LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA

INTRODUCCIÓN

La limpieza y la desinfección, constituyen, junto con la esterilización, los

elementos primarios y más eficaces para romper la cadena epidemiológica de la
infección.

La infección intrahospitalaria constituye un tema de extraordinaria actualidad por

su frecuencia, gravedad y repercusión económica, y viene condicionada por tres
determinantes principales: el huésped, el agente patógeno y el propio ambiente
hospitalario. Si el huésped resulta muy susceptible, el germen es muy virulento
y las condiciones de saneamiento ambiental son deficitarias, la infección
Intrahospitalaria ocupará un lugar preferente en el hospital.

Si bien la mayor parte de los procesos infecciosos hospitalarios son de origen

endógeno, su frecuencia es mayor cuando existen una serie de circunstancias
favorecedoras por parte del huésped o se potencia la transmisión exógena de
microorganismos, mediante la presencia de factores ambientales.

La limpieza y desinfección son las herramientas para controlar los factores

relacionados con el medio ambiente hospitalario, por lo que resulta necesario
repasar cómo se interrelacionan el medio ambiente con la presencia de la
infección Intrahospitalaria.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

Saneamiento Ambiental: Dentro del ambiente hospitalario, se refiere al

conjunto de acciones técnicas que permiten mantener los servicios clínicos en
condiciones de salubridad adecuada para asegurar una atención segura.

Limpieza: Acciones para remover en forma mecánica cualquier suciedad

evidente con el uso de agua y/o jabón o detergente. No elimina los
microorganismos pero reduce su número.

Desinfectante: Sustancia química que disminuye y/o destruye los

microorganismos que se encuentran sobre superficies u objetos inanimados,
exceptuando esporas.
Desinfección: El uso de agentes físicos o químicos con la finalidad de destruir
o disminuir el número de microorganismos sobre superficies u objetos
inanimados. Según la actividad antimicrobiana la desinfección se clasifica en:

 Desinfección de alto nivel (DAN): Procedimiento que emplea agentes

físicos o químicos con actividad sobre bacterias en fase vegetativa como
el Micobacterium tuberculosis, hongos y virus con capa lipídica de tamaño
medio, exceptuando las esporas.
 Desinfección de nivel intermedio (DNI): Acción germicida sobre bacterias
en fase vegetativa, virus con capa lipídica de tamaño medio (adenovirus,
esporas asexuadas pero no clamidoesporas, micobacterium
tuberculosis).
 Desinfección de bajo nivel (DBN): Procedimiento mediante el cual se tiene
efecto sobre bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamaño
medio pero sin acción sobre el bacilo de la tuberculosis.

Asepsia: Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este

concepto incluye: la preparación del equipo, la instrumentación y el campo de
operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección.

Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de

microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un
nivel en el cual no generen infecciones.

Descontaminación o Desgerminación: Es la reducción del número de

microorganismos de un material que ha estado en contacto con líquidos, fluidos
corporales o restos orgánicos de manera que pueda manipularse en forma
segura.

Esterilización: Es el procedimiento en el cual se utilizan métodos químicos o

físicos para eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y
bacterias altamente termoresistentes.
 CLASIFICACION DE AGENTES ANTIMICROBIANOS QUIMICOS
(DESINFECTANTES Y ANTISEPTICOS)

1. Desinfectantes de Alto Nivel: Se destruyen todos los microorganismos

excepto algunas esporas bacterianas. Por su mecanismo de acción, actúan
modificando en forma irreversible grupos funcionales de proteínas y/o ácidos
nucleicos. Entre otros efectos, esto provoca inhibición enzimática, lo que lleva
a la muerte celular. Los agentes que predominan en este grupo son los
Alquilantes.

• Óxido de etileno
• Formaldehído
• Glutaraldehído

2. Desinfectantes de Mediano Nivel: Se inactivan todas las formas

bacterianas vegetativas, incluido el Mycobacterium tuberculosis, la mayoría
de los virus y hongos, pero no asegura la destrucción de esporas bacterianas.
Se destacan los que actúan a nivel de proteínas y ácidos nucleicos (agentes
oxidantes) y los que actúan a nivel de la membrana citoplásmica; dentro de
estos se encuentran compuestos fenólicos y los alcoholes.

• Hipoclorito de sodio
• Hipoclorito de calcio
• Biguanidas (clorhexidina )
• Yodóforos (yodopovidona polivinil-pirolidona nombre comercial:
isodine bactrodine)

3. Desinfectantes de Bajo Nivel: Se destruyen la mayoría de las formas

vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, no el Mycobacterium
tuberculosis, ni esporas bacterianas. Se encuentran aquí los compuestos de
amonio cuaternarios y los compuestos mercuriales. Este tipo de agentes no
deben usarse como antisépticos, ni para desinfectar elementos semicríticos;
tampoco deben utilizarse dentro de recipientes para desinfectar por
inmersión, puesto que muchos microorganismos (por Ej.: Pseudomona) son
capaces de multiplicarse en estas condiciones; han habido incluso epidemias
intrahospitalarias a partir del mal manejo de estos desinfectantes.

• Amonio cuaternario (Gloruro de Benzalconio Cetrimida Nombre

comercial: ionax)
• Peróxido de hidrógeno (Nombre comercial: Agua oxigenada)
 NORMAS Y PRINCIPIOS GENERALES PARA LA LIMPIEZA Y
DESINFECCION DE LAS DIFERENTES AREAS

1. El plan basado en la limpieza, la desinfección y el buen comportamiento

higiénico de las personas, debe ser una responsabilidad compartida por todo
el personal.

2. Una vez establecido el plan de trabajo para cada área o zona del servicio,
teniendo en cuenta su potencialidad de riesgo infeccioso, la vigilancia de su
ejecución adquiere una importancia primordial.

3. Antes de iniciar la limpieza general recoger la materia orgánica (sangre y

otros fluidos). Retirar elementos y/o residuos hospitalarios según las normas
de bioseguridad y manejo de los mismos.

4. No crear corrientes de aire que faciliten el desplazamiento de gérmenes.

5. Iniciar de lo más limpio y terminar en lo más contaminado, evitando así la

proliferación de microorganismos.

6. Hacer la remoción mecánica restregando y friccionando las superficies.

Fricción para remover la suciedad y los microorganismos. La suciedad puede
proteger a los microorganismos.

7. Se debe LIMPIAR siempre antes de cualquier proceso de desinfección.

8. Limpiar las superficies con compresas húmedas. Las superficies deben

quedar lo más secas posibles. La humedad favorece la multiplicación de los
gérmenes.

9. Se realizará una limpieza diaria de todas las superficies. Una vez a la semana
se realizará limpieza a fondo.

10. Durante la manipulación de los productos de limpieza, el personal se

protegerá para prevenir posibles riesgos (inhalación y/o salpicaduras sobre
piel o mucosas).

11. Es cierto que en la Clínica, la creación de fuentes nuevas de infección es

permanente y que la propagación de la contaminación es igualmente
continua, en consecuencia, la aplicación de las medidas higiénicas debe ser
también metódica, programada y continua (diaria). La limpieza y desinfección
debe ser sistemática y repetida con frecuencia. Es la única manera de
obtener una acción permanente.
 Hacer un cronograma de limpieza y desinfección de la unidad:
 Hacer cada siete días limpieza y desinfección de las incubadoras: Asignar
la desinfección de incubadoras, programar semanalmente la desinfección
de todos los equipos de la unidad de recién nacidos, de tal forma que
todos se desinfecten cada siete días, o antes si se realiza traslado del
paciente.

 Realizar la limpieza y desinfección de la unidad de recién nacidos cada

siete días, por parte de servicios generales y limpieza y desinfección del
área física de una unidad al trasladar el paciente.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN CONCURRENTE

Es el procedimiento de limpieza y desinfección realizada diariamente de la

unidad ocupada por el neonato o desinfección realizada después de cada
procedimiento quirúrgico.

Se realiza con la finalidad de limpiar y organizar el ambiente, reponer los

materiales de consumo diario (por ejemplo, jabón líquido, papel toalla, y otros) y
recoger los residuos, de acuerdo con su clasificación.

Aún durante la realización de la limpieza y desinfección concurrente es posible

la detección de materiales y equipamiento roto, colaborando en la solicitud de
pedidos y las reparaciones necesarias.
En este procedimiento está incluida la limpieza de todas las superficies
horizontales, de mobiliarios y equipamientos.
Objetivo
 Disminuir riesgo de infección intrahospitalaria.
 Disminuir riego de infección entre paciente y personal de salud.
 Disminuir riego de infección entre los elementos de la unidad y el paciente.

Responsable

 Enfermera coordinadora
 Técnica de enfermería
 Personal de aseo

Materiales: Bolsas rojas, detergente desinfectante, guantes, cubeta,

compresa.
 Procedimiento

1. Retirar elementos usados con el paciente (desechos comunes, ropa,

material que ha tenido contacto con fluidos corporales) y distribuirlos de
acuerdo con el proceso establecido en el protocolo institucional de
"Manejo de residuos especiales"

2. Limpiar los implementos que estén siendo utilizados en el momento.

Humedecer un paño en solución jabonosa desinfectante. No se debe
sacudir ningún elemento ya que el polvo contiene microorganismos o
gérmenes que se pueden dispersar. Limpiar en el siguiente orden:
 Equipos como monitores con sus respectivos cables cuidar las zonas
de contacto, lámparas de fototerapia, bombas de infusión, atriles,
cables y vitrinas.

3. Mesa de preparación de medicamentos limpiarlo antes y después de la

preparación de medicamentos.

4. Mesas auxiliares se limpiaran después de cada procedimiento con agua

jabonosa.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN TERMINAL

Es la limpieza y desinfección realizada en los servicios de hospitalización al
egreso de cada paciente, fallecimientos o en internaciones de larga duración
(programada). Se trata de una limpieza más completa, incluyendo todas las
superficies horizontales y verticales, internas y externas. Se debe seguir un
procedimiento riguroso, limpiando completamente todos los muebles y equipos.
Objetivo

 Disminuir riesgo de infección intrahospitalaria.

 Disminuir riesgo de infección entre paciente y personal de salud.

Responsable
 Jefe médico
 Enfermera coordinadora
 Técnica de enfermería
 Personal de aseo

Observaciones

 La limpieza de todas las unidades se realizará semanalmente.

  Se requerirá una persona adicional al personal de aseo para el aseo
terminal.
 Los equipos se limpiaran en un área externa a la unidad, luego se
ingresaran a la unidad y se colocaran en un área limpia
 Se realizará a la salida de cada paciente.
 Debe quedar registrada la fecha de cada desinfección.
 Uso de desinfectantes de nivel intermedio, exclusivo para incubadoras,
colchones y material en contacto directo con el paciente.

Procedimiento

1. Utilizar guantes para realizar el aseo y desinfección.

2. Retirar los elementos usados por el paciente (desechos comunes, ropa,

material que ha tenido contacto con fluidos corporales).

3. La limpieza requiere de tres tiempos diferentes

a. Humedecer un paño y realizar el lavado con detergente o solución
jabonosa (15 minutos).
b. Enjuague con agua limpia y secado.
c. Desinfección con productos de nivel intermedio/bajo (amonio
cuaternario)
• Lámparas de fototerapia
• Monitores
• Ventiladores
• Atriles
• Flujometros
• Mesas
• Incubadoras, cunas y servocunas.

4. No se debe sacudir ningún elemento ya que el polvo contiene

microorganismos o gérmenes que se pueden dispersar.

5. Para pacientes de estancia prolongada se realizará un aseo terminal cada

semana.

DESINFECTANTES

1. Alcohol

 Descripción: Los alcoholes son los principales desinfectantes utilizados

en los servicios de salud, pudiendo ser aplicado en superficies o artículos
por medio de fricción. Son rápidamente bactericidas y bacteriostáticos
 contra las formas vegetativas de las bacterias; también son
tuberculocidas, fungicidas y virucidas pero no destruyen las esporas
bacterianas. Su actividad “cida” decae notoriamente cuando su
concentración es por debajo del 50%, y la concentración bactericida
óptima es de 60%-90.

 Mecanismo de acción: Desnaturalización de proteínas que componen la

pared celular de los microorganismos. La acción bacteriostática es
causada por la inhibición de la producción de los metabolitos esenciales
para la división celular rápida.

 Nivel de acción: Intermedio

 Actividad Microbicida: El alcohol etílico, en las concentraciones de 60%

- 80%, es un agente virucida potente que hace inactivo todos los virus
lipofílicos (Ej. herpes, y virus de la gripe) y muchos virus hidrofílicos (Ej.
adenovirus, enterovirus, rinovirus y rotavirus pero no virus de la hepatitis
A (VHA) o poliovirus). El alcohol isopropílico es completamente activo
contra los virus lipídicos. Los estudios también han demostrado la
capacidad del alcohol etílico e isopropílico de inactivar el virus de la
hepatitis B (VHB) y el virus del herpes.

 Usos: Es de fácil aplicación y acción inmediata. Los alcoholes se utilizan

para desinfectar elementos no críticos como, estetoscopios, superficies
pequeñas tales como tapones de goma de los frascos multidosis de la
medicación, parte externa de equipos médicos.

 Recomendaciones de manejo: Los alcoholes son inflamables y por lo

tanto se deben almacenar en un área fresca, bien ventilada y en
recipientes herméticamente cerrados.

 Desventajas: Inflamable, volátil, opacifica el acrílico, reseca plásticos y

gomas. Produce resecamiento de la piel.

 Concentración de uso: 60% a 90% en solución de agua

volumen/volumen

2. Compuestos de Amonio Cuaternario

- Cloruro de Benzalconio
- Cetrimida

 Nombre comercial: ionax

  Descripción: Los compuestos de amonio cuaternario son ampliamente
utilizados como desinfectantes. Algunos de los compuestos más
utilizados son los cloruros de alquildimetilbenzilamonio y cloruros de
dialquildimetiamonio, presumiblemente siguen siendo activos en agua
dura y son tolerantes a residuos aniónicos.

 Mecanismo de Acción: Inactivación de enzimas productoras de energía,

la desnaturalización de proteínas esenciales y ruptura de la membrana
celular.

 Actividad Microbicida: Son generalmente fungicidas, bactericidas y

virucidas contra virus lipofílicos (envueltos o encapsulados); no son
esporicidas y generalmente no tuberculocidas o virucidas contra virus
hidrofílicos (no envueltos)
Gram+ (+), gram- (+), M. tuberculosis (-), Fungicida (+), Virus (-), Espora
(-), Priones (-)

 Nivel de Acción: Intermedio (DNI)

 Concentración y Tiempo: 0,4-1,6% acuoso. 15 minutos de exposición.

Aunque existen varias formulaciones de acuerdo con el fabricante.

 Usos: Superficies como pisos, paredes, mesas y otros muebles, y para

desinfectar equipo médico no crítico que entra en contacto con la piel
intacta del paciente (Ej. Brazalete del tensiómetro). Se utiliza para la
desinfección terminal de las cunas y las incubadoras, pero no se deben
utilizar para desinfectar las cunas y las incubadoras mientras que están
ocupadas.

 Toxicidad: Tiene baja toxicidad.

 Acción corrosiva: Si, es poco corrosivo.

 Otros: No acción residual

 Desventajas: Puede ser inactivado en presencia de materia orgánica.

3. Detergentes o Jabones Líquidos:

 Los detergentes son productos destinado a la limpieza de superficies y

tejidos a través de la disminución de la tensión superficial.
 Los detergentes poseen efectivo poder de limpieza, principalmente por la
presencia de surfactante en su composición.
El surfactante modifica las propiedades del agua disminuyendo la tensión
superficial facilitando su penetración en las superficies (humectante), hace
que el agua se ponga en contacto con la superficie y la película de
suciedad se desprende mediante el fregado o cepillado, dispersando y
emulsificando la suciedad. El detergente rodea la partícula de suciedad
(absorción) y la emulsiona, manteniéndola suspendida y permitiendo que
sea arrastrada por el enjuague sin que se redeposite.
El detergente tiene la función de remover tanto la suciedad hidrosoluble
como aquella no soluble en agua.

 El jabón es un producto para el lavado y la limpieza doméstica, formulado

a base de sales alcalinas de ácidos grasos asociados con otros
tensoactivos. Es el producto de la reacción natural por la saponificación
de un álcalis (hidróxido de sodio y potasio) y grasas de origen vegetal o
animal.

 Lo más recomendable es utilizar detergentes aniónicos líquidos

adecuados para la mayoría de los pisos, superficies de trabajo, paredes y
mobiliario en general.

DESINFECCIÓN DE MONITORES
1. Ponerse guantes de procedimiento.
2. Humedecer compresa con solución detergente.
3. Frotar con la compresa superficie desde la pantalla hacia atrás.
4. Limpiar los cables uno por uno desde el monitor a distal, incluyendo cable
poder.
5. Retirar detergente con compresa con agua.
6. Limpiar con alcohol las áreas con gracitud si corresponde.
7. Dejar enrrollados ordenadamente los cables.

Consideraciones

 Antes de limpiar desenchufe el equipo.

 No mueva el monitor al área sucia para su limpieza.
 Respete la indicación del fabricante en relación a los productos a usar.
 Estire los cables y evite traccionarlos o doblarlos.
 Informar si encuentra desperfectos durante la limpieza.
  Los equipos, cuando están en uso con un paciente están sujetos a aseos
concurrente y terminal como cualquier elemento de la unidad de atención
de este.
 En ausencia de instrucciones del fabricante, los elementos no críticos
generalmente, solamente requieren de limpieza con un detergente líquido
de uso hospitalario seguida por desinfección de nivel bajo a intermedio,
dependiendo de la naturaleza y grado de la contaminación.
 NO aplicar sustancias químicas directamente a la parte eléctrica del
equipo y los teclados.

DESINFECCIÓN DE CUNAS, SERVOCUNAS E INCUBADORAS

Incubadoras, servocunas o cunas en uso, la limpieza debe ser diaria y cada vez
que resulte necesaria.

DESINFECCIÓN DE CUNAS
Objetivos:

 Retirar materia orgánica y suciedad de cunas que han sido ocupadas por
un RN.
 Prevenir infecciones cruzadas en los recién nacidos hospitalizados por el
uso de cunas.

Responsable de su ejecución

 Técnico de enfermería
 Enfermera coordinadora

Materiales

 Guantes de procedimientos
 Atomizador con solución desinfectante
 Compresa limpias

Desinfección Concurrente: Procedimiento

1. La parte externa e interna de la cuna se limpiará diariamente y cada vez

que resulte necesario (suciedad visible).
2. Se utiliza una solución jabonosa (baja espuma) o bien detergente
enzimático.
 3. El paciente no debe estar dentro de la incubadora para efectuar la
limpieza de la misma, aprovechar el momento del baño, cuando lo
amamanta su mamá o se cambian pañales.

Desinfección Terminal: Procedimiento

1. Realizar higiene de manos.

2. Colocarse guantes de procedimientos.
3. Retirar el colchón, con un paño humedecido con detergente o jabón
líquido se realizará la limpieza y dejar actuar por 10 – 15 minutos.
4. Con detergente o jabón líquido limpie primero la parte interna de la cuna,
luego los bordes y los laterales externos, dejar actuar por 10 – 15 minutos.
5. Abrir cajón y limpiar por dentro y por fuera de igual forma, luego las patas
y por último las ruedas.
6. Enjuagar y secar colchón y colocar sobre cuna.
7. Terminar con el resto de la estructura incluyendo las ruedas y parte
posterior.
8. Iniciar desinfección con amonio cuaternario por 15 – 30 minutos (aplicar
con un paño humedecido con el desinfectante).
9. Retirarse los guantes.
10. Realizar higiene de manos.

Consideraciones

 Cada vez que se desocupa una cuna debe trasladarse al área de lavado.
 Siempre debe realizarse aseo terminal previo a su nuevo uso.
 Se debe informar defectos o deterioros detectados en forma oportuna.
 Llevar tarjeta de control con el nombre del operador y la fecha de aseo.

DESINFECCION DE INCUBADORAS
Objetivos

 Retirar materia orgánica y suciedad de incubadora que han sido

ocupadas por un RN.
 Prevenir la propagación de infecciones cruzadas.
 Prevenir el deterioro de cunas e incubadoras por su uso frecuente.
 Mantener incubadoras en condiciones óptimas para su buen
funcionamiento.
Responsable de su ejecución

 Técnico de enfermería
 Enfermera coordinadora
Materiales

 Guantes limpios
 Jabón líquido o detergente enzimático
 Amonio cuaternario (desinfectante)
 Paños o compresas limpias
 Contenedor plástico
 Mandil plástico
 Lentes protectores
 Escobilla o hisopo

Desinfección Concurrente: Procedimiento

1. Humedezca el apósito con la solución enzimática y repase la incubadora

por la parte interna, se limpiará diariamente o cada vez que se observe
visiblemente sucia.
2. La limpieza exterior de la incubadora mientras está ocupada por el RN
debe realizarse con productos que no se absorban en el interior y puedan
provocar daño al niño. Se utiliza una solución jabonosa (baja espuma) o
bien detergente enzimático.
3. El paciente no debe estar dentro de la incubadora para efectuar la
limpieza de la misma, aprovechar el momento del baño, cuando lo
amamanta su mamá o se cambian pañales.
4. No es necesario enjuagar posteriormente (siempre que se haya usado
una solución enzimática).

Desinfección Terminal: Procedimiento

1. Una vez que egresa el paciente realizar limpieza terminal. Desconectar la
incubadora de la red eléctrica.
2. Retirar la ropa de la incubadora.
3. Dejar que enfríe. Esperar como mínimo 20 minutos después de apagar la
incubadora.
4. Colocar incubadora en área de lavado y alistar el material a usar.
5. Realizar higiene de manos.
6. Colocarse mandil plástico, lentes protectores y guantes.
7. Limpiar mesa de trabajo con detergente, dejar secar.
8. Abrir incubadora. Desconectar los sensores de temperatura y el cable de
alimentación.
9. Retirar accesorios: manguillas, empaquetaduras de gomas (cauchos que
rodean las ventanillas), colchoneta y bandeja.
10. Sumergir en contenedor plástico con detergente
enzimático o jabón líquido las manguillas y gomas
(15 - 30 minutos).
11. Sacar la colchoneta, la bandeja de la colchoneta y
la base metálica con los aditamentos que tiene en
su interior y limpiar con el jabón desinfectante.
Enjuagar con abundante agua y secar.
12. Con un paño humedecido con jabón líquido se realizará la limpieza por
las paredes internas y externas de la incubadora, cúpula de acrílico y zona
de portamanguillas, posteriormente enjuagar con un paño humedecido
con agua limpia (duración: 30 minutos). Luego secar con compresa.
13. Dejar sobre mesa derecha.
14. Limpiar cordones eléctricos y enchufe.
15. Utilizar hisopo y/o escobilla en esquinas y orificios.
16. Enjuagar con abundante agua corriente manguillas y gomas.
17. Abrir puertas o cajones de parte inferior y limpiar por dentro y por fuera de
igual forma.
18. Secar con compresa limpias y armar.
19. Terminar limpiando ruedas y parte inferior.
20. Iniciar desinfección con amonio cuaternario, impregnar el paño con el
desinfectante y dejar por 15 – 30 minutos. Luego secar.
21. Retirarse los guantes y mandil.
22. Ordenar material utilizado.
23. Dejar la incubadora encendida por 24 horas programada a 35 – 37°C, o
máximo una hora aproximadamente antes de ser utilizada nuevamente.
24. Deben guardarse en lugares limpios y secos, cubriéndolas con fundas de
tela.
25. Cada limpieza y desinfección debe quedar registrada con los datos de:
 Responsable de la limpieza
 Fecha y hora de iniciado cada ciclo

Consideraciones

 La mesa de trabajo debe dividirse en dos áreas para separar material

sucio del desinfectado.
 Siempre debe realizarse aseo terminal previo a su nuevo uso.
 Al iniciar la desinfección se debe tener cuidado al retirar las partes internas
de la incubadora.
 Para realizar una desinfección adecuada es importante conocer cómo se
arman y desarman los diferentes equipos.
  Desconectar la toma de corriente previa al inicio de la limpieza y
desinfección.
 No aplicar agua a presión sobre la parte interna de la incubadora.
 No utilice alcohol o cualquier solvente derivado del petróleo para la
limpieza. El alcohol puede causar quiebres o roturas de la capota de
acrílico u otras partes plásticas.
 Se debe informar defectos o deterioros detectados en forma oportuna.
 Se debe disponer de tarjeta de control para registrar el nombre del
responsable y la fecha del aseo.
 Se revisan los filtros, en caso de que estos requieran ser cambiados (cada
3 meses).

DESINFECCIÓN DE SERVOCUNAS

1. Se desmonta y se limpia con el

mismo tipo de dilución que se
utiliza para las incubadoras.
2. Una vez seca, se arma y se
conecta a la red eléctrica para
comprobar si funciona pero no es
necesario dejarla enchufada. Se
adecuará la temperatura en su uso.
3. Si no funciona, se le pondrá un
letrero con el posible fallo y se
comunicará a la coordinadora.

DESINFECCIÓN DEL LARINGOSCOPIO

Recuerde que es un procedimiento con un elemento semicrítico y requiere

desinfección de alto nivel además de un procedimiento que debe ser estéril, la
vía aérea del RN es estéril.
Procedimiento:

1. Una vez usado desmontar la hoja del mango del laringoscopio.

2. Lavar con abundante solución jabonosa la hoja de laringoscopio, puede
frotar con escobilla suave para llegar a todos los lugares de la hoja.
3. Reemplazar la solución jabonosa por detergente enzimático si el
fabricante lo recomienda.
 4. Enjuagar hoja con abundante agua corriente.
5. Secar y luego aplicar alcohol al 70%, en toda la superficie.
6. Permitir que el alcohol se evapore y luego enviar a esterilizar.
7. Retire las baterías del mango del laringoscopio y limpie con compresa
húmeda de jabón y retire con agua limpia, luego frotar con alcohol y enviar
a esterilizar.
Consideraciones

 Se sugiere uso de esterilización con Peróxido de hidrogeno en las hojas

de laringoscopios.
 En laringoscopio Rush, no recomiendan uso de productos enzimáticos por
deterioro de las hojas.
 Aunque los mangos del laringoscopio están considerados no críticos, se
pueden tratar igual que las hojas (semicríticos), teniendo precaución de
retirar las baterías previamente.

DESINFECCIÓN DE RESUCITADOR MANUAL

El resucitador manual se considera material semicrítico por lo tanto, y como

norma general después de cada uso se someterá a un proceso de limpieza y
desinfección manual.
Objetivos

 Eliminar los microorganismos potencialmente patógenos que pueden dar

lugar a infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS).
 Almacenar el material una vez limpio y desinfectado, en las condiciones
óptimas que garanticen su correcto mantenimiento para sucesivos usos.

Materiales

 Detergente enzimático
 Guantes
 Alcohol

Procedimiento
1. Separar todas las piezas a tratar:
2. La limpieza se realizará con detergente enzimático. Sumergir todas las
piezas en el detergente inmediatamente a su uso, para evitar que los
posibles fluidos que puedan manchar el equipo se resequen. Dejar de 15
– 20 minutos. Frotar con una esponja o paño.
3. Enjuagar bien todas las piezas con abundante agua para eliminar los
restos de detergente.
4. Aplicar alcohol en todas las piezas y dejar secar completamente. Es muy
importante que no queden restos de humedad que favorezcan posibles
contaminaciones.
5. Inspeccionar cuidadosamente todas las piezas para asegurarse que no
estén dañadas o excesivamente desgastadas, y reemplazarlas en caso
necesario.
6. Armar correctamente todas las piezas.
7. Verificar el correcto funcionamiento del resucitador manual.
8. Una vez limpio y desinfectado el resucitador manual debe guardarse
protegido de la contaminación ambiental en una bolsa o enviar a Central
de Esterilización.
9. El resucitador manual esterilizado debe guardarse protegido de la
contaminación ambiental.

Consideraciones

 En unidades de alto riesgo (UCI), en pacientes afectados por

enfermedades particularmente infecciosas y siempre que se considere
oportuno; tras su limpieza se procederá a la esterilización.
 Comprobar eliminar el detergente/desinfectante aclarando con agua. Si
se deja secar los residuos en el resucitador, la vida útil de los materiales
se reducirá.
Piezas expuestas a los gases espiratorios (mascarilla, válvula del paciente
y filtros)

Piezas no expuestas a los gases espiratorios (regularmente y según sea

necesario)
 LIMPIEZA Y DESINFECCION DE EQUIPOS DE TERAPIA RESPIRATORIA
Objetivos

 Minimizar la carga bacteriana y evitar las infecciones cruzadas.

 Preparar el material y equipos para el proceso de esterilización.

Materiales

 Cepillo de cerda suave

 Solución de detergente enzimático
 Guantes

Procedimiento

1. Quite cualquier cosa que se haya pegado en el equipo.

2. Sumergir los equipos contaminados de terapia respiratoria en detergente
enzimático. Dejar en el detergente enzimático por un periodo de 15 – 20
minutos.
3. Sacar los equipos y lavar con abundante agua.
4. Aplicar alcohol al material y dejar secar al ambiente.
5. El material y equipos se entregan a central de esterilización para
desinfección de alto nivel.
Consideraciones
 Lavar cuidadosamente en las superficies internas de los equipos huecos.
 Asegurarse de que todo el equipo esté sumergido.
 Enjuagar con abundante agua para evitar que se adhieran residuos
químicos al equipo.
 BIBLIOGRAFÍA

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http://www.neopuertomontt.com/GuiasProtocolos/ManualProcedimientosNe
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 Eliana A., Zuleima C. Manual de Limpieza, Desinfección y Esterilización.

Colombia. 2013.

 Manual de Procedimientos de Enfermería en las Unidades Neonatales.

Bogotá. 2016. Disponible en:
http://www.saludcapital.gov.co/Documents/Manual_UCIN.pdf

 Limpieza y Desinfección de Equipos y Superficies Ambientales en

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https://es.slideshare.net/bioserv/limpieza-y-desinfeccin-de-equipos-y-
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 Guía de Actuación en Neonatología para Personal Auxiliar de Enfermería

(Técnico en Cuidados de Enfermería). Disponible en:
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Desinfección y Esterilización de Ambú. España. 2015. Disponible en:
https://www.google.com/search?q=andalucia&source=lnms&sa=X&ved=0ah
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