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RESIDENTADO MÉDICO 2022: EXAMEN


SIMULACRO N° 7 PARTE B
101. ¿Cuál de las siguientes entidades se presenta por déficit de 106. Varón de 25 años con enfermedad de Addison, en
acetilcolina en la unión neuromuscular de las terminaciones tratamiento sustitutivo, presenta una gastroenteritis con intolerancia
neurales? gástrica y fiebre alta, la actitud a tomar es:
A. Botulismo A. Reducir la dosis hasta la mejoría y administrar los
B. Miastenia Gravis glucocorticoides por vía oral
C. Polimiositis B. Aumentar la dosis y administrar los glucocorticoides por vía
D. Parálisis periódica hiperkalémica oral
E. Tétanos C. Seguir con la dosis habitual por vía intramuscular
D. Aumentar la dosis y administrar los glucocorticoides por vía
102. Paciente de 15 años, con náuseas, vómitos, boca seca y parenteral
somnolencia, PA: 60/40, IMC: 17 Kg/m2. Glicemia: 450 mg/dl; pH: E. Reposo gástrico y reiniciar el tratamiento cuando mejore la
7,15; HCO3: 12 mEq/K. La terapia indicada comprende fluidos más: tolerancia gástrica
A. Insulina cristalina en bolos
B. Insulina cristalina por vía SC 107. La hiperfunción de la adenohipófisis está dada con mayor
C. Insulina cristalina por infusión frecuencia por:
D. Insulina cristalina por vía IM A. Hiperfunción del hipotálamo
E. Insulina intermedia por vía SC B. Adenomas
C. Trauma
103. ¿Cuál de las siguientes situaciones NO es causa de un D. Carcinomas
aumento de los requerimientos de insulina en un paciente diabético? E. Metástasis
A. Tratamiento con corticoides.
B. Infección urinaria. 108. La insuficiencia suprarrenal por atrofia idiopática:
C. Encamamiento por fractura. A. En nuestro país representa la segunda causa más
D. Insuficiencia renal. frecuente de enfermedad de Addison tras la tuberculosis.
E. Todas son causas B. Aparece cuando existe una destrucción mayor del 50% de
la glándula
104. Mujer de 35 años, acude a emergencia por presentar C. Pueden existir anticuerpos contra el enzima 21-hidroxilasa
palpitaciones, cambios de conducta y disnea. Al examen: presenta D. El hallazgo de calcificaciones apoya el diagnóstico.
fascies ansiosa, sudoración y piel caliente. PA: 130/80 mmHg. FC: E. En el 40% de los casos se asocia a hepatitis crónica
130 x min, FR: 28 x min. Cuello: tiroides 2.5 N, difuso y no doloroso. autoinmune tipo IIa.
Aparato cardiovascular: taquicardia. ¿Cuál es el examen de
laboratorio que ayudaría a confirmar el diagnóstico? 109. Paciente con dolor epigástrico y en espalda con shock
A. TSH, T3 y T4 libre intenso, distensión abdominal y ligera rigidez muscular abdominal.
B. Creatinin fosfocinasa -MB ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
C. Troponina T A. Apendicitis aguda
D. Dosaje de gases arteriales B. Pancreatitis aguda
E. Dímero D C. Disección aórtica
D. Cólico renal
105. Mujer de 35 años procedente de Lima, con tumoración E. Colecistitis aguda
nodular tiroidea, indolora de crecimiento lento. TSH normal,
anticuerpos antitiroideos negativos. ¿Cuál es el diagnóstico más 110. Chofer de 50 años, sufre trauma abdominal contuso por
probable? accidente de tránsito, permanece hemodinámicamente estable 6
A. Carcinoma folicular horas después del accidente. ¿Cuál es el órgano que se lesiona con
B. Carcinoma metastásico menor frecuencia?
C. Bocio endémico A. Páncreas
D. Carcinoma papilar B. Bazo
E. Tiroiditis Hashimoto C. Suprarrenal
D. Hígado
E. Riñón

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117. Madre con TBC pulmonar acude con su hijo hipotónico e


111. ¿Cuál de los siguientes parámetros es menos útil para hipoactivo. Refiere que solo lo alimenta con agua, infusiones y sopas,
valorar la presencia de actividad en la colitis ulcerativa? por falta de dinero. ¿Cuál es el trastorno hidroelectrolítico que
A. Plaquetopenia presenta?
B. Albumina sérica inferior a 3,5 g/L A. Hiperfosfatemia
C. Fiebre B. Hipernatremia
D. Más de tres deposiciones al día C. Hiponatremia
E. Dolor abdominal crónico D. Hiperkalemia
E. Hipokalemia
112. ¿Cuál de las siguientes características NO
CORRESPONDE a la patología tumoral del intestino delgado? 118. Gestante con vómitos persistentes de 15 días de evolución.
A. Son más frecuentes los tumores benignos Acude a emergencia y se le solicita AGA: pH: 7.45, bicarbonato:
B. El 80% de los tumores malignos se diagnostican 30mEq/L, pCO2:44 mmHg. ¿Cuál es el trastorno ácido base?
tardíamente A. Acidosis respiratoria
C. Los tumores benignos más frecuentes son los pólipos B. Alcalosis respiratoria
D. La neoplasia más común es el adenocarcinoma C. Acidosis renal
E. Los tumores malignos son más frecuentes en el yeyuno D. Acidosis metabólica
E. Alcalosis metabólica
113. En la enfermedad por reflujo gastroesofágico con esofagitis
moderada o intensa comprobada por endoscopia, el fármaco de 119. Adulto politraumatizado inconsciente con intoxicación
primera línea es: alcohólica, presenta múltiples hematomas. En el hospital se detecta
A. Cisaprida leve urea de 200 mgr/dl, creatinina de 6 mgr/dl, potasio sérico 6 mEq/dL,
B. Ranitidina ácido úrico de 10 mg/dl y CPK de 1500 U/l. ¿Cuál es el diagnóstico
C. Omeprazol probable?
D. Metoclopramida A. Ruptura renal
E. Cimetidina B. Insuficiencia renal aguda por urato
C. Insuficiencia renal aguda por rabdomiolisis
114. Un paciente de 60 años llega a la Emergencia presentando D. Insuficiencia renal crónica reagudizada
hematemesis y melena sin antecedentes de importancia. PA 100/60, E. Necrosis tubular aguda alcohólica
FC 10Oxmin, FR 24xmin, abdomen discretamente doloroso en
epigastrio. Para el diagnóstico se debe realizar en un inicio: 120. ¿Cuál de las siguientes alteraciones no es característica
A. Endoscopia Alta. del hiperparatiroidismo secundario de los pacientes con insuficiencia
B. Arteriografía. renal?
C. Tomografía Abdominal. A. Producto fosfocálcico elevado
D. Radiografía de esófago, estómago y duodeno. B. Calcificaciones vasculares.
E. Ecografía Abdominal. C. Reabsorción subperióstica.
D. Hiperfosfaturia
115. ¿Cuál es el patógeno que más frecuentemente causa E. Aumento de las fosfatasas alcalina
peritonitis bacteriana espontánea (PEE) en un paciente cirrótico?
A. Klebsiella pneumoníae 121. Mujer de 35 años, sin antecedentes relevantes. Presenta
B. Staphylococcus aureus un sedimento de orina con 1-2 leucocitos por campo y 2-3 hematíes
C. Escheríchia coli por campo. Con toda probabilidad se trata de:
D. Pneumococo A. Infección urinaria aguda inespecífico.
E. Salmonella B. Infección urinaria aguda específica.
C. GN mesangial.
116. Una complicación de riesgo en pacientes con síndrome D. GNRP.
nefrótico es: E. La analítica es normal.
A. Pielonefritis
B. Tromboembolismo 122. Paciente con antecedente de haber tenido impétigo luego
C. Absceso renal hipertensión, edema de párpados, oliguria, ictericia, hígado
D. Tuberculosis aumentado de tamaño. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
E. Hepatopatía A. Enfermedad de Berger
B. GMN post estreptocócica
C. GMN rápidamente progresiva

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D. GNM lúpica A. 04
E. N.A. B. 02
C. 08
123. De las anemias microcíticas e hipocrómicas, la más D. 12
frecuente es: E. 16
A. Intoxicación por plomo
B. Ferropénica 130. La forma clínica más frecuente de la esquizofrenia es:
C. Talasemia beta A. Paranoide
D. Carencia de ácido fólico B. Catatónica
E. Esferocitosis C. Hebefrénica
D. Simple
124. ¿Cuál es el proceso inicial de la hemostasia? E. Infantil
A. Tapón hemostático temporal
B. Vasoconstricción de la arteriola 131. La obtención de excitación sexual sólo cuando el individuo
C. Tromboplastina hística imagina o realiza actos inusuales o extravagantes en forma insistente
D. Activación de la coagulación e involuntariamente repetitiva, es el rasgo fundamental de:
E. Tapón hemostático definitivo A. Parafilia
B. Disfunción sexual
125. Es una inmunodeficiencia congénita de las células B: C. Trastorno de la excitación sexual
A. Síndrome de di George D. Trastorno de la identidad sexual
B. Disgenesia reticular E. Trastorno intersexual
C. Síndrome de Wistkott-Aldrich
D. Sólo A y C 132. ¿En cuál de las siguientes localizaciones anatómicas es
E. Todas más frecuente la pitiriasis versicolor?:
A. Codos y rodillas
126. Mujer de 33 años, refiere fotosensibilidad, dolor y aumento B. Dorso de manos y pies
de volumen en codos y muñecas. Examen: eritema malar, sinovitis C. Pecho y espalda
en codos, muñecas y derrame pleural. ¿Cuál es el diagnóstico D. Grandes pliegues
probable? E. Pies solamente
A. Lupus eritematoso sistémico
B. Artropatía por cristales 133. ¿Qué lesión caracteriza al acné juvenil grado III?
C. Dermatomiositis A. Pústula
D. Artritis reumatoide B. Pápulas
E. Esclerosis sistémica progresiva C. Comedones
D. Nódulos
127. En el diagnóstico de polimiositis, la enzima que se E. Nódulo quiste
incrementa significativamente es:
A. Transaminasa oxalacética 134. Áreas en piel cabelluda con alopecia no cicatrizal, pelos en
B. Transaminasa pirúvica signo de admiración y que pueden abarcar toda la cabeza y cejas, es
C. Deshidrogenasa láctica característica de:
D. Creatinfosfoquinasa A. Alopecia androgenética
E. Aldolasa B. Alopecia areata
C. Liquen plano pilar
128. El hueso necrosado que debe ser retirado en el tratamiento D. Tiña de la cabeza
quirúrgico de una osteomielitis crónica se denomina: E. Tricotilomanía
A. Osteoma reactivo
B. Epactal 135. El germen más frecuente en la diarrea del viajero es:
C. Encondroma A. Campylobacter
D. Secuestro B. Escherichia coli enterotoxigénica
E. Hueso residual C. Salmonella
D. Shigella
129. Para el diagnóstico de episodio depresivo mayor ¿durante E. Vibrio cholerae
cuantas semanas, deben existir simultáneamente por lo menos 5
síntomas de depresión? 136. La cirugía de control de daños, la etapa II consiste en.

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A. Control del sangrado 142. Trataría de forma quirúrgica con una prótesis una de las
B. control de la contaminación siguientes fracturas de humero:
C. Estabilización en cuidados intensivos A. Fractura sin desplazar de humero proximal
D. Operaciones definitivas B. Fractura en tres fragmentos en paciente de 45 años
E. Interconsultas a especialidades C. Fractura en dos fragmentos a través del cuello quirúrgico
D. Fractura en cuatro fragmentos a en un paciente de 70 años
137. La cantidad mínima de sangre necesaria para producir E. Fractura en cuatro fragmentos en paciente de 50 años
melena se considera que es:
A. 60 ml. 143. Acerca de las fracturas de cúbito y radio señalar la
B. 100 ml. respuesta incorrecta:
C. 200 ml. A. El tratamiento en adultos pasa siempre por la síntesis con
D. 300 ml. placa y tornillos
E. 500 ml. B. El tratamiento en adultos pasa siempre por la síntesis con
clavo intramedular
138. ¿Cuál es la cirugía de elección en el tratamiento del cáncer C. La fractura de Monteggia asocia fractura de cubito y
de recto situado a 3 cm de las márgenes del ano con infiltración de la luxación de la cabeza radial
totalidad de la pared rectal?: D. El tratamiento de la fractura luxación de Galeazzi debe
A. La colostomía izquierda. comenzar por la síntesis de la fractura y posteriormente reducir la
B. La hemicolectomía izquierda. luxación
C. La amputación abdominoperineal con colostomía. E. En las fracturas en tallo verde en los niños debemos
D. La resección endoscópica. fracturar el periostio íntegro para lograr un buen resultado funcional
E. La resección rectal con conservación del esfínter
144. No es correcto respecto a las fracturas de pelvis:
139. En la fractura de Monteggia hay: A. Debemos comprobar la estabilidad del anillo pélvico ante
A. Fractura del 1/3 distal del cúbito + luxación de cabeza de todo paciente con traumatismo de alta energía
radio B. Las fracturas tipo C de Tile son estables en todos los planos
B. Fractura de 1/3 proximal del cúbito + luxación de la cabeza C. Una fractura del techo del acetábulo desplazada es
radial candidata a tratamiento quirúrgico
C. Fractura de cúbito y radio + luxación de codo D. Las fracturas de ramas isquiopubianas se tratan con
D. Fractura de 1/3 medio del radio + luxación del codo analgesia, reposo y posterior deambulación según tolere el dolor
E. Ninguno de ellos E. Las fracturas de la cara anterior del acetábulo se tratan de
forma quirúrgica casi siempre
140. ¿Qué sintomatología asociada produce típicamente la
luxación del semilunar? 145. Señalar la asociación incorrecta:
A. De compresión del nervio cubital A. Osteoma – osteoide : nidus
B. De compresión del nervio mediano B. Osteosarcoma : imagen en sol naciente
C. De compresión del nervio radial C. Adamantimoma : pompa de jabón
D. De pérdida del pulso radial D. Osteoclastoma : crece durante el embarazo
E. De bloqueo de la extensión digital E. Quiste óseo aneurismático : uniloculado

141. Señalar la incorrecta respecto a los traumatismos del 146. Varón de 18 años, presenta dolor en hemiabdomen inferior
cinturón escapular: que se irradia hacia genitales desde hace 8 horas, se acompaña de
A. La mayoría de fracturas de clavícula se localizan en el náuseas y vómitos alimentarios hasta en 2 oportunidades. Examen:
tercio medio FV: estables, abdomen doloroso, en hipogastrio se aprecia testículo
B. El tratamiento de las fracturas de tercio medio de clavícula derecho elevado y doloroso a la palpación. ¿Cuál es la actitud
es casi siempre conservador terapéutica más aconsejable?
C. Las fracturas de extremidad externa de clavícula se tratan A. Exploración quirúrgica testicular
quirúrgicamente B. Antibioticoterapia
D. La mayoría de las fracturas de escápula se deben tratar C. Analgésicos y antiinflamatorios
quirúrgicamente D. Reducción manual testicular
E. El vendaje en ocho es una buena opción de tratamiento de E. Laparotomía exploratoria
las fracturas de clavícula
147. ¿Cuál es la composición química más frecuentes de los
cálculos renales?

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A. Fosfato de calcio A. El primer signo visible de la pubertad en niñas es el


B. Oxalato de calcio desarrollo de os botones mamarios
C. Fosfato de magnesio B. La producción suprarrenal de andrógenos puede ser tan
D. Ácido úrico precoz como a los 6 años
E. Cístina C. La menarquia se produce entre los 9 y 16 años
D. El primer signo de la pubertad en los varones es el
148. El medicamento más útil para tratar el vasoespasmo crecimiento testicular a los 9 años o más
cerebral secundario a la hemorragia subaracnoidea es el: E. En el 90% de los varones hay ginecomastia
A. Verapamil
B. Diltiazem 154. Con respecto al comportamiento a las 4 semanas de vida
C. Felodipino extrauterina, elija lo falso:
D. Amlodipino A. Levanta la cabeza y tórax
E. Nimodipino B. Gira la cabeza
C. Sigue a las personas
149. Un paciente diabético de 58 años presenta disminución D. Movimientos corporales asociados a la voz de las personas
súbita de la visión en el ojo derecho, sin causa aparente. El en contacto
diagnostico clínico más probable es: E. Comienza a sonreír
A. El desprendimiento de retina.
B. Hemorragia vítrea. 155. La erupción de dientes en el lactante inicia con:
C. Edema macular. A. Caninos
D. Glaucoma agudo. B. Segundos molares
E. Obstrucción de la vena central de la retina. C. Incisivos laterales maxilares
D. Primeros molares
150. Paciente varón de 78 años con fibrilación auricular, hace 1 E. Incisivos centrales mandibulares
día tiene dolor en miembro inferior derecho asociado a palidez y
frialdad distal, acude a emergencia del hospital Rebagliati y 156. Niño de 4 años presenta masa abdominal dura y fija que le
diagnostican trombosis arterial aguda con coágulos en sector femoro produce molestias. Al examen físico se detecta hipertensión, el dx es:
poplíteo, en este momento que es lo prioritario: A. Enfermedad de Hodgkin
A. Anticoagular solamente B. Sarcoma de Swing
B. Riesgo quirúrgico cardiológico C. Nefroblastoma
C. Programar a SOP para embolectomía D. Neuroblastoma
D. No es necesario uso de catéter fogarty en estos casos E. Carcinoma renal de células claras
E. Pedir arteriografía y de acuerdo a ello decidir
157. Son factores de riesgo para infección del tracto urinario
151. Niño de tres años presenta estridor y tos perruna, tiene excepto:
dificultad respiratoria leve, taquipnea, estridor respiratorio y A. Oxiuros
temperatura de 37.2. El dx es: B. Estreñimiento
A. Laringotraqueobronquitis C. Sexo femenino
B. Epiglotitis D. Vejiga neurogénica
C. Traqueítis bacteriana E. Púrpura de Henoch Schonlein
D. Absceso retrofaríngeo
E. Absceso periamigdalino 158. Marque lo correcto en relación con los derrames pleurales
en niños:
152. Un niño de tres años, presenta repentinamente tos y A. Más frecuente en niños
dificultad respiratoria mientras juega con sus hermanos. Presenta B. Lo más frecuente es que sean complicaciones de una
sibilancias en hemotórax izquierdo, el diagnóstico posible es: neumonía neumocócica
A. Tuberculosis C. En la actualidad son causados con menos frecuencia por
B. Asma tuberculosis
C. Aspergilosis D. Generalmente son asintomáticos
D. Aspiración de cuerpo extraño E. Fácilmente controlables con antitusígenos
E. Anafilaxis
159. Niño de 8 meses, traído a EMG por presentar movimientos
153. En relación con el crecimiento y desarrollo, marque lo falso: tónico – clónicos generalizados de aproximadamente 16 minutos, que
se repite. Estuvo con tos y fiebre de 40 C. después del episodio se

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detecta debilidad del miembro inferior derecho, no tiene antecedentes A. Astrocitoma


relevantes. ¿Qué diagnóstico plantea? B. Leucemia linfoblástica aguda
A. Episodio de escalofríos C. Linfoma de Hodgkin
B. Síncope febril D. Leucemia linfática crónica
C. Convulsión febril compleja E. Leucemia mieloide aguda
D. Crisis convulsiva febril simple
E. Crisis febril recidivante 166. Preescolar presenta obstrucción nasal crónica, habla
hiponasal, apneas nocturnas que interrumpen el sueño y déficit de
160. Paciente de 6 años de edad con diagnóstico de artritis rendimiento escolar. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?
aguda. ¿Cuál es el agente etiológico más probable? A. Laringomalacia
A. Haemophilus influenzae B. Disfunción de cuerdas vocales
B. E. coli C. Anillo vascular
C. Kingella Kingae D. Hipertrofia adenoidea
D. S. aureus E. Cuerpo extraño
E. Neisseria gonorrhoeae
167. ¿Cuál es la función de la Inmunoglobulina A secretora de
161. Lactante que rueda de prono a supino y se sienta sin la leche humana?
soporte. ¿Cuál es su edad en meses? A. Antiinfecciosa
A. 4 B. Quelante
B. 5 C. Nutritiva
C. 6 D. Antiplaquetaria
D. 2 E. Antioxidativa
E. 3
168. Lactante de 11 meses, presenta fiebre de 39°C,
162. La malnutrición crónica se identifica especialmente por: deposiciones liquidas sanguinolentas con abundante moco y pujo.
A. Déficit de talla para la edad Hemograma: leucocitosis con desviación izquierda. Reacción
B. Déficit de peso para la talla inflamatoria en heces: abundantes polimorfo nucleares. ¿Cuál es la
C. Déficit de peso para la edad etiología más probable?
D. Todos A. Clostridium difficile
E. Ninguno anterior B. Giardia Lamblia
C. Yersinia enterocolítica
163. Lactante de 8 meses, que desde hace 3 días presenta T° = D. Shigella spp
39°C, irritabilidad, diarreas con moco e hiporexia. Al examen: palidez, E. Enterobacter agglomerans
signos de deshidratación moderada, leve congestión faríngea y
membranas timpánicas opacas con movilidad disminuida. El 169. Lactante de 5 meses que presenta, desde 3 días antes,
murmullo vesicular pasa bien en ambos campos pulmonares, se fiebre, rinorrea acuosa y estornudos, comenzando el día de la
auscultan roncantes y subcrepitantes. El posible diagnóstico es: consulta con tos y dificultad respiratoria. En la exploración presenta
A. Otitis media aguda taquipnea, tiraje subcostal, alargamiento de la espiración, crepitante
B. Bronconeumonía y sibilancias diseminados. ¿Cuál es el diagnóstico más probable
C. Rinofaringitis entre los siguientes?
D. Diarrea aguda infecciosa A. Neumonía
E. Bronquitis B. Asma
C. Fibrosis quística
164. Lactante de 10 meses, erupción papular, algunas vesículas D. Bronquiolitis
y zonas de eczemas, localizadas en plantas, palmas, cara y cuero E. Cuerpo extraño bronquial
cabelludo. La madre tiene pápulas pruriginosas en región mamaria y
axilas. El diagnóstico es: 170. La Panencefalitis esclerosante subaguda de dawson se
A. Dermatitis atópica encuentra en:
B. Acarósis A. Sarampión
C. Varicela B. Rubeola
D. Pediculosis C. Varicela
E. lmpétigo D. Escarlatina
E. Erisipela
165. Neoplasia maligna más frecuente en niños:

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171. La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de 177. Niño de 2 años, hospitalizado con diagnóstico de
la prueba diagnóstica es positivo se llama: desnutrición caloricoproteíca severa. Evaluación oftalmológica:
A. Especificidad queratinización de la conjuntivas y córneas, manchas de Bitot en
B. Valor predictivo negativo conjuntiva bulbar de ambos ojos, úlcera corneal en ojo derecho,
C. Valor predictivo positivo opacidad de las córneas. ¿A qué deficiencia vitamínica corresponden
D. Sensibilidad estos hallazgos?
E. Concordancia A. B6
B. B3
172. ¿Cuál es la secuencia lógica en el proceso administrativo? C. C
A. Planificación, programación, organización y control D. A
B. Planificación, organización, dirección y control E. B1
C. Organización, planificación, supervisión y control
D. Planificación, dirección, monitoreo y control 178. Lactante de 6 meses, no recibe lactancia materna, presenta
E. Programación, organización, dirección y control erupción cutánea refractaria a tratamiento desde el tercer mes de
vida, asociada a diarrea crónica; pérdida de peso y alopecia. Examen:
173. La productividad es el número de actividades o servicios irritable, cabello escaso, rojizo, lesiones eritematosas en región
alcanzados en relación a los recursos disponibles por unidad de perioral y mejillas; extensas lesiones vesiculo ampollares
tiempo, este es un indicador hospitalario de: eccematosas simétricas en región perineal. Esta enfermedad es
A. Infraestructura causada por una incapacidad de absorber cantidades suficientes
B. Adecuación de….
C. Proceso A. Magnesio
D. Disponibilidad B. Hierro
E. Resultado C. Cobre
D. Zinc
174. En un centro de salud se aplica por primera vez la encuesta E. Manganeso
SERVQUAL para evaluar la satisfacción del usuario de consulta
externa. Según la Guía de Evaluación de Satisfacción del Ministerio 179. La encefalopatía de Wernicke es producida por la
de Salud. ¿Cuál es el porcentaje de insatisfacción considerado como deficiencia de:
aceptable? A. Hidroxicobalamina
A. 50 B. Piridoxina
B. 30 C. Ácido pantoténico
C. 40 D. Riboflavina
D. 60 E. Tiamina
E. 80
180. ¿Cuál de las siguientes malformaciones uterinas se debe a
175. La causa de la mayor parte de las desigualdades sanitarias la falta total de fusión de los conductos de Muller?
entre los países y dentro de cada país, son los determinantes sociales A. Didelfo
de la salud y estos corresponden a: B. Septado
A. Factores estructurales y circunstancias de vida C. Bicorne
B. Accesibilidad y demanda poblacional D. Arqueado
C. Cultura y nivel socioeconómico E. Tabicado
D. Estilo de vida y hábitos de consumo
E. Proceso de atención y demanda poblacional 181. Adolescente de 13 años llega a emergencia por haber
ingerido 20 tabletas de paracetamol hace 3 horas. Presenta náusea,
176. La galactosemia, considerada dentro de los errores vómitos, palidez, diaforesis. ¿Cuál es el antídoto para esta
congénitos del metabolismo con insuficiencia hepática, es un intoxicación?
desorden de: A. Naloxona
A. Complejos moleculares B. Flumazenilo
B. Oxidación de los ácidos grasos C. Biperídeno
C. Metabolismo de la glucosa D. N-acetilicisteina
D. Intoxicación por carbohidratos E. Deferoxamina
E. Síntesis de colesterol
182. Las intoxicaciones por organofosforados se caracterizan
por:

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A. Miosis, sialorrea y fasciculaciones A. Difenilhidantoínas


B. Hipertemia, hipertensión y dilatación pupilar B. Diazepam
C. Hipertonía, palidez y ojo seco C. Hidralazina
D. Midriasis, hipotensión y cianosis D. Sulfato de magnesio
E. Constipación, hipotermia y arritmia E. Alfametildopa

183. Varón de 38 años, luego de la ingesta de AINES, presenta 189. Gestante de 34 semanas. Antecedente de 02 partos de 39
prurito, estridor, dificultad respiratoria. Examen: edema facial, semanas, 01 parto gemelar de 33 semanas, 01 embarazo ectópico,
estridor. Pulmones: broncoespasmo. ¿Cuál es el tratamiento de teniendo todos sus hijos vivos. ¿Cuál es su fórmula obstétrica actual?
elección? A. G6 P4014
A. Dexametasona B. G4 P2214
B. Loratadina C. G4 P2212
C. Clorfenamina D. G5 P4014
D. Epinefrina E. G5 P2214
E. Atropina
190. La alteración cromosómica más frecuente en abortos
184. Niña de 4 años, luego de estar jugando en la chacra de su espontáneos del primer trimestre es:
abuela, presenta vómitos, dolor abdominal tipo cólico debilidad A. Monosomía X
muscular y alteración de la conciencia. Examen: pupilas mióticas B. Triploidía
sialorrea, diaforesis, hipersecreción bronquial, fasciculaciones. ¿Cuál C. Trisomía
es el fármaco de elección para iniciar tratamiento? D. Tetraploídia
A. Neostigmina E. Mosaicismo
B. Fisostigmina
C. Sulfato de atropina 191. Con respecto a la adenomiosis señale lo correcto:
D. Pilocarpina A. Se le denomina también endometriosis externa
E. Flumazenil B. Es más frecuente en pacientes postmenopáusicas
C. La adenomiosis suele ser asintomática
185. En la infección por Neisseria gonorrhoeae en la mujer, el D. El tratamiento ideal es a base de methotrexate
sitio principal de la infección es: E. La confirmación del diagnóstico se establece por biopsia de
A. Glándulas de Bartholin endometrio
B. Uretra
C. Endocérvix 192. Esta alteración se asocia con debilidad de la pared vaginal
D. Trompas de Falopio posterior y el septum recto – vaginal, produciendo una protrusión
E. Recto vaginal y sensación de cuerpo extraño:
A. Rectocele
186. En una gestante de 35 semanas con diagnóstico B. Prolapso uterino
confirmatorio de RPM de 5 horas de evolución, PF: 2.700 g, feto en C. Cistocele
cefálico, pelvis ginecoide. La conducta más adecuada sería: D. Quiste vaginal
A. Manejo expectante E. Enterocele
B. Expectante por 6 horas y luego inducción
C. Inducción desde su ingreso al hospital 193. En un ciclo ovárico y endometrial ideal de 28 días la
D. Maduración pulmonar máxima producción de LH es:
E. AyD A. En la fase folicular temprana (6- 8 días)
B. En la fase folicular avanzada (9 – 13 días)
187. Señale el dato que indica afección grave por la C. Ovulación (14 días)
eritroblastosis fetal: D. Fase lútea avanzada (20 a 25 días)
A. Placenta grado III E. Fase premenstrual (26 – 28 días)
B. Diámetro biparietal de 90 mm
C. Ascitis y edema de tejidos blandos 194. La etiología bacteriana más frecuente en la enfermedad
D. Diámetro abdominal de 95 mm pélvica inflamatoria aguda no gestacional es:
E. Defecto del tubo neural A. Bacilo de tuberculosis
B. Gonococo y clamidia
188. El medicamento de elección en la profilaxis de las crisis C. E. coli
convulsivas en la preeclampsia graves es: D. E. aureus

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Mejores médicos.

E. Peptoestreptococo A. 16
B. 18
195. El tratamiento de la incontinencia urinaria mixta suele ser: C. 31
A. Médico D. 33
B. Quirúrgico E. 35
C. AyB
D. Ejercicios de Kegel 199. Mujer de 34 años, con sangrado menstrual abundante
E. Todos los anteriores desde hace 6 meses, que se ha incrementado progresivamente.
Examen: PA: 120/60 mmHg, FC: 80 x min; palidez de piel y mucosas.
196. En la clasificación del prolapso de órganos pélvicos Laboratorio: Hb: 8 g/dL. Ecografía TV: miomatosis uterina. ¿Qué tipo
conocida como POPQ, el punto C corresponde a: de mioma espera encontrar?
A. Vejiga A. Intersticial
B. Cérvix B. Subseroso
C. Uretra C. Seroso
D. Hiato genital D. Submucoso
E. Periné E. Intramural

197. La vía menos frecuente de propagación del Mycobacterium 200. Mujer postmenopáusica, acude a consulta por presentar
tuberculosis a nivel genital es: sangrado vaginal en regular cantidad de 2 días de evolución. ¿Cuál
A. Hematógena es la conducta a seguir para un diagnóstico oportuno?
B. Continua descendente A. Sólo taponamiento vaginal
C. Primaria ascendente B. Toma de PAP
D. AyB C. Ecografía pélvica
E. Ninguna D. Biopsia de cérvix por sacabocado
E. Biopsia de endometrio con aspiración
198. Serotipo de VPH responsable del NM de cérvix de rápida
evolución:

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