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PACIENTE REFIERE UN CUADRO DE DE EVOLUCION CONSISTENTE EN


ASINTOMATIC AL EXAMEN

LICOCAINA CON EPINEFRINA LA 2% , MARCA NEW ESTETIC

TOMAR UNA CADA 8 HORAS POR DIAS

POSTEXODONCIAS DEL ,SE DAN INDICACIONES POTSQUIRURGICAS VERBALES Y POR


ESCRITO , PACIENTE ENTIENDE Y ACEPTA

SE REALIZARON LAS EODONCIAS, PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES,


PACIENTE SALE DE LA CONSULTA POR SUS PROPIOS MEDIOS

COMPLICACIONES DEL PROCEDIMIENTO


INFERIORES
CICATRIZ, DOLOR, INFLAMACION, INFECCION , HEMORRAGIA INTRA O
POSTOPERATORIA, ALVEOLITIS , EXODONCIA INCOMPLETA, DAÑO DE ESTRUCTURAS
VECINAS, REACCION ALERGICA A LA ANESTESIA, HIPERTENSION, HIPOTENSION,
TAQUICARDIA, FRACTURA DE LA AGUJA POR MOVIMIENTOS BRUSCOS DEL PACIENTE,
FRACTURA DEL DIENTE VECINO DURANTE EL PROCEDIMIENTO, DESALOJO DE
OBTURAIONES O CORONAS REHABILITADAS PROXIMAS A LA ZONA A INTERVENIR,
LESION EN TEJIDOS BLANDOS, SENSIBILIDAD DE LOS DIENTES ADACENTES, ESPASMO
MUSCULAR, HEMETOMA, PARESTESIA TEMPORAL O PERMANENTE, DESALOJO DE
APATOLOGIA ORTODONTICA

INFERIORES Y SUPERIORES
CICATRIZ, DOLOR, INFLAMACION, INFECCION , HEMORRAGIA INTRA O POSTOPERATORIA,
ALVEOLITIS , EXODONCIA INCOMPLETA, DAÑO DE ESTRUCTURAS VECINAS, REACCION
ALERGICA A LA ANESTESIA, HIPERTENSION, HIPOTENSION, TAQUICARDIA, FRACTURA DE LA
AGUJA POR MOVIMIENTOS BRUSCOS DEL PACIENTE, FRACTURA DEL DIENTE VECINO
DURANTE EL PROCEDIMIENTO, DESALOJO DE OBTURAIONES O CORONAS REHABILITADAS
PROXIMAS A LA ZONA A INTERVENIR, LESION EN TEJIDOS BLANDOS, SENSIBILIDAD DE LOS
DIENTES ADACENTES, ESPASMO MUSCULAR, HEMETOMA, COMUNICACION
OROANTRAL,PARESTESIA TEMPORAL O PERMANENTE, DESALOJO DE APATOLOGIA
ORTODONTICA

PANORAMICA APORTADA POR EL PACIENTE

RADIOGRAFICAMENTE
18 Y 28 VERTICALES POSICION A
38 Y 48 HORIZONTALES
NO LESIONES ASOCIADAS

PROXIMAS AL PISO DEL SENO MAXILAR


PROXIMAS AL CANAL DENTARIO INFERIOR

CON ENDODONCIA, ZONA RADIOPACA INTRARRADICULAR Y CORONAL COMPATIBLE CON


NUCLEO Y CORONA METALICA
ZONA RADIOPACA CORONAL COMPATIBLE CORONA METALICA
ZONA RADIOPACA CORONAL EXTENSA
ZONA RADIOLUCIDA CORONAL CON COMPROMISO DE CAMARA PULPAR
ZONA RADIOLUCIDA APICAL
ZONA RADIOLUCIDA EN FURCA
ENSANCHAMIENTO DEL LIGAMENTO PERIODONTAL
RESTO RADICULAR CON ENDODONCIA
RESTO RADICULAR SIN ENDODONCIA

CLINICAMENTE
TRAE REMISION DEL PARA LAS EXODONCIAS DEL

APARATOLOGIA ORTODONTICA EN MAXILAR SUPERIOR E INFERIOR


DESTRUCCION CORONAL POR CARIES NO REHABILITABLE, NO SIGNOS DE INFECCION
18 Y 28 ERUPCIONADAS SANAS
38 Y 48 PARCIALMENTE ERUPCIONADAS
SIN ERUPCIONAR
CARIES SIN TRATAMIENTO
DIENTES CONTIGUOS SANOS
17 27 37 47 SANOS

CEMENTO TEMPOTAL DE TODAS LAS SUPERFICIES, PAREDES REMANENTES MUY DELGADAS


NO EDEMA NO ERITEMA PERICORONARIO
EDENTULO SUPERIOR E INFERIOR
EXTRUIDO POR FALTA DE ANTAGONISTA

EXODONCIA DEL 18 OSTEOTOMIA


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA AL
2% CON EPINEFRINA 1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA: ALVEOLAR
POSTEROSUPERIOR Y PALATINA DERECHOS DOS CARPULAS, INCISIÓN RETROMOLAR ,
COLGAJO MUCOPERIOSTICO, OSTEOTOMIA, LUXACIÓN , EXODONCIA DEL 18 , SE LAVA Y
REVISAN ALVEOLOS, HEMOSTASIA, NO SE SUTURA , NINGUNA COMPLICACIÓN
INTRAOPERATORIA, APOSITO COMPRESIVO. PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN
INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
1. MANTENGA LOS APOSITOS DEJADOS POR EL CIRUJANO EN EL MISMO SITIO POR
LO MENOS UNA HORA ,
2. EVITE ESCUPIR, EVITE REALIZAR ENJUAGUES,
3. DURANTE LAS SIGUIENTES 24 HORAS DE LA CIRUGIA COLOQUE HIELO EN LA
PARTE EXTERNA DE LA PIEL OPERADA CADA HORA ,
4. APLIQUE EXTERNAMENTE PAÑOS FACIALES TIBIOS A PARTIR DE LAS 48 HORAS
DE LA CIRUGIA,
5. REALICE HIGIENE ORAL 8 HORAS DESPUES DE LA CIRUGIA,
6. NO UTILICE PALILLOS, ALGODON O GASAS PARA LIMPIARLA ZONA OPERADA,
7. DORMIR SEMISENTADO (CON MAS ALMOHADAS) LAS PRIMERAS 48 HORAS
8. DIETA LIQUIDA BLANDA POR 48 HORAS AL TERCER DIA DIETA CORRIENTE,
9. NO ACALORAR LA CARA: BUFANDA, SOL, COBIJA, TAPABOCAS,
10. NO ESFUERZO FISICO,
11. NO FUMAR LOS PRIMEROS 5 DIAS
SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE
ESTERILIZACION:
CARGA:
PAQUETE:
EXODONCIA DEL 28 OSTEOTOMIA
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA, BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA AL
2% CON EPINEFRINA 1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA: ALVEOLAR
POSTEROSUPERIOR Y PALATINA IZQUIERDOS DOS CARPULAS, INCISIÓN RETROMOLAR ,
COLGAJO MUCOPERIOSTICO, OSTEOTOMIA, LUXACIÓN , EXODONCIA DEL 28 , SE LAVA Y
REVISAN ALVEOLOS, HEMOSTASIA, NO SE SUTURA , NINGUNA COMPLICACIÓN
INTRAOPERATORIA, APOSITO COMPRESIVO. PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN
INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE: 1.
MANTENGA LOS APOSITOS DEJADOS POR EL CIRUJANO EN EL MISMO SITIO POR LO
MENOS UNA HORA ,
2. EVITE ESCUPIR, EVITE REALIZAR ENJUAGUES,
3. DURANTE LAS SIGUIENTES 24 HORAS DE LA CIRUGIA COLOQUE HIELO EN LA
PARTE EXTERNA DE LA PIEL OPERADA CADA HORA ,
4. APLIQUE EXTERNAMENTE PAÑOS FACIALES TIBIOS A PARTIR DE LAS 48 HORAS
DE LA CIRUGIA,
5. REALICE HIGIENE ORAL 8 HORAS DESPUES DE LA CIRUGIA,
6. NO UTILICE PALILLOS, ALGODON O GASAS PARA LIMPIARLA ZONA OPERADA,
7. DORMIR SEMISENTADO (CON MAS ALMOHADAS) LAS PRIMERAS 48 HORAS
8. DIETA LIQUIDA BLANDA POR 48 HORAS AL TERCER DIA DIETA CORRIENTE,
9. NO ACALORAR LA CARA: BUFANDA, SOL, COBIJA, TAPABOCAS,
10. NO ESFUERZO FISICO,
11. NO FUMAR LOS PRIMEROS 5 DIAS
SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE
ESTERILIZACION:
CARGA:
PAQUETE:

CONTROL
PACIENTE ASISTE A CONTROL POSTQUIRURGICO
SUBJETIVO: ASINTOMÁTICO OBJETIVO: NO EDEMA FACIAL, APERTURA ORAL NORMAL, AL
EXAMEN INTRAORAL ADECUADO PROCESO DE CICATRIZACIÓN, NO SIGNOS DE INFECCIÓN, NO
DEHISCENCIA DEL COLGAJO, SUTURAS EN POSICION. PLAN: SE RETIRAN SUTURAS, SE LAVA
LA ZONA ,SE DAN INDICACIONES DE HIGIENE ORAL. CONTROL ABIERTO EN CASO DE
PRESENTAR ALGUNA ALTERACION.,
ESTERILIZACION:
CARGA:
PAQUETE:
PRESENCIA DE RESTOS ALIMENTICIOS , SE INDICA LAVAR CON JERINGA EN EL ALVEOLO
OSTEOTOMIA ODONTOSECCION 38
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA AL 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA:DENTARIO INFERIOR, LINGUAL Y BUCAL
IZQUIERDOS, DOS CARPULAS, INCISIÓN RETROMOLAR, COLGAJO MUCOPERIOSTICO,
OSTEOTOMÍA, ODONTOSECCIÓN, LUXACIÓN, EXODONCIA DEL 38 , SE LAVA Y REVISAN
ALVEOLOS , HEMOSTASIA, SE SUTURA CON SEDA 3-0, APOSITO COMPRESIVO, NINGUNA
COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA , PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA,SE DAN
INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
1. MANTENGA LOS APOSITOS DEJADOS POR EL CIRUJANO EN EL MISMO SITIO POR
LO MENOS UNA HORA ,
2. EVITE ESCUPIR, EVITE REALIZAR ENJUAGUES,
3. DURANTE LAS SIGUIENTES 24 HORAS DE LA CIRUGIA COLOQUE HIELO EN LA
PARTE EXTERNA DE LA PIEL OPERADA CADA HORA ,
4. APLIQUE EXTERNAMENTE PAÑOS FACIALES TIBIOS A PARTIR DE LAS 48 HORAS
DE LA CIRUGIA,
5. REALICE HIGIENE ORAL 8 HORAS DESPUES DE LA CIRUGIA,
6. NO UTILICE PALILLOS, ALGODON O GASAS PARA LIMPIARLA ZONA OPERADA,
7. DORMIR SEMISENTADO (CON MAS ALMOHADAS) LAS PRIMERAS 48 HORAS
8. DIETA LIQUIDA BLANDA POR 48 HORAS AL TERCER DIA DIETA CORRIENTE,
9. NO ACALORAR LA CARA: BUFANDA, SOL, COBIJA, TAPABOCAS,
10. NO ESFUERZO FISICO,
11. NO FUMAR LOS PRIMEROS 5 DIAS
SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE
ESTERILIZACION:
CARGA:
PAQUETE:
OSTEOTOMIA ODONTOSECCION 48
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA AL 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA:DENTARIO INFERIOR, LINGUAL Y BUCAL
DERECHOS, DOS CARPULAS, INCISIÓN RETROMOLAR, COLGAJO MUCOPERIOSTICO,
OSTEOTOMÍA, ODONTOSECCIÓN, LUXACIÓN, EXODONCIA DEL 48 , SE LAVA Y REVISAN
ALVEOLOS , HEMOSTASIA,SE SUTURA CON SEDA 3-0, APOSITO COMPRESIVO, NINGUNA
COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA , PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN
INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
1. MANTENGA LOS APOSITOS DEJADOS POR EL CIRUJANO EN EL MISMO SITIO POR
LO MENOS UNA HORA ,
2. EVITE ESCUPIR, EVITE REALIZAR ENJUAGUES,
3. DURANTE LAS SIGUIENTES 24 HORAS DE LA CIRUGIA COLOQUE HIELO EN LA
PARTE EXTERNA DE LA PIEL OPERADA CADA HORA ,
4. APLIQUE EXTERNAMENTE PAÑOS FACIALES TIBIOS A PARTIR DE LAS 48 HORAS
DE LA CIRUGIA,
5. REALICE HIGIENE ORAL 8 HORAS DESPUES DE LA CIRUGIA,
6. NO UTILICE PALILLOS, ALGODON O GASAS PARA LIMPIARLA ZONA OPERADA,
7. DORMIR SEMISENTADO (CON MAS ALMOHADAS) LAS PRIMERAS 48 HORAS
8. DIETA LIQUIDA BLANDA POR 48 HORAS AL TERCER DIA DIETA CORRIENTE,
9. NO ACALORAR LA CARA: BUFANDA, SOL, COBIJA, TAPABOCAS,
10. NO ESFUERZO FISICO,
ESTERILIZACION:
CARGA:
PAQUETE:
EXODONCIA SIMPLE , SINDESMOTOMIA SUPERIORES DERECHO 16 17
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA: ALVEOLAR POSTEROSUPERIOR Y PALATINA
DERECHOS DOS CARPULAS , SE REALIZA SINDESMOTOMIA , LUXACIÓN , EXODONCIA DEL ,
SE LAVA Y REVISAN ALVEOLOS , HEMOSTASIA , NINGUNA COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA ,
APOSITO COMPRESIVO, PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA , SE DAN INDICACIONES DE
CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE
ESTERILIZACION:
CARGA:
PAQUETE:

EXODONCIA SIMPLE , SINDESMOTOMIA SUPERIORES IZQUIEDOS 26 27


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA: ALVEOLAR POSTEROSUPERIOR Y PALATINA
IZQUIERDOS DOS CARPULAS , SE REALIZA SINDESMOTOMIA , LUXACIÓN , EXODONCIA DEL ,
SE LAVA Y REVISAN ALVEOLOS , HEMOSTASIA , NINGUNA COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA ,
APOSITO COMPRESIVO, PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA , SE DAN INDICACIONES DE
CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

EXODONCIA SIMPLE , SINDESMOTOMIA INFERIORES IZQUIERDOS 37 36


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA: DENTARIO INFERIOR, LINGUAL Y BUCAL
IZQUIERDOS, UNA Y MEDIA CARPULAS , SE REALIZA SINDESMOTOMIA , LUXACIÓN ,
EXODONCIA DEL , SE LAVA Y REVISAN ALVEOLOS , HEMOSTASIA , NINGUNA COMPLICACIÓN
INTRAOPERATORIA , APOSITO COMPRESIVO, PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN
INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

EXODONCIA SIMPLE , SINDESMOTOMIA INFERIORES DERECHOS 46 47


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS TRONCULAR E INFILTRATIVA: DENTARIO INFERIOR, LINGUAL Y BUCAL
DERECHOS, UNA Y MEDIA CARPULAS , SE REALIZA SINDESMOTOMIA , LUXACIÓN ,
EXODONCIA DEL , SE LAVA Y REVISAN ALVEOLOS , HEMOSTASIA , NINGUNA COMPLICACIÓN
INTRAOPERATORIA , APOSITO COMPRESIVO, PLAN: PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN
INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

CICATRIZ, DOLOR, INFLAMACION, INFECCION , HEMORRAGIA, ALVEOLITIS , EXODONCIA


INCOMPLETA, PARESTESIA, COMUNICACION OROANTRAL, DAÑO DE ESTRUCTURAS VECINAS,
FRACTURA CORONAL O DESALOJO DE OBTURTACION

CICATRIZ, DOLOR, INFLAMACION, INFECCION , HEMORRAGIA, ALVEOLITIS ,


EXODONCIA INCOMPLETA, COMUNICACION OROANTRAL, DAÑO DE ESTRUCTURAS
VECINAS, FRACTURA CORONAL O DESALOJO DE OBTURTACION FRACTURA CORONAL
O DESALOJO DE OBTURTACION
TOMAR MEDICACION COMPLETA, SUSPENDER SI PRESENTA EFECTOS ADVERSOS Y
CONSULTAR POR URGENCIAS
PACIENTE HIPERTENSO Y DIABETICO CONTROLADO
PACIENTE HIPERTENSO CONTROLADO
TENSION:

ODONTOCAINA CON MEPIVACAINA AL 3%

INFILTRATIVA ALVEOLAR
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS INFILTRATIVA: ALVEOLAR SUPERIOR Y PALATINA UNA CARPULA, SE
REALIZA SINDESMOTOMIA , LUXACIÓN , EXODONCIA DEL , SE LAVA Y REVISAN ALVEOLOS ,
HEMOSTASIA , NINGUNA COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA , APOSITO COMPRESIVO, PLAN:
PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS
POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

INFILTRATIVA MENTONIANO
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS INFILTRATIVA: MENTONIANO UNA CARPULA, SE REALIZA
SINDESMOTOMIA , LUXACIÓN , EXODONCIA DEL , SE LAVA Y REVISAN ALVEOLOS ,
HEMOSTASIA , NINGUNA COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA , APOSITO COMPRESIVO, PLAN:
PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS
POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL,
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

INFILTRATIVA ALVEOLAR INFERIOR


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA
1:80.000, TÉCNICAS INFILTRATIVA: ALVEOLAR INFERIOR CARPULA, SE REALIZA
SINDESMOTOMIA , LUXACIÓN , EXODONCIA DEL , SE LAVA Y REVISAN ALVEOLOS ,
HEMOSTASIA , NINGUNA COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA , APOSITO COMPRESIVO, PLAN:
PRESCRIPCION FARMACOLOGICA, SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS
POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

VALORACION
PACIENTE ENTRA ACOMPAÑADA DE
SE REALIZO VALORACION ,NO REFIERE ANTECEDENTES MEDICOS QUE
CONTRAINDIQUEN EL PROCEDIMIENTO, SE PROGRAMA LA EXODONCIA DEL SE
EXPLICA PROCEDIMIENTO Y SUS POSIBLES COMPLICACIONES. SE ENTREGAN
RECOMENDACIONES PRE-OPERATORIAS:
NO REALIZAR AYUNO ANTES DEL PROCEDIMIENTO,
SI LE HAN SIDO FORMULADOS MEDICAMENTOS DEBE TOMARLOS SEGUN LAS
INDICACIONES ,
1. ASISTA CON ROPA COMODA
2. TRAER RADIOGRAFIA,
3. ASISTIR CON ACOMPAÑANTE,
4. NO FIEBRE,
5. NO TOS ,
6. NO HERPES LABIAL
SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL

VALORACION CON ANTECEDENTES


SE REALIZO VALORACION , REFIERE ANTECEDENTES MEDICOS QUE NO
CONTRAINDICAN EL PROCEDIMIENTO, SE PROGRAMA LA EXODONCIA DEL SE
EXPLICA PROCEDIMIENTO Y SUS POSIBLES COMPLICACIONES. SE ENTREGAN
RECOMENDACIONES PRE-OPERATORIAS :
1. ASISTA CON ROPA COMODA
2. TRAER RADIOGRAFIA,
3. ASISTIR CON ACOMPAÑANTE,
4. NO FIEBRE,
5. NO TOS ,
6. NO HERPES LABIAL
SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL

SE DA INDICACON DE SUSPENDER ASA 6 DIAS ANTES DEL PROCEDIMIENTO

NO VALORACIÓN
PACIENTE ASISTE SIN RADIOGRAFIA PARA LA VALORACIÓN , SE EXPLICA QUE ES
NECESARIO PARA EVALUAR ESTADO DENTAL COMPLETO Y DEFINIR TIEMPOS
QUIRURGICOS, SE DA ORDEN PARA RADIOGRAFIA , SE PROGRAMA NUEVA
VALORACIÓN

MUCOCELE
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA,
TÉCNICAS INFILTRATIVA: CARPULA ,SE REALIZA INCISIÓN SOBRE EL MUCOCELE, DISECCIÓN
POR PLANOS, RESECCIÓN DE LESIÓN JUNTO CON GLANDULAS SALIVALES MENORES, LAVADO
PROFUSO,NINGUNA COMPLICACION INTRAOPERATORIA , HEMOSTASIA SUTURA CON CATGUT
CROMADO 3-0.PLAN: SE MEDICA , SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS
POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL SE REVISA LA INTEGRIDAD DEL INSTRUMENTAL ,SE REALIZÓ LISTA DE
CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL

FRENILLECTOMIA
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , COLOCACION DE CAMPOS ESTERILES, BAJO ANESTESIA
LOCAL: TECNICA INFILTRATIVA ,LATERAL AL FRENILLO , INCISIONEN V, ESCICION DE TEJIDO
REDUNDANTE, DISECCION POR PLANOS, HEMOSTASIA, SUTURA CON CATGUT 4-0 EN Y,
NINGUNA COMPLICACIÓN INTRAOPERATORIA , APOSITO COMPRESIVO, PLAN: PRESCRIPCION
FARMACOLOGICA, SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y
VERBALMENTE:
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL

BIOPSIA EXCISIONAL DE LABIO


NO PRESENTA CAMBIOS EN ANTECEDENTES MEDICOS
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA,
TÉCNICAS INFILTRATIVA: UNA CARPULA SE REALIZA INCISION PERILESIONAL, DISECCIÓN
POR PLANOS ,SE REALIZA RESECCIÓN COMPLETA DE LESIÓN QUE COMPROMETIA GLANDULA
SALIVAL MENOR. LAVADO,SUTURA CON CATGUT CROMADO 3-0 HEMOSTASIA, NINGUNA
COMPLICACION INTRAOPERATORIA , SANGRADO ESCASO, PLAN:SE DA MEDICACIÓN
ANALGESICA Y ANTIBIOTICA, RECOMENDACIONES DE CUIDADO CONTROL , SE ENVIA
MUESTRA A ESTUDIO DE HISTOPATOLOGIA

RESECCION DE HIPERPLASIA
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL: LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA,
TÉCNICAS INFILTRATIVA: ANESTESIA NERVIO MENTONIANO 2 CÁRPULAS, SE REALIZA
INCISION PERILESIONAL, RESECCION DE HIPERPLASIA Y SUTURA CON SEDA 3-0 HEMOSTASIA,
NINGUNA COMPLICACION INTRAOPERATORIA , SANGRADO ESCASO, PLAN: SE MEDICA , SE
DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE ,
CONTROL ABIERTO ,SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS SALUD ORAL

EXODONCIA CANINO INCLUIDO 13


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA . ANESTESIA LIDOCAINA 2% EPINEFRINA ,TECNICA
INFILTRATIVA ALVEOLAR SUPERIOR DERECHA , NASOPALATINO . INCISION Y
ELEVACION DE COLGAJO PALATINO DE 14 A 11. OSTEOTOMIA HASTA EXPONER
CORONA DE CANINO INCLUDIO, LUXACION ODONTOSECCION, EXODONCIA DE DEL 13.
LAVADO PROFUSO, REPOSICION DE COLGAJO, SUTURA CON SEDA 3-0. HEMOSTASIA,
NINGUNA COMPLICACION INTRAOPERATORIA , SANGRADO ESCASO, PLAN: SE MEDICA,
SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y
VERBALMENTE:
CONTROL SIN PROGRAMAR, SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS
SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

VENTANA QUIRURGICA
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA . ANESTESIA LIDOCAINA 2% EPINEFRINA ,TECNICA
INFILTRATIVA ALVEOLAR SUPERIOR IZQUIERDA , NASOPALATINO . INCISION Y
ELEVACION DE COLGAJO PALATINO DE 11 A 23. OSTEOTOMIA HASTA EXPONER
CORONA DE CANINO INCLUDIO, FIJACION DE BOTON DE TRACCION, LAVADO
PROFUSO, REPOSICION DE COLGAJO, SUTURA CON SEDA 3-0. CONTROL DE
HEMOSTASIA, NINGUNA COMPLICACION INTRAOPERATORIA , SANGRADO ESCASO, PLAN:
SE MEDICA, SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y
VERBALMENTE:
CONTROL SIN PROGRAMAR, SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS
SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE
BIOPSIA EXCISIONAL DE ENCIA
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA ,ANESTESIA INFILTRATIVA VESTIBULAR Y PALATINA
CON LIDOCAINA AL 2% CON EPINEFRINA : 1 CÁRPULA. SE REALIZA INCISIÓN Y
RESECCIÓN DE LESION VESTIBULAR Y DE AGRANDAMIENTO PALATINO EN ZONA DE
22. SE REALIZA HEMOSTASIA. NINGUNA COMPLICACION INTRAOPERATORIA , SANGRADO
ESCASO, PLAN: SE MEDICA, SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS
POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL SIN PROGRAMAR, SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS
SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE
MUESTRA A ESTUDIO HISTOPATOLOGICO

RESECCION DE FIBROMA TRAUMATICO


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA ,BAJO ANESTESIA LOCAL LIDOCAINA 2% CON
EPINEFRINA 1 CARPULA TECNICA INFILTRATIVA, SE REALIZA INCISION EN FORMA DE
OJAL EN BASE DE LESION CON 2 MM DE MARGEN DE SEGURIDAD DISECCION ROMA
POR PLANOS HASTA RESECAR LESION COMPLETA LAVADO PROFUSO, HEMOSTASIA
COMPRESIVA,PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES, SUTURA SEDA 000.
PLAN: SE MEDICA, SE DAN INDICACIONES DE CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR
ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL SIN PROGRAMAR, SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS
SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE

BIOPSIA EXCISIONAL DE PALADAR


PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL TECNICA INFILTRATIVA
PALATINA CON LIDOCAINA AL 2% CON EPINEFRINA 1 CÁRPULA. SE REALIZA INCISIÓN
PERILESIONAL DE LESION EN PALADAR Y RESECCIÓN DE LESION EN PALADAR
BLANDO, SUTURA CON CATGUT CROMADO 3-0 SE REALIZA HEMOSTASIA. NO
COMPLICACIONES SANGRADO ESCASO, PLAN: SE MEDICA, SE DAN INDICACIONES DE
CUIDADOS POSTQUIRURGICOS POR ESCRITO Y VERBALMENTE:
CONTROL SIN PROGRAMAR, SE REALIZÓ LISTA DE CHEQUEO PROCEDIMIENTOS
SALUD ORAL
SE ENTREGA RADIOGRAFIA AL PACIENTE,
SE ENVIA MUESTRA A ESTUDIO HISTOPATOLOGICO

CONTROL ATM

PACIENTE CON MEJORA DE SINTOMA ARTICULAR, PERO PERSISTE BRUXISMO


OCASIONAL, ADEMAS DE CEFALEA POSTURAL Y SINTOMATOLOGIA POSTURAL
POSIBLEMENTE DE ORIGEN OCUPACIONAL. SE DECIDE REMITIR A REHABILITACIÓN
ORAL PARA PLACA NEUROMIORELAJANTE, VALORACIÓN Y MANEJO POR TERAPIA
FISICA, CONTINUAR CON MEDIDAS DE CUIDADO ARTICULAR, CONTROL EN 2 MES

ORTOGNATICA
paciente asiste a control, refiere que por tratamiento de ortodoncia con fines quirurgicos se hace mas
evidente la dificultad para masticar, deglutir y pronunciar palabras, lo cual se evidente clínicamente, se
evidencia hipotonicidad labial y de menton, perfil concavo con hipoplasia leve de tercio medio y
marcado prognatismo mandibular, intraoral maloclusión de clase III con aparatologia ortodontica
bimaxilar, desviación de linea media superior e inferior, dislalia leve. Paciente en el momento con
criterios que pueden ser considerados de funcionalidad.
se recomienda control en 1 año aproximadamente, cuando el tratamiento de ortodoncia este mas avanzado, y el paciente se
encuetre a criterio de ortodoncia listo para manejo quirurgico.

ORTOGNATICA SIN COVERTURA


SE INFORMA AL PACIENTE QUE SU ANOMALIA DENTOFACIAL CLASE NO ESTA
OCACIONANDO IMPEDIMENTOS FUNCIONALES LO QUE HACE QUE LA CIRUGIA
ORTOGNATICA NO TIENE FINES RECONSTRUCTIVOS NI FUNCIONALES, POR LO CUAL
NO TIENE COBERTURA POR EL POS

ORTOGNATICA CON COVERTURA


SE INFORMA AL PACIENTE QUE SU ANOMALIA DENTOFACIAL CLASE ESTA OCACIONANDO
IMPEDIMENTOS FUNCIONALES LO QUE HACE QUE LA CIRUGIA ORTOGNATICA TENGA FINES
RECONSTRUCTIVOS Y FUNCIONALES, POR LO CUAL TIENE COBERTURA POR EL POS,SE REMITA PARA
MANEJO HOSPITALARIO PARA LA CORRECCION DE SU ANOMALIA DENTO FACIAL

APICECTOMIA
NO PRESENTA CAMBIOS EN ANTECEDENTES MEDICOS
PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA , BAJO ANESTESIA LOCAL LIDOCAÍNA 2% CON EPINEFRINA, TÉCNICAS
INFILTRATIVA: ALVEOLAR SUPERIOR Y PALATINA IZQUIERDA UNA CARPULA, SE REALIZA INCISIÓN SE-
MILUNAR EN APICAL DEL 21 AL 22 LEVANTAMIENTO DE COLGAJO, OSTEOTOMIA A NIVEL APICAL , SE
EVIDENCIA LESIÓN DE APROXIMADAMENTE 4 MM DE DIAMETRO QUE COMPROMETE APICE Y CONO SO-
BREOBTURTADO. SE REALIZA CURETAJE DE LESIÓN APICAL, ENDODONCIA POSTERIORMENTE REALIZA
APICECTOMÍA Y COLOCACIÓN DE MTA EN AREA COMPROMETIDA, SE REALIZA HEMOSTASIA, SUTURA
CON VICRYL 3-0. NO COMPLICACIONES SANGRADO ESCASO, SE MEDICA SE DAN RECOMENDACIONES DE
CUIDADO:

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