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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE


ENFERMERÍA

Factores de Estrés Laboral en los profesionales de Salud de la


Micro Red. Huacrachuco – Huánuco 2022

TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

Licenciada en Enfermería

AUTORA:

Bachiller Asencios Requez, Linda Milagros (COD ORCID: 0000-0003-1932-


2192)

ASESORA:

Mg.Tuesta Ríos Payda Mary (ORCID: 0000-0002-6486-4882)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:

Salud Mental

TRUJILLO_ PERÚ

2022

ÍNDICE DE CONTENIDOS
ÍNDICE DE TABLAS

ÍNDICE DE FIGURAS
I. INTRODUCCIÓN

En el mundo entero según la Organización Mundial de la Salud (OMS) definió


al estrés como una serie de reacciones fisiológicas queprepara a nuestro
organismo para determinada actividad que funciona como un sistema de alerta
propio del ser humano, el cual lo prepara para la supervivencia. Toda
circunstancia que se presente de manera diferente y repentina en nuestra vida
como un cambio de trabajo, algún discurso en público, presentarse a un
examen o entrevista de trabajo, por citar algunos ejemplos pueden generar
estrés. El nivel o grado de cómo se presente dependerá del estado mental de
cada persona. (1)

La Organización Internacional del Trabajo (OIT), agencia especializada


perteneciente a las Naciones Unidas, refiere que el estrés producto o resultado
de las relaciones laborales se da cuando las exigencias al trabajador sobre sus
funciones exceden sus requerimientos. (2)

En las últimas décadas, la globalización trajo consigo muchas buenas


oportunidades para el desarrollo económico, pero a la par tuvo como resultado,
la competitividad y están repercutan en presiones los derechos laborales y
condiciones diversas de trabajo. También ocasionó cambios positivos como la
generación de nuevos y cómodos turnos laborales, por ende, el incremento de
trabajo temporal, turnos rotativos para el personal y el aumento de
contrataciones. Esta práctica incrementó la demanda de trabajo, pero
generando mayor inestabilidad en el trabajo, bajo control sobre sus funciones y
alta posibilidad de despidos, lo que trajo como consecuencia el aumento del
estrés en el trabajo. (3)

También la Organización Mundial de la Salud (OMS), refiere el manejo del


estrés en el lugar del trabajo como salud laboral. Es probable que un trabajo
saludable para la persona sea aquel en el que las presiones ejercidas sobre los
empleados estén en proporción con sus habilidades y recursos, así como con
la cantidad de control que tienen sobre sus trabajos para cumplimiento de sus
objetivos laborales y además con el apoyo que reciben de las personas que les
importan, tomando en cuenta que la salud no es simplemente la no presencia
de enfermedades o dolencias, sino un estado de completo bienestar físico,
social y mental, un entorno laboral saludable para todo ser humano es aquel en
el que no solo hay ausencia de condiciones nocivas, sino también abundancia
de promotores de la salud. Estos pueden ser la capacitación apropiadas sobre
temas de salud, evaluación continua de los riesgos para la salud, la
disponibilidad de prácticas, la provisión de información y estructuras de apoyo
organizacional que promuevan la salud. Un entorno de trabajo saludable es
aquel en el que el personal prioriza la salud desde su prevención y promoción
como parte de su rutina laboral. (4)

En los países de Latinoamérica, el estrés laboral ha sido poco estudiado, sin


embargo, un estudio en Chile demostró que, al someter a los trabajadores a
factores laborales estresantes, estos corren el riesgo de padecer depresión u
otros síntomas mentales. De la misma manera, se han encontrado evidencia
que en los países Colombia y Perú, es común el desarrollo del Síndrome de
Burnout, consecuencia en muchos casos del excesivo estrés laboral.
Asimismo, se encontró grandes índices de estrés en personal asistencial de
salud, afectados emocionalmente que puede repercutir grande y negativamente
en el desarrollo de sus funciones. (5)

En América Latina, el trastorno de estrés postraumático marca una diferencia


en los latinos y afroamericanos adultos sobre otras razas. Las investigaciones
han demostrado que los adultos afroamericanos y los latinos pueden
desarrollar un trastorno de estrés postraumático (PTSD) en tasas más altas a
diferencia de los adultos blancos, y que el desarrollo clínico del PTSD en estos
grupos minoritarios es deficiente. Un factor clave e importante que puede
contribuir a una mayor prevalencia y peores resultados en estos grupos son los
factores socioculturales y los factores estresantes raciales, como las
experiencias de discriminación. (6)

En el Perú, diferentes Brigadas del Instituto Nacional de Salud Mental fueron


creadas para brindar el soporte emocional al personal que se encuentra
laborando en primera línea haciéndole frente al COVID-19. Por medio de una
plataforma virtual creada, todos los profesionales de salud y personal técnicos
de diversos hospitales podrán registrar sus inquietudes y preocupaciones. La
labor del personal de salud que está afrontando la primera línea de respuesta
frete al COVID-19 continúan siendo complejo. Por ello, especialistas del
Instituto Nacional de Salud Mental (INSM) del Minsa han creado brigadas con
la finalidad de brindar soporte y contención emocional, de manera virtual, a
profesionales y técnicos de los hospitales en el contexto de la pandemia. (7)

Por ello, la salud mental en relación al estrés laboral se considera


imprescindible y de atención inmediata. En países de Suramérica incluido Perú,
la población laboral, el estrés sigue siendo uno de los problemas más
frecuentes que existe y ocasiona notorias repercusiones en el aspecto mental
de toda persona y estas pueden tener consecuencias determinantes en el
ambiente laboral. Está relacionado también al sexo o país de toda persona, a
su vez influye la realidad política, sistema económico que se esté dando en el
país donde reside el ser humano, influyendo esto en la salud mental de los
trabajadores pudiendo generar problemas serios en su desenvolvimiento
laboral. (8)

Por lo tanto, actualmente los personales de salud están con sobrecarga a


consecuencia de la actividad laboral entre ellos podemos ver, agotamiento
físico como emocional debido al contexto sanitario en el que nos encontramos,
tomando en cuenta la realidad de los personales de salud, se ve la necesidad
de estudiar el estrés en el área laboral de los profesionales de la salud que
laboran en Micro Red Huacrachuco.

Por ello se formula la siguiente pregunta de estudio

¿Cuáles son los factores de estrés laboral en los profesionales de salud de la


Micro Red Huacrachuco 2022?

Durante el tiempo que mi persona estuvo laborando en, Micro Red


Huacrachuco, se ha observado a los personales de salud, sobre todo
profesionales de Enfermería con estrés ya que presentaban cambios en el
estado de ánimo, cansancio, ansiedad y falta de concentración; estos
comportamientos pueden provocar malestar digestivo, aumentar el riesgo de
ataque Cardiaco y puede provocar accidentes cerebrovasculares, así como
también acelerar el proceso de envejecimiento y otros problemas de Salud
Mental. Por la cual el motivo de realizar este trabajo nos permitió conocer.
Factores de estrés laboral en los Profesionales de Salud de la Micro Red.
Huacrachuco 2022
Desde el punto de vista académico, los resultados de esta investigación
permitió dar información científica sobre la situación actual de los personales
de salud, sobre los factores del estrés laboral; así mismo se pretendió que en
base a los resultados obtenidos los personales de la salud adoptaran una
postura más positivaante las problemas y las situaciones complejas que suelen
presentar, así se puede prevenir los accidentes cerebrovasculares y como
también desacelerar el proceso de envejecimiento y problemas de salud
mental. Además, contribuye con la calidad de la atención del personal de
Enfermería.

Desde el punto de vista metodológico, los resultados obtenidos sirvieron como


antecedentes para futuras investigaciones relacionadas con el tema en estudio;
por otra parte, se ha de fortalecer el desarrollo de líneas de investigación sobre
el tema en estudio, en la escuela de Enfermería.

Desde el punto de vista práctico, los resultados de este estudio fueron en


beneficio de los Profesionales de Salud de la Micro Red. Huacrachuco 2022.

Desde el punto de vista teórico, la investigación se fundamentó en la teoría de


la Adaptación de Callista Roy: Ella menciona que la Adaptación, la persona es
un ser biopsicosocial que se encuentra en constante interacción con el medio
ambiente. La persona es un sistema adaptativo holístico que actúa como un
todo debido a la interdependencia de sus partes.

Este estudio es de gran importancia para las los personales de la salud, para la
institución y para los pacientes, ya que la investigación puede mejorar la salud
y prevenir los problemas de salud mental, los accidentes cerebrovasculares y
como también desacelerar el proceso de envejecimiento a los personales de
salud, por ello es importante conocer los Factores de Estrés Laboral en los
Profesionales de Salud de la Micro Red, Huacrachuco 2022.

Los objetivos de la investigación son:

Objetivo General: Determinar los factores de estrés laboral en los profesionales


de salud de la Micro Red, Huacrachuco 2022

Objetivo Específico:
- Identificar el estrés laboral según dimensión: agotamiento emocional,
que experimentan los profesionales de salud de la Micro Red,
Huacrachuco 2022
- Identificar estrés laboral según dimensión: despersonalización, que
evidencian los profesionales de salud de la Micro Red, Huacrachuco
2022
- Identificar estrés laboral según dimensión: realización personal, que
manifiestan los profesionales de salud de la Micro Red, Huacrachuco
2022
II. MARCO TEÓRICO

El presente informe de investigación tomará como antecedentes los aportes de


las siguientes investigaciones:

Nacionales

Quispe (Lima 2021), realizo el estudio de Estrés laboral y los factores de


riesgos psicosociales en el personal del centro de salud de Ocongate, 2020
cuyo objetivo fue determinar la relación que existe entre el estrés laboral y los
factores de riesgos psicosociales en el personal del Centro de Salud de
Ocongate, 2020. Fue un estudio de tipo descriptivo, asimismo enfoque
cuantitativo, de diseño no experimental transversal y correlacional, la población
estuvo conformada de 50 trabajadores, los instrumentos empleados, fue el
cuestionario y la Coeficiente Alfa de Cronbach. Los principales resultados
fueron que a mayor presencia de estrés laboral mayor factores de riesgos
psicosociales, se concluyó que existe relación positiva muy fuerte entre estrés
laboral y los factores de riesgos psicosociales en el personal del Centro de
Salud de Ocongate, 2020.

Aroni (Ica 2019), realizo el estudio de Estrés laboral del enfermero(a) en la


microred de salud parcona-ica, 2019. cuyo objetivo fue determinar el grado de
estrés laboral en los enfermeros(a) que laboran en los establecimientos de la
Micro red Parcona-Ica 2019. Fue un estudio de tipo observacional, prospectivo,
transversal y descriptivo de nivel relacional. la muestra estuvo representada por
57 Enfermeros. instrumento empleado fue el cuestionario. Los principales
resultados fueron que el grado de estrés laboral es de intensidad media (40%)
y de intensidad alta (60%); en su dimensión cansancio emocional y
despersonalización es de intensidad baja (100%); en su dimensión realización
personal es de intensidad baja (17%) y de intensidad alta (83%), se concluyó
que el grado de estrés laboral es de intensidad alta en los enfermeros(a) que
laboran en los establecimientos de la Micro red Parcona-Ica, 2019.

López, Méndez (Huaraz 2021), realizo el estudio de Factores relacionados al


estrés laboral de enfermeros de emergencia. Huaraz 2020 tuvo como objetivo
determinar los factores relacionados al estrés laboral en enfermeros de
emergencia en un Hospital nivel II-2, Huaraz 2020. Fue un estudio de tipo
descriptivo correlacional de corte transversal, la población estuvo conformado
por 45 enfermeros, los instrumentos empleados fue el cuestionario, los
principales resultados fueron , muestran una proporción importante de los
factores físicos, psicológicos y sociales en enfermeros de emergencia en un
Hospital nivel II-2 de Huaraz; además que, de las tres causas de estrés laboral
los factores físicos presentaron la correlación más fuerte de todos (Rho: 0.82),
seguido de los factores psicológicos (Rho:0.78) y la correlación más débil fue
los factores sociales (Rho: 0.59), así mismo, el estrés laboral en la población
fue de 80% nivel bajo y 20% nivel medio. Se concluyo que el estrés laboral es
un problema de salud relevante en los enfermeros de emergencia en un
Hospital nivel II-2.

Internacionales:

Gonzales (Ecuador 2021), Factores de estrés laboral asociados al


cumplimiento de las funciones del personal de enfermería del Hospital Básico
Ancón, Ecuador, 2020; cuyo objetivo fue determinar los factores de estrés
laboral asociados al cumplimiento de funciones del personal de enfermería del
Hospital Básico Ancón, Ecuador, 2020. Fue un estudio de tipo transversal
correlacional, la población muestra fue de 75 licenciados en enfermería, siendo
un muestreo no probabilístico, por conveniencia. Los instrumentos empleados
fue cuestionario. Los principales resultados fueron que existe una correlación
alta, inversa y significativa; entre el estrés laboral y el cumplimiento de
funciones (rho = -0,806; p=0,00). El nivel de estrés fue alto, especialmente en
edades entre 22 a 35 años (53,33%). El nivel de cumplimiento fue bajo-medio,
especialmente entre los contratos provisionales (97,36%). Se concluyó que el
personal de enfermería con mayor estrés está relacionado a un menor
cumplimiento de sus funciones.
Medina (Ecuador 2017), Factores asociados al estrés laboral en el personal de
Enfermería del área de emergencia y unidad de cuidados intensivos de un
hospital de la ciudad de Guayaquil, cuyo objetivo fue determinar los factores
asociados al estrés laboral en el personal de Enfermería. Fue un estudio de
tipo descriptivo con enfoque prospectivo, la población de estudio fue de veinte
profesionales y no profesionales de Enfermería; los instrumentos empleados
fue un cuestionario con preguntas politómicas mediante la técnica de la
encuesta. Los principales resultados fueron que el 40% de las Enfermeras son
jóvenes y están expuestos a factores estresantes por las condiciones del
trabajo, el 80% es de sexo femenino, el 25% de las personas siempre perciben
la carga laboral, el 70% se enfrentan a las exigencias de los supervisores, falta
de apoyo de los coordinadores y no tienen turnos rotativos. El 65% a veces
tienen el material para realizar procedimientos seguros. La mayoría del
personal encuestado sintió dolores musculares (57%) y desmotivación (45%)
en el cargo de licenciados de Enfermería. Se concluyo que los múltiples
factores estresantes del entorno laboral una de ellas es la sobrecarga de
trabajo que genera el cansancio físico y mental en la persona, a la vez
disminuye la capacidad en el desempeño de las funciones de Enfermería.

Borja (Ecuador 2021), realizo el estudio de Inteligencia emocional y estrés


laboral en personal de enfermería que labora en áreas críticas de un Hospital
de Ecuador, 2021. tuvo como objetivo de investigación. Determinar cuáles son
los factores que influyen en el estrés laboral y si la inteligencia emocional
puede disminuirlo en el personal de enfermería que labora en áreas críticas en
un hospital de Ecuador 2021.fue un estudio de tipo enfoque cuantitativo de tipo
investigativo, de nivel causal, la población estuvo formada por 151 funcionarios
que labora en áreas críticas de un hospital de Ecuador, los instrumentos
empleados fueron cuestionarios en escala Likert. La técnica que se utilizó fue la
encuesta online mediante aplicación de Google Forms, la cual tuvo una
duración de 15 minutos por participante. Los principales resultados fue que se
obtuvo una correlación mediante el estadístico de Chi – cuadrado con un valor
de 0,08 entre inteligencia emocional y estrés laboral y con un resultado de 0,07
entre inteligencia emocional y satisfacción laboral, siendo el nivel de asociación
mediante la correlación de Sperman de 0,04 para estrés laboral y 0.01, para
satisfacción. se concluyó que los factores que influyen en el estrés laboral
tienen relación con la inteligencia emocional. Por otro lado, se pudo analizar
que en el sexo femenino tenemos mayor nivel de estrés y en la ocupación con
un 83% encuestados solo trabajan siendo estos dos los factores
sociodemográficos de mayor importancia.

La presente investigación se sustenta en la siguiente base teórica:

Hay varias definiciones sobre el estrés, entre ellos vemos que el estrés es un
desgaste mental que forma agotamiento, pero con ayuda psicológica puede ser
tratada y curada. Por otro lado, algunos especialistas la definen como una
respuesta que tiene un individuo ante ciertas situaciones que amenazan y que
de cierto modo daña, tanto en lo emocional como en lo físico de la persona,
llegando a tener pérdida de control. (Terapify. 2019).

Cuando hablamos del estrés laboral, es cuando se da un desajuste entre la


persona, el puesto de trabajo y la propia organización. Por lo tanto, una
persona percibe que no dispone de recursos suficientes para afrontar el
problema laboral y es donde aparece el estrés laboral. También podemos decir
que el estrés laboral es una enfermedad de origen profesional que produce
enfermedades cardiovasculares y conflictos en el trabajo. Las causas que se
determinaron en la investigación para el estrés laboral son las posturas que
tomen los individuos para efectuar sus trabajos ya que causan dolor físico y
existe también un desajuste entre las exigencias del trabajo como también la
competencia entre los trabajadores (Alvites, C 2019).

Vemos 3 fases de estrés: primero la reacción de alarma, donde el cuerpo


responde espontáneamente preparándose para la acción, tanto para luchar
como para evadir los estímulos estresantes. Se activa el sistema neural con
manifestaciones de midriasis, diaforesis, rigidez muscular, taquipnea,
taquicardia, etc. Segundo es la Fase de resistencia, donde el cuerpo no posee
tiempo de reponerse y continúa reaccionando frente a diversas situaciones. La
tercera y la ultima etapa vemos la Fase de agotamiento; si continúa el estrés
pueden llegar a sobrepasar las habilidades de resistencia, la persona se agota
y aparecen alteraciones psicosomáticas. (Ávila Y 2014)
El estrés es una sensación insoportable que afecta física o emocional, puede
ser de dos tipos: Eustrés y distrés. Eustrés es un estrés positivo, se manifiesta
como alegría, concordia, gozo, etc., de tal forma que la persona se sienta
motivado para desarrollar sus actividades laborales. Pero, el distrés, es aquel
estrés negativo, perjudicial, que genera exceso laboral no asimilable, que
desencadena desequilibrios fisiológicos y psicológicos; conllevando a una
disminución de la productividad, padecimiento de enfermedades
psicosomáticas y un envejecimiento acelerad. (Coronado L.2006).

El estrés es casi inevitable en la supervivencia cotidiana, en el momento que la


presión empieza acumularse, produce un efecto perjudicial a nivel físico y
cognitivo-emocional. Físicamente, se producen alteraciones cardiovasculares,
dermatológicas, sexuales, músculo-esqueléticas, digestivas, inmunológicas,
endocrino y nervioso. A nivel cognitivo-emocional, puede haber desatención,
disminución de la percepción, desconcentración, confusión, incapacidad de
solución de problemas, descenso en la capacidad de aprendizaje, enojo, alta
sensibilidad a la crítica, miedo, ansiedad, depresión, pérdida de sueño,
desmotivación, conflictos sexuales y afectivos, perturbaciones mentales,
insatisfacción laboral, dejan de ser higiénicos y podemos llegar a ver como:
nicotismo, drogodependencia, trastornos alimenticios y déficit de relaciones
interpersonales con el entorno.( Cano A.2014).

El estrés laboral, para la Organización Internacional del Trabajador es una


enfermedad que amenaza la economía en los países tanto industrializados
como no industrializados, afectando la fortaleza física y mental de los
asalariados, por ello, es apreciado como una causa de riesgo para la salud,
pero si es prolongado e intenso produce cambios negativos en el trabajador
también como en la organización. (Rivera J.2013). Las fuentes potenciales del
estrés laboral, incluyen, los factores Físicos, Psicológicos y Sociales (Delmonte
R 1988). Los factores físicos, perturban el desarrollo habitual de las
actividades, alterando la concentración y tranquilidad, siendo los pilares
fundamentales para ejecutar de manera óptima la prestación de servicios
asistenciales, entre ellas tenemos: las condiciones del área de trabajo, la
obligación persistente de concluir la labor en un tiempo condicionado,
limitaciones de labores por turnos y la demanda o carga de trabajo, escasa
iluminación y ruido exorbitante (LaRocco J 1980). Los factores Psicológicos
comprenden: carencia de apoyo entre el equipo de trabajo, los cargos de
responsabilidad y los factores sociales que generan estrés, incluyen:
Insatisfacción en los roles de turno, deficiencia de relaciones interpersonales,
falta de apoyo entre el equipo de salud, rivalidad entre compañeros, roces
sociales y el clima organizacional autoritario. (Gray-Toft P 1981). Las personas
responden de formas distintas al estrés, porque los factores estresantes
influyen de modo distinto en cada persona y esto depende de la capacidad
adaptativa que tiene cada ser humano. (Viloria J,1998). Friedman y Rosenman,
determinan dos patrones de conducta específicos: patrones tipo A y tipo B. Los
Patrones tipo A, son aquellas personas que perciben al ambiente como
amenazador para su autoestima, para conseguir sus objetivos. Son
ambiciosos, impacientes, hiperactivos, conflictivos, agresivos e irritables (Pich
J. 2018). Los patrones tipo B, poseen las características contrarias de las
personas con patrones de tipo A, manteniéndose tranquilos sin padecer las
consecuencias adversas del estrés.

La investigación se sustenta con la teoría de la Adaptación de Callista Roy:

Callista Roy. La persona es un ser biopsicosocial que se encuentra en


constante interacción con el medio ambiente. La persona es un sistema
adaptativo holístico que actúa como un todo debido a la interdependencia de
sus partes

La persona responde al medio cambiante a través de cuatro modos diferentes:


El modo fisiológico: implica las necesidades básicas del organismo
(alimentación circulación, oxigenación, ingesta de líquidos, siesta, actividad y
eliminación). En este caso los personales de salud, responde al entorno del
Micro Red desencadenando respuestas fisiológicas como, por ejemplo: la
activación simultánea del sistema nervioso vegetativo y del eje
hipofisosuprarrenal ante los estímulos estresores, ocasionando la liberación de
hormonas que, trasladadas por medio del torrente sanguíneo, excitan, inhiben
o regulan el dinamismo de los órganos (Espinoza C.2019)

El modo de autoimagen: corresponde a las creencias y a la imagen que uno


tiene de sí mismo. (Torres V.2017). En este aspecto los personales de salud
mostrarán sentimientos y percepciones adecuadas o inadecuadas de su rol
laboral como profesional a nivel micro Red. El modo de dominio del rol: son los
distintos papeles que la persona realiza a lo largo de su vida (Saenz M.2019).
Ante ello los personales de salud cumplirá múltiples roles dentro Micro Red,
ejemplo, supervisor (a), jefe (a), administrador (a), enfermera asistencial y
finalmente el modo de interdependencia: son las interacciones con su entorno,
especialmente con otras personas con las que interactúan compartiendo
experiencias que pretenden conseguir un equilibrio de su autoimagen y dominio
de roles (Davalos H 2015). En este caso los personales de salud están en
constante interacción compartiendo experiencias, falencias, virtudes y
habilidades. La persona presenta respuestas adaptativas o ineficaces, si los
enfermeros responden adecuadamente al entorno cambiante, entonces se
mantendrán saludable física y emocionalmente, cumpliendo su trabajo con
calidad y mostrarán un buen vínculo interpersonal óptimo con el resto del
equipo de salud pertenecientes al servicio, sin embargo, si no logran adaptarse,
tanto su salud física, emocional y desempeño laboral se verán comprometidos
y las relaciones con el resto del equipo se deterioran.
REFERENCIAS BIBLIOGRÀFICAS

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https://www.elsevier.es/esrevista-offarm-4-articulo-estres-burn-out-definicion-
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4. Organización Mundial de la Salud. World Health Organization. [Online].; 2020 [cited 2021
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5. Christian Mejía JCOELGSCAG. Factores asociados al estrés laboral en trabajadores de seis


países de Latinoamérica. Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del
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6. Nicholas Sibrava CPBEMRW. American Psychological Association. [Online].; 2019 [30 DE


ABRIL DEL 2022]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6338337/.

7. Ministerio de Salud. Plataforma Digital Única del Estado Peruano. [Online].; 2020 [cited 2021
junio 1]. Available from: https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/212421-brigadas-del-
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8. Christian Mejía JCOLLGSCYG. Scielo. [Online].; 2020 [cited 2021 junio 1]. Available from:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1132- 62552019000300004&script=sci_arttext&tlng=en

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