Hay que pedir evidencia de los desinfectantes.

Es importante conocer el
desinfectante
En los Estados Unidos ocurren 1.7 millones de infecciones asociadas a los
cuidados de salud y 99,000 muertes resultantes.
Nosotros podemos ser causantes de infecciones nosocomiales por razón de que
no se hayan ejecutado los protocolos de limpieza, desinfección, procesado de
instrumentos y materiales
20 al 40% son el resultado de infecciones cruzadas que envuelven las manos de
los trabajadores de la salud, contaminadas directamente del paciente o
indirectamente, al contacto de superficies ambientales contaminadas
Los trabajadores de salud son una fuente clínicamente relevante de infección
cruzada
Las superficies clínicas ambientales y los equipos médicos se incluyen entre los
elementos no críticos
Ejemplos de superficies clínicas: Mostrador, bandeja, sillón, silla del operador,
gavetas, lámpara, mangueras, escupidera

Superficies clínicas ambientales

Entran en contacto con manos enguantadas
Pueden ser contaminadas con sangre, saliva y otros materiales infecciosos
Deben ser tratadas adecuadamente antes del siguiente paciente

Los consultorios deben estar libres de cualquier cosa que no se limpie ni de

desinfecte
La limpieza y desinfección deteriora las cosas
Evitar cuadros, flores, arreglos, rosarios en consultorios

Métodos para el control de infecciones de las superficies clínicas

ambientales
Cubiertas
Desinfección
Cubiertas de superficie
Ventajas (material de examen)
Previene contaminación
Protege superficies que son difíciles de limpiar adecuadamente
Consume menos tiempo
Reduce el manejo y almacenaje de desinfectantes químicos

Desventajas:
Se desechan plásticos que no es biodegradable al ambiente
No es de apariencia atractiva
Puede ser más caro que limpiar y desinfectar

Los pacientes se sienten seguros cuando ven los plásticos

Limpieza y desinfección
Requiere usar pocos artículos
Pueden ser menos costoso
No cambia la apariencia de la clínica
No agrega plástico al ambiente

Desventajas:
Requiere barreras protectoras externas del personal
No se puede verificar muerte de los microorganismos
Algunas superficies no pueden ser limpiadas adecuadamente
Algunos químicos pueden deteriorar la superficie

Un solo agente desinfectante puede realizar ambas tareas

La limpieza
Reduce el numero de microorganismos
Reduce la biocarga (negativa y postivia)

La presencia de material orgánico remanente reduce la actividad desinfectante

porque puede aislar y proteger a los microorganismos.

Hay dos formas de limpiar y desinfectar

Rociar  limpiar  rociar

Limpiar  descartar  remojar

Desinfectaste tiene que quedar húmedo por 3 minutos

Un desinfectante debe tener:

Buena actividad antimicrobiana
Mínima degradación de la integridad de la superficie que es desinfectada

Desinfección: Reducir la biocarga

Mientras mas microorganismos destruye mejor desinfectante

La capacidad de matar esporas es fundamental en la definición de un

desinfectante de alto nivel
Mata bacilo tuberculosis: Intermedio
Cuando hay superficies en riesgo de contaminación con sangre se quiere

Amonio cuaternario simple se pueden encontrar en supermercados

Los usamos porque son más baratos
Amonio cuaternario son muchos
Primera generación: 1 solo
2da generación: otros amonios
3ra generación: combinar el 1ro con el 2do
4ta generación: bromuros
5ta generación: combinaron el 1ro con el 4to
6ta: combinación con el isopropanol (recomendado) alcanzan el nivel intermedio

Para superficies clínicas: Nivel intermedio

Sales de amonio cuaternario simple:

Bacteriostático
Incapacidad de penetrar biocarga
Incapacidad con los jabones
Contaminación con Gram

Contraindicado en odontología. No utilizar para desinfecar, pero si para limpiar

antes de desinfectar

Cubiertas protectoras para prevenir la contaminación cruzada