BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

1. Varón de 65 años, diabético desde hace 20 años, ingresa 2. ¿Los TSI son anticuerpos que estimulan al receptor de
por emergencia con trastorno de conciencia y respiración de TSH de?
Kussmaul. Laboratorio: glucosa 400 mg/dl, pH 7.23, pCO2 30
mmHg, HCO3 18 mEq/L. Orina: presencia de A. Bocio endémico
betahidroxibutirato. ¿Qué cambios fisiológicos esperaría B. Enfermedad de Plummer
encontrar? CAD C. Adenoma tóxico
D. Enfermedad de Graves Basedow
A. Disminución de la excreción renal de bicarbonato
E. Enfermedad de De Quervain
B. Disminución de la excreción de amonio en la orina
C. Aumento de la excreción pulmonar de amonio
D. Disminución de la eliminación pulmonar de CO2

3. Mujer de 56 años, con diabetes mellitus

4. ¿Cuál es la hormona sintetizada en la glándula adrenal
insulinodependiente. Enfermedad vírica reciente le causó
con mayor actividad mineralocorticoide?
pérdida de apetito, fiebre y vómitos; por disnea fue ingresado
a UCI. Examen: sequedad de membranas mucosas y A. Cortisol
disminución de la turgencia cutánea; respiración profunda y B. Prednisona
rápida. Laboratorio: orina contiene glucosa y cetonas. ¿Cuál C. Aldosterona
es el tratamiento adecuado? D. Dexametasona
E. Cortisona
A. Antidiabéticos orales
B. Solo insulina
C. Hidratación e insulina
D. Antivirales
E. Hidratación y antibióticos

5. Mujer de 34 años acude a emergencia, soporosa, sudorosa

6. ¿Cuál de las siguientes tiene que ver con la acción de las
con fiebre de 40ºC. Frecuencia cardiaca, 180 por minuto,
biguanidas en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2?
arritmia completa. TA: 160/70, tiroides: aumento difuso de
volumen. Facies rubicunda, piel caliente. Estuvo medicándose A. Libera insulina preformada del páncreas
con METIMAZOL 30 mg/día, pero lo suspendió hace 72 B. Inhiben la gluconeogénesis hepática
horas. Se extrae sangre para dosaje de T3, T4, TSH y se inicia C. Aumenta el número de receptores de insulina
terapia inmediatamente con... D. Tienen mayor riesgo de hipoglicemia que las
sulfonilureas
A. Antitiroideos, dexametasona
E. Es frecuente que hagan acidosis láctica
B. Digoxina, yodo radioactivo
C. Antitiroideos, digoxina, betabloqueantes.
D. Antitiroideos, betabloqueantes, yodo,
dexametasona, cloruro de sodio 0.9%.
E. Antitiroideos, betabloqueantes, yodo radioactivo

7. ¿Cuál es la operación de elección en una paciente con

8. En el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2. ¿Cuál de los
enfermedad de Graves-Basedow severa?
siguientes fármacos aumenta la excreción urinaria de glucosa?
A. Tiroidectomía total
A. Empagliflozina
B. Resección del nódulo
B. Metformina
C. Tiroidectomía subtotal
C. Sitagliptina
D. Istmectomía
D. Glimepirida
E. Lobectomía
E. Pioglitazona
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

9. Varón de 45 años con colitis ulcerativa de 3 años de 10. En base a sus conocimientos del síndrome de
evolución. Hospitalizado por exacerbación de la colitis, Cushing, marque lo incorrecto:
consunción, dolor abdominal y apatía. Perfil tiroideo, T3 total
y libre disminuido, T4 libre y TSH normal. ¿Cuál es el A. Lo primero a descartar son causas exógenas
diagnóstico más probable? B. La clínica más frecuente del síndrome de Cushing es la
obesidad
A. Hipotiroidismo primario C. El tipo de cáncer más relacionada a Cushing
B. Sindrome del eutiroideo enfermo ectópico es el cáncer de células pequeñas de
C. Hipotiroidismo subclínico pulmón
D. Hipertiroidismo subclinico D. El adenoma de glándula suprarrenal que causa
síndrome de Cushing cursa con test de supresión
positiva (Supresión)
E. Los niveles de ACTH están típicamente elevados en el
Cushing ectópico

11. Varón obeso de 57 años, con polidipsia y poliuria en

12. Mujer de 32 años en tratamiento por hipotiroidismo, acude
primera consulta. ¿Cuál es el examen laboratorio más
por nerviosismo, sudoración excesiva, poliuria, polidipsia,
apropiado?
pérdida de peso y polifagia. Al examen: piel caliente, húmeda,
A. Test de tolerancia a glucosa discreto bocio. Gammagrafía tiroidea muestra captación de
radioyodo disminuida. ¿Cuál es la probabilidad diagnóstica?
B. Osmolaridad urinaria
C. Hemoglobina glicosilada A. Adenoma tóxico
D. Glucosa en ayunas B. Bocio multinodular tóxico
E. Glicemia al azar C. Enfermedad de Graves Basedow
D. Sobredosis de levotiroxina

13. Para la síntesis de colágeno es necesaria la

14. Mujer de 28 años consulta para palpitaciones,
presencia de…
nerviosismo, intolerancia al calor y diarreas. Antecedente no
A. Ácido pantoténico contributorios. Examen: FC: 100X´; PA: 120/70 mmHg. Ojos:
retracción palpebral; cuello: bocio difuso, no doloroso. ¿Qué
B. Vitamina E
examen del laboratorio solicita para confirmar el diagnóstico?
C. Vitamina C
D. Biotina A. TBG-T3
E. Ácido fólico B. TSH Y T4 libre
C. TSH y prolactina
D. LH, PSH
E. Cortisol y ACTH

15. La reacción adversa a Medicamentos (RAM) típica del

16. Uno de los siguientes signos no es característico en la
uso de Glibenclamida es:
enfermedad de Graves Basedow…
A. Hipertricosis
A. Hipertiroidismo
B. Hiperglicemia
B. Mixedema pretibial
C. Hipoglicemia
C. Macroglosia
D. Hiperplasia gingival
D. Exoftalmos
E. Alopecia
E. Bocio difuso

17. Varón de 62 años, diabético con tratamiento irregular,

18. ¿Cuáles de las siguientes alteraciones están generalmente
hace una semana presenta somnolencia, hiporexia y sensación
presentes en una crisis adrenal aguda? I Depresión sensorio II
nauseosa. Examen PA: 130/85 mmHg; FC: 95x'; FR: 24x';
Hiperkalemia III Hipoglicemia IV Hiperglicemia V
mucosa oral seca. Neurológico: respuesta verbal lenta, no
Hipokalemia
signos de focalización ni meníngeos. Glicemia 650 mg/dl,
osmolaridad plasmática: 325 mOsm/l, pH: 7.32, bicarbonato: A. II, III, IV
25 mEq/l, creatinina sérica 1.5 mg/dl. ¿Cuál es el diagnóstico? B. I, III, V
C. I, IV, V
A. Acidosis láctica
D. I, II, III
B. Estado mixto
E. II, III, V
C. Shock séptico
D. Estado hiperosmolar
E. Cetoacidosis diabética
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

19. De las siguientes opciones. ¿Cuáles son causa de 20. ¿La deficiencia de qué vitamina ocasiona con más
Hiperprolactinemia? 1) Hipotiroidismo secundario, 2) frecuencia la presencia de glositis y queilosis angular con
Insuficiencia renal crónica, 3) Hipotiroidismo primario, 4) ulceraciones y formación de costras?
Embarazo, 5) Cirrosis, 6) Fármacos agonistas de dopamina.
A. Vitamina A
A. 2, 3, 4, 5 B. Tiamina
B. 1, 3, 4, 5 C. Rivoflavina
C. 1, 2, 3, 4 D. Ácido pantoténico
D. 1, 2, 4, 6 E. Ácido ascórbico
E. 2, 3, 4, 6

21. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la más adecuada

22. Preescolar de 3 años es llevado a consulta con dermatosis,
para el diagnóstico definitivo de nódulo tiroideo?
diarrea y demencia. ¿Cuál es el diagnóstico y la probable
A. Resonancia magnética nuclear deficiencia de vitamina que presenta?
B. Ecografía de superficie
A. Beri beri - Vitamina B3
C. Gammagrafía cervical
B. Pelagra - Vitamina B6
D. Punción y aspiración con aguja fina
C. Pelagra - Vitamina B3
E. Tomografía axial computarizada
D. Beri beri - Vitamina B1
E. Acrodermatitis enteropática - Vitamina A

23. Mujer de 68 años de edad en estado de coma, al

24. Mujer de 45 años, desde hace 4 meses presenta
examen: PA 90/50 mm hg. Urea: 56 mg%; creatinina:
hipersomnia, astenia, ronquera y estreñimiento. Examen: FC
2.5 mg%; glucosa: 1.150 mg%; Na: 137 meq/L;
60x´; bradilalia; piel seca; ROT: fase de dilatación prolongada.
bicarbonato: 23 meq/L; pH: 7.39, volumen urinario de 24 hora:
¿Qué examen inicial solicitaría?
450 cc, el diagnóstico más probable es…
A. T3 libre
A. Coma urémico
B. Ac anti-TPO
B. Coma por hiponatremia
C. TSH sérico
C. Coma por cetoacidosis diabética
D. Antiroglobulina
D. Coma hiperosmolar no Cetoacidótico
E. Ecografía tiroidea
E. Coma por acidosis láctica

25. El beriberi tipo húmedo cursa con…

26. ¿Cuál es el tratamiento en un paciente adulto que
A. Edema presenta hipoglicemia sintomática?
B. Rinorrea A. Dextrosa al 33.3% luego infusión de dextrosa al 5%
C. Polaquiuria B. Dextrosa al 33.3% luego infusión de dextrosa al
D. Lesiones dérmicas con exudado 33.3%
E. Incremento de la transpiración C. Dextrosa al 10% luego infusión de dextrosa al 5%
D. Dextrosa al 33.3% luego infusión de dextrosa al
10%
E. Dextrosa al 10% luego infusión de dextrosa al 10%

27. ¿Cuál es la alteración principal de la enfermedad de

28. Un paciente acude a consulta con los siguientes resultados
Cushing?
de sus exámenes de laboratorio: colesterol total 250, colesterol
A. Ausencia de tumor hipofisiario - HDL 53, triglicéridos 215. De acuerdo con la fórmula de
B. Mineralocorticoides bajos Friedewald, ¿cuál es su colesterol - LDL?
C. ACTH elevado A. 154 mg/dL
D. Hipopigmentación de la piel B. 100 mg/dL
E. Respuesta normal al stress C. 127 mg/dL
D. 195 mg/dL
E. 250 mg/dL
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

29. Un paciente con una infección urinaria y una cetoacidosis 30. La apertura de los canales de... estimulados por
diabética. Entonces, indicaría hidratación, un antimicrobiano voltaje, promueve la secreción de insulina por las células
después de un urocultivo e indicaría insulina de acción rápida, ? del páncreas.
en dosis de carga y luego una infusión horaria. ¿Cuáles serían
las dosis de la insulina? (En UI/Kg/bolo y UI/Kg/hora) A. Potasio
B. Sodio
A. 0.5 y 0.5
C. Magnesio
B. 0.2 y 0.2
D. Calcio
C. 0.1 y 0.1
E. Cloro
D. 0.1 y 0.05
E. 0.1 y 0.2

31. ¿Cuál de las siguientes características NO

32. ¿Cuál de los siguientes fármacos, tiene como mecanismo
corresponde a la hiperplasia suprarrenal congénita?
de acción incrementar la secreción de insulina por las células
A. Virilización de genitales externos beta del páncreas?
B. Deficiencia de 11 hidroxilasa
A. Empagliofozina
C. Deficiencia de 21 hidroxilasa
B. Linagliptina
D. Precocidad sexual
C. Glimepirida
E. Incremento de deshidrogenasa de los 3-beta
D. Acarbosa
hidroxiesteroides
E. Metformina

33. Mujer de 53 años, acude por cansancio, sequedad de piel,

34. Mujer de 28 años consulta para palpitaciones,
caída de cabello y aumento de peso. Se sospecha
nerviosismo, intolerancia al calor y diarreas. Antecedente no
hipotiroidismo primario. ¿Cuál de los siguientes hallazgos
contributorios. Examen: FC: 100X´; PA: 120/70 mmHg. Ojos:
confirma el diagnóstico?
retracción palpebral; cuello: bocio difuso, no doloroso. ¿Qué
A. TSH elevada y T4 baja examen del laboratorio solicita para confirmar el diagnóstico?
B. TSH elevada y T4 normal
A. TBG-T3
C. TSH normal
B. TSH Y T4 libre
D. TSH normal y T4 baja
C. TSH y prolactina
E. TSH baja y T4 baja
D. LH, PSH
E. Cortisol y ACTH

35. ¿Cuál es el examen que más se utiliza para la detección y

36. Varón de 29 años, presenta desde hace 3 años
tratamiento de pacientes con cánceres tiroideos diferenciados
hipertensión de inicio súbito que no responde bien al
con enfermedad metastásica, donde la imagen proporciona
tratamiento con 3 fármacos. Al examen: PA: 180/95 mmHg.
información no solo de la glándula sino también de la
Lab: Hipokalemia e hipernatremia. ¿Cuál es el diagnóstico
distribución de la actividad funcional?
más probable?
A. Gammagrafía con yodo-131
A. Síndrome carcinoide
B. Tomografía sin contraste
B. Feocromocitoma
C. tomografía con emisión de positrones
C. Síndrome de Cushing
D. Resonancia magnética
D. Hiperaldosteronismo primario
E. Ecografía tiroidea

37. En la hiperplasia suprarrenal congénita ¿Qué

38. Con que agente etiológico está relacionada la
examen corrobora su sospecha diagnóstica?
tiroiditis de Quervain?
A. Cortisol
A. Radiación
B. Sustancias reductoras
B. Infecciones por estafilococo
C. 17 OH progesterona
C. Histoplasmosis
D. Galactosa
D. Equinoocosis
E. Parathormona
E. Virus de la parotiditis
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

39. ¿Qué antidiabético indicaría a una mujer de 59 años con 40. Es una hormona producida en el hipotálamo, pero
glucosa sanguínea 170 mg/dl y enfermedad renal crónica almacenada en la neurohipófisis:
estadio 4?
A. Inhibina
A. Glimeperida B. Prolactina
B. Linagliptina C. Secretina
C. Metformina D. Endorfinas
D. Glicazida E. Hormona antidiurética
E. Glibenclamida

41. Varón de 52 años, diabético es llevado a emergencia por

42. Mujer de 46 años, hace 6 meses presenta fatiga, letargia,
presentar desde hace una semana somnolencia, hiporexia y
aumento de peso a pesar de pérdida del apetito, intolerancia al
deterioro progresivo del estado de conciencia. Hay
frío, ronquera y estreñimiento. Se realiza control de hormonas
oligoanuria. Examen: soporoso, deshidratado; FR 24X'; FC
tiroideas y se encuentra TSH: 26 mUI/L y T4 Libre:
98X'; pulmonares: no estertores. Laboratorio: glucosa 700
disminuida, EKG: normal. Ud. Inicia tratamiento con
mg/dl, pH 7.35, HCO3 25mEq/dL, Cr 2.0 mg/dL ¿cuál es el
Levotiroxina. ¿Cuál es la dosis inicial en microgramos por
diagnóstico más probable?
día?
A. Encefalopatía urémica
A. 50 - 100
B. Estado hiperosmolar
B. 150 - 200
C. Acidosis láctica
C. 44124
D. Cetoacidosis diabética
D. 25 - 50
E. Sepsis foco urinario
E. 100 – 150

43. Mujer de 55 años sin antecedentes, acude por presentar

44. ¿Cuál es el más importante factor inhibidor de
aumento de peso y diagnóstico reciente de diabetes mellitus.
prolactina?
Examen: PA: 180/90 mmHg, FC:90 X’; FR:18 X’. Fascies
edematosa, con acné e hirsutismo. Depósito de tejido adiposo A. Dopamina
en tórax y región abdominal superior. ¿El incremento de qué B. Opioides
hormona explica estos hallazgos? C. Sueño
D. Estrógeno
A. Vasopresina
E. Ejercicios
B. Estradiol
C. Tiroxina
D. Insulina
E. Cortisol

45. Llega a la unidad de emergencia un paciente de 55 años

46. Mujer de 27 años, quien desde hace 4 meses presenta
sin antecedente patológicos reportados con un trastorno del
pérdida ponderal, irritabilidad, insomnio, bocio difuso estadio
sensorio marcado, signos de deshidratación e hipotensión.
III, blando no doloroso y exoftalmos bilateral. ¿Cuál es el
Dentro de los exámenes se evidencia una glicemia de 660
diagnóstico más probable?
mg/dL, pH en 7.36, bicarbonato en 23, creatinina 2.1 mg/dL
¿Cuál es el diagnóstico que piensa? A. Cáncer de paratiroides
B. SIDA
A. Síndrome urémico
C. Cáncer de mama
B. Intoxicación con benzodiacepinas
D. Cáncer de tiroides
C. Hipoglicemia sintomática
E. Enfermedad de Graves-Basedow
D. Estado hiperosmolar hiperglucémico
E. Cetoacidosis diabética

47. Paciente de 55 años, con presión arterial de

48. La dieta normal de un adulto contiene poca cantidad de
145/95mmHg, con IMC de 35 y glicemia de 220 mg/dL
ácidos grasos de cadena…
después de tolerancia oral de glucosa con 75g. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? A. Corta
B. Media
A. Obesidad
C. Media y larga
B. Síndrome metabólico
D. Media y corta
C. HTA
E. Larga
D. Diabetes mellitus
E. Síndrome de Cushing
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

49. Mujer de 50 años, que presenta un aumento progresivo 50. Lactante de 6 meses, irritable, con anorexia, diarrea,
en el volumen de la glándula tiroides, exoftalmos, nódulo lesiones cutáneas y pobre ganancia pondo estatural. Examen:
tiroideo en aumento, de volumen difuso, liso. TSH alopecia y lesiones vésico ampollosas en la región perioral,
indetectable, T3 y T4 elevadas. ¿Cuál es el diagnóstico más extremidades y región perigenital. Recibió lactancia mixta
probable? hasta los 4 meses, luego solo lactancia artificial. ¿En qué
deficiencia sospecha?
A. Enfermedad de Graves-Basedow
B. Tormenta tiroidea A. Zinc
C. Tiroiditis de Hashimoto B. Vitamina A
D. Hipotiroidismo C. Tiamina
E. Bocio endémico D. Cobalamina
E. Hierro

51. La prolactina es una hormona…

52. Mujer de 20 años es traída a emergencia por incremento
A. Esteroidea de debilidad de extremidades inferiores que se inició hace 1
semana. Antecedentes: hipertensión arterial diagnosticada hace
B. Lipoproteica
2 meses. No recibe tratamiento. Examen: PA: 160/100 mmHg;
C. Polipeptídica
FC: 90 X'; FR: 20 X'. Despierta, disminución de fuerza
D. Glucoproteica
muscular en miembros inferiores y reflejos osteotendinosos
E. Del grupo de las catecolaminas
disminuidos. Laboratorio: pH 7.5, HCO3-: 38 mEq/l., pCO2:
57 mmHg, Na+: 139 mEq/l, K+: 2.3 mEq/l. TAC de
abdomen: lesión nodular en glándula adrenal izquierda.
¿Dónde se sintetiza la hormona cuyo aumento explica el
cuadro clínico antes descrito? Hiperaldosteronismo

A. Zona fascicular
B. Zona reticular
C. Médula adrenal
D. Cápsula adrenal
E. Zona glomerulosa

53. En qué caso está demostrada la utilidad del uso de

54. Pre-escolar de 3 años con familia en extrema pobreza
antidepresivos en el manejo del dolor:
hace 3 meses presenta fatiga, anorexia, náuseas, dolor
A. Lumbalgia aguda abdominal, diarreas y calambres. Recibe tratamiento variados
B. Esguince de tobillo sin mejoría. Antecedentes: no recibió lactancia materna. Dieta
pobre en carnes. Al examen: muy adelgazado, edematoso,
C. Neuropatía diabética
pálido y presenta marcada disminución de los reflejos
D. Desgarro muscular
tendinosos profundos. ¿Qué déficit vitamínico es el más
E. Post colecistectomía
probable?

A. Riboflavina
B. Tiamina
C. Piridoxina
D. Niacina

55. Mujer de 35 años procedente de Lima con tumoración

56. Mujer de 59 años con cuadro de 2 meses caracterizado
nodular tiroidea, indolora de crecimiento lento. TSH normal,
por fatiga, malestar general y pérdida de peso, luego se agrega
anticuerpos antitiroideos negativos.
dolor abdominal, vómitos, mareos y síncopes. Examen: PA
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
80/50 mmHg, FC 100X’; pálido; presencia de
hiperpigmentación. Laboratorio: hiponatremia moderada,
A. Bocio endémico
hipoglucemia y cortisol 10 ug/100 ml luego de estimulación
B. Carcinoma folicular
con ACTH. ¿Cuál sería el tratamiento a seguir?
C. Carcinoma metastásico
D. Carcinoma papilar (+fcte) A. Levotiroxina
E. Tiroiditis de Hashimoto B. Dextrosa 5%
C. Corticoides
D. Cloruro sodio 3%
E. Dimenhidrinato
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

57. En un diabético, la combinación de hiperglicemia (> 300 58. Mujer de 30 años que después de tener un parto con
mg/dL) y ausencia tanto de lipólisis como de cetonuria sangrado excesivo no pudo dar de lactar a su bebé, además
describen un estado: presentaba intolerancia al frío, aumento de peso, caída de
cabello y no volvió a menstruar. ¿Cuál es el diagnóstico más
A. Hiperosmolar
probable?
B. Cetoacidótico
C. Mixto A. Síndrome de Asherman
D. Ayuno prolongado B. Sangrado hipofisiario
E. Hiperglucemia reactiva C. Sindrome de Sheehan
D. Síndrome de la silla turca vacía
E. Síndrome de Conn

59. ¿Qué hormonas se producen en el hipotálamo?

60. En una mujer de 30 años con diagnóstico de
A. TRH y PRL prolactinoma. ¿Qué cambios histológicos se presentan en las
células de la hipófisis?
B. PRL y ADH
C. Oxitocina y TSH A. Tirotropas incrementadas
D. Oxitocina y vasopresina B. Corticotropas incrementadas
E. TSH y TRH C. Mamotropos disminuidos
D. Mamotropos incrementados
E. Tirotropas disminuidas

61. ¿Cuál es la operación indicada en un paciente con bocio

62. ¿Cuál es la hormona que se encuentra disminuida en la
difuso tóxico?
Cetoacidosis diabética?
A. Lobectomía parcial
A. Glucosa
B. Istmectomía
B. Amilasa
C. Tiroidectomía total
C. Colagenasa
D. Lobectomía total
D. Insulina
E. Tiroidectomía subtotal bilateral
E. Lipasa

63. La secreción de insulina por el páncreas se realiza en

64. Mujer de 40 años que presenta astenia, debilidad, náuseas
forma…
y vómitos desde hace un mes. Al examen: hipotensión y
A. En picos coloración oscura de la piel. El examen de laboratorio muestra
hiponatremia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
B. En valle
C. Bimodal A. Enfermedad de Addison
D. Trimodal B. Hipotiroidismo
E. Progresiva C. Insuficiencia renal crónica
D. Cirrosis hepática
E. Insuficiencia cardiaca

65. Paciente mujer de 40 años, que acude a emergencia por

66. Paciente varón de 53 años, con diagnóstico de Diabetes
presentar hace dos semanas dolor intenso en la cara anterior
Mellitus Tipo 2, en tratamiento con Glibenclamida, presenta
del cuello, que aumenta con la deglución, malestar general,
hace 2 días mareos y debilidad, malestar general, sudoración y
fiebre. Al examen físico: dolor a la palpación en la región
actualmente sensorio alterado. Al examen físico se encuentra
anterior del cuello, con leve crecimiento de la tiroides y signos
pálido. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
de flogosis. El diagnóstico más probable es tiroiditis…:
A. Ataque de ansiedad
A. Subaguda
B. Ataque isquémico transitorio
B. Aguda bacteriana
C. Meningitis bacteriana
C. De Hashimoto
D. Cetoacidosis
D. Tuberculosis
E. Hipoglucemia
E. De Riedel
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

67. La deficiencia de la vitamina B2 (Riboflavina), se 68. Según la guía práctica clínica para el diagnóstico,
caracteriza por... tratamiento y control de la diabetes mellitus tipo 2 en el primer
nivel de atención. ¿Cuál es el factor de riesgo asociado al
A. Desorientación
medio ambiente?
B. Neuropatía periférica
C. Ageusia A. Bajo grado de instrucción
D. Hepatomegalia B. Riesgo ocupacional
E. Atrofia de las papilas linguales C. Sedentarismo
D. Altitud de residencia
E. Malos hábitos alimenticios

69. Mujer de 25 años quien tiene un colesterol de 390 md/dl y

70. Varón de 57 años, obeso, consulta por polidipsia y
presencia de xantomas tendinosos en el talón de Aquiles. Se
poliuria. ¿Cuál es un criterio que contribuye al diagnóstico de
hace estudio familiar que revela que su hermana tiene
diabetes?
colesterol de 400 mg/dl y su padre 350 mg/dl. Esta alteración
se debe principalmente a una mutación en el gen........ A. Glicemia en ayunas superior a 126 mg/dL
B. Glicemia postprandial menor a 160 mg/dL
A. Síntesis de HDL
C. Hemoglobina glicosilada menor a 6.5%
B. Síntesis de la VDL
D. Test de tolerancia a la glucosa menor de 140 mg/dL
C. Receptor de LDL
E. Glicemia al azar de 160 mg/dL
D. Esterificación del colesterol

71. La insuficiencia suprarrenal crónica también es

72. ¿En qué situación se estimula la secreción de
llamada:
insulina?
A. Síndrome de Addison
A. Aumento de somatostatina
B. Síndrome de Cushing
B. Disminución de cortisol
C. Enfermedad de Cushing
C. Ayuno prolongado
D. Síndrome de Bartter
D. Aumento de la glicemia
E. Síndrome de Little
E. Disminución de ácidos grasos libres en sangre

73. ¿Qué déficit de vitamina produce el síndrome de

74. El diagnóstico de Diabetes mellitus se realiza cuando por
Wernicke?
lo menos dos veces, el valor de la glicemia (mg/dL) en ayunas
A. Vitamina B12 es igual o mayor a:
B. Vitamina K
A. 114
C. Ácido fólico
B. 140
D. Vitamina B6
C. 120
E. Vitamina B1
D. 126
E. 160

75. ¿Cuál de las siguientes condiciones causa

76. Varón de 56 años, que presenta pérdida de peso de 6 kg en
hipocalcemia?
el último año, cambios de la voz, incremento de volumen de la
A. Inmovilización glándula tiroides a predominio derecho. No adenomegalias y
B. Insuficiencia suprarrenal pruebas de función tiroidea normales. En el preoperatorio.
¿Qué examen complementario de tiroides solicitaría?
C. Agenesia paratiroidea
D. Ingesta de vitamina A A. Ultrasonografía con biopsia
E. Feocromocitoma B. Aspiración con trocar
C. Gammagrafía
D. Resonancia magnética
E. Tomografía
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

77. Mujer de 21 años, con perfil lipídico: colesterol total 390 78. ¿Cuál de las siguientes características clínicas de un
mg/dl, triglicéridos 125 mg/dl, HDL 45 mg/dl y LDL 320 paciente con Cushing es la INCORRECTA?
mg/dl. Al examen: xantomas en talón de Aquiles y extensores
de las manos. Padre con colesterol y LDL muy aumentados. A. Estrías rojo vinosas
Hermana con colesterol de 400 mg/dl. Madre y hermano sin B. Amenorrea
alteraciones. ¿Cúal es el trastorno más probable? C. Hipertelorismo
D. Falta de libido
A. Hipercolesterolemia poligénica
E. Acné
B. Hiperlipidemia familiar combinada
C. Hipercolesterolemia familiar
D. Hipertrigliceridemia familiar

79. ¿Cuál de los siguientes fármacos puede inducir

80. Mujer de 46 años, obesa y diabética con tratamiento
hipertiroidismo?
irregular. Ocho días antes de su ingreso presenta polidipsia,
A. Digoxina poliuria, cefalea, dolor abdominal difuso y deterioro del
sensorio. No déficit motor. ¿Cuál es el diagnóstico más
B. Captopril
probable?
C. Amiodarona
D. Labetalol A. Meningoencefalitis
E. Propranolol B. Accidente Cerebrovascular
C. Cetoacidosis diabética
D. Peritonitis
E. Pancreatitis

81. Paciente mujer de 34 años sin hijos que lleva más de 5

82. Paciente a la que se le realiza una lobectomía más
años intentando salir embarazada, refiere oligomenorrea, y
istmectomía por nódulo tiroideo. En el post operatorio
secreción de leche por pezones que mancha la ropa. En los
evoluciona con parestesias, espasmo carpo pedal y entra
exámenes de laboratorio usted encuentra valores elevados de
posteriormente en coma. ¿Qué disturbio hidroelectrolítico se
prolactina sérica. Sospechando usted que la causa sea una
ha producido?
prolactinoma, indica una TAC. ¿Cuál es la localización
anatómica más frecuente donde piensa hallar la lesión A. Hiperkalemia
tumoral? B. Hipernatremia
C. Hipercalcemia
A. La silla turca
D. Hipokalemia
B. Glándula Pineal
E. Hipocalcemia
C. Hipófisis
D. Tallo hipofisiario
E. Hipotálamo

83. Interconsulta por mujer de 76 años que permanece

84. ¿Cuál de los siguientes fármacos, tiene como mecanismo
estuporosa luego de intervención quirúrgica sin incidentes, por
de acción incrementar la secreción de insulina por las células
abdomen agudo. Antecedentes: hiperlipidemia y angina de
beta del páncreas?
pecho. Al examen: en ventilación mecánica por IRA tipo III,
cicatriz en la base del cuello: T 32º C. Laboratorio: Na 127 A. Empagliofozina
mEq/L. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica? B. Linagliptina
C. Glimepirida
A. Coma mixedematoso
D. Acarbosa
B. Hiponatremia severa
E. Metformina
C. Encefalopatía hipóxica
D. Accidente cerebrovascular

85. ¿Cuál es la hormona sintetizada en la glándula

86. Paciente mujer 48 años, obesa, con acantosis nigricans,
adrenal con mayor actividad mineralocorticoide?
programada para colecistectomía, en exámenes preoperatorios
A. Cortisol sale glicemia 154 mg/dl, siguiente medida o prueba a realizar:
B. Prednisona
A. Repetir glicemia basal
C. Aldosterona
B. Test de tolerancia a la glucosa
D. Dexametasona
C. Dosaje de Hemoglobina glicosilada
E. Cortisona
D. Insulina sérica en ayunas
E. Glicemia en ayunas y 2 horas postprandial
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

87. Mujer de 30 años, desde hace 3 meses presenta episodios 88. Mujer de 56 años, obesa, hipertensa, con síndrome
de palpitaciones, cefalea e hiperhidrosis. Al examen: PA metabólico. Recibe terapia estrogénica, Betabloqueadores y
180/120 mmHg, FC 100 x', piel pálida, fría y sudorosa; ruidos tratamiento combinado de fibratos y estatinas. Consulta por
cardiacos de buena intensidad. Laboratorio: elevación de mialgias, por lo que usted debería solicitar preferentemente el
catecolaminas y metanefrinas urinarias. ¿Cuál es el dosaje de:
diagnóstico más probable?
A. Calcio sérico y calcio urinario
A. Hipertensión renovascular B. Sodio y potasio
B. Feocromocitoma C. Ácido fólico y Vitamina B12
C. Hiperaldosteronismo D. Creatinfosfoquinasa
D. Hipertensión arterial esencial E. Glucosa, urea y creatinina

89. En una paciente con diagnóstico de enfermedad de Graves

90. Mujer de 70 años ingresa a Emergencia en coma.
Basedow. ¿Cuál de los siguientes exámenes confirma el
Examen: deshidratación severa, PA: 90/50 mmHg, urea 56 mg
diagnóstico?
%, creatinina 3 mg%, glucosa 900mg%, sodio 157 mEq/L,
A. Tirotrofina bicarbonato 16 mEq/L, pH 7.3, examen de orina: no cuerpos
cetónicos. ¿Cuál es el tipo de coma más probable?
B. T4 libre (tiroxina)
C. Anticuerpos antirreceptor de TSH A. Urémico
D. Triyodotironina (T3) B. Cetoacidótico
E. Captación tiroidea de yodo. C. Hiperosmolar
D. Lacto acidótico
E. Hiponatrémico

91. Varón de 16 años, presenta vómitos, anorexia, astenia,

92. ¿Cuál es una complicación a largo plazo del
constipación y poliuria de instalación progresiva en las últimas
tratamiento con yodo radiactivo en cáncer de tiroides?
semanas. Antecedente: consumo de suplementos vitamínicos
diariamente durante los últimos A. Dolor e hipersensibilidad en cuello
7 meses, como parte de un entrenamiento físico intensivo. B. Parálisis de cuerdas vocales
Laboratorio: calcio sérico: 13 mg/dl; concentraciones elevadas C. Fibrosis pulmonar
de 25(OH)D: 150 ng/dl e hiperfosfatemia. Ecografía renal: D. Náuseas y vómitos
signos de hipercalcinosis. ¿El exceso de qué vitamina es la E. Tiroiditis
causa?

A. A
B. B
C. D
D. E
E. C

93. Varón de 52 años, diabético es llevado a emergencia por

94. ¿Cuál es el patrón hormonal frecuente en el
presentar desde hace una semana somnolencia, hiporexia y
síndrome del eutiroideo enfermo?
deterioro progresivo del estado de conciencia. Hay
oligoanuria. Examen: soporoso, deshidratado; FR 24X'; FC A. T3 baja
98X'; pulmonares: no estertores. Laboratorio: glucosa 700 B. rT3 baja
mg/dl, pH 7.35, HCO3 25mEq/dL, Cr 2.0 mg/dL ¿cuál es el C. T4 elevada
diagnóstico más probable? D. TSH elevada
E. T3 elevada
A. Encefalopatía urémica
B. Estado hiperosmolar
C. Acidosis láctica
D. Cetoacidosis diabética
E. Sepsis foco urinario

95. La pelagra es una enfermedad producida por el déficit

96. ¿Cuáles son las características clínicas del síndrome de
de:
Cushing?
A. Niacina
A. Atrofia muscular y palidez
B. Biotina
B. Debilidad muscular distal y estrías en la piel
C. Piridoxina
C. Obesidad central o centrípeta y plétora facial
D. Riboflavina
D. Estrías cutáneas violáceas e hipotensión arterial
E. Vitamina C
E. Hirsutismo y palidez generalizada
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

97. Paciente varón de 45 años con DM tipo I. Acude por 98. Es un fármaco antagonista de dopamina que inhibe la
cefalea, somnolencia, náuseas y vómitos persistentes. Al secreción de prolactina:
examen físico, despierto, pálido y mucosa oral seca; PA
140/70, FC: 100; FR: 28; extremidades inferiores con fóvea+ A. Somatostatina
+; Hb 10, pH: 7.24; Hcto: 44%; K: 2.9, Na: 139; B. Gonadorelina
HCO3 15. Glucosa 280. ¿Cuál es el diagnóstico? C. Menotropina
D. Cabergolina
A. Insuficiente Renal Agudo
E. Leiscoprolida
B. Estado Hiperosmolar
C. Pielonefritis crónica
D. Cetoacidosis por ayuno
E. Cetoacidosis Diabética

99. Con que agente etiológico está relacionada la

100. En el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con
tiroiditis de Quervain?
METFORMINA, se espera encontrar…
A. Radiación
A. Incremento de la absorción de glucosa intestinal
B. Infecciones por estafilococo
B. Mejora de las condiciones clínicas del paciente con
C. Histoplasmosis
nefropatía
D. Equinoocosis C. Asociación frecuente con acidosis láctica
E. Virus de la parotiditis D. Disminución de la gluconeogénesis hepática
E. Liberación de insulina a partir del páncreas

101. ¿Qué consecuencia tiene la deficiencia de yodo en la

102. Varón de 50 años con tuberculosis avanzada, desarrolló
dieta?
signos de insuficiencia suprarrenal aguda por enfermedad de
A. Los folículos tiroideos disminuyen de tamaño Addison. ¿Cuál es indicación terapéutica más adecuada?
B. Aumenta la secreción de hormona estimuladora de
A. Hidrocortisona y Fludrocortisona
tiroides
B. Triamcinolona y dexametasona
C. Incrementa la producción de calor
C. Aldosterona y Fludrocortisona
D. Disminuye la secreción de tiroglobulina coloide
D. Dexametasona
E. Incremento en la producción de triyodotironina
E. Metilprednisolona y Triamcinolona

103. Según la Organización Mundial de la Salud, se define

104. Ñino de 2 años que, en ambiente poco iluminados, se
obesidad clase II cuando el IMC está entre ……… Kg/m2.
choca con las cosas, siente molestia con la luz. En la
A. 30 - 34.9 evaluación presenta xerosis conjuntival y manchas de Bitot.
¿Qué definciencia vitamínica se relaciona con estos hallazgos?
B. 20 - 24.9
C. 35 - 39.9 A. K
D. 25 - 29.9 B. C
E. 40 - 44.9 C. E
D. A

105. Mujer de 40 años, que presenta un nódulo tiroideo de 10

106. En el momento del nacimiento se aprecia que un niño
mm de diámetro asintomático. ¿Cuál es el procedimiento
presenta genitales externos ambiguos: no existe pene y el
indicado?
clítoris se encuentra significativamente aumentado. La
A. Dosaje de TSH evaluación cromosómica muestra un genotipo XX. Se
descubre que tiene ovarios, pero no testículos. las pruebas
B. Resección quirúrgica
confirman la ausencia congénita de la enzima
C. Biopsia de nódulo
corticosuprarrenal 21 beta-hidroxilasa.
D. Gammagrafía tiroidea
¿Cuál sería el tratamiento adecuado?
E. Biopsia por aspiración con aguja fina
A. No requiere intervención hasta esperar desarrollo
hormonal
B. Corrección quirúrgica y tratamiento hormonal
C. Conducta expectante
D. Solo tratamiento hormonal
E. Solo tratamiento quirúrgico
BANCO ENDOCRINOLOGÍA 1 PARTE A

107. Las manifestaciones clínicas como, náuseas, vómitos, 108. Es función de la Vitamina E:
dolor abdominal, polidipsia y poliuria en paciente diabético, es
diagnóstico de: A. Antioxidante
B. Cicatrización de las heridas
A. Hiperglicemia
C. Síntesis del colágeno
B. Cetoacidosis diabética
D. Síntesis de algunos factores de la coagulación
C. Hipoglicemia
E. Regulación sanguínea de los niveles de Ca y P.
D. Coma hiperosmolar
E. Insulinorresistente

109. Niño de 10 años, traído por consulta por la madre porque

110. Mujer de 48 años consulta por debilidad, astenia,
presenta aumento de mamas que ocasiona postura encorvado y
hiporexia y pérdida de peso, desde hace 3 meses. Antecedente
le preocupa que el niño se aisla de sus amigos. Examen: peso
de tuberculosis a los 20 años. Examen: PA: 80/60 mmHg; FC:
35 kg, talla136 cm; postura: cifosis, piel normal, adecuado
60X; FR: 14X; melanosis facial, Cardiovascular: RC rítmicos,
TCSC, conjuntivas rosadas; tórax se evidencia telarquia
hipo fonéticos. Laboratorio: Sodio 130 mEq/l. ¿Cuál es el
bilateral; volumen testicular en 8cc, escaso vello pubiano
diagnóstico más probable?
lacios. ¿Cuál es la información para la madre?
A. Hipotiroidismo subclínico
A. Que la ginecomastia en varones puede
B. Desnutrición severa
malignizarse y debe realizar biopsia
C. Insuficiencia suprarrenal primaria
B. Que debe realizarse una cirugía de urgencia
D. Pan hipopituitarismo
C. Que es un problema transitorio llamado
E. Depresión crónica
ginecomastia puberal
D. Debe hacerse controles hormonales periódicos para
decidir
E. Que es un desequilibrio hormonal que requiere
terapia hormonal continua

111. Mujer de 60 años, presenta hormigueo y disminución

112. La encefalopatía de Wernicke es producida por la
de sensibilidad de ambos pies y piernas, de
deficiencia de:
4 meses de evolución. Examen: PA: 130/85 mmHg, FC:84 X',
FR:28 X'; se detecta polineuropatía sensorial distal y simétrica, A. Hidroxicobalamina
además de una úlcera crónica en el talón derecho. Hace 10 B. Riboflavina
meses tuvo IMA tratado con angioplastia. ¿Qué resultado de C. Ácido pantoténico
laboratorio corresponde a este cuadro? D. Tiamina
E. Piridoxina
A. Cobalamina en plasma 6 pg/ml
B. Proteinuria 150 mg/dl
C. Plomo en sangre 50 ug/dl
D. Glicemia 190 mg/dl
E. Serología (+) para herpes simple