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RESIDENTADO MÉDICO 2022: EXAMEN

SIMULACRO N° 3 PARTE A
1) La manifestación clínica más frecuente del absceso
cerebral es: 7) La asociación de leucocituria, reacción ácida de la orina y
A. Parálisis ocular urocultivo negativo sugiere el diagnóstico de:
B. Fiebre A. Glomerulonefritis aguda
C. Letargo B. TBC Renal
D. Hemiparesia C. Pielonefritis crónica
E. Cefalea D. Papilitis necrotizante
E. Pielonefritis aguda
2) En la fiebre tifoidea, ¿Cuál de las siguientes pruebas de
laboratorio da un mayor porcentaje de positividad? 8) En el tratamiento local de la fascitis necrotizante, lo esencial
A. Hemocultivo es:
B. Mielocultivo A. Antibioticoterapia de amplio espectro
C. Coprocultivo B. Debridamiento quirúrgico amplio
D. Urocultivo C. Curación con yodopovidona
E. Aglutinaciones D. Abrir la herida
E. Oxigenoterapia hiperbárica
3) Los siguientes son fármacos activos contra Pseudomonas
aeruginosa, excepto: 9) ¿Cuál de los siguientes virus se puede reactivar con el
a) Aztreonam tiempo?
b) Cefoperazona a) Adenovirus
c) Ceftriaxona b) Poliovirus
d) Piperacilina / tazobactam c) Rotaviurs
e) Imipenem / Cilastatina d) Poxvirus
e) Citomegalovirus
4) Acude a su consulta un paciente cultivador de arroz con
cefaleas intensas, mialgias, escalofríos, fiebre elevada y sufusión 10) El diagnóstico de hepatitis víral B aguda se realiza por:
conjuntival. Con todo lo mencionado, el agente etiológico de este A. Presencia de antígeno de superficie
cuadro clínico probablemente será: B. Detección del DNA HBV por reacción de cadena de
A. Francisella turalensis. polimerasa
B. Leptospira interrogans. C. Detección del RNA HBV por reacción de cadena de
C. Brucella mellitensis. polimerasa
D. Borrelia burgdorferi. D. Desaparición del antí-HBc
E. Borrelia recurrentis. E. Elevación del anti-HBc

5) Comprobada una ingesta de carne de cerdo poco cocida 11) Tratamiento de elección de Neumocystis jiroveci:
contaminada con cisticercos. ¿Qué debe esperarse que ocurra en los a) Penicilina
primeros 2 meses? b) Cloranfenicol
A. Dolor abdominal c) Sulfametoxazol – Trimetropin
B. Diarrea d) Claritromicina
C. Ninguna sintomatología e) Doxiciclina
D. Náuseas y vómitos
E. Adelgazamiento 12) La mayoría de las infecciones oportunistas en pacientes
con VIH se producen cuando la cuenta de CD4/mm3 es inicialmente
6) El Toxoplasma penetra en el cuerpo humano por vía: menor de
A. Cutánea A. 50
B. Linfática B. 100
C. Digestiva C. 200
D. Urinaria. D. 300
E. Respiratoria E. 400

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B. Miocarditis viral
13) Mujer de 30 años, que presenta dolor torácico tipo punzante C. Miocardiopatia alcoholica
a la presión que se intensifica con la inspiración profunda, de 3 días D. Cardiomiopatia restrictiva
de evolución. No antecedentes de importancia. La auscultación E. Miocardiopatia chagasica
cardiovascular y respiratoria sin alteraciones, signos vitales estables.
La conducta a seguir es: 19) ¿Por dónde pasa el impulso al ventrículo?:
A. Solicitar CPK-MB y troponina A. Has de Bachman
B. Internar en Cuidados Intensivos B. Has de Wenckebach
C. Buscar sensibilidad condrocostal C. Has de Thorel
D. Realizar toracocentesis D. Has de Hiss
E. Solicitar electrocardiograma E. Fibras de Purkinje

14) Un paciente que tiene síntomas de disnea con actividad 20) ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto a
menor de la habitual, pero que está asintomático en reposo, ¿en que la fiebre reumática?
clase funciona de la New York Heart Associaton esta? A. El Dx se establece por presencia de poliartralgias y títulos
A) Clase I altos de antí-estreptolisina O
B) Clase II B. La insuficiencia mitral es uno de los compromisos
C) Clase III valvulares más comunes
D) Clase IV C. Ocurre en más de 50% de los casos de faringoamigdalitis
E) Clase V estreptocócica
D. La corticoterapia sistémica es el tratamiento de elección
15) Estado fisiopatológico en donde el corazón es incapaz de E. El compromiso articular deja secuelas erosivas
bombear la sangre a la tasa que los tejidos lo requieren a menos que
lo haga a expensas de elevar los volúmenes y presiones de llenado: 21) El taponamiento cardiaco traumático, se produce cuando el
A) Choque cardiogénico hemopericardio acumula:
B) Estado anafiláctico A. 250 ml de sangre
C) Insuficiencia cardiaca B. 500 ml de sangre
D) Insuficiencia mitral C. 1,000 ml de sangre
E) Choque distributivo D. 1,500 ml de sangre
E. 2,000 ml de sangre
16) ¿Cuál es la arritmia que aparece con mayor frecuencia en
la intoxicación digitálica? 22) Señale de entre las siguientes la afirmación INCORRECTA:
A. Extrasistolia ventricular. A. Pseudomona mallei es el agente etiológico del muermo, y
B. Bloqueo sino-auricular. Pseudomona pseudomallei el de la melioidosis.
C. Bloqueo A-V de 2º grado. B. La fiebre de Oroya, producida por Bartonella baciliformis,
D. Taquicardia de la unión (nodal). se puede tratar con cloranfenicol o tetraciclinas.
E. Taquicardias ventriculares. C. Calymmatobacterium granulomatosis es el agente
etiológico del linfogranuloma venéreo.
17) Las cifras de presión arterial aumentan con la edad, debido D. La turalemia se produce por Francisella turalensis, se
a: asocia a la caza, su forma clínica más frecuente es la úlceroglandular
A. Endurecimiento de la pared arterial y en su tratamiento se usa estreptomicina.
B. Aumento en el gasto cardiaco E. La especie Aeromonas se puede inocular en las heridas
C. AyB expuestas al agua salada o agua dulce, o en las lesiones causadas
D. Como un mecanismo compensatorio para que la sangre por peces o mariscos implicados en la infección de la piel o de las
llegue mejor a las células distales partes blandas.
E. Por la disminución del calcio
23) En un paciente con neumonía, la presencia de lesiones
18) Paciente de 41 años, presenta edema de miembros cavitarias es Frecuentemente causada por:
inferiores, aumento inspiratorio de la presión en la vena yugular (signo A. Legionella sp
de Kussmaul), presencia de 4° ruido cardiaco, ascitis y B. Stre.ptococcus pyogenes
hepatomegalia dolorosa a la palpación. La ecocardiografia revela C. Haemophilus influenzae
engrosamiento simétrico de las paredes ventriculares, fracción de D. Streptococcus pneumoniae
eyección 55%. El diagnóstico más probable es: E. Staphylococcus aureus
A. Miocardiopatia hipertrófica
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24) En la TBC osteoarticular existe una triada inicial e) N.A.

caracterizada por: dolor, impotencia funcional y:
A. Fistulas supurativas 31) Varón de 70 años diabético e hipertenso que pierde
B. Absceso frio bruscamente el conocimiento y es traído a emergencia. Al examen
C. Atrofia muscular clínico se encuentra PA: 150/90 mmHg, pulso irregular de 140 x’ y
D. Contractura muscular disminución de fuerza muscular en hemicuerpo izquierdo. ¿Cuál es
E. Deformaciones la patología cerebral más probable?
A. Ruptura de aneurisma
25) El complejo de Ghon es característico de: B. Hemorragia
a) Actinomicosis C. Trombosis
b) Lúes congénita D. Embolia
c) Tuberculosis secundaria E. Hemangioma
d) Tuberculosis primaria
e) Nocardiosis 32) El meduloblastoma es una variedad de tumor
neuroectodérmico primitivo (TNEP). Una de las siguientes
26) Se entiende como broncograma aéreo: afirmaciones en referencia a esta neoplasia es INCORRECTA:
A. Bronquios rellenos de exudado A. El meduloblastoma es la variedad más frecuente de TNEP.
B. Bronquios periféricos permeables en el interior de una B. Representa aproximadamente el 25% de los tumores
condensación alveolar cerebrales de la infancia.
C. Dilataciones bronquiales periféricas C. El pronóstico empeora significativamente en niños mayores
D. Un signo de patrón intersticial de 3 años.
E. Un signo de atrapamiento aéreo D. En los niños, el tumor se suele localizar en la línea media,
en la porción inferior del vermis cerebeloso.
27) Entre los desencadenantes de una crisis asmática son E. La presentación más frecuente es un cuadro de cefalea
frecuentes los siguientes, EXCEPTO: occipital, vómitos y ataxia de tronco encefálico.
a) Reposo nocturno
b) Infecciones respiratorias 33) ¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedad de
c) Ejercicio físico Parkinson?
d) Baños termales a) Vascular.
e) Colorantes y preservantes de alimentos b) Farmacológico.
c) Postinfeccioso.
28) Varón de 46 años, hace 3 semanas presenta fiebre, dolor d) ldiopático.
torácico y disnea. Se diagnostica empiema pleural en la tercera fase e) Neoplásica.
o fibrotorax. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Irrigación pleural 34) ¿Cuáles son los agentes terapéuticos de uso frecuente en
B. Videotorascopia y lavado la epilepsia y convulsiones parciales?
C. Drenaje pleural A. Lamotrigina, fenobarbital
D. Toracotomía mas decorticacion B. Etosuximida, valproico, lamotrigina
E. Uso de fibrinoliticos C. Carbamazepina, fenilhidantoina
D. Primidona, topiromato
29) Al volumen de reserva inspiratoria más el volumen de E. Zonisanida, valproico
ventilación pulmonar se denomina:
a) Capacidad inspiratoria 35) Varón de 22 años, fumador crónico. Presenta hace 4 años,
b) Capacidad residual funcional intens dolor periorbitario que le interrumpe el sueño asociado a
c) Volumen residual lagrimeo y congestión conjuntival. El cuadro se exacerba con ingesta
d) Capacidad vital de licor. Las crisis duran aproximadamente 20 minutos y pueden
e) Capacidad pulmonar total repetirse durante el día. ¿Cuál es el diagnostico?
A. Cefalea en racimos
30) ¿Qué medida ha demostrado aumentar la sobrevida en B. Cefalea tensional
pacientes con EPOC? C. Cefalea tipo migraña
a) Dejar de fumar D. Hipertension endocraneana
b) Ejercicio E. Tumor de quiasma óptico
c) Dieta
d) B2 agonistas

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36) ¿Cuál de las siguientes situaciones NO produce megacolon E. En la esclerodermia domina la pirosis y el reflujo
adquirido? : gastroesofágico.
A. Enfermedad de Chagas.
B. Enfermedad de Hirschprung. 42) Señale la afirmación INCORRECTA:
C. Hipotiroidismo. A. La anomalía congénita más frecuente del intestino delgado
D. Uso de narcóticos. es el divertículo de Meckel.
E. Parkinsonismo. B. Si excluimos el colon, la localización más frecuente de los
divertículos intestinales es el yeyuno.
37) La hernia inguinal directa se debe a: C. El divertículo de Meckel es un divertículo verdadero
A. Persistencia del conducto peritoneovaginal. producido por la persistencia del conducto onfalomesentérico.
B. Debilidad del ligamento de Cowper. D. El divertículo de Meckel se localiza en el borde
C. Rotura del ligamento de Gimbernat. antimesentérico de la porción distal del íleon.
D. Debilidad de la fascia del músculo oblicuo inferior en el área E. La gran mayoría de los pacientes con divertículo de Meckel
de Hesselbach. están asintomáticos
E. Ninguna de las anteriores es cierta.
43) ¿Cuál es la localización más frecuente de la enfermedad
38) Señale la afirmación INCORRECTA respecto a la patología diverticular? :
de la pared abdominal: A. Recto.
A. Se define una hernia como incoercible cuando su contenido B. Sigma.
reaparece inmediatamente después de ser reducido a la cavidad C. Colon descendente.
abdominal. D. Colon transverso.
B. La hernia inguinal indirecta es la hernia más frecuente en E. Colon ascendente.
ambos sexos.
C. La gran mayoría de las hernias crurales se dan en mujeres. 44) ¿Cuál sería el tratamiento quirúrgico de elección para un
D. La hernia inguinal indirecta se localiza entre los vasos cáncer de recto situado a 12 cm del margen anal?:
epigástricos y la arteria umbilical. A. Colostomía y extirpación tumoral amplia.
E. La hernia inguinal directa no progresa hacia escroto. B. Amputación abdómino-perineal de Miles.
C. Colectomía total y anastomosis ileorrectal.
39) ¿Cuál de las siguientes sustancias es capaz de contraer el D. Resección anterior baja y anastomosis colorrectal.
esfínter esofágico inferior (EEI)? : E. Resección rectal con margen libre de 6 cm, más colostomía
A. Comidas ricas en grasa. terminal y sutura del muñón rectal.
B. Tabaco.
C. Bebidas ricas en xantinas (té, coca-cola, café). 45) ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción del
D. Colecistocinina. intestino grueso en el mundo?:
E. Gastrina A. Adenocarcinoma colorrectal.
B. Vólvulo.
40) ¿Cuál es el tratamiento más eficaz disponible no quirúrgico C. Enfermedad diverticular.
de la acalasia? : D. Bridas postoperatorias.
A. Dinitrato de isosorbida. E. Estenosis postendoscopia.
B. Nifedipino.
C. Dilatación con balón. 46) Señale la afirmación INCORRECTA respecto al síndrome
D. Inyección local de toxina botulínica. de obstrucción intestinal:
E. Anticolinérgicos. A. El íleo mecánico supone la causa más frecuente de
obstrucción intestinal.
41) Señale la afirmación INCORRECTA respecto a los B. El íleo dinámico o espástico es muy poco frecuente y se ha
trastornos de la motilidad esofágica: observado en los primeros estadios de la intoxicación por metales
A. El síntoma guía del espasmo esofágico difuso es el dolor pesados, en la uremia, en la porfiria y en ulceraciones intestinales
torácico. extensas.
B. La presión del EEI en el espasmo esofágico difuso está C. El dolor tiende a ser más intenso cuanto más alta es la
elevada. obstrucción mecánica.
C. En la esclerodermia es característica la presencia de D. La distensión abdominal es la manifestación fundamental
hipomotilidad esofágica. de todas las formas de obstrucción intestinal, especialmente las que
D. La presencia de un "esófago en sacacorchos" en el tránsito afectan al colon.
con bario orienta hacia la presencia de un espasmo esofágico difuso.
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E. Es patognomónica la distensión de las asas llenas de gas A. Frecuencia cardiaca más de 100 x min
y líquido que suelen agruparse en "escalera" con niveles hidroaéreos B. Reflejo de moro incompleto
y ausencia o escasez de gas en el colon. C. Pliegues plantares en los 3/3.
D. Retracción xifoidea
47) Señale la afirmación verdadera respecto a la patología E. Nódulo mamario de 5 mm de diámetro
anal:
A. El tratamiento de la trombosis hemorroidal externa 53) Recién nacido de 40 semanas, con peso 3600 g. A las 12
diagnosticada después de las primeras 72 horas es la horas presenta tumoración en cabeza en la zona del parietal derecho,
hemorroidectomía quirúrgica. que no cubre suturas ni fontanelas, blando y renitente y en los días
B. El tratamiento de elección de la fisura anal es la siguientes aumenta ligeramente de tamaño. No compromete estado
esfinterotomía lateral interna. general. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
C. Las fisuras anales suelen localizarse en el margen anal A. Caput sucedaneum
anterior. B. Hemorragia subaponeurótica
D. La localización más frecuente del absceso anal es la C. Encefalocele
interesfinteriana. D. Céfalo hematoma
E. El tratamiento del absceso anal es básicamente médico. E. Tumor serosanguineo

48) ¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer anal? 54) ¿Cuál es la etiología más frecuente de la neumonía
: neonatal?
A. Escamoso. A. Estreptococo grupo B
B. Cloacogénico o de células basaloides. B. Estreptococo grupo A
C. Mucoepidermoide. C. Enterococcus sp
D. Adenocarcinoma. D. Staphylococcus aureus
E. Melanoma. E. Chlamydia trachomatis

49) En cuanto a la estadificación y tratamiento de las 55) ¿Cuál de las siguientes malformaciones se asocia más
hemorroides, señale la correcta: frecuentemente con hipoplasia pulmonar?
A. En el estadio I aparece hipertrofia con hemorragia. A. Hemivértebras.
B. En el estadio III se asocia a fisura anal. B. Cardiopatías.
C. La colocación de bandas elásticas se puede realizar en el C. Mielomeningocele.
estadio IV. D. Defectos diafragmáticos.
D. El estadio IV se caracteriza por protusión de las E. Todas
hemorroides que obliga a reducción manual.
E. La hemorroidectomía quirúrgica es el tratamiento de 56) La enterocolitis necrotizante:
elección en el estadio I. A. Es la patología gastrointestinal menos grave del recién
nacido de bajo peso.
50) ¿Cuál de las siguientes sustancias, cree usted que NO B. Se produce por la sobreinfección intestinal del
produce secreción ácida gástrica?: Streptococcus pneumoniae.
A. Gastrina. C. En estudios experimentales, puede ser prevenida por la
B. Acetilcolina. alimentación neonatal con leche materna.
C. Cafeína. D. Puede asociarse a trombocitosis en el recién nacido.
D. Histamina. E. Se acompaña a ascitis, derrame pleural y derrame
E. Somatostatina. pericárdico.

51) Se define como RN de ‘’extremadamente peso bajo al 57) En un recién nacido de 31 semanas de edad gestacional
nacer’’ a los que tienen un peso inferior a…..g. con edema generalizado, ictericia y anemia, cuya placenta presenta
A. 1000 peso elevado, edema vellositario y eritroblastos circulantes ¿Cuál
B. 1500 sería el diagnóstico más probable?
C. 2000 A. Infección congénita.
D. 1750 B. Diabetes gestacional.
E. 500 C. Incompatibilidad RH.
D. Anomalía cromosómica
52) Según el test de Usher. ¿Cuál es el parámetro clínico que E. Parvovirus
se encuentra en un recién nacido de 40 semanas?

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58) La causa más frecuente de hipotiroidismo congénito B. Claritromicina

permanente es: C. Azitromicina
A. Dishormonogénesis D. Ceftriaxona
B. Tiroides ectópico E. Tetraciclinia
C. Administración de yodo radioactivo a la madre
D. Enfermedad de Graves-Basedow materna 65) Marque lo falso en relación al defecto de tipo ostium
E. Autoinmune secundum (CIA):
A. Más frecuente en mujeres
59) Los recién nacidos prematuros presentan desafíos durante B. Los síntomas empiezan en los primeros meses de vida
la reanimación debido a: C. Esta presente un desdoblamiento amplio y fijo del ruido
A. Los pulmones están deficientes en surfactante cardiaco
B. El control de la temperatura es inadecuado D. Existe sobrecarga de volumen ventricular derecho
C. Los capilares cerebrales frágiles y pueden sangrar E. Es innecesario el cateterismo cardiaco para el diagnóstico
D. Gran área de superficie corporal
E. Todas las anteriores 66) Niño que se da vuelta cuando está boca arriba, hace pinza
entre el pulgar y un dedo, se inhibe ante el no, y golpea dos cubos
60) Recibe un Recién Nacido de Término Peso Adecuado para uno contra otro, tienen una edad de:
la Edad Gestacional con frecuencia cardiaca de 80 por minuto, A. 7 – 8 meses
respiración irregular, flexión moderada de extremidades, sin B. 10 – 12 meses
respuesta ante la Sonda Nasogástrica, cianosis distal. ¿Cuál es el C. 12 – 15 meses
puntaje de Apgar? D. 3 – 4 meses
A. 3 E. 15 – 18 meses
B. 4
C. 5 67) En el desarrollo físico del lactante de 0 – 2 meses elija lo
D. 6 involuntario:
E. 8 A. La sonrisa
B. La mirada
61) Recién nacido de 3 semanas de vida, que presenta C. Giro de la cabeza
bronconeumonia y conjuntivitis.La radiografía de tórax muestra D. Succión
infiltrado intersticial. La etiología más probable es: E. Giro preferencial de la cabeza hacia la voz materna
A. Treponema pallidum
B. Chlamydia trachomatis 68) Acude a usted una madre pidiéndole consejo sobre la
C. Staphylococus aureus técnica de lactancia materna, ya que ha dado a luz hace 72 horas y
D. Candida albicans la leche secretada es tan escasa que la recogida durante todo el día
E. Streptococus pneumoniae no alcanza la mitad de una toma. Niega ingesta de fármacos así como
patología importante. Usted, ante este problema debe aconsejar a la
62) ¿Cuál es la característica de la Anemia de la Prematuridad? madre:
a. Hipo crómica – Micro citica A. Dar lactancia artificial con fórmula de inicio, y cuando note
b. Macrocitica- hipercromica la subida de la leche, que en ocasiones se demora hasta 8 días,
c. Esferocitosis comenzar con lactancia materna a demanda.
d. Normocitica – Hipercromica B. Ofrecer un primer biberón de suero glucosado para evitar
e. Normocitica – Normocromica – Hiporregenerativa la fiebre por sed y continuar con lactancia artificial, hasta la subida de
la leche, momento en el cual puede comenzar con lactancia materna.
63) Es la forma de malnutrición más grave y prevalerte en el C. Se considera un caso de hipogalactia materna, ya que
mundo: después de 48 horas, lo normal es que se hubiera producido la
A) Atrofia infantil secreción láctea, por lo que debería prescribir lactancia artificial, dado
B) Kwashiorkor C la imposibilidad de lactancia materna.
C) Marasmo D. Persistir en la puesta frecuente del niño al pecho y no darle
D) Atrepsia el biberón, para estimular la producción de leche.
E) Obesidad mórbida E. Ofrecer al niño primero una pequeña cantidad de fórmula
de inicio, e inmediatamente después mantenerlo al pecho durante 10-
64) El micoplasma es sensible a los siguientes medicamentos, 15 minutos.
excepto:
A. Eritromicina
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69) Niño de 10 años que inicia hace 2 horas un cuadro de tos

seca, sofocante, que ha ido en aumento. La respiración es superficial, 74) Se desarrolla un estudio con la finalidad de buscar una
con tiraje intercostal, y la radiografía de tórax muestra atrapamiento asociación entre polvo de una mina y la presencia de problemas
aéreo y horizontalización de los diafragmas. El diagnostico mas respiratorios en la población. Se estudian dos poblaciones: Una
probable es: expuesta al polvo de la mina y la otra de agricultores; se hace
A. Crisis aguda de asma. seguimiento por un año y se registra la aparición de los casos de
B. Status asmático. ambas poblaciones ¿a qué tipo de diseño epidemiológico
C. Neumonía por Mycoplasma. corresponde el estudio?
D. Laringitis estridulosa. A. Cohortes
E. Bronquiolitis. B. Casos y controles
C. Cuasi experimental
70) Niño de 7 meses con intensa diarrea y adelgazamiento. El D. Longitudinal
apetito está conservado. No presenta hepatomegalia. Posee un E. Transversal
panículo adiposo reducido, con una piel seca y una facies arrugada.
Los ojos son vivos y el cabello es normal. ¿Cuál es su diagnóstico de 75) El hábitat en el cual un agente infeccioso vive, crece y se
presunción?: multiplica se denomina:
A. Histidinemia. A. Reservorio
B. Leucinosis. B. Vehículo
C. Enfermedad de Hartnup. C. Huésped
D. Marasmo. D. Fuente
E. Kwashiorkor. E. Vector

71) Respecto a la Distribución Binomial, una característica 76) Señale el diagnóstico probable en el siguiente cuadro
importante es que: clínico que se presenta: Paciente masculino de 22 años que recibe
a) Los ensayos no son independientes traumatismo contuso en región temporoparietal derecha, pérdida del
b) Se aplica a las variables, continuas conocimiento y recuperación el mismo presentando intervalo lúcido,
c) La media y la variancia son iguales posteriormente presenta depresión del estado de alerta, pupila
d) Se deriva de Ensayo de Bernoulli derecha dilatada, desviación de ojo derecho hacia dentro y abajo y
e) El resultado de un ensayo afecta a otro hemiparesia izquierda:
A) Hematoma subdural parietal derecho
72) En el siguiente diagrama de cajas y bigotes, calcule el B) Contusión cerebral parietal derecho
rango intercuartil C) Hematoma epidural parieto temporal derecho
D) Hemorragia parenquimatosa parietal derecho
E) Laceración cerebral parietal derecha

77) Son causa de encefalopatías espongiformes transmisibles:

A) Virus
B) Priones
C) Hongos

a) 30 D) Bacterias

b) 80 E) Protozoarios

c) 60
d) 50 78) En la primoinfección tuberculosa el complejo de Ghon

e) 70 corresponde a la afectación de los ganglios linfáticos peribronquiales

o hiliares y un foco parenquimatoso pulmonar usualmente localizado

73) En un distrito con 10,000 habitantes en un año nacen 300 en:

niños, de los cuales fallecen en el mismo periodo: 5 de sexo femenino A) Lóbulos pulmonares inferiores en su porción basal

y 10 de sexo masculino. ¿Cuál es la tasa de mortalidad por mil B) Lóbulos superiores en la región apical

nacidos vivos? C) En la pleura

A. 50 D) En bronquios principales

B. 45 E) Entre los lóbulos superior e inferior

C. 55
D. 60 79) ¿Cuál de las siguientes enfermedades autoinmunes se

E. 40 caracteriza por rash y debilidad muscular?

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A. Lupus eritematoso sistémico D) Aumento del retorno venoso

B. Dermatomiositis E) Aumento de la resistencia periférica
C. Polimiositis
D. Esclerodermia 85) En los pacientes que están en tratamiento con diuréticos de
E. Lupus discoide asa como la furosemida, debe vigilarse la concentración plasmática
de potasio ya que su eliminación en orina aumenta por bloqueo de:
80) Cuál de las siguientes hormonas no es secretada por la A) La bomba de hidrogeniones en el túbulo distal
adenohipófisis: B) El transportador de 1Na, 1K, 2Cl en la porción ascendente
A. Hormona somatotropa gruesa del asa de Henle
B. Hormona luteinizante C) La acción de la aldosterona en el túbulo distal
C. Hormona melanotropa D) El transporte activo secundario en el túbulo proximal
D. Hormona tirotropa E) El transportador de Na, Cl en el túbulo distal
E. Hormona corticotropa
86) En relación a la estática fetal. ¿Cómo se denomina a la
81) ¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el consumo de relación que guardan los distintos segmentos fetales entre sí?
alcohol no es correcto? A. Variedad
A. Se metaboliza principalmente en el hígado a través de los B. Posición
sistemas alcohol dehidrogenasa / aldehido deshidrogenasa y C. Presentación
microsomal (p450) D. Actitud
B. Afecta la absorción intestinal de las vitaminas A, B1, B3, B6 E. Situación
y ácido fólico
C. Aumenta la relación intracelular NADH/NAD
D. Estimula la gluconeogénesis 87) Gestante de 35 semanas con dolor abdominal intenso
E. Es un depresor del sistema nervioso central asociado a anorexia, náusea y vómitos. Examen: PA: 125/85 mmHg;
T: 38º C; FC: 98 x’. Abdomen: útero grávido, no contracciones; dolor
82) Un neonato de 12 horas de vida prematura y con síndrome en cuadrante superior derecho y resistencia muscular. Laboratorio:
de Down; presenta vómito de contenido biliar en varias ocasiones, a Hb: 11 g/dl; leucocitos: 13.500/μl; segmentados: 80%; bastones: 5%.
la exploración física se observa distensión epigástrica. Como ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
antecedentes importantes se conoce que durante su gestación se A. Pielonefritis
diagnóstico polihidramnios. En radiografía simple de abdomen existe B. Apendicitis aguda
la presencia de un signo de burbuja doble. ¿Qué anomalía congénita C. Torsión anexial
es la que con mayor probabilidad se presenta en neonatos? D. Hematoma hepático
A) Atresia esofágica E. EPI
B) Estenosis esofágica
C) Atresia duodenal 88) ¿Cuál de los siguientes hallazgos está incluido en la
D) Duplicación intestinal categoría III del monitoreo fetal?
E) Atresia rectal A. Falta de reactividad
B. Patrón sinusoidal
83) La causa de la polidipsia en el diabético es: C. Desaceleraciones variables
a. El aumento de la osmolaridad plasmática D. Disminución de la variabilidad
b. La pérdida de potasio en orina E. Presencia de aceleraciones
c. El catabolismo proteico
d. El catabolismo lìpido 89) Gestante de 34 semanas con cefalea y edema de
e. La pérdida de glucosa por orina miembros inferiores. No antecedente de hipertensión arterial.
Examen: PA: 140/90 mHg; FC: 72 x’, AU: 32 cm; LCF: 144 x’; edema
84) Un adolescente sufre un accidente automovilístico en el de miembros inferiores ++ Laboratorio: proteinuria: 250 mg/24 horas,
que pierde una cantidad considerable de sangre, es llevado a enzimas hepáticas normales creatinina sérica: 1,3 mg/dl. ¿Cuál es el
urgencias con los siguientes datos: presión arterial media de 55 diagnóstico?
mmHg, frecuencia cardiaca de 120 latidos por minuto, piel pálida y A. Hipertensión crónica
fría y disminución en la excreción de orina. En este caso, el aumento B. Preeclampsia sin signos de severidad
de la frecuencia cardiaca es debido a: C. Preeclampsia con signos de severidad
A) Estimulación de los barroreceptores D. Hipertensión gestacional
B) Estimulación parasimpático del corazón E. Hipertensión crónica + preeclampsia sobreagregada
C) Aumento de actividad simpática
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90) Primigesta de 9 semanas con náuseas y vómitos que 95) El tratamiento gold estándar para endometritis puerperal
dificultan su nutrición, no ha perdido peso. Examen físico: PA: 110/60 es:
mmHg, FC: 78 x’, sin signos de deshidratación. Examen de orina: A. Clindamicina + Ampicilina hasta 72 horas afebril
ausencia de cuerpos cetónicos. ¿Cuál es el tratamiento inicial? B. Clindamicina + Eritromicina hasta 48 horas afebril
A. Domperidona C. Ampicilina + Gentamicina hasta 72 horas afebril
B. Metoclopramida D. Clindamicina + Gentamicina hasta 72 horas afebril
C. Piridoxina E. Ciprofloxacino + Clindamicina hasta 48 horas afebril
D. Omeprazol
E. Prometazina 96) Gestante de 38 semanas, acude refiriendo pérdida de
líquido desde hace 5 minutos asociado a disminución de movimientos
91) Mujer de 40 semanas de gestación en trabajo de parto con fetales. Se aprecia salida de cordón con presencia del mismo en
6 cm de dilatación. Presenta patrón fetal desacelerativo en registro canal vaginal. Indique la primera actitud a considerar:
cardiotocográfico por lo que se decide realizar microtoma de sangre A. Programar para cesárea
fetal para valorar bienestar fetal si el resultado del Ph es 7,22. ¿Cuál B. Evitar la compresión de cordón
es la conducta a seguir? C. Reanimación intrauterina
A. Cesárea urgente por acidosis grave D. Amnioinfusión
B. Repetir microtoma en 15-20 minutos por valor E. Monitoreo continuo
prepatológico
C. Repetir microtoma en 1-2 horas por acidosis moderada 97) El sulfato de magnesio cumple las siguientes funciones
D. Repetir por posible error en la obtención de la toma EXCEPTO:
E. Valor en límites normales, dejar evolución natural de parto A. Tocolítico
B. Neuroprotector
92) Mujer de 25 años, 7 semanas de amenorrea, con sangrado C. Prevención convulsiones
vaginal escaso. Antecedente de enfermedad inflamatoria pélvica D. Control de la PA
hace un año que requirió hospitalización. Ecografía: signos E. Todos
compatibles con embarazo ectópico no complicado. ¿Cuál es la
localización más frecuente? 98) El test de pH en pacientes con RPM puede dar falsos
A. Ovario positivos en los siguientes casos EXCEPTO:
B. Trompa uterina A. Sangre
C. Abdominal B. Semen
D. Ligamento ancho C. Antisépticos
E. Cuello uterino D. Vaginosis bacteriana
E. Anhidramnios
93) Gestante de 8 semanas, con dolor abdominal tipo cólico y
sangrado vaginal leve, rojo rutilante. Examen físico: PA: 120/60 99) Paciente acude a consulta externa con ecografía TV que
mmHg, FC: 72 x’, tacto vaginal: tamaño uterino compatible con la evidencia gestación activa de 6 semanas por LCN (longitud coronilla
edad gestacional, orificios cervicales cerrados, no masas anexiales. nalga). Se solicita exámenes de laboratorio y control ecográfico
¿Cuál es el diagnóstico más probable? (ecografía genética) a las 11 semanas. Acude 5 semanas después
A. Amenaza de aborto con ecografía TV: gestación inactiva de 8 semanas x LCN. El
B. Aborto en curso diagnóstico es:
C. Aborto incompleto A. Amenaza de aborto
D. Aborto completo B. Aborto en curso
E. Aborto frustro C. Aborto retenido
D. Aborto inminente
94) Gestante de 30 semanas con diagnóstico de preeclampsia E. Aborto inevitable
severa. La conducta más adecuada es:
A. Terminar gestación inmediatamente 100) En una gestante de 35 semanas con diagnóstico
B. Inducción de labor de parto confirmatorio de RPM de 5 horas de evolución, PF: 2.700 gramos,
C. Terminar gestación 48 horas luego de maduración feto en cefálico, pelvis ginecoide. La conducta más adecuada sería:
pulmonar A. Manejo expectante
D. Terminar gestación al cumplir las 34 semanas B. Expectante por 6 horas y luego inducción
E. Manejo expectante C. Inducción desde su ingreso al hospital
D. Maduración pulmonar
E. AyD

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