FISIOTERAPIA RESPIRATORIA TEÓRICO

Bronquioectasia
Fisiopatología
NICKY BELTRAN
NAOMI CHAVEZ
ALEJANDRA GRIJALVA
ROBINSON MORENO
MARIA BEATRIZ PADILLA
VANESSA SOLIS
 índice
contenido
01 QUE ES BRONQUIECTASIA
04 ESTRUCTURAS AFECTADAS

02 FISIOPATOLOGÍA
05 PRUEBAS ESPEFICIFICAS

03 CLASIFICACION SEGUN REID

06 CUESTIONARIO CALIDAD DE
VIDA
¿bRONQUIOECTASIA?
¿QUÉ ES?
Dilataciones anormales e irreversibles de los
bronquios proximales de mediano calibre (mayores de
2 mm de diámetro)

Destrucción de los componentes elástico y muscular

de la pared, relacionada a inflamación.
Principales causantes son los adenovirus y el virus de la
gripe.

Prevalencia es desconocida.
FISIOPATOLOGÍA
Deterioro del aclaramiento mucociliar: Una

alteración a cualquier nivel del sistema

mucociliar impide la adecuada eliminación del

moco y permite el contacto prolongado de las

bacterias con el epitelio bronquial.

La inflamación de las paredes bronquiales que

conduce a la destrucción de los componentes

elástico y muscular, que son reemplazados por

tejido fibroso.
El tejido pulmonar va ejercer una tracción que

ocasiona la distensión bronquial crónica

provocando una hipertrofia e hiperplasia.

CELULAS

caliciformes
Célula epitelial glandular o glándula

unicelular. Las células claiciformes

segregan MOCO. Están dispersas por

el revestimiento epitelial de muchos

órganos, especialmente el INTESTINO

DELGADO y el SISTEMA RESPIRATORIO.

 clasificación (reid)

La dilatación es uniforme hasta que la

luz adquiere el calibre normal de forma La dilatación es irregular que
La dilatación se acentúa distalmente,
brusca y transversal. coinciden con áreas
Taponamiento de secreciones de los
constrictivas focales terminando en un fondo.
bronquios y bronquiolos de menor
tamaño.

Bronquiectasias Bronquiectasias Bronquiectasias seculares

cilíndricas o fusiformes varicosas o quísticas
ESTRUCTURAS
AFECTADAS
Pared Bronquial
Bronquios
Células ciliadas
Células calciformes
Arterias bronquiales

ESTRUCTURAS
AFECTADAS
 PRUEBAS ESPECÍFICAS
BRONCOSCOPIA

Es un examen para visualizar las vías aéreas y

diagnosticar enfermedad pulmonar. Este
examen se puede utilizar igualmente durante
el tratamiento de algunas afecciones
pulmonares (Medlineplus, s.f)
 PRUEBAS ESPECÍFICAS
BRONCOGRAFÍA
En 1922 Sicard y Forestier (aceite yodado)
Imágenes con buena opacidad bronquial, de
buena calidad y fácil eliminación.

1948 aparecieron contrastes hidrosolubles

-broncografía adquirió un desarrollo importante
-inconvenientes (carácter invasivo,
desagradable y efectos adversos)
 PRUEBAS ESPECÍFICAS
RADIOGRAFÍA SIMPLE DE TÓRAX
Parte de un examen inicial para BQ
Especificidad 76%

Escasa sensibilidad, generando:

Imágenes inespecíficas
Escasa Información
Porcentaje no despreciable (falsos positivos)

Anillo de sello
SIGNOS Opacidades tubulares u ovoides (impactos mucoides)
Pérdida de volumen o atelectasias
Afectación pleural rara
 PRUEBAS ESPECÍFICAS
TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA
DE ALTA RESOLUCIÓN Superior a la RxT
Presenta una sensibilidad y especificidad
del 90%
Imágenes de alta resolución y baja
exposición de radiación

VENTAJAS
menor exposición de radiación
menos tiempo y esfuerzo para el procesamiento y
valoración del estudio
DESVENTAJAS
Requiere más tiempo para la adquisición de los
Bronquios a menos de 1 cm de la pleura datos
SIGNOS costal Imágenes en el plano axial
Bronquios en contacto con pleura
mediastínica
Anormalidades del contorno bronquial
Dilatación bronquial (anillo de sello)
bronquiectasias CUESTIONARIOS DE LA
CALIDAD DE VIDA
SGRQ Cuestionario
Respiratorio de St. George

Discrimina adecuadamente
entre los distintos grados de
gravedad de la enfermedad.

Esta establecida en 7 secciones.

El principal problema radica en

su longitud y en la dificultad
para su valoración.
bronquiectasias
COPD Assessment Test
Validaron la versión castellana "CAT" que puede ser
utilizado de una forma eficaz en pacientes con BQ.
Es un cuestionario que consta de 10 sencillas preguntas
y ha sido validado para diferentes idiomas en
bronquiectasias
bronquiectasias Cuestionario de Tos
de Leicester - LCQ
Una medida de calidad de vida específica
para la tos, evalúa el impacto de la tos en
los dominios físicos, psicológicos y sociales
en pacientes con tos crónica (CC).

El Quality-of-life Bronquiectasis
es un cuestionario con 37 preguntas, repartidas en ocho
escalas: capacidad física, limitaciones de rol, vitalidad,
percepción de la salud, estado emocional, aislamiento social,
carga del tratamiento y síntomas respiratorios.

Las puntuaciones están estandarizadas de 0 a 100,indicando

lasmás altasunamejor calidad de vida
REFERENCIAS
FUSTER, C. O., DÍAZ, E. D., & RÍOS, J. L. D. L. C. Recuerdo histórico. Recuperado de
http://neumologiaysalud.es/descargas/M1/M1-3.pdf

Elizabeth, D., Ramírez, A., & Rodríguez Sánchez, O. (s/f). TEMA 16-
2015:Actualización en bronquiectasias. Medigraphic.com. Recuperado el 24 de
marzo de 2023, de https://www.medigraphic.com/pdfs/revcliescmed/ucr-
2015/ucr155h.pdf

Olveira Fuster, C., Acosta Bazaga, E., Espíldora Hernández, F., & Padilla Galo, A.
(s/f). Valoración y tratamiento del paciente con bronquiectasias.
Neumosur.net. Recuperado el 24 de marzo de 2023, de
https://www.neumosur.net/files/publicaciones/ebook/50-BRONQUIECTASIAS-
Neumologia-3_ed.pdf