Dulce María Sandoval Rodríguez 2C

CUESTIONARIO CORRELACIÓN ANATOMOCLINICA EN

SISTEMA URINARIO

1. En una radiografía simple de abdomen, ¿Cuál es la relación anató mica

que hay que buscar para localizar el uréter?
En el tercio lateral del proceso transverso.
Para el estudio del uréter se divide en porciones abdominal y pélvica. La porción
abdominal se adosa al músculo psoas mayor y es acompañado en todo su trayecto por
los vasos gonadales (testiculares u ováricos según el sexo). Su trayecto corresponde al
tercio lateral del proceso transverso de las vértebras lumbares, por lo que en las
radiografías simples de abdomen se debe ubicar este punto en cada vértebra lumbar,
lugar donde se podría visualizar el uréter en caso de tener medio de contraste, como en
las urografías excretoras o cuando en el interior del uréter existe un cálculo radiopaco.
2. ¿Cuál es fundamento anatómico que explica el dolor en puntos
específicos del uréter?
El dolor en puntos específicos del uréter se relaciona a los tres estrechamientos del
uréter:
- Primero, en su inicio al unirse con la pelvis renal.
- Segundo, al cruzar los vasos ilíacos en su camino a la pelvis
- Tercero, al atravesar la pared de la vejiga.
En estos 3 sitios al ser más estrechos se pueden atorar cálculos uretrales durante la
trayectoria hasta la vejiga, lo que genera contracciones espasmódicas dolorosas, hasta
que el cálculo logra salirse de ese estrechamiento.

3. ¿Qué estructura anatómica acompaña al uréter en su trayecto

abdominal?
Los vasos gonadales. Los vasos gonadales, testiculares en el hombre y ovárícos en la
mujer, se originan de la aorta descendente abdominal, por debajo de las arterias renales,
acompañan a los uréteres sobre el músculo psoas mayor hasta entrar a la pelvis, donde
sus trayectorias se separan.

4. ¿Dónde se encuentra situado el primer estrechamiento del uréter?

Al unirse a la pelvis renal. Los uréteres tienen 3 estrechamientos en su trayecto. El
primero es al unirse a la pelvis renal, el segundo donde los uréteres cruzan el borde de la
apertura superior de la pelvis y el tercero
cuando pasa a la vejiga urinaria.
5. ¿Dónde podemos encontrar el uréter
izquierdo justo antes de entrar a
la pelvis?
A. y V.
En la fosa intersigmoidea. testiculares

Uréter
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La fosa intersigmoidea está formada por dos segmentos adyacentes de sigmoides y su

respectivo mesenterio y se situa en la fijación lateral del mesocolon sigmoide.
Antes de pasar a la pelvis, el uréter izquierdo y la división de la arteria ilíaca común
izquierda se sitúan retroperitonealmente, posteriores al vértice de la raíz del mesocolon
sigmoide.
6. ¿Cuál es la relación anatómica más importante justo antes de entrar a la
vejiga en las mujeres?
Arteria uterina. La arteria uterina desciende sobre la pared lateral de la pelvis, anterior a
la arteria ilíaca interna, y pasa medialmente para alcanzar la unión del útero y la vagina.
Mientras discurre medialmente, la arteria uterina pasa directamente superior al uréter. Sin
embargo, a mitad del recorrido o más adelante, la arteria en realidad serpentea alrededor
del uréter descendente, pasando por encima y por delante de él.
7. ¿Cuál de los estrechamientos de los uréteres es el más angosto?
El tercero, al unirse a la vejiga.
El tercer estrechamiento ya que el uréter presenta sitios estrechos como en la parte
superior al unirse con la pelvis renal, el segundo, al cruzar los vasos ilíacos en su camino
a la pelvis y por último el tercero, al atravesar la pared de la vejiga, este último es el más
estrecho por ello este sitio es más propenso a detener cálculos, cuando hay cálculos.
Mediante una imagen radiográfica de uréter, es posible notar que el tercer estrechamiento
es el más angosto.

8. ¿Qué arteria irriga al uréter en la región abdominal?

Aorta abdominal. En su inicio, al salir de la pelvis renal es irrigado por las arterias
provenientes de la arteria renal; en la parte media es irrigado por las ramas de la aorta
abdominal. Cerca de la pelvis, los vasos ilíacos emiten ramas para la irrigación del uréter.
Cuando se encuentran en la cavidad pélvica, los uréteres son irrigados por las ramas de
la ilíaca interna.