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TEMA 10.
OCLUSIÓN PROTÉTICA.

OCLUSIÓN PROTÉTICA.
ENFILADO Y ARTICULADO. OCLUSIÓN EN PRÓTESIS COMPLETA Y OCLUSIÓN EN PPR.

 ENFILADO Y ARTICULADO DE DIENTES ARTIFICIALES.

 Alineamiento según ejes estándar de cada diente y criterios estéticos.
 ENFILADO de cada diente respetando todas las referencias registradas en los
rodetes de las placas de articulación
 Relación con reborde alveolar residual y los dientes vecinos en los desdentados
parciales.
 Plano oclusal, overjet y overbite, llaves oclusales, curvas de compensación.

 OCLUSIÓN EN PRÓTESIS COMPLETA.

 Secuencia de enfilado en prótesis completa.
 Principios de la OCLUSIÓN BILATERAL BALANCEADA.

 OCLUSIÓN Y ESQUEMAS OCLUSALES EN EL DESDENTADO PARCIAL CON PPR

 Secuencia de enfilado en PPR.
 Adaptación de los dientes al espacio disponible y al esqueleto.
 Diferentes esquemas oclusales en PPR.
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Enfilado dientes anteriores:

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Enfilado dientes posteriores:

Centro de cresta
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Pound
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Articulado de dientes

Diferentes esquemas oclusales:

ARTICULADO DENTARIO PARA PRÓTESIS COMPLETA: OCLUSIÓN BILATERAL BALANCEADA:

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1. LA OCLUSIÓN BILATERAL BALANCEADA SE REALIZA PARA OBTENER ESTABILIDAD DE LAS PRÓTESIS

DURANTE LOS MOVIMIENTOS MANDIBULARES. CONSISTE EN UNA OCLUSIÓN CON CONTACTOS DENTARIOS
BILATERALES ANTE CUALQUIER MOVIMIETO QUE REALICE LA MANDÍBULA, CON LO QUE SE EVITA EL
DESAJUSTE DE LAS PRÓTESIS DURANTE LA FUNCIÓN.
2. PRINCIPIOS DE LA OCLUSIÓN BALANCEADA:
 La OM debe coincidir con la RC y deberá haber contactos bilaterales, simultáneos y estables en
todos los dientes posteriores.
 No hay contacto entre dientes antero-superiores y antero-inferiores y la guía anterior debe ser
baja.
 En propulsión a partir de 1 mm deben contactar todos los dientes anteriores y posteriores con
sus antagonistas.
 En el movimiento de lateralidad a partir de 1mm deben contactar simultáneamente todos (o
por lo menos en el mayor número posible) de dientes anteriores y posteriores.

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Técnicas simplificadas:
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PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE:

 El primer diente que SE ENFILA es el vecino a la brecha. Se debe recortar el talón, adaptándolo a la silla protética y al
conector menor. Especial cuidado en desgastar lo imprescindible y no más.

 SE DEBE ESTABLECER UN ADECUADO PUNTO DE CONTACTO ENTRE EL PILAR Y EL PRIMER DIENTE ARTIFICIAL,
DESGASTANDO LA CARA PROXIMAL Y ADAPTÁNDOLA
 En el enfilado de las PPR, hay que tratar que los dientes se adapten alrededor del conector menor y que ocluyan con
sus antagonistas. Para eso se desgastan talones y si es necesario también las cúspides.
 Muchas veces las brechas son más estrechas que el ancho normal y hay que desgastar los dientes en sentido M-D o
se pueden poner tres dientes premolares en lugar de 2 premolares y un molar.

Hay espacio para 3 premolares.

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BIBLIOGRAFÍA:
 Zarb G. (1994). Prostodoncia total de Boucher. México: Interamericana. Cap. 21.
 Winkler S. (1982). Prostodoncia total. México: Interamericana. Cap. 13 y 14.
 Saizar P. (1972). Prostodoncia total. Buenos Aires: Mundi. Cap. 19.
 Bocage M. (2009). Prótesis parcial Removible. Clínica y Laboratorio. Montevideo: Bocage Feuer. Cap
7 y 23.
 Borel, J.C., Schittly, J. y Exbrayat, J. (1996). Manual de Prótesis Parcial Removible. Barcelona:
Masson. Cap 10 y cap. 20.

OTROS:
 Braun J. Ubicación de las “superficies oclusales” en prótesis completa. Odontología Uruguaya, 1966; Vol. XXII,
 Lieber W. Selección de dientes posteriores y articulado cruzado. Odontología uruguaya. Ag. 1973
 Bocage M, Zalynas D. Oclusión en prótesis completa. Montevideo: EDILIMED; 1987.
 Ringel R. Articulado protético en el desdentado total. División de Publicaciones y Ediciones de UDELAR. 1987.