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MISION: “Aportar a la sociedad médicos generales competentes que participen en la solución de los
problemas de salud nacional, internacional y global, brinden atención médica de calidad,
fundamentada en bases científicas, éticas, sociales y humanistas; se distingan por su trabajo
comunitario e investigación clínica: sustentado en un proceso educativo centrado en el alumno, el
cual favorezca la actualización continua y la capacidad para realizar posgrado”.
CICLO 2022 - 1
TERCER SEMESTRE
MÓDULO: HEMÁTICO
GRUPO: 3A
CALIFICACIÓN: _____________________________
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FACULTAD DE MEDICINA
1. Presentarse a la hora exacta, fijada para la práctica de su grupo, de acuerdo con el horario
establecido previamente.
5. Deberá contar con su MANUAL DE PRACTICA, en la que realizara las actividades que se asignan al
final de cada práctica, la cual debe ser presentada debidamente el día de la práctica, lo que le dará
derecho a ingresar a la práctica.
6. La práctica será evaluada de acuerdo con la cédula de evaluación que se presenta al final, presentar
todas las prácticas al final del módulo, en plataforma Moodle, en donde será evaluada a través de la
rúbrica correspondiente.
7. Tendrá una ponderación del 20% de la calificación del área clínica del módulo.
10. No se permite abandonar el laboratorio, estando en pleno desarrollo de prácticas, salvo permiso
expreso del docente.
11. La INASISTENCIA DEBIDAMENTE JUSTIFICADA a uno de los exámenes prácticos, debe ser
evaluada por los profesores Encargados y Coordinador del Primer Nivel; quiénes determinarán la
solución respectiva.
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Módulo: Sistema Hemático
CÉLULAS SANGUINEAS
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CÉLULAS MADRE, FACTORES DE CRECIMIENTO Y DIFERENCIACION
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MÉDULA ÓSEA
Una capa externa intermitente de células y una red de fibras reticulares refuerzan a
los sinusoides capilares. La liberación de células maduras de la medula ósea está
regulada por factores liberados producidos en respuesta a las necesidades del
organismo. Varías sustancias han sido descritas que han demostrado tener este
efecto como lo son el componente C3 del complemento, hormonas como
glucocorticoides y andrógenos y algunas toxinas bacterianas.
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Ilustración 3 Paso de eritrocitos, leucocitos y plaquetas por los sinusoides
capilares. Los megacariocitos forman extensiones hacia el lumen vascular y liberan
plaquetas.
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Ilustración 5 Medula ósea con eritropoyesis así como
acúmulos de neutrófilos inmaduros
Diferenciación
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3. Eritroblasto policromatofilico, donde se disminuye la cantidad de
polirribosomas y el citoplasma empieza a colorearse por la acumulación de
hemoglobina por lo que aparecen varios colores al tincionarlos.
4. Eritroblasto ortocromatofilico hay condensación del núcleo y no se evidencia
basofilia citoplasmática, resultando en un citoplasma acidófilo uniforme. En
esta etapa se pueden observar protrusiones secundarias a la expulsión del
núcleo y demás organelos.
5. Reticulocito es la culminación de la expulsión de organelas pero con
polirribosomas residuales escasos. Al perder a estos se forma finalmente el
eritrocito.
GRANULOPOYESIS
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1. Mieloblasto, es la forma inmadura que primero se logra distinguir. Tiene
cromatina dispersa y se observan nucléolos.
2. Promielocito se caracteriza por citoplasma basófilo y granulos azurofilos, los
cuales contienen enzimas lisosomales y mieloperoxidasa. Este a su vez da
paso a tres tipos diferentes de granulocitos.
3. Mielocitos donde se empiezan a desarrollar más uno de los tres tipos de
granulos y que eventualmente se denominaran mielocitos neutrofilicos,
basófilos y eosinofilicos. Al madurar sufren mayor condensación del núcleo,
así como incremento del contenido especifico de los gránulos.
4. Antes de la diferenciación final se la línea de neutrófilos pasa por la etapa de
bandas, donde toma la forma de bastón curvo y que se ve durante episodios
de inflamación aguda posterior a estímulos fuertes de hematopoyesis.
Linfocitos
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Monocitos
Megacarioblastos
Megacariocitos
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del megacariocito, numerosas invaginaciones de la membrana plasmática que se
ramifican por el citoplasma formando las membranas de demarcación. Este sistema
define las áreas del megacariocito que expele plaquetas hacia la circulación.
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ACTIVIDAD 1
Identifique la célula y describa su función, de acuerdo con cada una de las siguientes
imágenes:
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ACTIVIDAD 2
Describa la alteración morfológica de los siguientes trastornos hematológicos:
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Caso Clínico: Paciente masculino de 3 meses de edad quien es traído a consulta por
cuadro caracterizado por hipoactividad y falla en el crecimiento. Antecedentes de
importancia: madre con toxicomanías múltiples, embarazo sin control prenatal,
parto fortuito, ausencia de lactancia materna, siendo alimentado con formula no
especificada a intervalos irregulares. A la exploración física lo encontramos pequeño
para edad, hipoactivo y pálido, con taquicardia y taquipnea. Se realizan exámenes
sanguíneos y encontramos hemoglobina disminuida de 7 gr/dl y hematocrito
disminuido de 23 %. Se toman estudios complementarios y se reporta la siguiente
imagen, describa la alteración correspondiente.
ACTIVIDAD 3
Enfermedad causada por la mutación de un único nucleótido en el ADN del gen de
la cadena 3 de la hemoglobina, y que forma (Hb S) y difiere por la presencia de
valina en vez de ácido glutámico.
a) Talasemias
b) Anemia de células falciformes
c) Anemia aplásica
d) Anemia hipocrómica
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Caso clínico
La proliferación neoplásica monoclonal de células precursoras de los leucocitos
se le denomina:
ACTIVIDAD 4
Realice un esquema de cómo lleva a cabo un frotis.
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ACTIVIDAD 5: Resuelva el siguiente caso clínico
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EVALUACION
BIBLIOGRAFIA
Ross. Pawlina. Histología. Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. 8va. Edición.
Ed. LWW Wolters Kluwer. 2020
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