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Examen 2019/20-2
Asignatura Código Fecha Hora inicio
Psicopatología adultos 80.521 14/06/2020 16:00
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Enunciados
PARTE TEÓRICA
En la Edad Media, a una persona que sufre esquizofrenia, que presentase síntomas psicóticos
(alucinaciones, ideas delirantes…), se habría considerado víctima inocente del demonio o de la
brujería y recibiría un trato delicado y respetuoso, con la celebración de misas, agua bendita,
peregrinaciones a lugares sagrados y exorcismos que hiciesen abandonar al diablo de su cuerpo.
Después del 1487, año en que publica el libro “Malleus malificarum”, se habría considerado a
esta persona, una hereje que participaba activamente con el demonio y por tanto eso lo hacía
culpable; hecho que le daría a la Iglesia el "derecho" de torturar y ajusticiar a la persona para
restaurar el pacto alterado con Dios.
Verdadero. Tanto el enfoque categorial como el enfoque dimensional hacen referencia a cómo
integran la anormalidad y la normalidad.
Mientras que el enfoque categorial clasifica los trastornos de manera binaria (presencia o
ausencia del trastorno), el enfoque dimensional plantea una continuidad entre la normalidad y la
anormalidad.
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Verdadero. Que una persona piense que ha muerto o que le faltan partes del cuerpo es una de
las manifestaciones que puede tener el delirio negación, también llamado delirio nihilista o
síndrome de Cotard. Consiste en una idea delirante en la que persona llegar a negar la existencia
de una parte de su cuerpo o una parte del mundo que le rodea. Otras manifestaciones de este
trastorno puede ser la persona se crea incapaz de morir o que crea que las otras personas no
existan o que el mundo no existe
Estos dos trastornos son reactivos a la aparición de un estresor. Este estresor, en el trastorno de
adaptación no representa una amenaza para la integridad física o psíquica de la persona.
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Los elementos que pueden orientarnos a diferenciar entre los dos trastornos son la gravedad de
los síntomas y el curso. En la depresión mayor los síntomas son más graves (sentimientos de
culpa, pensamientos de suicidio) y generalmente de curso fásico y en la distimia los síntomas son
menos incapacitantes y de curso crónico.
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Juan tiene 21 años y acude a consulta acompañado de su pareja y de sus padres. Sus familiares explican
que de jovencito era muy responsable, estudioso y practicaba deportes, habiendo llegado a ser capitán de
su equipo de baloncesto. Refieren que al llegar a la adolescencia su actitud cambió radicalmente, estando
enfadado habitualmente, siendo muy exigente y llegando a romper objetos en casa cuando no se podía
cumplir aquello que él deseaba, normalmente relacionado con darle dinero o salir de noche. Recuerdan que
ya entonces tenía tendencia a gritarles que no le querían suficiente, que le dejaban de lado y que no se
preocupaban por él. Sus padres explican que cuando le pedían a Juan que especificara mejor su queja, no
sabía cómo hacerlo, se enfurecía más y explotaba cuando se le cuestionaba. Cuando ya se calmaba, les
pedía perdón, lloraba y juraba que no lo haría más.
Su novia dice que es muy impulsivo, que necesita mucha atención porque si no se la dan se pone muy
nervioso y se enfada con la gente que les rodea, resultando muy exigente con los demás que suelen acabar
por rechazarle. Por ejemplo, habla de su amigo Sebas, quien acabó “agobiado” porque siempre se
enfadaba con él y luego le reclamaba que no le fuera a pedir disculpas. Dice que sus amigos ya no quieren
saber nada de él porque siempre se queja de que no le llaman y cuando lo hacen acaba por meterles en
líos. Ella ha intentado romper con él en dos ocasiones y este ha amenazado con suicidarse si le dejaba.
Juan explica que ahora se encuentra mejor, que ha cambiado de opinión recientemente sobre los estudios
que inició relacionados con economía y administración, abandonándolos a la mitad y ahora desea hacer un
ciclo superior de enfermería. Define que se siente mejor porque su novia sigue con él, y porque sus padres
se han dado cuenta de que le limitan demasiado y le demostraban poco afecto, pero cree que ahora todo irá
bien. Niega haber consumido sustancias y no reconoce aquello que sus padres refieren.
Según los criterios estadísticos, podemos considerar que Juan presenta anormalidad tanto en
el supuesto de frecuencia como en el de continuidad.
Respecto al supuesto de continuidad, Juan también presenta anormalidad, ya que, aunque una
persona puede pasarlo mal porque su pareja la deje, no es habitual llegar al extremo de Juan que
amenaza con suicidarse si le dejaban.
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2. ¿Podemos afirmar que el caso hay presencia de labilidad emocional? Justifica tu respuesta.
Juan sí que presenta Labilidad emocional, ya que presenta cambios repentinos en su estado de
ánimo y también descontrol en la expresión del afecto, que suele ser desproporcionado: “se
enfurecía más y explotaba cuando se le cuestionaba. Cuando ya se calmaba, les pedía perdón,
lloraba y juraba que no lo haría más”.
3. ¿Podemos afirmar que Juan presenta anormalidad desde la perspectiva de los criterios
biológicos de anormalidad?
No podemos afirmar que Juan presente anormalidad desde la perspectiva de los criterios
biológicos de anormalidad, ya que no hay constancia en el caso de ninguna alteración
biológica que pueda explicar las diferentes manifestaciones psicológicas de Marina.
4. El psicólogo Sr. López considera que Juan presenta un trastorno antisocial de la personalidad, en
cambio el psicólogo Sr. Fernández considera que presenta un trastorno de ansiedad generalizada.
¿Consideras que alguno de ellos ha realizado un buen diagnóstico? Justifica tu respuesta
Consideramos que ninguno de los dos psicólogos ha realizado un buen diagnóstico, ya que
descartamos tanto el trastorno antisocial de la personalidad y el trastorno de ansiedad
generalizada.
En este caso, Juan manipula el entorno con el objetivo de conseguir un beneficio, como en el
trastorno antisocial, pero en este trastorno el objetivo es un beneficio material, que no es el caso
de Juan cuyo objetivo es conseguir el interés de los demás. Por lo que descartamos este
trastorno.
No observamos en Juan una preocupación excesiva por todo, ni presencia persistente de
ansiedad, por lo que también descartamos el trastorno de ansiedad generalizada
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Falso. Aunque Juan presenta miedo al abandono de los seres queridos, también presenta
problemas de autocontrol y de impulsividad, por lo que queda descartado el trastorno de ansiedad
por separación.
Falso. Aunque Juan presenta conductas para llamar la atención y variabilidad de la afectividad,
también presenta reacciones de ira en las relaciones personales, por lo que se descarta el trastorno
histriónico de la personalidad.
Verdadero. En el caso podemos observar como Juan presenta un patrón de inestabilidad en las
relaciones interpersonales, tienes problemas con sus padres, amigos y pareja. Su novia se queja
de que es impulsivo y que tiene problemas con la gente que le rodea, su amigo Sebas, comenta
que está agobiado, porque continuamente se enfada con él. Sus amigos no quieren saber nada de
él.
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