una prueba común de sangre. C e n t r o C l í n i c o INSTITUTOS NACIONALES DE LA SALUD Boletín educativo para el paciente ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Esta información fue elaborada para ayudarle aentender los resultados de su hemograma completo ypara describir en qué consiste la neutropenia. la artritis reumatoide.

Un conteo de WBC determinado en 4. ¿Qué mide un hemograma completo? Un hemograma completo incluye cinco mediciones oconteos principales: ‡Número de glóbulos blancos (³White Blood Cells´o WBC.detallada sobre tres tipos decélulas presentes en su sangre: glóbulos rojos.000 células.glóbulos blancos y plaquetas.800 células. porsus siglas en inglés) La hemoglobina le da a los glóbulos rojos su color. ¿Cuáles son los rangos normales de estasmediciones? Cada medición en un hemograma completo tiene unrango normal que se indica al lado de los resultadosde su prueba de sangre: ‡WBC: 3. la columna vertebral (estructura en la espalda) y la pelvis la que produce estas células sanguíneas.La hemoglobina transporta oxígeno desde lospulmones a los tejidos y lleva el dióxido decarbono (productos de desecho) desde los tejidoshacia los pulmones. Educación para el paciente 1 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? .3-8.69 M/uL ‡HGB: 12. Estas células tambiéncontienen hemoglobina. el dióxido decarbono se exhala.6-16. Los glóbulos blancos viajan por el torrentesanguíneo a las áreas de infección y destruyen lasbacterias que la están causando.7 K/uL ‡RBC: 3. ‡Número de glóbulos rojos (³Red Blood Cells´ oRBC. Un número de plaquetas de 200K/uL corresponde a 200. Los glóbulos rojos semiden en millones por milímetro cúbico (mil/uL) de sangre. por sus siglas en inglés) Los glóbulos rojos transportan el oxígeno hacia lostejidos d el cuerpo y eliminan los productos dedesecho de los mismos. Sin embargo.1 g/dL ‡HCT: 38-47. Es la médula ósea contenida en loshuesos del cráneo. Cada tipo de célula sanguínea desempeña un papelimportante en el funcionamiento normal del cuerpo. por sus siglas en inglés) Los glóbulos blancos combaten las infecciones y semiden e n miles por milímetro cúbico (K/uL) desangre. Estas célulassanguíneas se producen en la médula ósea. ‡Número de plaquetas Las plaqueta s ayudan a detener las hemorragiasmediante la formación de coágulos sanguíneos.7% ‡Plaquetas: 147 -347 K/uL Parte 2: Información más detallada de lo quemide un hemograma completo Glóbulos blancos Estas células son unidades móviles que forman partedel sistema que el cuerpo usa para combatirinfecciones. ‡Valor de hematocrito (³Hematocrit´ o HCT. La hemoglobina se mide engramos por decilitro (g/dL) de sangre.las costillas. la cual es el tejido esponjoso que conforma la parte centralde los huesos. por sussiglas en inglés) El hematocrito es el porcentaje de glóbulos rojosen relación con el volumen sanguíneo total.93-5. el esternón (hueso en el pecho). elnúmero de glóbulos blancos determinado en ellaboratorio no es significativo a menos que tambiénse conozca la "fórmula leucocítica".8K/uL es equivalente a 4. ‡Valor de hemoglobina (³Hemoglobin´ o HGB.Éstas se miden en miles por milímetro cúbico(K/uL) de sangre. En los pulmones.

El ANC estambién llamado número absoluto de granulocitos(³Absolute Granulocyte Count´ o ACG. por sus siglasen inglés).000. (Este número se representaría como0.15 = 45 El ANC es 45.que también combaten las infecciones. usted está en riesgo de adquirir una infeccióngrave. Es muy importante lavarse las manosen forma frecuente. Si usted es neutropénico y contrae fiebre o presentasignos de infección. náuseas. Educación para el paciente 2 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? Parte 3: Niveles bajos en un hemograma:neutropenia ¿Qué quiere decir un ANC bajo o un ANC menorde 500? El número normal de neutrófilos es 2. Precauciones generales ‡Lávese las manos antes de comer y después de ir albaño. El ANC se obtiene realizando lasiguiente operación: 300 x (0. se debe conocer el número deglóbulos blancos (WBC) y el porcentaje de polis ybandas. aumenta suriesgo de infección. comuníquese con su médico deinmediato. Los neutrófilos son los "soldados"que combaten las infecciones. toser oestornudar. A esta condición se le llama ³neutropenia´. comuníquese con su médico deinmediato. dificultad para respirar. En su reporte de laboratorio.000 neutrófilos o menos. . ‡Enrojecimiento. ¿Qué es el ANC o AGC? El número absoluto de neutrófilos (³AbsoluteNeutrophil Count´ o ANC. después de sonarse la nariz. Paraobtener esta cifra se mueve el decimal tres espacioshacia la derecha).05). dolor al tacto o dolor en cualquierparte del cuerpo ‡Sensación general de cansancio o síntomasparecidos a la influenza o gripe (dolor de garganta. ¿Cómo se calcula el ANC? Para calcular el ANC.3 K/mm3 en el reporte del laboratorio. y las bandas son polis jóvenes. tos.10) y el de bandas es 5 porciento (0. molestia en elpecho) Si usted es neutropénico y tiene alguno de estossignos o síntomas.10 + 0. moqueo. Por ejemplo. Supongamos que el número depolis es 10 por ciento (0. se multiplica el número de glóbulosblancos por la suma del porcentaje de polis y bandas. Ellos ingieren oengullen las partículas infecciosas (bacterias) que hayen el cuerpo.¿Qué son los neutrófilos? Los neutrófilos son los glóbulos blancos másnumerosos y representan cerca del 56 por ciento deese tipo de células.05) = 300 x 0. por sus siglas en inglés) esla medición del número de glóbulos blancos quecombaten las infecciones en la sangre. Cuando su ANC es menor de500. ¿cómo puedo prevenircontraer las infecciones? La siguiente lista contiene información para ayudarlea cuidarse mientras está neutropénico.estornudos. usted verá las palabraspolis (polys) y bandas (bands). Si soy neutropénico. Los polis son losneutrófilos maduros.diarrea.500-6. supongamos que el número de glóbulosblancos es 300. vómito. Siusted tiene 1. Luego.

inflamación. cajas de arenas paragatos ni peceras. yentre la vagina y el recto en las mujeres). ‡Use un cepillo de dientes suave.Cuando está anémico. nipida que le coloquen uñas postizas. Si se le reseca lapiel. ‡Descanse entre actividades.Esto disminuirá el mareo. Límpiese con hiloo seda dental sólo si su ANC es mayor de 500 y sunúmero de plaquetas es mayor de 50. ‡ No se haga arreglos cosméticos de las uñas de lasmanos ni de los pies (manicures o pedicures).secreciones u olor. la ingle y el perineo (elárea entre el pene y el recto en los hombres. ‡Evite realizar trabajos que involucren contacto conel suelo o la tierra. ‡Sólo hágase trabajo dental si lo ha consultadoprimero con su médico. Luego póngase un vendaje. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. ‡Levántese lentamente si está sentado o reclinado. avise a su médico o enfermera. lave el área de inmediatocon agua tibia y jabón.También examine la boca. Precauciones que deben tomarse durante lasactividades diarias ‡Evite el contacto con grupos grandes de personasy con personas que tengan enfermedades oinfecciones. su nivel de hematocrito yhemoglobina están por debajo de lo normal. Si su nivel de Educación para el paciente 3 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . dolor al tocar el lugar.intravenosa ocatéter venoso central o en cualquier otro sitio delcuerpo donde se haya colocado un tubo o catéter. termómetros rectales nisupositorios. ‡No use enemas. use un lubricante a base de agua paraevitar la fricción excesiva durante las ‡Si se corta o raspa la piel. ‡Use un lubricante (como por ejemplo un ungüentoA & D) en los labios para evitar que se agrieten. Use unamáquina de afeitar eléctrica en vez de una cuchilla. puede disminuir oprevenir algunos de los síntomas de la anemia. puededesarrollar una enfermedad llamada "anemia". ‡Use una dentadura postiza que ajuste bien. Puedesentirse débil y cansado y también tener lossiguientes síntomas: ‡Mareo ‡Dificultad para respirar ‡Palpitaciones rápidas en el corazón (aceleración delos latidos cardíacos) ‡Sensación de martilleo en la cabeza ‡Zumbido en los oídos Medidas para prevenir la anemia Si sigue las siguientes indicaciones. ‡ No limpie jaulas de pájaros. Medidas a tomar para el cuidado de la boca ‡Enjuáguese los dientes y las encías con aguacorriente después de las comidas y antes deacostarse. Anemia ¿Qué ocurre si no tengo suficientes glóbulosrojos? Si no tiene suficientes glóbulos rojos. ‡Dúchese o báñese todos los dias.000. use aceites o lociones sin perfume parasuavizarla y prevenir que se agriete. ‡Entre los signos de infección se encuentranenrojecimiento. Si tiene algún signo deinfección. ‡Use zapatos en la casa y el hospital. ‡Descanse a menudo durante el día y duerma losuficiente en la noche. ‡Para promover la higiene durante la actividadsexual.

use lubricantes a base deagua según sea necesario. Midol. ‡Evite comer alimentos irritantes como palomitas demaíz o cáscaras de manzana. También puede seguir las siguientes precaucionespara prevenir las hemorragias cuando el nivel de lasplaquetas está bajo: Higiene personal ‡Use un cepillo de dientes suave. Ejemplos de ellos son ibuprofeno (Motrin. ‡Si se suena la nariz. ‡Use zapatos en la casa y el hospital.Naprelan. ‡Infórmele a su médico o enfermera si tiene dolorde cabeza. hágalo con cuidado.Otros medicamentos de venta sin receta para el doloro la fiebre también pueden afectar la función de lasplaquetas. Si su número de plaquetas es muy bajo.000. termómetros rectales nisupositorios.presentaralgunos de los siguientes signos: ‡Manchas diminutas de color rojo o violáceo opuntos pequeños de sangre en la piel (petequia) ‡Hemorragias nasales ‡Sangrado de las encías ‡Sangrado prolongado de las heridas ‡Heces negras o con sangre ‡Orina de color rojo o marrón ‡Aumento del sangrado vaginal Medidas para prevenir la trombocitopenia Muchos medicamentos de venta sin receta contienenaspirina.Advil. puede noser recomendable tener relaciones sexuales.000. Pediacare Fever) y naproxeno (Naprosyn. Si las encías lesangran durante el cepillado. especialmente si el número deplaquetas es menor de 20. ‡Avísele a su médico o enfermera de inmediato sitiene hemorragia nasal. Si tiene relaciones sexuales. ‡Evite usar enemas. ‡Coma en forma adecuada para que no le déestreñimiento. No use hilo o seda dentalsi las plaquetas están por debajo de 50. sangrado de las encías. use Toothettes en vezde un cepillo de dientes. mareo intenso (no relacionado con losmedicamentos). (El recuadroincluido en este documento tiene una lista de losproductos de uso común que contienen aspirina). Anaprox). la cual evita que las plaquetas funcionencomo deberían hacerlo.sangrado proveniente del lugar donde se le hizoun procedimiento médico o incisión o si tienesangre en la orina o las heces. Consulte con su médicoantes de tomar cualquier medicamento. Las mujeres no se deben hacerlavados vaginales ni usar tampones u óvulosvaginales. Otras maneras de prevenir las hemorragias ‡Notifique a su médico o enfermera si nota quetiene petequias o moretones nuevos. confusión o si ha sufrido unacaída. Evite tomar cualquiermedicamento que contenga aspirina. Educación para el paciente 4 ¿En qué consiste una prueba de sangre o hemograma completo? . relacionessexuales. ‡Use una máquina de afeitar eléctrica en vez deuna cuchilla. Aleve.

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