Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Carrera: Psicología
Turno: Vespertino.
Sección: 1.
Eduardo Silva.
“El diagnóstico estructural es más difícil de llevar a cabo, requiere más práctica y
experiencia (…), tiene ventajas definitivas, especialmente con pacientes que no encajan
con facilidad en enfermedades psicóticas o neuróticas” (Kernberg, 1987, p. 1). El aporte
estructural en este caso serían los siguientes:
Obtener los rasgos de una posible estructura de personalidad del paciente: Es un
adolescente crítico para tratar, pues hay crisis de identidad y descubrimiento. Este no ve
aspectos positivos ni negativos de sí mismo, tales como su promiscuidad y venta de
fármacos. Se obtienen rasgos de una estructura de personalidad que puede rigidizarse en
su adultez y una psicopatología latente borderline. El paciente mantiene una personalidad
fuerte o débil a través de la indagación de su apego inicial con su madre adoptiva
(distante), pero la ve como su madre y no tiene un concepto integrado de los demás.
Adicionalmente, se obtiene información de traumas sobre su familia y posible abuso
sexual, el paciente muestra negación y comportamiento histriónico.
El diagnóstico estructural fortalece el diagnóstico psiquiátrico y descriptivo para
contribuir a un pronóstico/tratamiento y obtener información respecto al juicio y
sentido de realidad: Puede haber diagnósticos psiquiátricos y descriptivos, ya que existe
ansiedad, conducta histriónica en su relato y en lo no verbal, cuadros delirantes en su
percepción de los demás y brotes psicóticos en relación con las voces que aparecen
cuando está nervioso o estresado. Se puede obtener información del juicio y sentido de
realidad en momentos claros de su relato. Existe tratamiento efectivo si hay pronóstico
adecuado para evitar en Julián la rigidez de ciertos rasgos en la adultez.
Referencias bibliográficas
Aiken, L.R. (2003). Test Psicológicos y Evaluación. 11ª edición. México: Ed. Prentice May
Hispanoamericana S.A.
(0 ptos) (1 p) (2p)
Pregunta 1
Pregunta 2
Pregunta 3
Pregunta 4
TOTAL DEL
ÏTEM
Pregunta 1
Pregunta 2
Pregunta 3
Pregunta 4
Analizar la entrevista
inicial como instrumento
fundamental en la
evaluación de la
personalidad.
PUNTAJE
TOTAL PUNTAJE
IDEAL
SÍNTESIS PUNTAJES OBTENIDOS POR
ÍTEM
ÍTEM 2 - CONTENIDOS 8
NOTA COMENTARIOS
TRABAJO AYUDANTIA (20 %)
PREGUNTAS
- Uno de los momentos claves donde se puede ver el uso de la técnica es cuando Julián
empieza a mostrar las fotos de su cámara al terapeuta, este afina su atención y empieza a
detallar elementos en las fotos que lo ayudan a dilucidar situaciones que generan
conflictos importantes en Julián y que este no quiere que el terapeuta sepa. Dando cuenta
de que esta observación puede darles elementos para hacer preguntas que generen
apertura en la narrativa y ademas aporte sustancialmente a descubrir elementos latentes
en las situaciones vividas por Julián y que gatillan conductas desadaptativas.
- En otro momento de la narrativa el terapeuta menciona “te noto ansioso”, ya que observa
sus movimientos, tono de voz, lenguaje corporal y la comunicación no verbal que ofrece al
mencionar situaciones que lo hacen sentir incomodo o de las que no desea hablar. El
terapeuta, por lo tanto, logra identificar rasgos característicos de la ansiedad y en
particular, busca conocer que le ocasiona esta inquietud a Julián. Es importante destacar
que la observación está presente en todo momento dentro de la sesión de entrevista,
permite precisar y descartar elementos que no sean relevantes en las conductas que se
pretenden evaluar y están asociadas a la problemática (Aiken, 2003).
- La representación mental que Julián tiene hacia su madre biológica y el hecho de que
ahora aparezca sorpresivamente en su vida es un tema que quedó en entredicho y que
altera su funcionamiento y además le causa un conflicto importante, por lo tanto, es algo
que debe ser abordado para lograr desenmascarar los sentimientos que están presente.
Aclarar esos sentimientos podría ayudar a Julián de forma progresiva a entender esta
problemática. En sí, es necesario reducir los niveles de ansiedad y rabia que están muy
presentes al. Tratar de adentrarnos a esta situación.
- Las relaciones familiares son un elemento detonante que muestra detalles claros de como
Julián se siente y como construye su realidad, por lo tanto, podemos indagar más
adelante en la vinculación que tiene con su padre adoptivo puesto que se puedo observar
que a pesar de describirlo de forma más amable que a su madre adoptiva tiende a
sentirse desplazado, en cuanto a la madre existen conflictos latentes que deberían ser
estudiados a la luz de las situaciones que se vayan presentando.
- Otro tema relevante es la relación que Julián tiene con las personas más cercanas e
importantes para él, en especial Pedro y Ramiro, ya que en esto particularmente, el
sentido de realidad de Julián es bastante difuso, puesto que no logra discriminar entre lo
que transgrede a su persona y lo que no, se puede entonces distinguir que no hay límites
claros en estas relaciones y que a su vez están relacionadas con la sexualidad. Sin
embargo, ambas temáticas son parte de un todo que esta interconectado y que responde
a las conductas de Julián. Según Aiken (2003) en las sesiones de entrevista es necesario
obtener el tipo correcto de información, no sólo más información, acerca de la situación
específica y los propósitos de la evaluación.
Referencias bibliográficas
Aiken, L.R. (2003). Test Psicológicos y Evaluación. 11ª edición. México: Ed. Prentice May
Hispanoamericana S.A.
(0 ptos) (1 p) (2p)
Pregunta 1
Pregunta 2
Pregunta 3
Pregunta 4
TOTAL DEL
ÏTEM
Pregunta 2
Pregunta 3
Pregunta 4
Analizar la entrevista
inicial como instrumento
fundamental en la
evaluación de la
personalidad.
PUNTAJE
TOTAL PUNTAJE
IDEAL
SÍNTESIS PUNTAJES OBTENIDOS POR
ÍTEM
ÍTEM 2 - CONTENIDOS 8
SÍNTESIS DE LA EVALUACIÓN
NOTA COMENTARIOS