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Espina Bífida

Integrantes:
➳ González Vicente Eduardo Daniel.
➳ Macías López Ana Gpe.
➳ Rovelo Luna Leslie M.
➳ Ruíz Nuñez Rodrigo Isabel
➳ Sánchez Del Carpio Francisco de Jesús.
➳ Sánchez Flores Karen Juleth.
DEFINICIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA

Es un defecto del tubo neural, un tipo de defecto congénito del cerebro, la columna vertebral
o de la médula espinal. Ocurre si la columna vertebral del feto no se cierra completamente
durante el primer mes de embarazo. Esto puede dañar los nervios y la médula espinal.
La incidencia mundial de los defectos del tubo neural oscila desde 1.0 hasta 10.0 por cada
1000 nacimientos, se presentan con más frecuencia la espina bífida
En México se tiene una prevalencia de 49 por 1000 de defectos del tubo neural, el 75% de los
casos corresponde a espina bífida.
Hablamos de un 36.7 de niños mexicanos sufren de espina bífida
ETIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO

● Déficit de Ácido Fólico durante el embarazo.


● Antecedente en embarazos previos.
● Diabetes Gestacional o Diabetes Mellitus tipo I.
● Obesidad Materna durante el embarazo.
● Deficiencia de Zinc.
● Alcoholismo y/o Tabaquismo Materno.
● Edad Materna <18 o >40 años.
● Exposición a Solventes, Plaguicidas o Radiación.
● Multiparidad.
● Hipertermia Materna.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Las manifestaciones clínicas dependen del nivel de mielocele:
1. Paraplejia flácida o arreflexia.
2. Alteraciones en la sensibilidad.
3. Debilidad muscular (parálisis completa)
4. Alergia al látex ( la primera vez que se reportó fue en 1989).
5. Hidrocefalia (malformación de Chiari).
6. Deformaciones de los pies ( en caso de lesiones en raíces sacras superiores)

En el caso de niños con Mielomeningocele:


1. Lesión por debajo de S3 (parálisis de esfínter anal y vesical).
DIAGNÓSTICO

La forma más habitual de detectar defectos del tubo neural es por el uso de
alfafetoproteína (prueba bioquímica).

Otras pruebas son:


1. Ultrasonido
2. Resonancia magnética.
CLASIFICACIÓN Y NIVELES DE
AFECCIÓN
ABIERTOS CERRADO
-MENINGOCELE: se forma un quiste o saco Se producen al final del primer trimestre de
que sale de una apertura en la columna vertebral y embarazo y se presentan como bultos en la
que contiene membranas de la capa protectora de zona lumbar, en ocasiones con algún
la médula espinal (meninges) y líquido
mechón de pelo. Provocan una mínima
cefalorraquídeo.
lesión neurológica en las piernas pero es
frecuente la afectación de la vejiga
Mielomeningocele: se presenta como una
bolsa con el tejido nervioso medular
expuesto y sin cobertura cutánea. La bolsa
contiene líquido cefalorraquídeo, nervios y
placa neural.
COMPLICACIONES

❏ Físicos menores y graves.


❏ Incapacidades físicas.
❏ Mentales graves.
❏ Complicaciones neuronales.
Se pueden manifestar problemas adicionales: alergia al latex, problemas de la
piel, afecciones gastrointestinales, depresión.
❏ Físicos severos: discapacidades físicas más significativas. La
gravedad se ve afectada por los siguientes:
1. El tamaño y la ubicación del defecto del tubo neural.
2. Si la piel cubre el área afectada.
3. Los nervios raquídeos que salen del áre afectada de la médula
espinal.
1. Problemas para caminar y moverse.
2. Complicaciones ortopedicas .
3. Problemas de intestino y vejiga
4. Hidrocefalia
5. Mal funcionamiento de la derivación.
6. Malformación de Chiari tipo II.
7. Meningitis.
8. Médula espinal anclada.
9. Respiración alterada durante el sueño.
10. Problemas de la piel .
11. Alergía al latex.
PRONÓSTICO Y TRATAMIENTO
REHABILITATORIO
fin UWU

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