Universidad de las Américas - Fonoaudiología

CESFAM Aviador Acevedo

Critical brain regions relates to post.stroke aphasia severity identified by early diffusion imaging
are not the same when predicting short – and long-term outcome

Las regiones cerebrales críticas relacionadas con la gravedad de la afasia después del accidente
cerebrovascular identificadas mediante imágenes de difusión temprana no son las mismas al
predecir el resultado a corto y largo plazo.

El objetivo de este artículo fue, identificar las regiones cerebrales críticas por medio de
imagen luego de un accidente vascular y su relación con la gravedad de la afasia, a los 7 días
(etapa aguda), 3 y 6 meses (etapa crónica).

Se explica que después de un accidente cerebrovascular las regiones cerebrales en

relación a la gravedad de la afasia se difieren en la etapa aguda y crónica.

Para identificar las áreas afectadas del cerebro y relacionadas con la afasia en etapa aguda
y crónica, se realizó un análisis de Coeficiente de Difusión Aparente y Resonancia Magnética.

Se inició la evaluación e intervención luego del primer día del accidente y, antes de los seis
meses de seguimiento, se realizó terapia de habla, de acuerdo a las necesidades del paciente y la
gravedad de la lesión. Diecinueve fueron los pacientes intervenidos, de aquellos tres lograron una
recuperación adecuada a los tres meses.

Pese a la terapia de intervención de habla, los resultados de las imágenes mostraron que
las áreas críticas correlacionadas con la gravedad de la afasia no fueron las mismas para el
resultado de la etapa aguda y la etapa crónica. Hay más áreas relacionadas con la gravedad de la
afasia en etapa crónica que en la fase aguda, a pesar de la recuperación que se haya producido
producto de la terapia. Se concluye entonces, que la gravedad en la etapa crónica es producto
directo de la gravedad en fase inicial y, la falta de recuperación posterior al accidente. En cuanto a
la gravedad de la afasia, esta puede ser debido a si en el accidente se dañan las vías dorsales o
ventrales, causando así que la recuperación de la afasia se vea interrumpida.

Las imágenes mostraron también, que al preservarse la región cortical hay un mejor
pronóstico de recuperación. Si la estructura de la región del lóbulo temporal se mantiene
conservada también existirá una mayor recuperación.

Natalia Barrera Cisternas

Interna de Fonoaudiología
Universidad de las Américas
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CESFAM Aviador Acevedo

Es un estudio que necesita ampliarse más, en cuanto a la muestra y a la rehabilitación de

la afasia. Se enfoca en qué afasia tendrá mejor pronóstico y cuáles son las vías afectadas, a lo que
podría sumarse también una evaluación de imagen durante la terapia de habla, en donde se
puedan evidenciar que áreas son las que se activan y cuáles no, con una evaluación que refleje un
avance en el tiempo.

(Zavanone, C., Samson, Y., Arbizu, C., Dupont, S., Dormont, D., & Rosso, C. (2018). Critical
brain regions related to post-stroke aphasia severity identified by early diffusion imaging are
not the same when predicting short- and long-term outcome. Brain and Language,
186(August), 1–7. https://doi.org/10.1016/j.bandl.2018.08.005)

Natalia Barrera Cisternas

Interna de Fonoaudiología
Universidad de las Américas