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Recinto Universitario Rubén Darío

Instituto politécnico de la salud “Luis Felipe Moncada.”

Departamento de Enfermería

Protocolo de investigación.

Tema:

LA PRACTICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Sub tema:

INFLUENCIA DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN LA SALUD MENTAL DEL


PERSONAL DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL DE ATENCIÓN PSICOSOCIAL,
MANAGUA EN EL I SEMESTRE DEL 2023.

Autores:

Br. Heynar Gamaliel González López

Br. Julio Francisco Ortiz Ruiz

Tutora:

MSc. Elizabeth Hernández

Docente Investigadora UNAN-MANAGUA.

Managua, abril 2023

Planteamiento del problema

Caracterización del problema


“El síndrome de burnout se refiere a una condición psicológica crónica que genera
fatiga emocional, despersonalización y desmotivación en los individuos”. Martínez
(2018). Lo anteriormente mencionado, lo podemos poner en contexto en la práctica de
enfermería, debido a, que por diversos factores hacen de ésta, una profesión muy
propensa a padecer de éste síndrome, así lo afirma Rendón (2020) Los profesionales de
enfermería han sido identificados como uno de los principales grupos de riesgo para el
desarrollo del SB o síndrome del “quemado”.

Según la organización mundial de la salud (OMS), el síndrome de burnout es un


resultado del estrés crónico en el lugar de trabajo que no se ha manejado con éxito, de
acuerdo con las estadísticas, el personal de salud es uno de los más afectado, entre el
25% y 33% a nivel global. OMS (2016). Por esta razón el síndrome de burnout debe de
manejarse oportunamente para así evitar que la salud mental del personal de
enfermería llegue a un declive.

El síndrome de burnout se ha encontrado que afecta negativamente la salud mental


y el bienestar del personal de enfermería, causando síntomas como ansiedad,
depresión, estrés y pérdida de sentido de propósito. Gómez y Muños (2015). Esto a su
vez puede afectar negativamente la calidad y la eficacia de los cuidados de enfermería
y reducir la satisfacción y el compromiso de los trabajadores. Por lo tanto, es
importante identificar y abordar el síndrome de burnout para mejorar la salud mental y
el rendimiento del personal de enfermería.
Delimitación del problema

La creciente presión en el entorno laboral ante las diversas exigencias del hospital
de atención psicosocial de Managua, ha llegado a ser muy agobiante y estresante para
el personal de enfermería y esto se puede llegar a manifestar tanto físicamente como
mentalmente, desarrollando a su vez múltiples enfermedades; Además, si a esto le
sumamos que deben brindar atención a pacientes con trastornos mentales y del cual no
tienen poca o nada de formación académica, en el caso de los recursos de auxiliares de
enfermería, tiene un año de preparación académica y en el cual no se aborda esta
temática de la psicología, y si nos referimos al licencia de enfermería, este posee
conocimientos básico, pero no el necesario para sentirse capacitado para brindar una
atención de calidad.

Esta problemática afecta directamente la calidad de los servicios de salud, la


seguridad de los pacientes y principalmente el bienestar y seguridad de los
profesionales. En nuestra investigación queremos determinar como el trabajar bajo
estrés te conlleva a un deterioro de la salud mental, ya que este estrés laboral es
causado por sobrecarga de trabajo, limitación de los conocimientos, bajos salarios y
presión laboral. Esto plantea la necesidad de implementar políticas y programas
específicos que contribuyan a la prevención del síndrome de burnout y fortalecer la
salud mental de los profesionales de enfermería

Formulación del problema

¿Cuál es la influencia que tiene el síndrome de burnout en la salud mental del


personal de enfermería del hospital docente de atención psicosocial?
Sistematización del problema

¿Cuáles son las características sociodemográficas del personal de enfermería del


hospital docente de atención psicosocial?

¿Cuál es el desgaste profesional y el estado mental del personal de enfermería


mediante la aplicación de los test Maslach Burnout Inventory (MBI) y el mini examen
de salud mental?

¿Cuáles son las causas del síndrome de burnout en el personal de enfermería del
hospital docente de atención psicosocial?

¿Cuál es la consecuencia en el estado mental del personal de enfermería tras el


padecimiento del síndrome de burnout?

¿Cuál es la relación que tiene el síndrome de burnout con el estado mental en la


población estudiada?
Justificación

El deterioro de la salud mental es un tema de gran importancia a nivel mundial, ya


que afecta a personas de todas las edades, géneros y cultura. Según la OMS (2012) los
trastornos mentales y neurológicos representan el 14% de la carga mundial de
enfermedades a nivel mundial y el 22% a nivel de américa latina y el caribe.

La salud mental en Nicaragua tiene muy poca relevancia para un amplio porcentaje
de la población general. Esto se debe a qué nuestra cultura se ha encargado de verla de
forma despectiva, creando muchos estereotipos alrededor de ella debido a, qué en
eventos traumáticos (cómo desastres naturales, guerra civil, entre otros) no se le dio la
importancia que merece para superarlo adecuadamente creando así el pensamiento de
que todo se supera sin ayuda. Esto lo afirma Cabrera (2020) “Nicaragua es un país sin
memoria. Después de la guerra la gente se puso a trabajar y pretendió que la guerra
nunca existió. Desde ahí aprendimos que los traumas no se trabajan, solo se guardan”.

Alba (2015) El trabajo en enfermería se ha considerado como una fuente potencial


de burnout. Por esto podemos decir que, el personal de enfermería siempre está en
constante estrés laboral, es una de las profesiones que más padece de síndrome de
burnout, o de desgaste profesional por las altas demandas de trabajo y tiene
consecuencias perjudiciales para los profesionales tanto física como mentalmente.

Desarrollar el estudio investigativo es viable, ya que, se dispone de tiempo, recursos


financieros, materiales y la accesibilidad del personal de enfermería del hospital
docente de atención psicosocial, Managua.

Los resultados de este estudio investigativo proveerán a la dirección y al personal


de enfermería del hospital de atención psicosocial, Managua, información en relación a
la influencia del síndrome de burnout en la salud mental del personal de enfermería,
que se puede utilizar para la búsqueda de estrategias que disminuyan las
complicaciones en la salud mental de éstos.

Se pretende brindar información de gran interés con esta investigación a todos los
estudiantes que deseen desarrollar estudios acerca de la influencia del síndrome de
burnout en el estado mental del personal de enfermería; ya qué, será el punto de
referencia porque a nivel nacional no se ha logrado constatar la existencia de estudios
similares a esta temática que es muy importante.

Realizar este estudio investigativo es importante para nosotros porque deseamos


que la salud mental en Nicaragua deje de ser vista despectivamente en la población
nicaragüense y se le empiece a dar la importancia que se merece; además, queremos
que al personal de enfermería se le dé el valor adecuado en la sociedad y se le empiece
a humanizar.

De no realizar esta investigación se estaría contribuyendo a ignorar la importancia


que tiene la salud mental; además de, continuar con el pensamiento erróneo de que no
se necesita el apoyo de nadie o la necesidad de una debida atención con especialista,
para prevenir o tratar afecciones de la misma.
Objetivos de la investigación

General

Determinar la influencia en el estado mental que tiene el síndrome de burnout en el


personal de enfermería del hospital docente de atención psicosocial.

Específicos

1. Identificar las características sociodemográficas del personal de enfermería del


hospital docente de atención psicosocial.

2. Evaluar mediante la aplicación de los test Maslach Burnout Inventory (MBI) y


el mini examen de salud mental, el desgaste profesional y el estado mental del
personal de enfermería.

3. Identificar las causas del síndrome de burnout y las consecuencias en el estado


mental del personal de enfermería.

4. Establecer la relación que tiene el síndrome de burnout con el estado mental en


la población estudiada.
Bosquejo teórico

1. Características sociodemográficas
1.1 Edad
1.2 Sexo
1.3 Escolaridad
1.4 Estado civil
1.5 Cargo laboral
1.6 Área de trabajo
1.7 Horas laborales en la institución
1.8 Otro empleo
1.9 Ingresó económico
1.10 Antigüedad laboral

2. Generalidades del síndrome de burnout


2.1 Definición
2.2 Etiología
2.3 Manifestaciones clínicas
2.3.1 Trastornos conductuales
2.3.1.1 Descontrol de impulsos
2.3.1.2 Trastornos alimentarios
2.3.1.3 Agresividad
2.3.2 Trastornos emocionales
2.3.2.1 Baja autoestima
2.3.2.2 Depresión
2.3.2.3 Ansiedad
2.3.2.4 Déficit de atención y concentración
2.3.3 Síntomas físicos
2.3.3.1 Alteraciones gastrointestinales
2.3.3.2 Cefaleas y migrañas
2.3.3.3 Trastornos cardiovasculares
2.3.3.4 Trastornos del sueño
2.3.4 Síntomas conductuales defensivos
2.3.4.1 Negación de la realidad o las emociones
2.3.4.2 Ironía
2.3.4.3 Cinismo
2.3.4.4 Frialdad afectiva
2.3.4.5 Deshumanización
2.4 Cansancio emocional
2.5 Despersonalización
2.6 Realización personal
2.7 Diagnóstico
2.8 Manejo y prevención
3. Salud mental
3.1 Definición
MARCO TEORICO

Características sociodemográficas

Cuando hablamos de sociodemográficas nos referimos a un conjunto de


características generales y al tamaño de un grupo poblacional que está vinculada por
nexos reproductivos que pueden identificarse por particularidades culturales, sociales,
edad, sexo, estado civil, empleos, con esto podemos entender que la sociodemografia es
la ciencia social encargada de analizar la población, su dimensión social, estructura,
evolución y sus características generales.

1.1 Edad

“La edad está referida al tiempo de existencia de algunas personas, o cualquier otro
ser animado o inanimado, desde su creación o nacimiento, hasta la actualidad”
(Fingermann, 2009, p.1). según lo antes descripto la edad es un lapso de tiempo que
transcurre desde el nacimiento hasta el momento de un acontecimiento de perdida de la
vida, la vida humana se divide en infancia, juventud, edad adulta y vejez.

Con la edad queremos determinar la prevalencia que habría con la población


estudiada, ya que esta puede ser un factor por el cual no se busque ayuda para resolver
todos los problemas laborales, y el no buscar ayuda profesional los conllevara a un
estrés crónico, además debemos tener en cuenta que todo profesional de la salud
(enfermería), debido a la presión laboral es propenso a padecer estrés.

1.2 Sexo

La OMS define que por sexo se entenderán las características bilógicas que se
definen a los seres humanos como hombres o mujeres. Aunque estos conjuntos de
características biológicas no son excluyentes entres si, ya que hay personas que poseen
características de ambos humanos como hombres o mujeres. (OMS, 1974, p.1)

En general queremos conocer la prevalencia que habrá con el estudio al evaluar cual
sexo está más afectado o el cual de los dos tiene una incidencia muy baja, ya que es
muy importante conocer si el sexo femenino o masculino presenta síndrome de burnout
o deterioro en su salud mental.
“El sexo se refiere a las características biológicas, anatómicas, fisiológicas y
cromosómicas de la especie humana, sobre todo relacionadas a funciones de la
creación” (INMUJER, 2009, p.1)

1.3 Escolaridad

La escolaridad es un proceso donde sos enseñado, donde se dan instrucciones, se da


formación en diferentes niveles académicos para obtener un título como Bachiller,
Auxiliar, Técnico, Licenciado, Master o Doctor, una escolaridad que va determinar tu
nivel de repuesta o actuación durante acontecimientos importante.

“Escolarización hace referencia a una práctica educativa institucionalizada surgida en


la cultura occidental, producto de una determinada combinación y construcción de
sujetos, tecnologías, recursos (humanos, temporales, especiales, materiales, etc.),
saberes, materialidades, intenciones y efectos”. (Salmerón et al., 2016, p. 1.).

Según lo antes descrito la escolaridad es un elemento importante ya que


identificaríamos que nivel de conocimiento tienen sobre los pacientes psiquiátricos y si
están preparados para atender las diferentes situaciones que se pueden presentar, ya que
la falta de conocimiento puede nublar su juicio haciendo que no reconozcan que está en
problema su salud mental, el no reconocer que deben de ir a terapia para evitar que la
presión laboral por el tipo de pacientes pueda hacer que desarrollen un estrés crónico.

1.4 Estado civil

Es la situación de las personas determinadas por sus relaciones de familia


provenientes de matrimonio o del parentesco que establece ciertos derechos y deberes,
aunque en las distinciones del estado civil de una persona, puede ser variable de una
persona a otra, los tipos de estado civil más comunes son: soltero, comprometidos,
casada, divorciada, viuda o adjuntada.

“Condición de una persona en relación con su nacimiento, nacionalidad, filiación o


matrimonio, que se hacen constar en el registro civil y que delimitan el ámbito propio de
poder y responsabilidad que el derecho reconoce a las personas naturales”. (Real
academia española, 2009, p.1.).
El estado civil puede relacionarse al estrés que el personal de salud está presentando,
los problemas familiares en el matrimonio o personales pueden influir con este
diagnóstico, no solo es por el estrés laboral, sino también los problemas que están en
nuestro entorno y que nos involucran personalmente.

1.5 Cargo laboral

Se define un cargo u ocupación como el conjunto de funciones y tareas desarrolladas


por un trabajador que manifiesta una integridad en correspondencia con los objetivos de
la organización, suele emplearse el termino ocupación para la categoría de obrero y
cargos para el personal directivo y funcionarios (Álvarez, 2005, p.8.)

Por consiguiente, la ocupación de un cargo debe estar en responsabilidad de una


persona capacitada, con un nivel de estudio con el que se pueda sentir seguro de poder
resolver cualquier problemática que se presente en el área, ya que la falta de
conocimiento en el área puede causar que el personal presente síntomas de estrés o
deterioro de su salud mental, esto por el estar a cargo de un área para el cual no está
capacitado.

“El cargo u ocupación es el conjunto de tareas laborales determinadas por el


desarrollo de la técnica, la tecnología y la división del trabajo” (Álvarez, 2005, p.14.)

1.6 Área de trabajo

El área de trabajo es una ubicación física desde la que se puede dirigir o coordinar la
organización de una sala u oficina. Una de las principales consecuencias del estrés
laboral es

el trabajo en el cual el personal en este caso enfermería da su tiempo por los intereses
de otras personas (pacientes) y descuida lo suyos, las áreas de trabajo influyen en la
adquisición del síndrome por el estrés que se desarrolla en el trabajo. En enfermería el
trabajar con pacientes psiquiátricos no es fácil, por los tipos de patologías, los impulsos
de los pacientes, y más importante el no tener el nivel de estudios para laborar en esa
área.

“Actividad o actividades concretas que el trabajador desarrolla en la empresa y por


las que percibe un determinado sueldo o salario” (Real academia española, 2005, p.1.)
1.7 Horas laborales en la institución

“La jornada laboral es la cantidad de horas que el trabajador labora al día, por
semana o al mes, bajo la dirección de un empleador, a cambio de un salario”. (COCEP,
1972, p.1). por consiguiente, los horarios laborales son otro factor que puede
desencadenar el síndrome de Burnout, el exceso de trabajo, las más de 24 horas sin
dormir, los turnos excesivos no se deben tomar a la ligera, pues, a largo plazo podría
provocar afectaciones a la salud mental, claramente causa que baje el rendimiento en el
trabajo diario y una falta de motivación.

1.8 Otro empleo

Empleo es la acción y el efecto de generar trabajo y ofrecer puestos laborales. El


verbo emplear hace referencia al hecho de mantener ocupado a un individuo (ya sea,
solicitándole un servicio o contratándolo para una determinada función
remunerada), invertir dinero en una compra o, simplemente, utilizar algo. (Pérez, 2008,
p.1.) Esto a su vez en el personal de salud (enfermería) es muy común el tener dos
empleos, pero no se valora el riesgo o lo perjudicial para nuestro cuerpo y salud mental,
ya que el trabajo excesivo nos llevara a un deterioro mental, a estrés crónico por la
demanda de trabajo, la sobrecarga de responsabilidad que adquirimos al tener más de un
trabajo.

Con esto queremos dar a conocer que la sobrecarga de responsabilidad por la


adquisición de otros empleos nos llevará a padecer de síndrome de Burnout, esto nos
hará bajar el rendimiento laboral, la eficiencia con que realizamos nuestras labores y
como profesionales de la salud a dar una atención de mala calidad por la falta de
motivación por padecer de estrés.

1.9 Ingresó económico

Cuantía retributiva mínima a percibir por los trabajadores, sin distinción de sexo o
edad, que se fija cada año por el Gobierno mediante real decreto, teniendo en
consideración factores como el IPC, la productividad media nacional o el incremento de
la participación del trabajo en la renta nacional. (Real academia española, 2010, p.2.)

Así como lo afirma la real academia española el salario es una retribución de tu


trabajo, pero en el personal de enfermería es estresante por el bajo salario para un
trabajo que debe ser bien remunerado, este hecho es causante de estrés, lo que también
los conlleva a buscar otro trabajo para poder cubrir con los gastos del hogar.

Los sectores que integran la Comisión Nacional de Salario Mínimo lograron un


consenso satisfactorio para un nuevo ajuste salarial del 10 por ciento, que será efectivo a
partir del primero de marzo 2023 hasta el 29 de febrero del año 2024 (año bisiesto).
(Ortega, 2023, P.2.). Así lo afirma la Comisión Nacional que el salario aumentara en un
10 por ciento, pero aun no cubre con la labor ejercida por la atención de enfermería, que
día a día su pago se convierte en una ayuda monetaria y no como un pago justo.

1.10 Antigüedad laboral

“La antigüedad laboral es el tiempo que una persona ha permanecido laborando para
una organización pública o privada” (López, 2021, p.1.). La antigüedad es muy
indispensable porque ganamos experiencia cuando estamos fijos en un área, pero
cuando esa sala asignada es muy compleja por las diferentes patologías como en el
hospital psiquiátrico, podemos desarrollar estrés por los diferentes factores estresantes.

El personal de enfermería debe ser movido de sala cada seis meses para evitar
situaciones de estrés, y siempre recomendar terapias psicológicas por el tipo de
pacientes que se atienden, la enfermería es una labor de vocación, tanto que atendemos
primero los problemas del paciente antes de que los nuestro, lo que va causando un
descuido personal que con el paso del tiempo llegara a ser un problema de salud mental.

Generalidades del síndrome de burnout


2.1 Definición
El “síndrome de burnout” o “síndrome de estar quemado” es definido de diversas
maneras, como una repuesta a una tensión emocional crónica, caracterizada por la fatiga
emocional o fisca, una disminución marcada en la productividad y un desinterés por la
atención. (Perlman y Hartman, 1982).

El síndrome es una forma inadecuada de afrontar un estrés emocional crónico cuyos


rasgos principalmente son el agotamiento emocional, la despersonalización, la
disminución del desempeño personal y la reducción de eficiencia laboral.

Se entiende que es el síndrome de estar quemado como una forma inadecuada de


responder ante el estrés laboral crónico, presentando una serie de conducta y
sentimientos negativos hacia la gente con la que el personal hace contacto diario, así
como la sensación de sentir agotado emocional.

2.2 Etiología

Según lo antes mencionado se describió la importancia del síndrome de Burnout y


que es un proceso multicausal y determinantemente complejo, se pueden evidenciar
variables como condición económica, sobrecarga laboral, estado civil, escolaridad, falta
de estimulación y etc.

Según los elementos descritos podemos determinar factores de riesgo que hacen la
susceptibilidad personal

1. Edad: relacionada con la experiencia.


2. Sexo: las mujeres pueden sobrellevar mejor las situaciones conflictivas en el
trabajo.
3. Variable familiar: a armonía y estabilidad familiar conservan el equilibrio
necesario para enfrentar situaciones conflictivas.
4. Inadecuada formación académica: escaso entrenamiento en actividades
prácticas y falta de aprendizaje de técnicas de autocontrol emocional.
5. Factores laborales o profesionales: entorno humano, organización laboral,
bajos salarios, sobrecarga de trabajo, escaso trabajo real de equipo.
6. Factores ambientales: cambios significativos de la vida como muerte de
familiares, matrimonios, divorcio, nacimiento de hijos.
2.3 Manifestaciones clínicas

“Los síntomas del síndrome de desgaste profesional pueden ser tanto físicos como
emocionales”. (Ada, 2022, p.4.). según Ada debemos considerar como signos alarmas
las manifestaciones fiscas y emocionales.

Entre las manifestaciones clínicas más importantes están:

 Dolor de cabeza
 Trastorno del sueño
 Tensión muscular
 Cansancio o agotamiento laboral
 Trastornos alimenticios
 Depresión
 Negación
 Agresividad
 Trastornos conductuales

 Las personas que tienen una de estas manifestaciones clínicas pueden presentar
afectaciones para perder la confianza en su trabajo, sentirse improductivas y
sobrecargadas.

2.3.1 Trastornos conductuales

Es un patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que no se respetan los


derechos básicos de otros, las normas o reglas sociales propias de la edad, lo que se
manifiesta por la presencia en los doce últimos meses. (DSM-V,2022, p.1)
Entre las principales clasificaciones del trastorno conductas están:
 Baja autoestima
 Depresión
 Ansiedad
 Déficit de atención y concentración
2.3.1.1 Descontrol de impulsos

“Impulso es el deseo o motivo afectivo que induce a hacer algo de manera súbita y
sin reflexionar” (Real academia española, 2005, p.1.). según esta definición podemos
elegir una de las características básicas del impulso, su necesidad de desmostar su
acción en lo que determinamos acto de impulso.

El impulso muestras sus características naturales, y el hecho es que la persona lo vive


como algo irresistible, incoercible de algo repentino, se entiende que este acto es
impulsivo, consecuencia del mismo, carece de finalidad, dirección y motivación.

Las personalidades impulsiva, o personas con problemas de descontrol de los impulso,


tiene serias dificultades en el control de las emociones, deseos, tentaciones o
comportamientos concretos que habitualmente acaban en consecuencia negativas tanto
para el como para los demás que lo rodean. (Castelo, 2018, p.3.)
2.3.1.2 Trastornos alimentarios

Los trastornos alimenticios son enfermedades medicas graves con influencia que se
caracteriza por alteraciones graves de la conducta alimentaria, en muchas ocasiones la
personas se preocupan pos su salud, peso o apariencia, pero se vuelve una obsesión con
la pérdida de peso, el peso o la forma corporal y la cantidad de calorías que consumen,
este trastorno no solo de asemeja con apariencia, sino también al estrés, la falta de
atención en su salud mental a causa de un trabajo exigente puede ocasionar mucha
presión y puede determinar un trastorno alimentario.
“El trastorno alimentario puede desencadenarse por hacer dieta, tener depresión o
tener ansiedad, incluso puede comenzar debido al aburrimiento o al estrés” (Healthwise,
2022, p.10.)

2.3.1.3 Agresividad

La agresividad es un estado emocional que se basa en la expresión de odio y deseos


de dañar a otra persona, animal u objeto, donde se pretende hacer daño físico y
psicológico. Se puede decir que esta conducta violenta puede ser un medio para
conseguir un objetivo o bien es la manera de demostrar que esta pasando por un
momento de mucho estrés.

“La agresividad es una tendencia a actuar o a responder de forma violenta. El


término se encuentra relacionado con el concepto de acometividad, que es la propensión
a acometer, atacar y embestir”. (Pérez y Merino, 2008, p.3.)

2.3.2 Trastornos emocionales

Este término de trastornos emocionales engloba una gran gama de condiciones que
afectan la capacidad de la personas para manejar las circunstancias de la vida diaria,
esta condición puede causar dificultades en los sentimientos, el pensamiento, la
conducta funcional y las relaciones personales, esta es una condición invisible, pero en
ocasiones se demuestra ante los demás, sin embargo sus síntomas van a interferir en su
rendimiento laboral.
“Los trastornos emocionales son patrones de pensamiento y de conducta que alteran el
funcionamiento de una persona y su equilibrio psicológico”. (NEUROPCION, 2021,
p.). Según lo antes descrito, pudimos analizar que los principales trastorno emocionales
son:

1. Baja autoestima
2. Depresión
3. Ansiedad
4. Déficit de atención y concentración
2.3.2.1 Baja autoestima

La autoestima es un concepto que en las últimas décadas ha desbordado el ámbito


científico para convertirse en una variable de uso frecuente, que pretende explicar el
éxito, el fracaso, y las circunstancias que caracterizan la vida de una persona en todas
las etapas del desarrollo (Enríquez, 2018,).

Un persona que tiene Baja autoestima, no ejercer sus funciones adecuadamente, no


cumple con un buen desempeño laboral. La inseguridad o la falta de conocimiento te
hará sentir menos, el creer que necesitamos un reconocimiento para saber que tu trabajo
esta correcto, hacen que estés desestimando tus capacidades.
Antecedentes internacionales

Meléndez et al. (2016), quién en su investigación en un hospital de segundo


nivel de atención de Poza Rica, Veracruz, México, buscó medir el grado de relación de
síndrome de burnout y la salud mental en 80 enfermeras. Se utilizó la escala de Maslach
Burnout Inventory que contempla los sentimientos y actitudes del profesional en su
trabajo hacia los pacientes, su función es medir el desgaste profesional, también se
manejó el cuestionario general de salud de Goldberg que valora alteraciones mentales.
En esta investigación se encontró cansancio emocional en el 77% nivel medio y el 70%
de baja realización profesional, así mismo, presencia de los cinco factores de Goldberg.
La dimensión ansiedad y depresión severa guarda una concentración positiva con las
tres dimensiones del burnout. Concluyendo que existe presencia de síndrome de burnout
en niveles altos en las dimensiones de cansancio emocional, despersonalización y bajo
en realización personal, en relación al estado de salud mental se presentan casos
probables con más frecuencias en las dimensiones de alteración del patrón de sueño y
alteraciones de la conducta, así mismo, se muestra correlación positiva entre las
variables de estudio.

Servian et al. (2018), realizaron una investigación en el Hospital Regional “Dr.


José Ángel Samudio” de la ciudad de Coronel Oviedo, Departamento de Caaguazu,
República del Paraguay. Con el objetivo de valorar la salud mental y su relación con el
síndrome de Burnout en 167 profesionales de enfermería. Se utilizó como instrumento
un cuestionario auto administrado, integrado por: Un cuestionario de datos
sociodemográficos y laborales, el Cuestionario de Salud General de Goldberg (GHQ-
28), y el Inventario de Burnout de Maslach (MBI). En lo que respecta a la prevalencia
de posibles casos de trastornos mentales, se encontró que 64,07% de la muestra
estudiada corresponde a “casos”, mientras que 35,93% corresponde a no caso. Respecto
a las sub escalas que definen el Síndrome de Burnout, este estudio evidencio 13,17% de
alto grado para la sub escala “agotamiento emocional”, 39,52% de alto grado para la sub
escala “desersonalización” y 65,87% de alto grado para la sub escala “baja realización
personal”. En cuanto a la asociación entre la salud mental y las dimensiones que definen
el Síndrome de Burnout, los resultados fueron estadísticamente significativos para
agotamiento emocional y despersonalización, no así para la baja realización personal.

Antecedentes nacionales
Cerda (2014) “síndrome de Burnout en personal sanitario del Hospital Santiago de
Jinotepe, Carazo, Nicaragua” esta tesis para optar al título de Master en salud
ocupacional tiene su principal propósito en identificar los principales factores de riesgo
asociados al síndrome de burnout en el personal médico y de enfermería. Este estudio
tiene una población de 233 personas miembros del personal sanitario, el cual se evaluó
mediante el cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI) y en el cual Se identificaron
como principales factores de riesgo asociados al síndrome de burnout el sexo femenino
y la prevalencia fue mayor al 51% en el personal de enfermería que en el personal
médico.

Maltez (2017) estudio la prevalencia del síndrome de Burnout en el personal de


asistencia de enfermería del Hospital militar escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños,
Nicaragua, tesis maestría en salud ocupacional, CIES UNAN Managua, su principal
objetivo fue determinar la prevalencia del síndrome de Burnout a 177 enfermeras,
siendo este un estudio correlacional de corte transversal el cual utilizo la escala de
Maslach Burnout Inventory, arrojando que el 46.9% padece del síndrome de Burnout y
siendo el sexo femenino el que obtiene la mayor prevalencia. Este estudio es de suma
importancia para abordar y comparar nuestros objetivos.

Zelaya (2020) la investigación del síndrome de Burnout y características clínicas


relacionadas en personal de enfermería, sala de UCI, Hospital militar escuela Dr.
Alejandro Dávila Bolaños, Managua Nicaragua, está enfocada en determinar el estado
de los indicadores del síndrome de Burnout y características clínicas, este es un estudio
descriptivos de corte transversal y con una muestra de 40 enfermeras, este estudio
determinó que el personal de enfermería presento un alto grado de cansancio emocional
y de realización personal.
Variables utilizadas para realizar el estudio

Variables independientes:

- Edad
- Sexo
- Escolaridad
- Estado civil
- Cargo
- Área de trabajo
- Horas diarias de trabajo en la institución
- Horario de trabajo
- Carga de trabajo
- Otro empleo
- Horas diarias de trabajo en el otro empleo
- Ingreso económico
- Antigüedad laboral

Variables para síndrome de Burnout


- Cansancio Emocional
- Despersonalización
- Realización Personal

Variable dependiente

Variable para salud mental

- Deterioro cognitivo
Diseño metodológico
Paradigma de la investigación:
El positivismo, tiene realidad absoluta y medible estadísticamente, existiendo un
sujeto-objeto controlable, aplicando métodos cuantitativos. Altamirano (2021).
El paradigma de esta investigación se basará en el positivismo, ya qué, se observará
el fenómeno a estudiar sin que él investigador o los investigadores influyan en el
resultado del estudio. Además, que se utilizarán métodos estadísticos para la recolección
de datos.
Enfoque de la investigación
Enfoque cuantitativo.
Según Hernández et al. (2014), una investigación bajo el enfoque cuantitativo, busca
describir, explicar, comprobar y predecir los fenómenos (causalidad), generar y probar
teorías.
Este estudio tendrá un enfoque cuantitativo, porque se utilizarán métodos estadísticos
para cuantificar y obtener resultados.
Tipo de estudio
Según su finalidad: Correlacional.
Hernández et al. (2014) afirma qué, su finalidad es conocer la relación o grado de
asociación que exista entre dos o más conceptos, categorías o variables en un contexto
específico.
La finalidad del estudio investigativo es correlacional, dado que se pretende
demostrar la relación o el grado de asociación que existe entre las variables en estudio.
Según su análisis: No experimental.
Hernández et al. (2014). Menciona que, la Investigación con diseño no experimental
son estudios que se realizan sin la manipulación deliberada de variables y en los que
sólo se observan los fenómenos en su ambiente natural para analizarlos.
El estudio investigativo tendrá un diseño observacional (no experimental) ya que,
solo observará el comportamiento de las variables y no se realizará manipulación de
las variables intencionalmente.
Según su período:
“Los diseños de investigación transeccional o transversal recolectan datos en un solo
momento, en un tiempo único. Su propósito es describir variables y analizar su
incidencia e interrelación en un momento dado”. Hernández et al. (2014).
El diseño de este trabajo investigativo será transeccional, dado que los sujetos que
intervendrán en las investigaciones serán estudiados en un solo momento.
Según su tiempo:
Prospectivo
Este estudio será prospectivo, dado que el inicio es anterior a los hechos estudiados y
los datos se obtuvieron a medida que fueron sucediendo.
Área de estudio
Es la descripción del área donde se va a realizar la investigación incluyendo datos
precisos Canales et. al (1994).
El estudio se realizará en el Hospital Docente De Atención Psicosocial “Dr José
Dolores Fletes”, es el hospital de referencia nacional que brinda atención psicosocial
gratuita a la población en general de Managua u otros departamentos.
Población:
Hernández et al (2014) definen la población o universo como el conjunto de todos
los casos que concuerdan con determinadas especificaciones. Por lo tanto, la población
en este estudio investigativo comprenderá al personal de enfermería que labora en el
Hospital Docente De Atención Psicosocial “Dr. José Dolores Fletes” en el año 2023.
Muestra:
Es un subconjunto de elementos que pertenecen a ese conjunto definido en sus
características al que llamamos población. Hernández et al (2014).

Tipo de muestreo:
Muestra probabilística Subgrupo de La población en el que todos los Elementos
tienen la misma Posibilidad de ser elegidos. Hernández et al. (2014)
El tipo de muestreo a utilizar en el presente estudio, será probabilístico, debido a que
los individuos son seleccionados y no tomados al azar.
Criterios de inclusión:

1. Personal de enfermería que desee participar voluntariamente en el estudio.


2. Personal de enfermería que no esté tomando psicofármacos.
3. Personal de enfermería que tenga laborando en la institución por más de 6
meses.
Criterios de exclusión:

1. Personal de enfermería que no desee participar en el estudio.


2. Personal de enfermería que esté tomando psicofármacos.
3. Personal de enfermería que labore en la institución por menos de 6 meses.

Matriz de obtención de información


Objetivos Fuente Técnica Instrumento a
Específicos crear
Características Personal de enfermería Encuesta Cuestionario
sociodemográficas del Hospital de
Atención Psicosocial.
Síndrome de burnout Personal de enfermería Encuesta Cuestionario
del Hospital de
Atención Psicosocial.
Salud mental Personal de enfermería Encuesta Cuestionario
del Hospital de
Atención Psicosocial.
Operacionalización de variable

Tabla 2 Operacionalización de variable

Variable Dimensión Indicador Valores Criterios Instrumentos


Características Edad 20-29 años Cuestionario
sociodemográficas 30-39 años
40-49 años
Mayor de 50 años
Sexo Hombre
Mujer
Nivel académico Auxiliar de enfermería
Enfermera(o) general
Licenciada(o) en enfermería
Estado civil Soltero(a)
Casado(a)
Divorciado(a)
Viudo(a)
Cargo laboral Personal asistencial
Jefe(a) de unidad
Supervisor(a)
Jefe(a)de enfermería
Área de trabajo
Horas laborales en la 8 horas
institución 12 horas
24 horas
Otro empleo Si
No
Ingreso económico Menor a C$ 7,000
C$7,000 a C$10,000
Mayor de C$10,000
Antigüedad laboral 1-5 años
6-10 años
Mayor de 10 años
Síndrome de Agotamiento Me siento emocionalmente
burnout emocional defraudado por mi trabajo.
Cuando termino mi jornada de
trabajo me siento agotado.
Cuando me levanto por la
mañana y me enfrento a otra 0 Nunca.
jornada de trabajo me siento 1 Pocas veces al año o
fatigado. menos.
Siento que puedo entender 2 Una vez al mes o menos.
fácilmente a las personas que 3 Pocas veces al mes.
tengo que atender. 4 Una vez a la semana.
Siento que estoy tratando a 5 Pocas veces a la semana.
algunos pacientes como si 6 Todos los días.
fuesen objetos impersonales
Siento que trabajar todo el día
con la gente me cansa.
Siento que trato con mucha
efectividad los problemas de
las personas a las que tengo
que atender.
Siento que mi trabajo me está
desgastando. Siento que estoy
influyendo positivamente en las
vidas de otras personas a través
de mi trabajo.
Despersonalización Siento que me he hecho más 0 Nunca.
duro con la gente. 1 Pocas veces al año o
Me preocupa que este trabajo menos.
me esté endureciendo 2 Una vez al mes o menos.
emocionalmente. 3 Pocas veces al mes.
Me siento con mucha energía 4 Una vez a la semana.
en mi trabajo. 5 Pocas veces a la semana.
Me siento frustrado por mi 6 Todos los días.
trabajo.
Siento que estoy demasiado
tiempo en mi trabajo.
Realización Siento que realmente no me
personal importa lo que les ocurra a las
personas que tengo que atender
profesionalmente.
Siento que trabajar en contacto
directo con la gente me cansa. 0 Nunca.
Siento que puedo crear con 1 Pocas veces al año o
facilidad un clima agradable en menos.
mi trabajo. 2 Una vez al mes o menos.
Me siento estimulado después 3 Pocas veces al mes.
de haber trabajado íntimamente 4 Una vez a la semana.
con quienes tengo que atender. 5 Pocas veces a la semana.
Creo que consigo muchas cosas 6 Todos los días.
valiosas en este trabajo.
Me siento como si estuvieran al
límite de mis posibilidades.
Siento que en mi trabajo los
problemas emocionales son
tratados en forma adecuada.
Me parece que los beneficiarios
de mi trabajo me culpan de
algunos de sus problemas.
Salud mental Orientación Orientación temporal ¿En qué día estamos? Cuestionario

¿En qué fecha estamos?

¿En qué mes estamos?

¿En qué estación estamos?

¿En qué año estamos?

Orientación Especial ¿En qué hospital o lugar estamos?

¿En qué pueblo o ciudad estamos?

¿En qué piso o planta estamos?


¿En qué país estamos?

¿En qué país, región o autonomía


estamos?
Fijación Repetir 3 veces las palabras peseta-
caballo y manzana
Concentración y cálculo ¿Si tiene 30 córdobas y le quitan de
3 en 3 cuanto le quedan?

¿Y si le quitan otros 3?

¿Y ahora?

¿Y tres menos son?


¿Y si le quitan otros 3?
Memoria Repita los números 5- 9-2 (Hasta que
lo aprenda) ahora hacia atrás
¿Recuerda las palabras que le he
dicho antes?
Mostrar un lápiz o bolígrafo ¿Qué es
esto?
Repita esto con un reloj
Lenguaje y construcción Repita la frase ‘En un trigal había
5 perros’ (repita hasta 5 veces,
pero puntual solo el primer
intento)
Coja este papel con la mano derecha,
dóblelo por la mitad y póngalo encima
de la mesa
Lea esta frase y haga lo que dice
Escriba una frase con sujeto y
predicado.
(CIERRE LOS OJOS)
Copie este dibujo
Método, Técnica e Instrumentos de recolección de datos

Método: Representa la estrategia concreta e integral de trabajo para el análisis de un

problema o cuestión coherente con la definición teórica del mismo y con los objetivos

de la investigación. Por lo tanto, método se le denomina al medio a través del cual se


establece la relación entre el investigador y el consultado para la recolección de datos; en
este sentido, el método para la recolección de datos en la investigación será por medio de la
encuesta.

Técnica: es el conjunto de reglas y procedimientos que permiten al investigador


establecer

la relación con el objeto o sujeto de la investigación. La técnica que se utilizará será la


encuesta, mediante un cuestionario de preguntas cerradas con varias opciones de
respuestas. Según Hernández et al (2014) Un cuestionario consiste en un conjunto de
preguntas respecto de una o más variables a medir. Debe ser congruente con el
planteamiento del problema e hipótesis.

Instrumento: Hernández et al. (2014) define al instrumento como un recurso que utiliza el
investigador para registrar información o datos sobre las variables que tiene en mente.

En esta investigación se realizará un instrumento (que en este caso será un cuestionario)


con el objetivo de medir las características sociodemográficas del personal de enfermería
del Hospital Docente De Atención Psicosocial y además de, aplicar dos cuestionarios ya
elaborados y avalados internacionalmente para recolectar información, uno acerca del
síndrome de burnout y otro de salud mental.

Prueba de campo o pilotaje

Es un ensayo o prueba que se hace a los instrumentos y constituye uno de los pasos que
se siguen para la construcción de los mismos. También es una de las formas de validar los
instrumentos mediante su aplicación a un grupo de población que tenga las mismas
características de la muestra de estudio. Para estar seguros que el instrumento elaborado
responde a las necesidades y expectativas de la investigación y que está de acuerdo con la
realidad de la población que se va estudiar, es necesario probarlo, antes de su aplicación y

31
con base en los resultados hacer los cambios correspondientes en los instrumentos.
(Hernández et al.2014) afirmó lo siguiente:

Consiste en administrar el instrumento a una pequeña muestra de casos para


probar su pertinencia y eficacia (incluyendo instrucciones), así como las
condiciones de la aplicación y los procedimientos involucrados. A partir de esta
prueba se calculan la confiabilidad y la validez iniciales del instrumento. (p.210)

Antes de empezar con la recolección de la información, se realizará un pilotaje a 10


personas que formen parte del personal de enfermería del Hospital De Atención
Psicosocial.

Procedimiento para la recolección de la información

Aspectos metódicos y técnicos

El procedimiento para la recolección de la información que se realizará en esta


investigación será mediante la aplicación de cuestionarios. Esta se hará de manera
presencial durante el II semestre del año 2023 en el Hospital De Atención Psicosocial,
Managua. Se les entregará personalmente el instrumento de recolección de datos a la
muestra de la población en estudió, se les explicará que la información recaudada es
estrictamente confidencial y que los resultados no expondrán aspectos íntimos o privados
de los estudiados y que su interés es exclusivamente académico y ningún dato personal
saldrá a luz pública; posteriormente, al acceder voluntariamente a la participación se
firmará el consentimiento informado.

Se utilizarán tres instrumentos de recolección de datos, el primero de ellos un


cuestionario de datos sociodemográfico, el Maslach Burnout Inventory y el Mini Examen
De Salud Mental. Además se le entregará a cada persona antes de la participación un
Formulario de Consentimiento Informado (FCI) diseñado por los investigadores.

El primer cuestionario consistirá en un instrumento diseñado por los investigadores para


la recopilación de datos personales y laborales. El segundo cuestionario, Maslach Burnout
Inventory, que es la escala más utilizada para estudiar el síndrome de Burnout a nivel
mundial, se utilizará la versión que se emplea en personal de salud, esto porque hay otras
versiones de la escala para otras áreas de trabajo, como la educación. Este cuestionario está

32
conformado por 22 ítems de selección única, que utilizan una escala de Likert. Esta escala a
su vez está conformada por 3 sub escalas, con cada uno de los ítems asignados a una de
ellas, siendo los ítems 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20 de la sub escala Agotamiento Emocional,
los ítems 5, 10, 11, 15 y 22 correspondientes a la sub escala de Despersonalización, y los
ítems 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21 correspondientes a la sub escala de Realización Personal.

El total obtenido en la suma de estos ítems de cada una de las sub escalas corresponde
aun puntaje que permite determinar si hay un nivel bajo, intermedio o alta para cada
subescala.

El tercer cuestionario, Mini Examen de Salud Mental, que comprende una serie de
preguntas y la realización de algunas acciones por parte de la persona evaluada. Sus
resultados permiten tener una valoración de cribado o despistaje de su estado cognitivo en
distintas áreas que se pueden relacionar con diferentes síntomas cognitivos.

En el caso del Formulario de Consentimiento Informado (FCI), tendrá otro aspecto


fundamental es que ninguno de los instrumentos de recolección de datos contiene algún
apartado que identifique al participante, esto para garantizar la confidencialidad de la
información aportada.

Aspectos éticos de la investigación

El presente trabajo investigativo abordará los siguientes aspectos éticos de la


investigación:

 Confidencialidad: se refiere al acuerdo del investigador con el participante acerca de


cómo se manejará, administrará y difundirá la información privada de
identificación.
 Anonimato: se preservará la identidad de las personas sujetas al estudio.
 Legalidad: se debe seguir los canales adecuados o contar con los permisos, para la
ejecución de la recolección de datos.
 Profesionalismo: se desarrollarán las actividades acordadas con compromiso,
responsabilidad y eficiencia, respetando las pautas preestablecidas

A cada participante se le informará de previamente acerca del estudio y se le entregará el


consentimiento informado para tener una comprensión global del objetivo de la

33
investigación. Ni el cuestionario de características sociodemográficas, ni el Maslach
Burnout Inventory, ni el Mini Examen de Salud Mental, solicitarán identificación de
ninguna clase, respetando la confidencialidad y el anonimato de los participantes. Además,
se solicitará de manera formal y por escrito la autorización a las autoridades
correspondientes, planteándoles la metodología de trabajo y los objetivos de estudios, esto
bajo la ética de la legalidad y posteriormente continuar con la recolección de datos con
profesionalismo.

Validación de los instrumentos

La validación de un instrumento de investigación se refiere al proceso de evaluar las


preguntas de la encuesta para asegurar su confiabilidad.

Prueba de Jueces

Prueba de jueces o criterio de los jueces, consiste en solicitar la aprobación o


desaprobación de la inclusión de un ítem en la prueba por parte de varios jueces. Mientras
que en el juicio de expertos se puede definir como una opinión informada de personas con
trayectoria en el tema, que son reconocidos por otros como expertos calificados en esta
materia, y que pueden dar información, evidencia, juicios y valoraciones.

Los instrumentos que ya se han planteado en este trabajo investigativo, serán sometidos
a validación por docentes del colectivo de cuidados críticos del Instituto Politécnico de la
Salud-Luis Felipe Moncada, UNAN-MANAGUA. Las correcciones que se ordenen durante
esta validación, se abordarán y se llevarán a cabo posteriormente.

Plan de tabulación / análisis

El plan de tabulación consiste en determinar qué resultados de las variables se


presentaran y que relaciones entre las variables de estudio necesitan ser analizadas, a fin de
dar respuestas al problema, los objetivos y las hipótesis del estudio.

Con la información ya recolectada, se pretende procesarla a través del programa IBM


SPSS Statistics 25, ya que es una herramienta muy confiable y es utilizado para realizar la
captura y análisis de datos, para crear tablas y gráficas con data compleja. También es
conocido por su capacidad de gestionar grandes volúmenes de datos y su capacidad de
llevar a cabo análisis de texto.

34
Con este programa se realizarán tablas y gráficas para la exposición de la información de
las variables:

1. Características sociodemográficas
2. Síndrome de burnout
3. Salud mental

Y para la correlación de las variables:

1. Características sociodemográficas versus Síndrome de burnout.


2. Características sociodemográficas versus Salud mental.
3. Síndrome de burnout versus Salud mental.

Presentación de la información

Los resultados de la información de esta investigación se mostrará en documento escrito,


redactado en Microsoft Word: Edit documents, en su versión para Android y Microsoft
Word 2016 en su versión para PC. Utilizando formato APA 6ta edición, con la información
correspondiente a este trabajo investigativo.

Para la presentación del trabajo se utilizará Microsoft Powerpoint en su versión para


Android y Microsoft Powerpoint 2016 en su versión para PC. Con la información
correspondiente a este trabajo investigativo

35
ANEX
OS

36
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

FECHAS

DIA 30 08 09 10 15 22 27 28 29 31 12 16
ACTIVIADES
MES 02 03 03 03 03 03 03 03 03 03 04 04 04 04 05 05 05 05 06 06

AÑO 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23

Fase exploratoria X
Prueba de campo X
Elaboración de tema de X X
investigación.
Primera revisión de tema, línea de X
investigación, ODS y plan de lucha
contra la pobreza.
Elaboración de objetivo general y X
específicos, planteamiento del
problema y justificación.
Revisión de objetivo general y X
específicos, planteamiento del
problema y justificación.
Segunda revisión de objetivo X
general y específicos, planteamiento
del problema y justificación.
Aprobación de tema general, X
especifico y objetivos. Esto por el
colectivo de crítico.
Elaboración de antecedentes X X
nacionales e internacionales,
variables y definir el diseño
metodológico.
Entrega de documento para X
revisión. Este contiene tema
específico, planteamiento del
problema, justificación, objetivos,
antecedentes nacionales e
internacionales, variables y diseño
metodológico
Revisión de bosquejo, X
cronograma, presupuestó y
antecedentes nacionales e
internacionales.
Elaboración del marco teórico
Tutorías
Tutorías
Defensa de protocolo
Rubros Unidad de Precio Cantidad Total
medida
Unitario

Materiales y Alimentación.

Impresiones de Unidad C$40 3 C$ 120


trabajo.

Impresión Unidad C$200 3 C$ 600


del trabajo
casi
terminado.

Lapiceros Unidad C$10 25 C$ 250

Libreta de Unidad C$100 4 C$ 400

apuntes

Almuerzo Unidad C$ 120 20 C$ 2,400

Refrigerio Unidad C$ 50 20 C$ 1,000

Recargas Unidad C$ 100 6 C$ 600


telefónicas

Impresión del Unidad C$ 200 3 C$ 600


trabajo final

Empastado y Unidad C$ 1,800 3 C$ 5,400


disco

Papelería de los Unidad C$ 5 200 C$ 1,000

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