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Semana 1 – martes 14 de marzo

Evaluación psicológica cognitiva


Evaluación psicológica: examen mental psicológico que se enfoca en explorar, analizar y describir el comportamiento, la
personalidad, habilidades cognitivas y otras características del paciente. (como una predicción del funcionamiento de las
funciones mentales del sujeto).

¿Porque podrían pedir la evaluación cognitiva?

 FF.AA.
 Adquisición de armas
 Selección de personal
 Problemas judiciales
 Tuición de un niño/a
 Entrevista laboral
 Solicitud médica
 Instituciones/organizaciones

La evaluación psicológica es:

 Proceso que emerge de la psicología.


 Se basa en el método científico, por lo tanto, tiene etapas.
 Nos permite tomar decisiones y tiene distintos objetivos.
 Analiza el comportamiento humano.
 Procedimiento con un resultado muy riguroso.

Padres de la evaluación psicológica cognitiva:

 Francis Galton (1822 – 1911)


 Alfred Binet (1857 – 1911) → funciones sensoriales, test mental.
 Mckeen Cattel (1860 – 1944) → plantea las baterías de pruebas/test.

VARIABLES PARA CONSIDERAR

1. Comportamiento del sujeto: conducta motora, cognitiva y fisiológica. Lo que hace, piensa, siente y experimenta.
Es a través de la observación.

2. Condiciones personales: competencias, habilidades, destrezas y atributos psicológicos. Es a través de preguntas


en la entrevista.

3. Condiciones ambientales pasadas: relativas a crianza, educación, ámbito familiar, social, laboral, físico, etc.
Antecedentes o informes previos, a través de preguntas a otros p a él.

4. Condiciones ambientales actuales: circunstancias que pudieran provocar, mantener, controlar; estímulos físicos
y sociales; situaciones facilitadoras o inhibitorias y condiciones problemáticas físicas/familiares. Contextos
actuales relevantes, situaciones problemáticas, etc.

5. Condiciones biológicas: antecedentes médicos, información genética, tratamientos recibidos, etc.


Semana 2 – clase 2 (martes 21 de marzo)

PROCESO DE EVALUACIÓN DIAGNOSTICO

Descriptivo – predictivo → cuando el objetivo es diagnóstico, orientación o selección, la contrastación de hipótesis se


realiza mediante la administración de técnicas u otros instrumentos de evaluación a través de 4 etapas.

Interventivo – valorativo → cuando los objetivos son de intervención y cambio, se requerirá un proceso más largo, que
tras un primer momento de análisis del caso (proceso descriptivo – predictivo) seguirá una nueva formulación de
hipótesis que será contrastada experimentalmente mediante la aplicación, valoración y seguimiento de un determinado
tratamiento, y, por tanto, se añadirán tres fases más.

PROCESO DESCRIPTIVO – PREDICTIVO

1. Primera recogida de información

Especificar la demanda y fijar objetivos sobre el caso

a. Motivo de la consulta
b. Porque se solicita la evaluación
c. Que se desea conseguir con ella
d. Cual es la demanda concreta en términos de diagnóstico, orientación, selección o tratamiento y cambio.
e. Cuales son los comportamientos que inicialmente, van a constituir el objeto de análisis.

 Se aborda a través de técnicas de amplio espectro.

 Considerar aspectos éticos si la demanda es lícita y si el psicólogo está capacitado para abordad la demanda y cumplir
los objetivos.

 Informar acerca del procedimiento (consentimiento).

Establecer las condiciones históricas y actuales pertinentes del caso (biológicas, sociales y ambientales)

 Hábitat (donde vive, circunstancias personales)


 Condiciones familiares, sociales y económicas
 Eventos vitales actuales
 Ocupación
 Ocio y tiempo libre
 Estilos de vida
 Estado físico y de salud
 Valores
 Otras condiciones potencialmente relevantes para el caso

 Considerar datos de archivo (calificaciones escolares, exámenes médicos, etc.)

2. Formulación de hipótesis y deducción de enunciados contrastables


a. Formulación de hipótesis: con base en las observaciones realizadas y su ajuste a los conocimientos generales y
específicos de la psicología, consiste en formular hipótesis “teoría sobre el caso”.

1. Supuesto de cuantificación: se trata de comprobar que un determinado fenómeno objeto de estudio se da y en


qué medida aparece según ciertos parámetros (se dan efectivamente, frecuencia, duración, etc.)
2. Supuesto de semejanza: se refiere a las suposición de que el sujeto presenta los criterios establecidos para
situarlo en una categoría o entidad nosológica, dentro de un determinado sistema de clasificación.
3. Supuesto de asociación predictiva: la psicología se ha dedicado al estudio de las relaciones entre variables
psicológicas y entre estas y otros eventos (por ejemplo entre rendimiento académico e inteligencia). Así a partir
de consolidadas relaciones, se puede hipotetizar si la conducta objeto de estudio se dan asociadas a otras
pudiendo establecer predicciones apoyadas en asociaciones contrastadas empíricamente.
4. Supuestos de asociación funcional: la psicología también postula relaciones explicativas entre variables basadas
en contrastaciones experimentales (el refuerzo incrementa la conducta o existen disfunciones cerebrales que soj
causa del déficit de funcionamiento cognitivo).

b. Deducción de enunciados verificables: se refiere a decidir con qué instrumentos va a operacionalizarse cada una de
las variables presentes en cada una de las hipótesis formuladas.

Realizar listados de las variables implicadas, seleccionar los test y técnicas concretas.

Si la hipótesis es verdad, entonces el sujeto obtendrá una determinada puntuación en la variables X medida por el
instrumento Y mediante el procedimiento Z.

Una condición muy deseable es que cada una de las variables este operacionalizada con mas de un instrumento con el
fin de conseguir la debida triangulación (en psicología es difícil encontrar una medida sin error) para lograr una mejor
medición de la variable.

Diagnóstico Orientación o selección Cambio comportamental


Supuestos de cuantificación Supuestos de cuantificación Hipótesis de relación funcional o
Supuestos de semejanza Supuestos de asociación predictiva causal que verificaremos mediante
pruebas observacionales

3. Contrastación
1) Preparación y planificación de los instrumentos a utilizar
2) Administración de los test
3) Análisis de los resultados (cuantitativo y cualitativo) se contrastan las hipótesis, de lo contrario habrá que volver
a la fase 2

4. Comunicación de resultados, el informe


1) Integración de los resultados
El evaluador debe entregar los datos obtenidos de tal forma que el conjunto permita responder a la demanda y los
objetivos de la evaluación. Tendrá en cuanta cualquier potencial incongruencia de los resultados. Formulara las
recomendaciones pertinentes. Cuando se detectan condiciones importantes que trasciendan la demanda, estas deben
ser integradas en los resultados.

2) Comunicación de los resultados


Se dará respuesta a la demanda del cliente.

La entrevista clínica es el primer instrumento por considerar para conseguir una adecuada comprensión y conocimiento
de la persona que solicita atención psicológica.

Está destinada a ayudar al clínico a realizar hipótesis diagnósticas y diseños de tratamiento tomando en consideración el
motivo de consulta y las características del paciente.

La entrevista es un proceso minucioso, ya que un diagnóstico en psicología raramente depende de un examen, sino de
una laboriosa recolección de información y antecedentes, muchas veces distorsionados u omitidos consciente o
inconscientemente por quien consulta.

Los pacientes que acuden a solicitar ayuda profesional se sienten particularmente vulnerables, por lo que el proceso de
entrevista debe realizarse en un contexto tal que permita al entrevistado sentir confianza en el clínico.
OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA

Tiene como finalidad última, establecer un diagnóstico.

 Recolectar información relevante y antecedentes del entrevistado, es decir, su historia vital.


 Establecer un buen rapport, fundamentado en un vinculo personal significativo entre el entrevistado y el clínico.
 Observar la conducta global del entrevistado, verbal y no verbal, naturaleza del problema y actitudes hacia este.
 Conformar un encuadre en el cual se definen roles fases y momentos.
 Realizar una atención inmediata en el caso de atención de urgencia.
 Indicar estudios adicionales (interconsultas médicas, estudio psicológico, asistencia social, pruebas de laboratorio).
 Formular y poner en marcha un plan de tratamiento, el cual puede incluir a la familia.
 Confeccionar una ficha clínica para el archivo.
 Establecer un nexo facilitador para la próxima (segunda) entrevista, para el proceso psicodiagnóstico y/o
psicoterapia si es necesaria.

FACTORES INTERVINIENTES EN LA ENTREVISTA

La personalidad, habilidad actitudes, experiencia y destreza técnicas del entrevistador influirán en la calidad de la
entrevista.

EL ENTREVISTADOR

 HABILIDADES DIAGNOSTICAS

a) Elegir y categorizar información. Capacidad para discernir los datos clínicos sugerentes que constituyen una
ideología y/o diagnóstico.
b) Discriminar la importancia relativa de la información. Realizar juicios sobre la importancia o no de los factores
causantes del “motivo de consulta”.
c) Tomar decisiones. La entrevista clínica siempre conlleva una toma de decisiones e implica un diagnóstico
preliminar, diagnósticos diferenciales y sus manejos.

 ACTITUDES FRENTE AL ENTREVISTADO

a) Ser empático y aceptador en la relación con el entrevistado. Esto crea una atmósfera cargada de interés,
consideración, empatía, capacidad lúdica, sentido del humor y deseos espontáneos de servir.
b) Desarrollar una actitud de constante autoevaluación. Estar preparado para observar la propia conducta y
sentimientos en relación al entrevistado.
c) Actitud de cuestionamiento científico. El profesional que la aplica debe continuamente evaluar y reevaluar la
metodología usada, sus opiniones y decisiones.

 ÉTICA

a) El relativo poder del profesional frente a sus clientes. El profesional, se encuentra en una posición de relativo
poder y debe ser cuidadoso de no abusar de este, por ejemplo, imprimiéndoles sus propios valores. Este poder
es avalado socialmente al punto que les permite, incluso, suspender los derechos de una persona y privarla de
libertad.
b) El profesional recibe la confianza del entrevistado. Esta confianza se manifiesta de muchas maneras, pero es
mas obvia al revelar información confidencial o sentimientos vulnerables.
EL ENTREVISTADO

 LA EDAD DEL PACIENTE

Influye el sexo, la raza, el tipo constitucional (talla, biotipo, temperamento), así como la personalidad de la persona.

Intervendrá el estado de salud somática, así como la presencia de deficiencias o defectos físicos.

Desde el plano sociocultural influirán la alfabetización, el idioma, la nacionalidad, la religión, el nivel socioeconómico, la
estructura familiar y el lugar de residencia (campo, ciudad, etc.).

TIPOS DE ENTREVISTA

Entrevista estructurada o semiestructurada: intentan una evaluación estandarizada de la psicopatología del paciente.
Ofrece uniformidad en la recopilación de los datos y tiene la ventaja de que todos los profesionales utilicen la misma
metodología y que sus evaluaciones serán idénticas a las de otros profesionales.

Entrevista no directiva: el entrevistador realiza el menor numero de preguntas posibles, solo las necesarias para que el
entrevistado no interrumpa el hilo de la conversación. El objetivo es que al “paciente” se le ofrezca un espacio donde
pueda expresar libremente sus vivencias y sentimientos.

ETAPAS DE LA ENTREVISTA

Etapa inicial

Se indica al paciente nuestro nombre y especialidad. Se toman los datos personales del paciente. Se solicita información
(verbal o escrita) sobre quien lo a remitido y el motivo por el cual consulta. Es importante aclara que todo lo que nos
cuente es estrictamente confidencial. A continuación, se invita al paciente a que exponga el problema que le trae a la
consulta – motivo de Consulta.

Etapa intermedia

Se indaga en la historia clínica. El lenguaje debe ser sencillo y asequible para que nos entienda y evitar el uso de
tecnicismos. Con las pruebas se debe dar la impresión de un interés genuino por parte del profesional, lo que estimula al
entrevistado a hablar. En el curso de la entrevista se evalúan los síntomas actuales, el contexto familiar y personal, los
datos biográficos de interés, seguidos de un examen psicopatológico, y de la necesidad de realizar otras pruebas
psicológicas o biológicas.

Etapa final

Recogidos los datos y establecidos un buen rapport, el psicólogo debe estar en condiciones de conocer medianamente
bien el motivo de consulta del paciente, poder formular una hipótesis diagnostica y haberse formado una idea de la
personalidad del entrevistado. La entrevista finaliza con la devolución o feedback al paciente.

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