ASEPSIA

Y
ANTISEPSIA

EQUIPO TENS-TEGYN
 ASEPSIA Y ANTISEPSIA

Competencias a las que tributa:

 Identificar los conceptos de asepsia y antisepsia.

 Describir los componentes de la técnica aséptica.

 Comprender la importancia de la técnica aséptica.

 Relacionar los conceptos de asepsia y antisepsia

con la práctica clínica.
 ASEPSIA

 Ausencia total de
microorganismos tanto
patógenos como no
patógenos.

 Estado libre de gérmenes.

Ejemplos:
• Técnicas de aislamiento.
• Indumentarias adecuadas.
• Flujo laminar.
 ANTISEPSIA

 Proceso de destrucción de los

microorganismos contaminantes
de los tejidos vivos.
 Conjunto de procedimientos que
impiden la llegada de
microorganismos a un medio.
 Conjunto de procedimientos
destinados a destruir los
gérmenes patógenos.
Ejemplos:
Antisépticos. Desinfectantes.
 Técnica Aséptica

Definición:
Conjunto de normas y
procedimientos que debe
realizar el personal de salud,
destinados a prevenir y
controlar la contaminación con
microorganismos durante la
atención de pacientes, en la
manipulación, traslado , y el
almacenamiento de materiales
y equipos.
 TECNICA ASÉPTICA

 Descontaminación
 Limpieza
Componentes
 Desinfección
Higiene de manos
 Esterilización Uso de Barreras Mecánicas:
Uso de guantes
Uso de mascarilla
Uso de delantal
Uso de Antisépticos
Desinfectantes
Manejo de material estéril.
 USO DE GUANTES

Objetivo:
 Disminuir la trasmisión de
microorganismos desde las
manos del personal al
paciente.

 Minimizar el riesgo de
exposición a fluidos corporales
que puedan entrar en
contacto con las manos de los
operadores
 Clasificación de los guantes

 Quirúrgicos.

 Procedimientos (látex y
vinilo).
 Estériles.

 Protectores .

 Goma para aseo.

 Uso de Mascarilla

Objetivo:

 Prevenir la trasmisión de
microorganismos infecciosos que se
propagan a través del aire y cuyas
fuentes de entrada o salida puede ser
el aparato respiratorio.

 Disminuir el riesgo de exposición a

sangre o fluidos corporales de alto
riesgo.
 Uso de Mascarilla

 Uso en procedimientos
invasivos.

 En el equipo quirúrgico.

 Como barrera protectora TBC

pulmonar.

 En patologías que requieren

aislamiento respiratorio.
 Uso del Delantal
Objetivo:
 Establecer una barrera
mecánica que evite la
contaminación entre la
persona que lo usa y el
paciente /o material estéril.

 Establecer una barrera

mecánica entre la persona
que lo usa y el paciente
colonizado o infectado para
evitar la contaminación del
vestuario del operador.
 Delantal

 Estéril :En procedimientos invasivos

 Limpio :En unidades de aislamiento

(de contacto).
Antisépticos y Desinfectantes
 Definiciones:
 Antisépticos: solución de baja
toxicidad bactericida o
bacteriostática usada para
disminuir la carga de MO en el
ser humano.

 Desinfectantes: Solución
generalmente tóxica bactericida
o bacteriostática usada para
disminuir la carga de MO sobre
objetos y superficies.
 Objetivos:

 Disminuir transmisión de MO.

 Disminuir infecciones asociadas a diversos
procedimientos.

El personal de salud está colonizado persistentemente con flora patógena

(S. Aureus, Bacilos Gram Negativos, levaduras)
 CONCEPTOS

Limpieza: Procedimiento, destinado a

eliminar por arrastre mecánico, suciedad
y materias orgánicas.

Desinfección: Proceso destinado a

eliminar los microorganismos patógenos
que se encuentran en objetos
inanimados a través de sustancias
químicas.

Esterilización: Proceso destinado a

eliminar toda forma de vida microbiana,
incluyendo las esporas, de las superficies
inanimadas. Es un termino absoluto.
 CONCEPTOS

 Descontaminación: Procedimiento,
destinado a disminuir la carga microbiana
que se encuentra en superficies sucias.

 Sanitización: conjunto de procedimientos

destinados a reducir al nivel mínimo
tolerado por el hombre, el número de
microorganismos, usando sustancias
desinfectantes o detergentes.

 Asepsia: Ausencia total de

microorganismos, tanto patógenos como
no patógenos y sus esporas.

 Antisepsia: Conjunto de procedimientos

que se utilizan para lograr la destrucción de
los microorganismos contaminantes de los
tejidos vivos.
 CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES

Clasificación según SPAULDING

toma como base el riesgo de
infección en uso instrumentos médicos:

1. Críticos
2. Semicríticos
3. No críticos
 Clasificación según SPAULDING

 Artículos críticos: Son aquellos que penetran en

cavidades estériles o sistema vascular.
o Ejemplos:
o Instrumental quirúrgico, Equipo exanguíneo
transfusión, Equipo P.Lumbar, Catéteres I.V.,
Catéteres urinarios, Jeringas, agujas.
 CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES

Artículos semicríticos:
 Son aquellos que penetran en mucosa y piel no indemne.
o Ejemplo: Equipo asistencia respiratoria; TET, sondas, tubos
de aspiración, baja lenguas. endoscopios
 CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES
Artículos no críticos:
 Son aquellos que se ponen en contacto con piel sana.
Ejemplo:
Fonendoscopios, electrodos cardiacos, termómetros. Chatas ropa de cama.

 Objetos que no entran en contacto con los pacientes.

Ejemplo:
o Utensilios de aseo, pezoneras, paredes, pisos, incubadoras, cunas de
procedimientos, equipos de rayos x.
 Desinfectantes Características:

1. Debe ser soluble en agua.

2. Amplio espectro de actividad.
3. Estable.
4. No debe reaccionar con materia orgánica.
5. Escasa o nula toxicidad
6. Acción rápida
7. Compatible con todos los materiales
8. Disponibilidad y buena relación costo-
riesgo-beneficio.
9. No debe afectar al medio ambiente.
 MANEJO DE DESINFECTANTES

 Los desinfectantes deben ser usadas sobre superficies inanimadas,

ya sea muebles, pisos, etc. con previo aseo para que mantengan su
efectividad.
 La absorción del desinfectante es bloqueada por la presencia de
polvo, esputo, comida, grasa y sangre. El área se debe limpiar
exhaustivamente antes de la desinfección.
 Las diluciones de estos productos deben prepararse máximo cada
24 horas, o según indicaciones del fabricante. Una mayor duración
las puede convertir en medios de cultivo.
 El operador que realiza la dilución debe usar la protección que
recomienda el fabricante.
 Los desinfectantes deben diluirse de acuerdo a las recomendaciones
del fabricante, estas deben ir con rótulo.
 Agentes desinfectantes en uso:

 Glutaraldehido 2% (cidex)
 Ácido Peracético 0,01 o
0,2%
 Orthoftaldehido (OPA)
 Alcoholes
 Cloro y Derivados
 Amonios Cuaternarios
Niveles de desinfección según acción microbicida.

 Alto Nivel
 Nivel Intermedio
 Nivel bajo

De acuerdo al riesgo de infección para el paciente

Niveles de Desinfección según acción microbicida.

 Alto Nivel:
Agente químico que elimina MO.
Incluyendo a los virus resistentes y
Mycobacterium Tuberculosis.

Ejemplos de desinfectantes de alto

nivel
 Glutaraldehido 2% (cidex)
 Formaldehído 4%
 OPA (orthoftaldehído) 0.55%
 DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL MÁS
UTILIZADOS

GLUTARALDEHIDO AL 2% (cidex)
USOS
Equipos urológicos
MANTENCIÓN
Mantenerse en envases tapados
Una vez activado al 2% se debe eliminar a los 14
dìas.
Usar en ambientes ventilados.

ORTHOPHTALALDEHIDO al 0,55% (OPA)

USOS:

Desinfección de equipos endoscópicos del

establecimiento.
Desinfección de espéculo
micro Desinfectante Nivel intermedio:bicida.

Nivel intermedio:
Agente químico que elimina
formas vegetativas de
bacterias, hongos y algunos
virus. No elimina
Mycobaterium Tuberculosis.
Ejemplos:
Alcohol 70%.
 Hipoclorito de sodio, Cloro
1% (10cc de cloro en 1lts de
agua).
 DESINFECTANTES DE NIVEL INTERMEDIO

ALCOHOL AL 70%
Uso
Limpieza de superficies inanimadas
(mobiliario).
Cuidado del ombligo en recién nacidos
(alcohol sin colorante).

HIPOCLORITO DE SODIO 1%

Tiene un uso clínico más limitado porque el pH

alcalino disminuye su actividad, lo mismo con
la presencia de materia orgánica, y corroe el
material metálico.
 Desinfectante de nivel bajo

 Nivel bajo:
Agente químico que elimina
formas vegetativas de bacteria y
algunos hongos. No elimina
Mycobacterium Tuberculosis ni
virus de tamaño pequeño.

Desinfectante de nivel bajo

 Amonios Cuaternarios Quick fill
(sólo para aseo).
 Factores que interfieren en el proceso de desinfección

 Cantidad de MO.
 Resistencia de los MO.
 Presencia de materia orgánica y
suciedad.
 Tipo y concentración del agente
desinfectante.
 Tiempo de exposición.
 ANTISÉPTICOS CARACTERÍSTICAS

 Amplio espectro.
 Efecto micobactericida y esporicida.
 Acción inmediata.
 Efecto residual prolongado.
 No tóxico.
 Bajo costo.
Actividades que requieren uso de antisépticos:

1.- Lavado antiséptico de manos.

2.-Preparación preoperatoria de
la piel.
3.- Lavado quirúrgico.
 Antisépticos más usados:

 Alcohol 70%
 Clorhexidina
 Povidona Yodada (obsoleto)
 Triclosán
 ANTISÉPTICOS MÁS USADOS
CLORHEXIDINA:
Su acción está determinada por daño a la
membrana celular y precipitación del citoplasma.
Posee un amplio espectro de acción, actúa sobre
bacterias, gram + y gram -, no tiene acción sobre el
bacilo tuberculoso y débil en hongos.
Su acción antiviral incluye VIH, herpes simplex,
citomegalovirus e influenza.
Sus efectos antimicrobianos permanecen hasta 6
horas después de su uso
Su actividad no se ve afectada por la presencia de
sangre u otras sustancias orgánicas.
Las formulaciones mas comunes son al 2% y 4%.
 ANTISÉPTICOS MÁS USADOS

TRICLOSÁN:
Es de amplio espectro bacteriano, mejor para Gram +
y hay poca información sobre su actividad en virus.

Es absorbido por la piel intacta lo cual determina su

persistencia y su rapidez de acción es intermedia.
Su actividad es mínimamente afectada por la materia
orgánica.
Las concentraciones de uso habitual son entre 0,3% y
2%.
Se indica principalmente para el lavado de manos de
tipo clínico donde se utiliza en panes al 1% y en
preparaciones líquidas al 0,5%.
 Recomendaciones en el uso de antisépticos:

 Evaluar sensibilidad de la piel .

 Usar en piel limpia y seca.

 Fricción mecánica en un área amplia

.
 Dejar secar el antiséptico.
 Manejo de antisépticos
 Frascos originales
 Mantener tapados
 No rellenar envases
 No mezclar.
 Proteger los frascos de la luz y conservarlos en
lugares limpios.
 Las tórulas usadas para la antisepsia de la piel,
deben impregnarse con el antiséptico al momento
de realizar el procedimiento, para evitar su
evaporación y contaminación.
 La penetración del antiséptico es bloqueada por la
presencia de polvo, esputo, comida, grasa y sangre.
 El área se debe limpiar exhaustivamente antes de
su uso.
 Propiedades de los antisépticos Alcohol

Propiedades Alcohol

Espectro Amplio

Micobactericida sí

Inicio de acción o efecto inmediato

máximo
Toxicidad Irritante en mucosas

Costo relativo económico

Efecto residual ninguno

Otros inflamable
 Propiedades de los antisépticos
Clorhexidina

Propiedades Clorhexidina

Espectro Bacterias
Micobactericida no

Inicio de acción o efecto 3 minutos

máximo

Toxicidad baja

Costo relativo intermedio

Efecto residual 6 horas

Otros Diversidad de
preparados