UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA
SEMIOLOGÍA Y MEDICINA INTEGRADA III
INTEGRANTES:

Pinedo Quezada David Estefano

HEMATOPOYESIS
Rebeca Michell, Uceda Moncada

 Barboza J. Joshuan

 Castillo L. Maricarmen

DOCENTE:

 Dra. Agreda Ulloa María

PERÚ - 2021
 HEMATOPOYESIS

 La hematopoyesis es la producción de células

sanguíneas, un proceso influido por factores
propios del individuo de tipo genético o
hereditario, factores ambientales y enfermedades
diversas que afectan a la producción de sangre
de forma directa o indirecta.
 Interviene en la formación, desarrollo y
maduración de los elementos formes de la sangre
a partir de un precursor celular común e
indiferenciado conocido como célula madre.
Cronología de la hematopoyesis en el ser
humano en diferentes localizaciones
MO como microambiente óptimo para el anidamiento, la
proliferación y la diferenciación de CMH
Células madre hemayopoyéticas y su función
Autorregeneración
Todos los tipos de células madre desempeñan 2
funciones cardinales:
Diferenciación

Las células madre existen para

generar, conservar y reparar
tejidos
Funcionan en forma exitosa si pueden remplazar muy diversas
células maduras de vida corta, durante lapsos duraderos.
El proceso de
autorregeneración
Es posible que subsista con el paso del tiempo una población de células
madre. La reserva de tales células, si no se renueva, terminaría por
agotarse con el paso del tiempo y sería imposible la conservación de los
tejidos.
La diferenciación
Aporta los efectores de la función hística, que son las células maduras. Sin
diferenciación apropiada se afectaría la integridad de la función de los
tejidos y sobrevendría la insuficiencia de órganos.
 Identificación

Durante el proceso de maduración las
CMH expresan genes que codifican para
la producción de proteínas ancladas a la
membrana celular y son denominados
receptores celulares.
Tras el encuentro con la molécula que liga o
activa dicho receptor, estas funciones son la
activación celular, la proliferación, la
diferenciación, la adhesión, la migración o la
apoptosis celular.

Las células hematopoyéticas primitivas no

expresan marcadores de linaje (lin)
En este sentido, estos receptores celulares
específicos, no obstante, es precisamente
son conocidos como “marcadores” y se
esta ausencia la permite distinguir las
han formado grupos de diferenciación o
células inmaduras del resto de células
CD.
diferenciadas.

1 CD38 es otro marcador importante en la
Para identificar, aislar y cuantificar la
población de CMH el marcador de
elección es CD34 , que posee un papel
importante tanto en la adhesión
intercelular como en la comunicación
con la matriz extracelular, induciendo la
polimerización de actina
3
CD133 es conocido también como
AC133 (36 , 37 ) y se ha sugerido que
es un marcador de CMHs progenitoras
de monocitos/granulocitos y eritroides
(22 ) . Su función se ha relacionado con
el mantenimiento de los estados
primitivos de diferenciación
2
caracterización de las células
hematopoyéticas, las células CD34 + CD38
+ son más abundantes que las CD34 +
CD38 - , pero se ha comprobado que estas
últimas pueden reconstituir y mantener la
hematopoyesis multilinaje en ratones
inmunodeficientes después de realizar el
trasplante haciéndolas más efectivas
4
Finalmente, otros marcadores de linaje como
el C -KIT (conocido también como CD117), el
cual promueve la proliferación y
diferenciación de células progenitoras
primitivas hematopoyéticas a células
progenitoras comprometidas
 Células madre hematopoyéticas (CMH)
La CMH da origen a dos
linajes principales:

• El linaje linfocítico, en el cual

una progenitora linfática
común produce linfocitos B y
T,
• El linaje mielocítico, con un
progenitor mielocítico común
que libera eritrocitos,
granulocitos y plaquetas.
Factores involucrados en la hematopoyesis
 Mielopoyesis

Es el proceso que lleva a cabo la formación y la generación de células

mieloides de la sangre.

Se divide en:

CELULAS DE LA
 Eritropoyesis
MIELOPOYESIS
 Granulopoyesis
 Eritrocitos
 Megacariopoyesis o
 Monocitos
Trombopoyesis
 Granulocitos
 Monopoyesis
 Plaquetas
 ERITROPOYESIS

Es el proceso de formación de
eritrocitos, requiere de:
 Eritropoyetina
 Hierro y Ácido fólico
 Vitamina B12
 El tiempo aproximado en el
que se lleva a cabo la
eritropoyesis es de 5 a 7
días.

 En la medula ósea se encuentran islotes eritroblásticos que

corresponden a los macrófagos de eritroblastos, y constituyen
una reserva de hierro útil para las células hematopoyéticas.
 Eritropoyesis

Requiere una
interacción
equilibrada
entre factores
de
transcripción
GATA1 y otros
factores de
transcripción
hematopoyétic
os, como PU.1
y FOG1.
 Reticulocito
Proeritroblasto
Proeritroblasto: Eritroblastoortocromatófilo:
Núcleo redondo, red de Núcleo pequeño, redondo, denso,
cromatina: fina, mitosis. excéntrico o elongado, sin mitosis.
Citoplasma gris-azul agrupado en Se le puede observar expulsando el
la periferia núcleo. Citoplasma rosa en un
fondo azulado claro.

Eritroblastobasófilo:
Núcleo igual que el anterior pero la Reticulocito:
red de cromatina es más gruesa; Sin núcleo. Igual que el
mitosis. Citoplasma similar al eritrocito maduro.
anterior pero con fondo
ligeramente rosado.
Eritrocito:
Sin núcleo.
Eritroblastopolicromatófilo: Citoplasma rosa
Núcleo redondo, tinción densa,
red de cromatina muy densa;
mitosis. Citoplasma rosa
amarillento en un fondo
azulado.
 GRANULOPOYESIS
Los mieloblastos son las primeras
células granulocíticas
reconocibles. Son grandes y
tienen cromatina nuclear abierta

Se experimenta división celular en

mieloblastos, promielocitos y
mielocitos, metamielocitos y
células en banda.
Los neutrófilos maduros tienen la capacidad
de movilizarse a zonas de inflamación
Neutrófilos
(quimiotaxia), donde se marginan en la luz del
vaso y pasan a los tejidos por interacción con
selectinas, integrinas y otras moléculas de
adhesión celular.

Una vez cebadas (marcadas) por citocinas

como TNFį e IFNȖ, los neutrófilos son
capaces de fagocitar microorganismos
opsonizados, y destruirlos tras verter su
contenido intracelular tóxico.

Los gránulos de los neutrófilos también

contienen una serie de sustancias
antimicrobianas, incluidas defensinas,
quimotripsina y gelatinasas.
VN: Neutrófilos segmentados: 40 a 70%
o de 1800 a 7700 por microlitro (1,8 a
7,7 x 109/L)
 Eosinófilos
Tienen capacidad similar de fagocitar y
destruir microorganismos

A menudo se encuentran en grandes cantidades en

pacientes con alergia y atopia

Al parecer, la señalización por IL-5 es

crítica para su diferenciación a partir de
precursores de granulocitos.

VN: 0 a 8%, o de 0 a 900 por microlitro (0 a 0,9 × 10 9/L)

 Basófilos

Participan en diversas reacciones

inmunitarias e inflamatorias

Es raro identificar una notable elevación

o depresión de sus concentraciones en
trastornos reactivos específicos.

VN: 0 a 3%, o de 0 a 300 por microlitro (0 a 0,3 × 10 9/L)

 MONOCITOPOYESIS
Los monocitos comparten sus células
bipotencialescon los neutrófilos.

55h
La CFU-GM (unidad formadora de granulocitos y
monocitos) sufre mitosis y da lugar a CFU-G y CFU-
M (monoblastos).

La progenie de CFU-M son los promonocitos, que

tienen un núcleo en forma de riñón localizado en
forma acéntrica.

En el transcurso de un día o dos , los monocitos

recién formados penetran en espacios del tejido
VN: 4 a 11% o de 200 a 1200 por microlitro (0,2 a 1,2 × 10 9/L)
conjuntivo del cuerpo y se diferencian en
macrófagos
 MEGACARIOPOYESIS O TROMBOPOYESIS
El progenitor unipotencial de plaquetas, CFU-Meg,da
lugar a una célula muy grande, el
megacarioblasto,cuyo núcleo único tiene varios
lóbulos.

El megacarioblasto se someten a endomitosis, en la

cual no se divide la célula, sino se torna más grande y el
núcleo se vuelve poliploide, hasta 64N.

Los megacarioblastos se diferencian en

megacariocitos,que son células grandes, cada una con
un núcleo lóbulo único.

Cada megacariocito puede formar varios miles de 5-10

plaquetas ( trombocitos). DÍAS

La función fundamental de las plaquetas es la hemostasia primaria, a través

de sus interacciones con factor de von Willebrand y el colágeno expuesto de
las superficies endoteliales dañadas
 Liberación de la plaquetas

 Proceso igual a la apoptosis, el megacariocito que esta junto a los

capilares de tipo sinusoide, extienden unas prolongaciones
citoplasmáticas largas (proplaquetas), llega hasta el interior de los
capilares en donde libera las plaquetas.

 Algunos megacariocitos o sus precursores viajan al pulmón y ahí liberan

a las plaquetas en los capilares pulmonares.

 Al desprenderse de su citoplasma, el núcleo desnudo es fagocitado por

macrófagos.

El desarrollo de los linfocitos B
comienza en el hígado y la
médula ósea fetales.
En esas áreas, los linfocitos B
progenitores se transforman en
prelinfocitos B (definidos por la
presencia de la cadena Ȟ
citoplásmica del receptor del
linfocito B) y luego en linfocitos
B maduros.
VN: 375 a 1.100 por mm3
LINFOPOYESIS
Los linfocitos T se producen en el timo, hacia donde se desplazan
progenitoras de linfocitos desde el hígado fetal al principio de la
gestación.
Los linfocitos T que interactúan con MHC clase I se convierten en
positivas para CD8 sólo, mientras que aquellos que lo hacen con MHC
clase II regulan de modo descendente su expresión de CD8 y se
convierten en linfocitos T CD4.
Los linfocitos CD4+ se conocen como linfocitos T “colaboradores” (Th) y
constituyen la mayor parte de la población circulante de linfocitos T.
• Entre sus funciones figura la de producir citocinas para promover una reacción inflamatoria en
presencia del antígeno apropiado.
Las células CD8+ son linfocitos T supresores/ citotóxicos y constituyen
alrededor de la cuarta parte de los linfocitos T en la sangre periférica.
• Su función es destruir cualesquiera células que expresen un péptido al cual pueda unirse su RLT
(p. ej., células infectadas por virus).
VN:  500 y 1500 células/mm3
 Bibliografía

 SECCION DE HEMATOGIA [Internet]. Iqb.es. [cited 2021 Sep 6]. Available

from: https://www.iqb.es/hematologia/atlas/eritropoyesis.htm
 J. M. Moraleda Jiménez.PREGRADO DE HEMATOLOGÍA 4.° Edición
 Introducción a la hematopoyesis. Editorial el Manual Moderno
 Bonilla. https://repositorio.usfq.edu.ec/bitstream/23000/498/1/46031.pdf
 Uptodate.
https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hematopoietic-stem-cells/print
?search=Hematopoiesis&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_
type=default&display_rank=1
 MSD Manuals. Hemograma.
https://www.msdmanuals.com/es-pe/hogar/multimedia/table/v12857021_es
 NIH. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-
cancer/def/celula-madre-hematopoyetica