Embarazo

en adolescentes
sábado, 12 de marzo de 2022 19:46

Video

- Servicio de saluds inteegral y amigable para adolescente

○ Espacio para ellos donde se reconoce sus derechos
§ Sxuales y reproductiva
§ Información y orientación
§ Asesoría y atención clínica
§ Pueden acudir sin padres o tutores
□ Evita que se sientan reprimidos o vergüenza
® Para prevenir al embarazo y enfermedades de transmisión
§ Que característica debe tener:+
□ Apropiados : servicios que los adolescente necesitan
□ Doctores abiertos, dispuestos
® Para brindar informacion
□ Accesibles : los adolescentes tenga acceso
□ Efectivos: se provee de servicios que contribuyen de forma positiva.
□ Equitativo: todos tenga oportunidad
□ Aceptables: atención que brinde confianza, escucha activa, respetar derechos, cumpliendo expectativas
○ S toma en cuenta su entorno familiar, social su situación económica y estilo de vida
§ Detectar riesgos
□ Actividades de promoción y prevención
○ Equipo orientado y capacitado : medico, obstetriz, enfermera.
○ Acceso de salud a los adolescente sin necesidad de agendamiento o acompañamiento por terceras personas.
○ Los adolescentes tienen derecho de recibir una atención en salud con respeto, responsabilidad y libres de prejuicios
- Servicio amigable para adolescentes
○ Garantizan una atención respetuosa, amigable y e apática
§ Adolescente tienen oportunidad de expresarse y sentirse escuchados
○ Se encuentra dentro de CS, especialmente de primer nivel
§ Orientan informan y asesoran

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ARTICULO: PREVENCIÓN TEMPRANA
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- 16 millones de adolescentes entre 15 -19 años tienen un hijo al año.
○ Representan un 11% de los nacimientos en todo el mundo
§ 95% en países en desarrollo
○ Para algunas es planeado y deseado
- Embarazo en adolescentes limita su educación y conseguir empleo.
- Algunos no saben como prevenir un embarazo, mientras que otros no pueden obtener condones u otros métodos anticonceptivos.
- Las adolescentes que se quedan embarazadas son generalmente de bajos recursos y tienen baja probabilidad de obtener atención prenatal, parto y posnatal.
- Parto a una edad temprana tiene riesgos para la madre
○ Complicación principal: muerte materna
○ Aborto no seguro.
§ 3 millones
○ Muerte perinatal 50% mas alta en mamas menores de 20 años que las de 20-29 años
§ Las de 15 años tienen 5 veces mas probabilidad
○ Bajo peso al nacer
- Embarazo adolescente es un circulo vicioso: muerte materna muerte perinatal e infantil - pobreza
- Objetivos:
○ prevenir embarazo precoz en menores de 20 años
§ Suministro de informacion, educación sexual y sanitaria, asesoramiento anticonceptivo, creación de entornos de apoyo
§ Mejorar el acceso a escuela y colegio
§ Ofrecer y promover anticoncepción a las adolescentes postparto u absorto
○ Evitar matrimonio antes de los 18 años
§ Lideres politicos prohibir matrimonio antes de los 18 años
§ Aumentar oportunidades educativas, disponibilidad acceso a educación
§ Incentivos económicos para adolescentes y familías para retrasar edad mínima para contraer matrimonio
○ aumentar conocimiento y compresión de la importancia de prevenir embarazo
○ aumentar uso de anticonceptivos
§ Lideres politicos que establezcan leyes y políticas que aumenten el acceso de las adolescente a informacion y servicios anticonceptivos, incluidos los de emergencia.
§ Mejorar acceso a servicios de salud
§ Aumentar el acceso a información relacionada con salud sexual, prevención de embarazo, metros ACO por medio de paginas Web, redes sociales.
§ Mejorar la disponibilidad de anticonceptivos De venta libre para adolescentes.
§ Involucrar a los hombRes y adultos en desiciones sobre el uso de ACO con parejas.
§ Reducir el costo de anticonceptivos para adolescentes.
○ prevenir relaciones sexuales forzadas
§ Formular leyes y políticas que castiguen a quienes lleven a cabo relaciones sexuales forazadas que involucren adolescentes
§ Aumentar acceso a apoyo
§ Implementar educación tanto paa hombres como mujeres donde se hable de respeto y derecho
○ reducir abortos en condiciones de riesgo
§ Leyes y políticas que permitan a las adolescente obtener servicios de aborto seguro
§ Informar a las adolescentes sobre los peligros de métodos inseguros para interrumpir su embarazo
§ Brindar informacion sobre lugares seguros donde puede abortar
§ Reducir la prestación de servicios de aborto seguro
○ aumentar atención prenatal, parto y postnatal en los servicios de salud.
§ Proporcionar información a las adolescentes embarazadas sobre importación de atención prenatal , parto y postnatal
§ Educación para un parto seguro y pode identificar signos de alarma
§ Disponibilidad y acceso a la atención obstetrica de emergencia
□ Eliminar barreras de acceso a atención

CARE: articulo o revista

- Es una ONG sin fines de lucro, que, se centra en el derecho a la salud sexual, reproductiva y materna; el derecho a una vida sin violencia; el derecho a la seguridad alimentaria y nutricional, así como en el
empoderamiento económico de las mujeres

- Acceso a servicio de salud sexual y reproductiva

○ Que les permita conocer su cuerpo, los riesgo de practicas sexuales no seguras.
- 1 de cada 5 adolescentes no ha recibido informacion sobre relaciones sexuales, embarazo y parto
- 2013 se implementó un plan familiar
○ REQUIERE PERMISO DE PADRES PARA EDUCAR SOBRE SEXUALIDAD
○ 15 -17 dieron a luz 23 mil niñas, 10 - 14 años , 1.967 (2013) , con el plan de salud sexual y reproductiva , se redujo a 21 mil y 1.8.
○ El numero de embarazos es alto cada año
○ 10 causas de alta hospitalaria en niñas y adolescencia entre 10 a 17 años
§ Parto vaginal espontáneo
§ Aborto espontáneo
§ Edema, proteínuria, trastorno hipertensivo , apendicitis.
§ Desprendimiento de placenta, problemas del sistema GU
§ Ruptura prematura de membrana

- 2018 se registro 12 adolescentes fallecidas

- En la última década a aumentado atención medica a niñas y adolescentes embarazadas., 2018 la asistencia a partos aumento a 98% , ademas mejoro la atención prenatal, al menos un chequeo prenatal.
○ Pandemia: dificulto este acceso
- Los cuerpos nno están preparados
- Trabajar junto con los ministerios en : salud, inclusión social y educación.
- Fortalecer alianza con jóvenes, promover el control de sus cuerpos y sexualidad.
- Fortalecer campañas y educación
- Sistema educativo: trabajar junto con el ministerio de salud para prevenir violenciarcaeducac de genero.
○ Abordar temas relacionados con salud sexual y reproductiva
- Garantizar que las adolescentes embarazadas accedan a controles prenatales, a informacion y métodos ACO
- Garantizar cumplir la ley orgánica de educacion , que permita a los niños emigrantes entrar a escuela sin documentación
- Diseñar estrategias de protección para jiñar y adolescentes que viven en refugios donde están en riesgo de sufrir abuso sexual
- Generar espacios y plataformas para informar a los adolescentes y que se sientan escuchados.
- Asociarse entre organizaciones para superar obstáculos y crecer juntos
- Durante la pandemia aumento el numero de embarazo en adolescentes
○ Ya que fue descuidada0 y su salud sexual y reproductiva
○ 60 adolescentes entre 15 y 17 años tuvieron un hijo durante el 2019
○ 78% de nacimientos en los ultimo 10 años corrrespondienron a niñas y adolescentes entre 10 y 14 años.
○ 2019 - 21 mil (15 y 17 años) 23mil ( 10 - 17 años)
○ 2009 - 28.680 y 2015 25 mil

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ARTICULO: EVALUAR Y MEJORAR POLÍTICAS DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN ECUADOR
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Ø LA y caribe tasas de incidencia de embarazo en adolescentes menores de 15 anos aumentaron.

○ 111 nacimientos por cada 1000 niñas adolescentes 15 a 19 anos
Ø La pandemia provoco un incremento notorio, al igual que el ebola aumento en Sierra Leona un 65% PA
○ Cierre de escuelas y caída de economía aumento la explotación sexual
Ø En el Ecuador los intentos para reducir PA>
○ Implementar servicios para adolescentes integrales ademas de estrategias para prevenir la violencia de genero.
○ No solo la educación sexual y reproductiva era suficiente, sino que también hace falta el acceso a servicios de salud, profesionales confiables.
§ Talleres para sensibilización y capacitación para trabajar con adolescentes
§ MUEJRES entre 15 y 49 años expresaron que ya conocian sobre métodos anticonceptivos
○ La política Inter sectorial para prevención del Embarazo en niñas y adolescentes, ofrece un plan en donde se busca mejorar la justicia, donde se le haga más fácil a las adolescentes presentar cargos
contra sus abusadores.
○ Abordar las barreras culturales, sociales y desigualdades económicas.
○ 11% de adolescentes que viven en hogares acomodados dan a luz, y 28% de hogares empobrecidos
○ Las adolescentes que viven en comunidades por aislamiento social y donde las oportunidades laborales son limitadas , ven la paternidad temprana como un medio para ascender el estatus social
○ Crear oportunidades laborales y también aumentar los cupos de acceso a escuelas.
§ Mejorar en algo la economia y retrase la paternidad
○ Empoderar económicamente a las niñas pued reducir la dependencia a un hombre y negarse en tener relaciones sexuales sin protección

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Mejorar programas de educacion sexual a través de juegos
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- Comparación de la eseñanza tradicional

- Los métodos innovadores mejorar el comportamiento de salud sexual y el conocimiento
- Comportamiento sexual poco saludable en estudiantes adolescentes
○ Los adolescentes sufren cambios físicos, mentales y emocionales por aumento hormonal.
§ Aumentando el interés sexual
○ Muchos jóvenes son susceptibles a comportamiento sexuales dé riesgo como:
§ Relación sexualice con menores
§ Poliamor p
§ Relación sexual sin protección
§ Entorno de agresion sexual
§ Consumo de sustancias
□ Todo esto aumenta la posibilidad de contraer infecciones de transmisión sexual
□ Abandonar la escuela por embarazos no planificados
□ HPV lo que ponen en riesgo desarrollo de CA cervix
○ Educación en salud sexual: proporciona conocimientos y habilidades. Además puede aumentar el pensamiento critico, la comunicación y confianza en si mismos.
§ Todo esto ayuda a que tomen desiciones seguras con respecto a sus relaciones sexuales
○ Programas que brinque barreras culturales, sociales y económicas, donde se evite que por ejemplo la educación sexual solo sea para adolescentes en sistemas de educacion formal
§ Por lo que también se espera llegar a adolescentes que no se encuentran estudiando.
□ Todo esto para promover un comportamiento sexual saludable

- En el 2015 en África, adolescentes 15 a 19 años representan el 37% de infección vih SIDA..

- Educación sexual en algunos establecimientos se ve restringida por barreras sociales y culturales
○ Impidiendo una discusión abierta y resistencia a enseñar temas de salud sexual
- Utilizar la tecnología, juegos educativos que sean atractivos para los adolescentes, ademas de confidenciales
○ Evitando vergüenza y aburrimiento en la discusión de estos temas con maestros o educadores.
○ Estos juegos es importante que tenga desafíos , recompensas y retroalimentación
○ Crean un entorno de aprendizaje personalizado
○ Que disfrute mientras aprende
§ Adquiere conocimientos, promueve y crea conciencia
○ En África es un Tabú hablar de seXualidad.
○ Desafía al alumno en diferentes situaciones, lo que ayuda a su toma de desiciones, pensamiento critico y razonamiento.
- Gasificación:
○ Plataforma de aprendizaje donde se dé recompensas que fomenten el cambio de comportamiento
○ Fomenta la participación
- El juego contiene historias, escenas, personajes, eventos , situaciones, tablas de clasificación
○ Aprendían y eran recomenzados con puntos y tabla de calificación
- En general se suele dar charlas tradicionales que limitan la participación y no existen una retroalimentación, no hay discusión o debate
○ Siendo los juegos un medio que les permite interactuar de forma mas abierta y con una retroalimentacióni
○ Ademas se puede diseñar el juego con contenido sociocultural especifico, en especial en países o lugares donde hablar de sexualidad es un tabú
○ Evaluar la motivación, actitudes, conocimientos y compromiso de los estudiantes
- La educacion sexual seria mas eficiente si se enseñara por medio de métodos mas interactivos en relación con las charlas tradicionales.
- En contenido era:
○ Higiene personal y bueno modales, responsabilidad sexual y toma de desiciones. Prevención de ITS, etos, que hacer frente a pragmáticas violentas sexuales.
○ Era individualizada en los juegos
- Enseñanza tradicional: charlas, discusiones, trabajos en grupo
- Se pide que otros estudiantes cuenten sus experienccias y que opinen que les gustaría encontrar en el juego.
○ Se propuso personales , historias, escenarios , videos, situaciones que después serán evaluadas
§ Para ir al siguiente tema necesita un puntaje de 6/10
- Gasificación
○ Se incluyo insignias, tablas de clasificación y un sistema de puntos
- Aumentar los conocimientos e involucrar a los estudiantes
- Es mucho más motivación al con juegos , ademas que aumentar su conocimiento y entendimiento
○ Aprender es mas amigable y divertido
○ Mayor libertad para aprender.
○ Mas fácil entender y retener informacion
- Con el tradicional se siente avergonzados, tímidos para hablar de los temas o hacer preguntas.
○ Algunos empiezan a reírse
- Objetivo : mejorar la educacion sexual
○ 31.7% no tiene acceso a computadoras
○ 45% no smarthphones
○ 35% nunca ha jugado juegos digitales
§ Los estudiantes recibieron una inducción de como jugar.
○ Ayuda a cambiar conductas sexuales de riesgo
○ Mejorar actitudes y conciencias sobre salud sexual
○ Toma de desiciones seguras
- Los profes tienen un papel importante
○ DEBEN SABER DEL TEMA
○ APOYAR A LOS ESTUDIANTES
○ IMPLEMNTAR EL USO DE JUEGOS
- La Escuela
○ Ofrecer la oportunidad de acceder a información sobre salud sexual
§ Preparar a los niños y adolescente durante su transición
○ Habla libremente de sexualidad
- Los padres
○ Participación activa
§ Deben eliminar el tabú de hablar sobre sexo con sus hijos
- Políticas
○ Establecer políticas para mejorar el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva
○ Establecer métodos de aprendizaje mediante juegos en los colegios
§ Aplicar métodos innovadores
- CONCLUSIÓN
○ JUEGOS Y SISTEMA DE PUNTUACIÓN POR MEDIO DE CUESTIONARIOS EN LOS CUALES SERÁN PREMIADOS
§ Mejora el conocimiento
§ Permiten que los adolescentes aprendan libremente
§ Fomentan el aprendizaje
§ Respetar tradiciones de cada cultura

Graficas
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- 2030 garantice el acceso universal a servicios de salud sexual y reproductiva , incluido planificación familiar, informacion
- 95% de los partos en niñas y adolescentes menores de 18 han sido atendidos por personal calificado.
- Tasa de parto adolescente por cada 1000 adolescentes 2006 a 2016
○ Entre 15 y 17 años es de 51 por 1000 adolescentes
§ 23.809 fueron madres en el 2016
§ 8 veces mayor que 10 -14 años en las mismas provincias
§ 90 por cada 1000 en Morona y 93 por cada 100 en Orellana. PAS taza 81.
§ Guayas llega a 58 partos por 1000 y Pichincha 43, Esmeraldas 61
○ Entre 10 a 14 años es de 3 por 1000 adolescentes
§ 2115 niñas dieron a luz en el 2016
□ Resultado de violaciones o emparejamientos forzados
§ Alta en región amazónica
□ 5 embarazos por cada 1000 adolescentes
§ Pichincha y Guayas desciende 2 cada 1000 y a 3 cada 1000
□ las concentraciones mas altas de NV de madres adolescentes
® Guayas 25%, Pichincha 13%, 3er lugar manatí con 10% y ríos 8%
◊ En estas 4 nacen el 56% de los niños/niñas de madres adolescentes.
- Integración de salud reproductiva en las estrategias y programas nacionales
- Uno de los problemas de salud publica es el embarazo en adolescentes
○ Mortalidad materna
○ Suicidio en adolescentes
§ Actitud cultural frente a embarazo adolescente
□ Por el miedo a hablar o que se enteren que. Fueron violadas
□ Maltratas por padres
- Por que cree qué hay tanto embarazo adolescente ?
○ 71% falta de confianza para hablar con los padres
§ Ampliar la confianza, relación con padres.
○ 44% conductas libertinas en sus relaciones sexuales
○ 39% falta de seguridad para negarse a tener relaciones sexuales
§ Proyectos de vida en los adolescentes
□ Consecuencias
- 2010 estrategia para comprensión de los derechos sexuales de los jóvenes
○ Aumento la demanda de los servicios de salud para prevenir embarazo y ETS
- 2017 plan de educacion sexual y reproductiva: se educa para que tomen desiciones adecuadas sobre su vida sexual
- 15 y 17 años : conductas sexuales sin protección o de riesgo y 10 1 14 años por violacion
- Se requiere personal capacitado para poder abordar prevención de embarazo y suicidio, depresión y abuso sexual.
○ No hay suficientes especialistas que brinden esta atención
- La ley de violencia contra la mujer : respetar y garantizar derechos sexuales y reproductivos
- Se ve penalizado el aborto, excepto si pone en riesgo vida de madre o si es producto de violacion en mujer con discapacidad
- Eliminar el matrimonio infantil, precoz y forzado
○ En el 2016 es del 3%
§ 82% uniones informales
§ 18% en registro civil

POLÍTICA INTERSECTORIAL DE PREVECNCION DDEL EMBARASO EN NIÑAS Y ADOLESCENTES

- 2017 plan nacional de salud sexual y reproductiva

○ Igualdad de derechos
○ Participación de adolescentes y niños
○ Reconocimientos de derechos y ser garantizados
- 2018: acceso a información, educación sexual, servicio de salud sexual y reproductiva.
○ Para toma de desiciones libres, responsables y saludables.
- MAIS : orienta a servicios de salud y prevención , reduciendo barreras de atención , hacer de estos un espacio amigable y seguro.
- OMS estima que 16 millones de adolescentes entre 15 y 19 años y 1 millón de niñas menores de 15 dan a luz cada año
○ Complicaciones durante embarazo y parto
§ 2da causa de muerte en adolescente
- El Ecuador es el 3er pais con tasa alta de embarazo en adolescentes
- La maternidad temprana aumenta la pobreza y el hecho de interrumpir o dejar de estudiar
○ Limita empleo - aumenta pobreza
- Embarazos no deseados ni planeados, 2014 a 2016 se reportaron 8 muertes en menores de 15 años.
○ Triple de posibilidad de muertes, lo mismo ocure con los bebes
- Ecuador 3 de cada 10 MUEJRES entre 12 y 49 años tuvieron su primera relación sexual a los 18 años , mientras que entre 10 y 14 años donde 9 de cada 10 tuvieron relaciones con personas mayores a
ellas. De estas 8 de cada 100 se embarazaron de hombres de 30 años o mas.
- 2015 se registro 2436 nacimientos , con una tasa de natalidad de 3 nacimientos por cada 1000 adolescentes de 10 a 14 años. Aproximandemtne 7 niñas menores de 14 años fueron madres. Cada dia
158 adolescentes entre 15 y 19 años fueron madres,
- Al estado le cuesta 5.4 veces mas atender embarazos no planificados frente a prevenirlos
○ En adolescente sube a 331 millones debido a pérdidas sociales que contribuyen a aumentar pobreza, deserción escola
○ Reducción de embarazo se necesita un abordaje integral
§ 2018 a 2021 reducir tasa de nacimientos de adolescentes entre 10 y 14 alias de 2.65 a 2.55 por 100 y 15 a 19 años de 76 a 63