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CONTROLES DURANTE EL PRIMER MES

PRIMER CONTROL SEGUNDO CONTROL 1 MES


(2-3 DÍAS DEL ALTA) (7 A 14 DÍAS)
FECHA
DÍAS DE VIDA
PESO: el aumento de
peso debe ser
>12gr/día en las
nenas y 15gr/día en
varones.
TALLA
PC
LACTANCIAMATERN
A EXCLUSIVA
ICTERICIA
MALFORMACIONES
CONTROL CADERAS
REFLEJOS MOTORES
TONO MUSCULAR
REFLEJO ROJO: su
objetivo es pesquisar
anormalidades del
segmento posterior
del ojo,
retinoblastomas y
opacidades corneales
y cataratas. Es
considerado normal
cuando es
equivalente en color,
intensidad, tamaño y
claridad en ambos
ojos. (resulta
fundamental si nació
prematuro o recibió
O2 durante la
internación)
VACUNACIÓN
Debería tener BCG
(antes de egresar de
la maternidad) y
hepatitis B (primeras
12 hs de vida)

MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE


Reflejo de búsqueda Prensión palmar Fijación y Responde al sonido y
y succión. Moro refleja. seguimiento ocular. a voces conocidas.
simétrico. Posición Sonrisa refleja. Se Gira la cabeza.
esgrimista no calma al hablarle y
dominante (codo y alzarlo.
rodilla no están en
extensión completa).
Ángulo poplíteo de
90°.

ALERTAS
- MARCADA HIPO O HIPERTONÍA
- LLANTO MONÓTONO O CONTINUO. MARCADA IRRITABILIDAD. AUSENCIA DE
FIJACIÓN OCULAR.
- FALTA DE RESPUESTA A LOS SONIDOS.
- DEPRESIÓN PUERPERAL. ALTO RIESGO PSICOSOCIAL.

GRUPO SANGUÍNEO____ RH_____ PRUEBA DE COOMBS____


PESQUISA NEONATAL
La prueba se realiza a todos los RN vivos entre las 46hs y el 5° día de vida (previo al alta
neonatal), 24hs después de que el niño haya comenzado a alimentarse. El objetivo es detectar
enfermedades o desórdenes en los recién nacidos cuyos síntomas clínicos no se hacen
evidentes hasta que el daño irreversible ha ocurrido y para los cuales están disponibles
tratamientos. Se utilizan métodos simples y prácticos para seleccionar individuos
sospechosos no certifican diagnóstico, requiriéndose realizar pruebas diagnósticas
confirmatorias es por ello que si el RN presenta signos o síntomas de enfermedad requiere
de una apropiada evaluación, aún cuando el resultado de la pesquisa fuese negativo.
Situaciones especiales:
- RNPT <35 SDG: se realiza la pesquisa y se repite a las 37 semanas.
- RN con bajo peso < 1500grs: se realiza la pesquisa y se repite cada 15 días hasta que alcance los
2000grs.
- Si el RN requiere plasmaféresis o transfusión se debe tomar la muestra precio al procedimiento
o luego del 7° día de realizado.
- Tratamiento: Clotrimozaxol y procaína benzilpenicilina interfieren con la determinación
de biotinidasa.
Hipotiroidismo 85% esporádicos vs 15% hereditarios
congénito Más frecuente en mujeres
primario Incidencia: 1 cada 2500 a 3000 RNV
La mayoría asintomáticos. 5% síntomas clínicos: fontanela posterior amplia, ictericia
prolongada, hipotonía, constipación, somnolencia, macroglosia.
Pesquisa TSH si el valor es >10, confirmación diagnóstica dosaje de TSH y T4 con
derivación a especialista.
Levotiroxina 10-15 ug/kg/día
Fenilcetunuria Deficiencia genética autosómica recesiva bloqueo de la conversión de fenilalanina en
tirosina> déficit primario enzima fenilalanina hidroxilada (98%)
Manifestaciones clínicas: retraso mental severo, convulsiones, autismo, hiperactividad,
microcefalia.
Pesquisa detección de fenilalanina en sangre prueba positiva >4mg/dl dosaje
cuantitativo de fenilalanina y tirosina determinación genética de las mutaciones más
frecuentes.
Dieta restringida en fenilalanina.
FQP Enfermedad autosómica recesiva provoca insuficiencia pancreática exógena (y
posteriormente endógena) con síndrome malabsortivo, infecciones respiratorias crónicas y
una elevada concentración de cloruros y sodio en el sudor.
Incidencia 1/7600RN.
Manifestaciones clínicas íleo meconial, ictericia prolongada, síndrome malabsortivo,
prolapso rectal, enfermedad hepática (colangitis esclerosante, cirrosis), diabetes, retraso del
crecimiento, enfermedad respiratoria, infecciones frecuentes, afección senos paranasales.
Pesquisa tripsina inmunorreactiva test del sudor y estudio genético.
Prevención y tratamiento de la enfermedad respiratoria, del déficit nutricional y otras
manifestaciones o complicaciones.
Galactosemia Error congénito del metabolismo de la galactosa debido a la deficiencia de diferentes
enzimas.
Pesquisa galactosa en sangre mayor a 8-10mg/dl determinación de las diferentes
enzimas y estudio genético.
Suspensión de la lactancia materna y dieta sin lactosa.
HSC Enfermedad autosómica recesiva 1 cada 12.000 RN 95% hay un déficit de la enzima 21
hidroxilasa
Presentación precoz:
Forma perdedora de sal (75%) crisis entre los 7 y 14 días de vida, pérdida de peso,
vómitos, letargia, deshidratación, hiponatremia, hiperkalemia.
Forma no perdedora de sal (25%) virilización sin alteración de los electrolitos.
Presentación tardía aumento de la velocidad de crecimiento con aceleración de la
maduración ósea y signos de pubertad precoz.
Pesquisa 17-OH progesterona confirmación 17OHP en suero, ionograma y estudio
genético.
Tratamiento reemplazo hormonal (corticoide), inhibidores de andrógenos, corrección
quirúrgica estética de niñas con virilización.
Déficit Autosómico recesivo déficit de la enzima biotinidasa encargada de la recuperación de la
biotinidasa Biotina prevalencia 1/ 45.000- 60.000
Síntomas: convulsiones, pérdida de audición y visión, ataxia, hipotonía, dermatitis
seborreica, retraso del crecimiento, hiperventilación, apneas, alopecia, acidemia, otras.
Leucinosis/
Jarabe de arce

SCREENING AUDITIVO: se realiza a todo niño que nace, antes del primer mes de vida
OEA- Fecha: _________Resultados: OI: _____________ OD: ___________

Entre las 36-48hs de vida se realizan


OTOEMISIONES ACÚSTICAS si falla, se realiza
una segunda OEA antes del mes de vida todos
los que hayan presentado dos fallos deberán ser
evaluados otomicroscopía (para evaluar la
presencia de patología mecánica) +
timpanometría, reflejos acústicos y POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS.

Si factores de riesgo:
- Historia familiar de hipoacusia
- Infección intrauterina por CMV, rubeola,
sífilis, herpes o toxoplasmosis.
- Anomalías craneofaciales.
- Peso al nacer <1500grs.
- Hiperbilirrubinemia con indicación de exanguinotransfusión.
- Medicaciones ototóxicas.
- Meningitis bacterianas.
- Puntuación APGAR de 0 a 4 al minuto, o bien de 0 a 6 a los 5 minutos.
- Ventilación mecánica por 5 o más días.
- Signos asociados a síndromes con hipoacusia.
SE HACE OTOEMISIONES ACÚSTICAS + POTENCIALES AUDITIVOS EVOCADOS

El control precoz es necesario y útil


- Para observar la ictericia del RN. Si bien muchos bebes se ponen levemente amarillos, los niveles altos
de bilirrubina pueden ser peligrosos y deben evitarse (los bebés con hiperbilirrubinemia grave
>25mg/dl corren el riesgo de inducir una disfunción neurológica inducida por bilirrubina la
bilirrubina no conjugada cruza la barrera hematoencefálica y se une al tejido cerebral, provocando
lesiones moleculares y citológicas en las células cerebrales, lo que puede provocar la muerte celular
por apoptosis y/o necrosis) las áreas más afectadas son los ganglios basales y los núcleos del tronco
cefálico para la función oculomotora y auditiva .

HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL BENIGNA los niveles de bilirrubina total en suero o plasma en adultos
son <1mg/dl, mientras que los RNT suelen tener niveles de bilirrubina que alcanzan un máximo de
8-9mg/dl es un fenómeno de transición normal causado por la renovación de los glóbulos rojos fetales (los
RN tienen más GR- hematocrito entre 50 y 60%- y los GR tienen una vida más corta -aproximadamente 85
días), inmadurez del hígado del RN para conjugar de manera eficiente la bilirrubina, y aumento de la
circulación entero-hepática.

La persistencia de la ictericia más allá de las dos primeras semanas de vida debe ser investigada. La historia
clínica completa y el examen físico minucioso son fundamentales para la orientación diagnostica. Se deben
determinar los niveles de bilirrubina directa (colestasis) e indirecta. La indicación de luminoterapia y/o
exanguinotransfusión se debe basar en las guías de práctica clínica.

Causas de hiperbilirrubinemia no conjugada: ictericia fisiológica, ictericia por leche materna, sepsis neonatal,
enfermedades hemolíticas, policitemia, reabsorción de grandes hematomas, síndrome de Gilbert, síndrome
de Crigler-Najjar, eritropoyesis ineficaz, hipotiroidismo congénito, hipopituitarismo congénito, hipoglucemia
neonatal, otros.

- Para detectar y tratar precozmente cualquier problema del bebé.


- Para evaluar con el pediatra las dudas habituales sobre lactancia, crecimiento y salud del bebé.

RECOMENDACIONES SUEÑO SEGURO EVITAR SINDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE


 Dormir boca arriba.
 Compartir la habitación de los padres, pero no la cama.
 Colchón firme, del mismo tamaño de la cuna, sin ningún tipo de objeto dentro de ella
(almohada, nido, chichonera, edredones, colchas, frazadas gruesas, juguetes). La cuna
clásica de madera con barrotes es la mejor opción.
 Tapar al niño hasta las axilas con los brazos por fuera de la ropa de cama y sujetar con
firmeza la ropa de cama.
 Evitar el exceso de abrigo. Utilizar ropa destinada al sueño (pijama, enteritos, bolsas de
dormir). Procurar una temperatura ambiente moderada.
 Ofrecer el chupete para dormir cuando la lactancia esté establecida.
 Promover la lactancia materna.
TRANSPORTE al transportarlo en auto siempre llevarlo en el asiento trasero del lado del
acompañante y mirando hacia atrás. Usar sillita de transporte adecuadas a su edad (Grupo 0
silla cuna o “huevito” … hasta 10kg. De 0 a 12 meses.), correctamente colocadas. En la práctica
y en viajes especialmente largos, es conveniente que los niños que viajan mirando hacia atrás
sean acompañados por la mamá o por un adulto. Cuando es necesario alimentar o atender al
niño, en particular, si es un lactante pequeño, se sugiere detener el vehículo para hacerlo y,
luego, una vez finalizada la alimentación o atención, que vuelva al SRI y continuar la marcha.

CORDÓN UMBILICAL se seca y se cae solo 1 a 2 semanas después del nacimiento hasta
ese momento, se tiene que cuidar una vez por día con una gasa con agua limpia  antes de la
caída del cordón se recomienda no darle baños de inmersión, porque podría retrasar su
secado y caída, es por esta razón que durante este periodo se higieniza al bebé por partes.

EVITEMOS el contacto del recién nacido con muchas personas, especialmente con adultos o
niños con problemas respiratorios; fumar en la casa.

CONTROLES DEL 2° AL 5° MES


2 MESES 3 MESES 4 MESES 5 MESES
PESO
TALLA
PC
VACUNACIÓN ROTAVIRUS MENINGOCOCO ROTAVIRUS MENINGOCOCO
QUINTUPLE QUINTUPLE
IPV IPV
NEUMOCOCO NEUMOCOCO
CADERAS

2 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Reflejo de succión Prensión palmar Sonrisa social. Se Responde al sonido y
dormido. Moro refleja. Manos calma al hablarle y a voces conocidas.
simétrico. Posición abiertas en vigilia. alzarlo. Gira la cabeza. Hace
esgrimista no eco al que habla.
dominante. Ángulo
poplíteo 90°.

3 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Moro acentuado. Manos abiertas en Sonrisa social. Se Responde al sonido y
Cara en línea media. vigilia. Puede calma al hablarle y a voces conocidas.
Sostén cefálico en sostener sonajero. alzarlo. Se Con el displacer grita
posición sentada. comunican a través o llora.
Ángulo poplíteo 90°. de movimientos
corporales. Algunos
se ríen a carcajadas.
4 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Moro atenuado. Manos abiertas en Se ríe a carcajadas. Detiene el llanto
Cara y manos en vigilia. Mira las Prefiere a sus cuando se le habla.
línea media. Sostiene manos y las lleva a la padres. Hace eco. Vocaliza
firmemente la boca. Puede cuando el adulto se
cabeza. Balconeo. sostener sonajero y calla.
mirarlo. Presión
palmar voluntaria.

5 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Trípode. Balconeo. Junta manos en la Se ríe a carcajadas. Detiene el llanto
línea media y las Prefiere a sus cuando se le habla.
lleva a la boca. padres. Le gusta Hace eco. Vocaliza
Aproximación de un mirarse al espejo. en respuesta.
objeto usando mano Balbuceo.
como rastrillo. Pasa
objetos de una mano
a la otra.

Hacia el final de esta etapa el niño debería haber logrado hábito para conciliar el sueño;
duerme solo en la cuna varias horas seguidas de noche.
Tengamos cuidado…
- Sueño seguro
- Mientras juegan: no usemos juguetes con partes pequeñas o fáciles de romper.
- Para viajar en el auto siempre en el asiento trasero, mirando hacia atrás y controlado.
- Evitemos fumar, ventilemos bien los ambientes.
- Evitemos la exposición solar directa en horarios de alta radiación, no es conveniente el
uso de protector solar antes de los 6 meses.
- Podemos usar repelentes en crema, excepto en las manos y alrededor de la boca y
ojos.

CONTROLES DEL 6° AL 11° MES (CADA 2 MESES)


6 MESES 7 MESES 8 MESES 9 MESES 10 MESES 11 MESES
PESO
TALLA
PC
VACUNACIÓN QUINTUPLE
IPV
GRIPE

6 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Trípode. Rola. Sin Presión dígito Ansiedad frente a Comienza a usar
flejo de Moro. palmar. Pasa objetos extraños. Se irrita si consonantes en la
de una mano a la no se cumple su sílabas. Comienza a
otra. voluntad. Le gusta imitar sonidos del
mirarse al espejo. lenguaje.

7 y 8 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Se sienta sin apoyo Comienza pinza Ansiedad frente a Silabeo no
el 80% a los 8 meses. radial inferior. extraños. Juega a las específico. Entiende
Puede reptar o Presión en tijeras. escondidas. Se irrita el no. Comienza a
gatear. si no se cumple su reconocer su
voluntad. Le gusta nombre. Diferentes
mirarse al espejo. matices de llanto.
9, 10 y 11 meses
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Gatea, camina con Pinza radial inferior. Puede comer solo. Papa y mama.
apoyo. Se para solo. Aplaude. Saluda con Respuesta al no.
la mano. Comprende
preguntas y ordenes
sencillas. Primeras
palabras con sentido.

Comienza la alimentación complementaria


- A los 6 meses se incorpora la alimentación complementaria, siendo el momento ideal
porque ha alcanzado adecuada maduración neurológica y de su función digestiva y
renal.
 6 meses continue amamantando al bebé, es recomendable amamantar primero y
después ofrecer los alimentos distintos a la leche. Las comiditas deben ser espesas,
dado que las preparaciones líquidas no contienen suficientes elementos nutritivos
porque su mayor cantidad es agua. Comenzar dándoles una vez al día unas
cucharaditas de papillas de cereales y/o purés de hortalizas. No hace falta agregar sal.
Agregar en cada comida una cucharadita de aceite o manteca. Una semana más
adelante agregar un pequeño trozo de carne, bien cocida y bien desmenuzada.
 7-8 meses (a partir de los 8 meses presentar medio plato mediano, 2 veces al día) se
agregan: yema de huevo dura y pisada, purés de legumbres, pan ligeramente tostado
o galletitas simples sin rellenos, quesos cremosos o tipo fresco, yogur entero, pulpas
de frutas.
 9 meses y hacia el primer año 3- 4 comidas al día mas pecho a demanda ya puede
comer todas las frutas frescas bien lavadas, peladas y en trocitos; choclo rallado o
triturado; todos los pescados cuidando retirarle bien las espinas; huevo entero; pastas
rellenas y guisos poco condimentados; quesos tipo postre y de rallar para condimento.

NO ANDADOR distorsiona el esquema corporal y no permite un adecuado desarrollo del


equilibrio: impide que los brazos se muevan al compás de las piernas, fomenta actitudes
viciosas, como caminar en puntas de pie, y evita el gateo. Gatear es un proceso evolutivo que
no debe suprimirse, ya que tonifica adecuadamente los músculos que más adelante permitirán
al niño mantener la columna erecta son responsables de lesiones: caídas por las escaleras,
vuelcos, atrapamiento de dedos, accesos a peligros. Las lesiones incluyen: TCE, fracturas,
quemaduras, lesiones dentales, laceraciones e intoxicaciones a pesar de ser usados bajo la
supervisión de un adulto, la velocidad que pueden alcanzar los niños en los andadores es
mayor que aquella a la que puede reaccionar el adulto. Los niños quedan expuestos a
velocidades, distancias o alturas que no pueden manejar, con el consiguiente riesgo
aumentado de sufrir cualquier tipo de trauma.

TENGAMOS CUIDADO…
El niño comienza a moverse y a llevarse objetos a la boca
- Puede caerse fácilmente de la cama, de la mesa, etc.
- No dejemos a su alcance objetos pequeños.
- Instalemos protección de escaleras, balcones, piletas, ventanas, disyuntor de corriente
y protección de enchufes.
EJERCICIO
- Deben estar físicamente activos varias veces al día de diferentes formas,
especialmente mediante el juego interactivo en el suelo; cuanto más mejor. Para
aquellos que todavía no se mueven, esto incluye al menos 30 minutos en posición
prona (boca abajo) repartidos a lo largo del día mientras estén despiertos.
- No deben permanecer sujetos durante más de una hora seguida (carrito, sillita, en la
espalda del cuidador). No se recomienda que pasen tiempo frente a pantallas. En
momentos de inactividad, se recomienda que un cuidador les lea o cuente cuentos.

CONTROL AÑO DE VIDA


MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Gatea, camina con Pinza digital Imita acciones. Viene Primeras palabras
apoyo o da pasos superior. Pinza fina. cuando se lo llama. con sentido.
solo. Se para solo. Señala con el dedo. Saluda con la mano. Comprende órdenes
75% entrega objeto. Busca objetos simples y preguntas.
escondidos. Respuesta al no.

VACUNACIÓN
- NEUMOCOCO CONJUGADA
- TRIPLE VIRAL
- HEPATITIS A
CONTROLES DEL 1ER Y 2DO AÑO
15 MESES 18 MESES 2 AÑOS
PESO
TALLA
PC
VACUNACIÓN QUÍNTUPLE
VARICELA
MENINGOCOCO

15 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Camina solo, se Primeros garabatos. Comprende la Dice 4 a 6 palabras
agacha y se levante Bebe con la tala. función de los sueltas. Imita cantos.
sin sostén. Patea Come solo. Trasvasa objetos. Imita tareas. Comprende órdenes
pelota. Se sube a la líquidos. Juego simbólico. simples.
silla sin ayuda. Gatea Prueba límites de los
escaleras arribas. padres.

18 MESES
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Camina, trepa. Sube Garabato. Imita Juego simbólico. Dice 10 a 15
escaleras con apoyo. trazo vertical. Usa Acude al llamado del palabras. Dice no.
Patea pelotas. tenedor. Usa taza. otro. Imita padres. Comprende ordenes
Arrastra juguete. Torre 2 tubos. simples.

2 AÑOS
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Corre. Sube y baja Torre 6 tubos. Usa Controla esfínteres Cumple órdenes de 2
escaleras con dos cuchara, tenedor y diurnos (50%). pasos. Aparece el yo,
pies con ayuda. taza. Dibuja línea Reconoce su sexo. mi, mío. Frase de 2
Trepa. Lanza pelota. vertical y circulo. Colabora al vestirse y palabras. Arriba,
Garabato. lavarse dientes. abajo, delante,
Juego en paralelo. detrás. Dice su
Juego simbólico con nombre y edad.
muñeco. Habla mientras
juega.

CONTROLES ENTRE LOS 30 MESES Y LOS 6 AÑOS

Características de la etapa
- Siguen desplegando considerable energía que durará hasta la edad escolar.
- Comienza a interactuar, comienzan los porqués. Pensamiento egocéntrico, mágico.
Tiene amigos imaginarios. Alterna entre la dependencia y la autonomía.
- Dificultad para separar la fantasía de la realidad. Juego en paralelo.
3 AÑOS 4 AÑOS 5 AÑOS
PESO Aumenta
2kg/año.
TALLA Crece 7 a 8
cm/año.
IMC
TA

3 AÑOS
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Salta con 2 pies Agarra el lápiz Acepta límites, Comprendido por
(80%). Se para en un adecuadamente. puede esperar. 90% extraños. Dice su
pie. Alterna al bajar Dibuja rostro con controla esfínteres. nombre, arma
las escaleras (75%). ojos y boca. Copia un Amigo imaginario. oraciones completas.
Patea pelota. círculo. Torres de 8- Usa plurales y
Pedalea triciclo. 10 cubos. Puente pasado. Pregunta
con 3 cubos. ¿por qué? Cuenta y
le gusta escuchar
historias. Conoce 3
colores.

4 AÑOS
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Salta en un pie Usa cepillo de Acepta normas. Va al Comprendido por
(75%). Baja escaleras dientes y cubiertos. baño solo. Se viste y extraños. Puede
alternando pies. Figura humana de 3 se desviste. Juega a contar hasta 10.
Trepa. Triciclo. partes brazos, representar roles Conoce
manos, piernas, pelo domésticos. Amigo pasado/futuro.
(75%). Copia círculo imaginario. Analogías opuestas
y cruz. Comparte juegos. (delante/detrás).
Exploración sexual.

5 AÑOS
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Equilibrio en puntas Dibuja figura Pensamiento Completo. Sabe su
de pie. Salta soga. humana de 6 partes egocéntrico. Le nombre, edad y
Retrocede talón- (75%). Copia letras y cuesta distinguir dirección de su cada.
punta. Reconoce números. Abrocha fantasía de realidad. Escribe su nombre.
lado derecho e botones. Ata los Cuenta hasta 10 o
izquierdo de sí cordones. más. Concepto de
mismo. tamaño y tiempo.

Lo podemos ayudar si…


- Estimulamos su lenguaje y la lectura: contarle historias, favorecer el juego imaginario.
Jugar con rompecabezas y juegos de encastre.
- Estimulamos su independencia en el aseo, cuando come, cuando se viste. Reforzamos
hábitos de higiene. Mantenemos rutinas.
- Estimulados los deportes. Pueden aprender natación, a andar en bicicleta. Cuando sea
más grande jugará en equipos.
- Favorecemos la salud bucal.
Es bueno…
- Poner límites claros.
- Tener expresiones de afecto y hacerle comentarios positivos sobre lo que hizo.
- Respetar su privacidad al cambiarse.
No es bueno…
- Descalificarlo, culpabilizarlo ni amenazarlo con la pérdida de afecto.
- Dejarlo solo frente al televisor. Dejarlo más de 2hs frente a las pantallas.
Tengamos cuidado…
- Les gusta investigar: cuidado con el agua, el fuego, la electricidad y los animales.
- Les gusta trepar: cuidado con las caídas.
- Les gusta probar todo: cuidado con tóxicos y medicamentos.
CONTROL 6 AÑOS
PESO
TALLA
IMC
TA
VACUNACIÓ Para el ingreso escolar requiere ponerse:
N - Varicela
- IPV inactivada
- Triple viral
- Triple bacteriana celular
MANIOBRA
DE ADAMS

MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE


Salta la soga. Trepa. Figura humana 12 Miedo a la muerte, Reconoce alfabeto.
Se baña y se peina. o más partes. temor a las Cuenta hasta 20 o
Viste y desviste sin Colorea sin salirse enfermedades. más. Escribe con
ayuda. de la línea. Ata sus Respeta reglas de la letra imprenta, luego
zapatos y se viste. escuela. Elige amigos. cursiva y lee. Suma y
Identifica izquierda y resta sencilla (7
derecha del otro. años)

CONTROL 8- 9 AÑOS
MOTOR GRUESO MOTOR FINO PSICOSOCIAL LENGUAJE
Mayor destreza y Habilidad para Etapa de Gran interés
coordinación. actividades socialización. Toleran intelectual. Lee y
Deportes. complejas. Dibuja la mejores escribe sin dificultad.
Competencias. Juego figura humana frustraciones y Resuelve problemas
grupal. Nadar. Bailar. completa y postergan su deseo. matemáticos.
proporcional. Grupo de pares. Pensamiento
Prolijidad progresiva. concreto.
Usa cubiertos
correctamente.
Cuidado personal.

ADOLESCENCIA
DESARROLLO DESARROLLO DESARROLLO DESARROLLO
FÍSICO EMOCIONAL INTELECTUAL SOCIAL
TEMPRANA Preocupación Cambios del Coexistencia Apego a
10-14 AÑOS por el cuerpo. humor. Desafío pensamiento amistades.
Menarca, autoridad concreto y Influencia de
poluciones parental. abstracto. grupos de
nocturnas, Búsqueda de Comienza pares.
masturbación. emociones capacidad de Separación
nuevas. reflexión. gradual de los
Cuestionamiento Conceptos padres.
normas morales.
familiares y
escolares.
INTERMEDIA Alcanzan Afirmación de Pueden pensar Conductas de
14-18 AÑOS desarrollo identidad sexual. en el otro. riesgo para su
completo y Oscilan Mayor salud.
madurez sentimientos de responsabilidad. Compromiso
reproductiva. seguridad e Capacidad de con ideales
Preocupación inseguridad, planear elpolíticos,
por ser arrojo, timidez. futuro. sociales y
atractivos. Separación religiosos.
emocional de los Primeros planes
padres. vocacionales.
TARDÍA Desarrollo físico Capacidad de Desarrollo del Control de los
18-21 AÑOS completo. intimar: mayor pensamiento impulsos.
compromiso formal. Identidad. Inicio
afectivo con la Comprende de la autonomía
pareja. Sentido valores y social.
personal a la normas sociales. Establecimiento
separación de del camino
los padres. vocacional.

ANAMNESIS: F (familia). A (amigos).C (colegio). T (tóxicos). O (objetivos). R (riesgo).E (estima).S


(sexualidad)
Evaluar: autoestima, autonomía, proyectos futuros, recursos personales para sociabilizar.
Grupo de amigos. Escolaridad, trabajo, recreación, actividades extraescolares, situación
familiar, pareja, inicio de relaciones sexuales, métodos anticonceptivos. Drogas, alcohol,
tabaco. Uso de casco, deportes de riesgo. Depresión, Suicidio.

A los 11 años VACUNACIÓN


- HPV
- TRIPLE BACTERIANA ACELULAR
- MENINGOCOCO
- TRIPLE VIRAL/HEPATITIS B: INICIAR O COMPLETAR ESQUEMA.
Después… DOBLE BACTERIANA CADA 10 AÑOS.

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