CUIDADO DEL NIÑO Y

ADOLESCENTE II
AFECCIONES
INFECTOCONTAGIOSAS

Mg. Gladys Escudero de Simborth

 DEFINICIÓN

Las afecciones infectocontagiosas son aquellas

generadas por microorganismos patógenos, tales
como virus, bacterias, hongos y parásitos, que pueden
ser transmitidas mediante el contacto directo con
pacientes infectados, su sangre o sus secreciones.
Son las enfermedades de fácil y rápida transmisión.
 Características generales de las enfermedades infecciosas

Estas enfermedades se caracterizan por la aparición de

distintos síntomas entre los que se pueden mencionar :
malestar general , fiebre y decaimiento.
ETAPAS:
• Período de incubación. Tiempo comprendido entre la
entrada del agente y la aparición de los primeros síntomas.
Aquí el patógeno puede multiplicarse y diseminarse por las
zonas de ataque. La duración de esta etapa depende de la
enfermedad.
• Período de desarrollo. Aparecen los síntomas
característicos.
• Convalecencia. Se vence a la enfermedad y el organismo se
recupera
 AGENTES PATOGENOS
VIRUS

PUEDEN SER : PRION

• Infecciones bacterianas
• Infecciones virales BACTERIA
• Infecciones por hongos (micosis)
• Enfermedades por priones

HONGOS
 CLASIFICACION

• Las enfermedades infecciosas transmisibles (o contagiosas) se

pueden propagar
directamente desde el individuo infectado, a través de
sus secreciones, su piel o sus mucosa
indirectamente, a partir de la contaminación del aire, de la
interacción con aerosoles

• En las enfermedades infecciosas no transmisibles el

microorganismo no se transmite de un individuo a otro sino que
requiere circunstancias especiales, sean medioambientales,
accidentales u otras, para su transmisión
 SIGNOS Y SÍNTOMAS

Cada enfermedad infecciosa tiene sus

signos y síntomas específicos. Entre
FIEBRE los signos y síntomas generales que son
frecuentes en muchas enfermedades
infecciosas se incluyen:
• Fiebre
• Diarrea
DOLORES
• Fatiga
MUSCULARES • Dolores musculares
• Tos
 FISIOPATOLOGÍA

Toda enfermedad infecciosa pasa por tres etapas:

1. PERÍODO DE INCUBACIÓN. Tiempo comprendido entre

la entrada del agente y la aparición de los primeros
síntomas. Aquí el patógeno puede multiplicarse y
diseminarse por las zonas de ataque. La duración de esta
etapa depende de la enfermedad.

2. PERÍODO DE DESARROLLO. Aparecen los síntomas

característicos.

3. CONVALECENCIA. Se vence a la enfermedad y el

organismo se recupera.
 EPIDEMIOLOGÍA

Las enfermedades infectocontagiosas GRUPO DE RIESGO

ocupan el tercer lugar como causa de 1 - 4 AÑOS
muerte en relación al total del país.
En la distribución por sexo, el masculino
alcanzó un 56.1 % de las muertes.
especialmente en el grupo de edad de 1 a 4
años,
No afectando a enfermedades que se
previenen a través de las vacunaciones, tales
como sarampión, tos ferina, tétanos, etc.
 COMPLICACIONES

La mayoría de las enfermedades

infectocontagiosas solo tienen
complicaciones menores. Pero algunas
infecciones, como la neumonía, el sida y
la meningitis, pueden poner en peligro
la vida. Algunos tipos de infecciones se
han relacionado con un aumento a largo
plazo del riesgo de cáncer como las
hepatitis B y C que se han relacionado
con el cáncer de hígado
 MEDIDAS PREVENTIVAS

Cuidado personal
Cuidado de heridas
Evitar compartir bienes de higiene personal
Consumo de alimentos frescos
Actividad sexual utilizando los métodos adecuados
Cuidado de alimentos domésticos
Consumo de agua saludable y segura
Aplicar medidas preventivas como la vacunación
Evitar el baño en playas y ríos contaminados
 AFECCIONES
INFECTOCONTAGIOSAS
A TRATAR :
 AFECCIONES INFECTOCONTAGIOSAS

• FIEBRE TIFOIDEA
• MENINGITIS
• HEPATITIS B
FIEBRE TIFOIDEA
 DEFINICIÓN

SEGÚN LA OMS
Es una enfermed infecciosa
potencialmente
mortal causada por la bacteria
SALMONELA TYPHI
Puede transmitirse por agua o
alimentos contaminados
 CLASIFICACIÓN

Se origina por la infección

FIEBRE de la bacteria Salmonella
TIFOIDEA typhi

Causada por la bacteria

FIEBRE
PARATIFOIDEA
Salmonella serotipos paratyphi
A, B y C. es más benigno.
No existe vacuna Salmonella
paratyphi.
 VÍAS DE TRANSMISIÓN
El período de
incubación es de 8 a 14
días con un rango de 3
a 60 días Moscas

Alimentos y
Pocas medidas
bebidas
de higiene
contami
(manos sucias)
nadas

Fecal y oral
 SIGNOS Y SÍNTOMAS

Fiebre Cefalea Diarrea Falta de apetito

Manchas rosadas Leucopenia Dolor abdominal Nauseas y vómitos

 FACTORES DE RIESGO

Si trabajas como Estás en contacto

Si viaja en un país Tener el sistema microbiólogo clínico cercano con una
donde la fiebre inmunológico en el tratamiento de persona infectada o
tifoidea es común debilitado. la bacteria que estuvo
salmonella typhi recientemente
infectada por fiebre
tifoidea
 FISIOPATOLOGÍA
ENTRAN POR LA
BOCA
Se transmite por la ingestión
de alimentos o agua
contaminados con heces.
Llegan al intestino delgado y
se implantan en las
vellosidades del ileo
El microorganismo penetra en el cuerpo por el
tracto gastrointestinal y accede al torrente
sanguíneo a través de los conductos linfáticos.
Se desplazan a la sangre y se acumulan en el
hígado, bazo y médula ósea.
Los bacilos tifoideos se diseminan a través de
las heces de portadores asintomáticos, o de las
heces u orina de pacientes con enfermedad
activa.
Se desplazan a los folículos linfoides
intestinales y se reproducen
 EPIDEMIOLOGÍA

Según las estimaciones de la OMS, cada año enferman de fiebre tifoidea entre 11
y 20 millones de personas y afecta predominantemente a niños entre 5 y 19 años
de edad.

Según el MINSA las tasas de incidencia por año son de 40-60 casos por 100,000 hab.
en distritos de pobre nivel socioeconómico y en adultos jóvenes esta cifra es más
elevada: 300-500 casos por 100,000 hab. siendo el 35% niños menores de 14 años.

De las infecciones agudas de Salmonella typhi la incidencia

en mujeres es de 62% y de 38% de hombres.
 MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

Examen de laboratorio Otros exámenes que pueden ayudar

Hemocultivo para verificar si hay a diagnosticar esta afección son:
bacterias u otros
microbios en una • Análisis de sangre ELISA para
muestra de sangre. buscar anticuerpos contra la
bacteria Salmonella Typhi.
Es un examen de • Estudio de anticuerpos
Coprocultivo laboratorio para encontrar fluorescentes para buscar
organismos en las heces sustancias específicas para la
(materia fecal) bacteria S typhi.

• Cultivo de heces.
 TRATAMIENTO

500 mg orales o IV
CLORANFENICOL
cada 6 horas

100 mg/kg/d dividido en 4

Tratamiento específico AMOXICILINA dosis; límite máximo en
con antibióticos”. adolescentes 1 g cada 6 horas

Oral 500 mg/kg/d dividido

Medidas generales: CIPROFLOXACINO
en 2 dosis cada 12 horas
nutrición e hidratación (la dosis en adolescentes

1 g IM o IV cada 12 h (25 a
CEFTRIAXONA 37,5 mg/kg en niños)
durante 14 días
 MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Beber sólo agua embotellada o hervida: el agua

potable contaminada es una fuente común de
infección.

Mantener las manos limpias: enseñe a su hijo a

lavarse las manos con frecuencia. Es
importante lavarse con agua tibia y jabón
antes de comer los alimentos y después de
usar el inodoro.

Un desinfectante de manos a base de alcohol:

puede matar los gérmenes cuando el agua no
está disponible.
 MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Comer sólo frutas y verduras que se puedan pelar:

las frutas o verduras crudas pueden haber sido
lavadas con agua contaminada, por eso es
necesario quitarles la piel.

Vacunas: Se administra la vacuna Ty21a por vía

oral día por medio en 4 dosis, que deben
completarse 1 semana antes de viajar. Las
personas que permanecen en riesgo necesitan un
refuerzo después de 5 años.
 COMPLICACIONES

Si la fiebre tifoidea no se
trata rápidamente, la Pérdida de peso severa.
persona puede enfermarse
gravemente. Puede ocurrir Diarreas severas.
sangrado gastrointestinal u
otros daños
Fiebre alta y persistente.

Delirios o alucinación.

Dejar de comunicarse.
VIDEO SOBRE FIEBRE TIFOIDEA :
https://www.youtube.com/watch?v=ecmFQci3RmE

https://www.youtube.com/watch?v=ecmFQci3RmE
MENINGITIS
 DEFINICIÓN

SEGÚN LA OMS
• La meningitis es una infección
bacteriana g de las membranas
que rodean el cerebro y la
médula espinal. Hay diferentes
bacterias causantes de
meningitis. Puede causar
importantes daños cerebrales
y es mortal en el 50% de los
casos no tratados.(OMS)
 CLASIFICACIÓN

• BACTERIANA: son meningitis causadas

por bacterias.

• VIRAL O ASÉPTICA: virus como la

varicela, la gripe, el sarampión o el herpes
pueden causar una meningitis. Este tipo
son las más benignas y también las más
frecuentes en los niños.

• FÚNGICAS: son causadas por hongos. Son muy

poco frecuentes y suelen afectar a niños con el
sistema inmunológico muy deprimido.
 CAUSAS

Las causas mas comunes de meningitis:

• Son las infecciones virales que generalmente mejoran sin tratamiento .

• Las infecciones meningíticas bacterianas son extremadamente graves y pueden

producir la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento.

• La meningitis también puede ser causada por :

Irritación química
Alergias o medicamentos
Hongos
Parásitos
Tumores
 SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Fiebre alta
• Somnolencia o irritabilidad excesivas
• Inactividad o pereza
• Alimentación deficiente
• Una protuberancia en el punto blando (fontanela) en la parte superior de la cabeza del
bebé
• Rigidez en el cuerpo y cuello del bebé
• Dolor de cabeza continuo intenso
• Confusión
• Vómitos
• Llanto constante
 FACTORES DE RIESGO

• Omitir las vacunas

• Edad
• Vivir en una residencia comunitaria
• Embarazo
• Sistema inmunitario debilitado
EPIDEMIOLOGÍA
 MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

• Hemocultivos. Se colocan muestras de sangre en un platillo especial

para ver si se desarrollan microorganismos, en especial, bacterias
(tinción de Gram)

• Diagnóstico por imágenes. Las exploraciones por tomografía

computarizada o el diagnóstico por imágenes con resonancia
magnética de la cabeza pueden mostrar la inflamación.

• Punción espinal (Punción lumbar). Si se desea alcanzar un

diagnóstico definitivo de meningitis, es necesario hacer una punción
lumbar para extraer el líquido cefalorraquídeo presenta un nivel bajo
de azúcar (glucosa) con un aumento de los glóbulos blancos y de la
proteína.
 TRATAMIENTO

• Manejo Hospitalario y Cuidados con terapia intensa de antibióticos.

• Otros cuidados al paciente son la administración de líquidos por vía

intravenosa y medicamentos para tratar lesiones asociadas que
pueden aparecer, como el edema cerebral, el shock o las crisis
epilépticas.

• El diagnóstico precoz y la rápida asistencia del especialista.

 COMPLICACIONES

Las complicaciones de la meningitis pueden ser

graves si no se trata a tiempo:
• Problemas de memoria
• Impedimentos para el aprendizaje
• Daño cerebral
• Problemas de la marcha
• Convulsiones
• Insuficiencia renal
• Choque
• Muerte
 MEDIDAS DE PREVENCIÓN

• Lavado de manos cuidadoso ayuda a prevenir la propagación

de los gérmenes
• Prácticas de higiene adecuadas. No compartir con nadie
bebidas, alimentos, sorbetes, utensilios para comer, bálsamos o
cepillos de dientes etc.
• Mantenerse sano. Cuidar el sistema inmunitario, descansar lo
suficiente, hacer ejercicio regularmente y mantener una dieta
saludable con muchas frutas frescas, verduras y granos
integrales.
• Cubrirse la boca y nariz. al toser o estornudar
• En el embarazo, ser cuidadosa con la comida.
 MEDIDAS DE CONTROL

• Vacuna Pentavalente: a los 2, 4 y 6 meses.

• Vacuna Neumococo Conjugada: a los 2, 4 y 12 meses.

• Vacuna Cuádruple: a los 18 meses.

La vacunación es gratuita en todos los Centros de Salud y Hospitales

• En el caso de declararse un caso de meningitis meningocócica, los miembros del

hogar y otros en estrecho contacto con la persona enferma deben recibir
antibióticos preventivos para evitar infectarse.
VIDEO SOBRE MENINGITIS :
https://www.youtube.com/watch?v=SzO65frEm_o
HEPATITIS B
 DEFINICIÓN

Según la OMS
La Hepatitis B es una enfermedad
del hígado provocada por el virus de
la hepatitis B (VHB). El virus provoca
lesiones en el hígado y altera su
funcionamiento.
La infección se vuelve crónica al no
eliminar el virus la persona infectada
CLASIFICACIÓN
INFECCIÓN CRÓNICA:
• Se detecta solo por el
hallazgo de títulos elevados
de Enzimas Hepáticas en
análisis de sangre.
• Puede ocasionar: cirrosis e
insuficiencia hepática
• Los individuos con infección
crónica pueden padecer de
un cuadro fulminante si se
se infectan
simultáneamente con VHD
INFECCIÓN AGUDA:
• Los niños por
presentar una
respuesta inmune
inmadura presentan
una clínica menos
grave
• Síntomas: fiebre,
malestar, anorexia
escalofrío. Ictericia
debido a la lesión
Hepática.
 CAUSAS

Ingestión o inhalación
de ciertos tóxicos Daño hepático por
alcohol o tóxicos
(venenos)
Medicamentos,
como la sobredosis
paracetamol Por trastornos
hereditarios
Agentes
bacterianos y
víricos
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Pigmentación amarilla de la piel y
esclerótica (ictericia)

• Dolor abdominal
•Fiebre

•Dolor articular

•Pérdida de apetito

•Náuseas y vómitos

•Debilidad y fatiga

• Orina oscura
 FACTORES DE RIESGO

•Personas nacidas en áreas de prevalencia alta de VHB.

•Personas no vacunadas

•Nacer de una madre infectada con hepatitis B

•Personas en contacto domésticos y sexual con personas con VHB

positivo
 FACTORES DE RIESGO

•Usuarios de drogas inyectables

•Personas con múltiples parejas sexuales o antecedentes de

enfermedades de transmisión sexual.

•Hombres que tienen sexo con hombres.

•Pacientes infectados con virus de la VIH.

Se estima que existen alrededor de 250 millones de
personas infectadas por VHB en todo el mundo,
encontrándose la mayoría de ellas en Asia y América del
Sur.
De éstos, del 2% al 5% desarrollan una hepatitis crónica
mientras que el resto elimina el virus espontáneamente
gracias a la acción de su sistema inmune. A su vez, de entre
estos pacientes crónicos, del 25% al 30% evolucionan a
cirrosis hepática.
Afortunadamente existen numerosos tratamientos hoy en
día disponibles para la hepatitis crónica B,
La infección puede ser prevenida por una vacuna que es
muy efectiva y segura y que actualmente forma parte del
calendario vacunal en recién nacidos y niños.
 MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

Mediante el
Prueba examen de Pruebas de Tiempos de
Western Biometría
serológica orina
Blot
función
Hemática
coagulació
TECNICA hepática n
ELISA
 TRATAMIENTO
Entecavir (ETV)
Se administra a dosis de 0,5 mg/día para pacientes con variante VHB
Tratamiento con antivirales positivo
orales (análogos
nucleósidos/nucleótidos):
Tenofovir (TNF)
Son fármacos que ayudan a Se administra por vía oral a dosis de 300mg. al día.
controlar la replicación del VHB
pues interfieren en su ciclo vital,
de modo que el virus no puede
Lamivudina (LMV)
realizar más copias de sí mismo.
Se administra por vía oral a dosis de 100mg/día.
 COMPLICACIONES

• Hepatitis fulminante Mas riesgo en

niños que se infectan por vía
vertical, madre portadora de VHB (+)
• Cirrosis
• Cáncer al hígado
• Muerte
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
RECOMENDACIONES

Prevenga la hepatitis con :

• Buena higiene.
• Practicando el sexo
seguro.
• Teniendo cuidado
alrededor de cualquier
cosa contaminada con
sangre.
Vacúnese para protegerse
contra la hepatitis B
VIDEO SOBRE HEPATITIS B :
https://www.youtube.com/watch?v=AAcLIkB5hv4