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DAÑOS NO TRANSMISIBLES
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Personas de 18 años a más
PRIMERA CONSULTA, sin factores de riesgo identificados
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGN LAB
SAL NICA O RV CIE/CPT
DNI N B P D R
Pág. 2
EMERGENCIA HIPERTENSIVA
Emergencia hipertensiva sin diagnóstico previo de hipertensión
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGN LAB
DNI SAL NICA O RV P D R CIE/CPT
N B
Lectura elevada de la Presión Sanguínea, sin diagnostico
1.- de Hipertensión P D R EMG R030
854222 M N N
80 Quinua
30 2 63 A 2.- Accidente vascular encefálico agudo P D R RF I64X
3.- "RF" referencia a P D R
36525632 F C C
4.- nivel resolutivo > P D R
Emergencia hipertensiva con diagnostico previo de hipertensión
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE DIAGN CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB
DNI SAL NICA O RV P D R CIE/CPT
N B
1.- Hipertensión arterial P D R EMG I10X
854222 M N N
80 Sivia 2.- Accidente vascular encefálico agudo P D R RF I64X
30 2 63 A
3.- P D R
36525632 F C C
4.- P D R
El reporte de emergencias hipertensivas debe realizarse a traves de sistema de reporte de emergencias - SEM
PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOMETABÓLICA ORGANIZADOS QUE RECIBEN EDUCACIÓN PARA EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD
SESION EDUCATIVA, participan de 08 a 15 personas por actividad, con una duración aproximada de 30`
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE DIAGN CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB
DNI SAL NICA O RV P D R CIE/CPT
N B
SESION DEMOSTRATIVA, participan de 08 a 15 personas por evento, con una duración aproximada de 45`
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE DIAGN CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB
DNI SAL NICA O RV P D R CIE/CPT
N B
SESIÓN DE GRUPO DE AYUDA MUTUA, participan entre 8 a 15 personas por evento con una duración estimada de 30`
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE DIAGN CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB
DNI SAL NICA O RV P D R CIE/CPT
N B
Una vez realizados los procedimientos y exámenes clínicos que sirven de criterio de evaluación (factores de riesgo, daño orgánico asintomático o
enfermedad) se estratificará el riesgo cardiovascular al inicio y al menos 01 vez al año a todo paciente con hipertensión y/o diabetes, registrando el
nivel de riesgo a través del campo Lab.
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE DIAGN CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD LAB
DNI SAL NICA O RV P D R CIE/CPT
N B
Pág. 4
SI el paciente HIPERTENSO CON ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO CARDIOVASCULAR es REFERIDO a otro EE.SS de > complejidad, registrar la
referencia en el campo LAB.
DIST. ES TIPO DE
HC/FF FIN- P.ET SEX SE CODIGO
DIA PROCEDE EDAD TA DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGN LAB
DNI SAL NICA O RV P D R CIE/CPT
N B
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MANEJO DEL SOBREPESO Y OBESIDAD (5001706)
Definición Operacional. - Intervenciones dirigidas a las personas con diagnóstico de sobrepeso y obesidad
que cumplan criterios para recibir una consulta de intervención, estructura del comportamiento según la
Guía Técnica para la identificación, tamizaje y manejo de factores de riesgo cardiovascular y de diabetes
mellitus tipo 2.
Los cambios en la dieta incluyen el asesoramiento, educación o apoyo y/o los cambios ambientales, además de
los cambios en el ejercicio y/o la dieta. El personal que ejecuta la actividad: medico, enfermera, nutricionista,
psicólogo registrara consejería integral, cada vez que se brinde dicha actividad mensualmente.
Sobrepeso:
D.N.I. FINANC DISTRITO DE PERIMET EVALUACION EST SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE TIPO DE VALO CÓDIG
DIA . PROCEDENCIA EDAD SEX RO ANTROPOMETR A- - CONSULTA Y/O ACTIVIDAD O CIE /
DIAGNÓSTI R LAB
HISTORIA CLINICA O CEFALICO ICA
ETNIA CENTRO POBLADO BLE VICI DE SALUD CO CPT
GESTANTE/PUERP Y HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
C O
ERA ABDOMIN
AL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / /
Obesidad:
D.N.I. FINANC DISTRITO DE PERIMET EVALUACION EST SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE TIPO DE VALO CÓDIG
DIA . PROCEDENCIA EDAD SEX RO ANTROPOMETR A- - CONSULTA Y/O ACTIVIDAD O CIE /
DIAGNÓSTI R
HISTORIA CLINICA O CEFALICO ICA BLE VICI DE SALUD CPT
ETNIA CENTRO POBLADO CO LAB
GESTANTE/PUERP Y HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
C O
ERA ABDOMIN
AL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / /
Valoración clínica:
D.N.I. FINAN DISTRITO DE PERIME EVALUACIO EST SE DIAGNÓSTICO MOTIVO DE TIPO DE VAL CÓDI
C. PROCEDENCIA DIAGNÓS OR
EDAD TRO N A- R- CONSULTA Y/O GO
DIA HISTORIA SEX
CLINICA ETNI CENTRO CEFALI ANTROPOM TICO LAB
O BLE VICI ACTIVIDAD DE SALUD CIE /
GESTANTE/P A POBLADO CO Y ETRICA C O
P D R 1º 2º 3º
CPT
UERPERA
ABDOMI HEMOGLOBI
NAL NA
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / /
A PES 50 N N 1. Valoración Clínica de factores P D R DN Z019
45320 2 Huanc M P
O de riesgo T
ayo 5 C
8
TAL 1.6 C 2. Consejería en estilos de vida
6 M LA 0
C
saludable
P D R 99401.13
85274136 58 F Pa
D b Hb R R 3. Teleorientación síncrona P D R 99499.09
Pág. 6
Evaluación y entrega de Resultados a través de Telemonitoreo
Segunda Atención luego de haber encontrado factores de riesgo en la teleorientación:
D.N.I. FINANC DISTRITO DE PERIMET EVALUACION EST SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE TIPO DE VALO CÓDIG
DIA . PROCEDENCIA EDAD SEX RO ANTROPOMETR A- - CONSULTA Y/O ACTIVIDAD O CIE /
DIAGNÓSTI R LAB
HISTORIA CLINICA O CEFALICO ICA BLE VICI DE SALUD CPT
ETNIA CENTRO POBLADO CO
GESTANTE/PUERP Y HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
C O
ERA ABDOMIN
AL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / /
Pág. 7
REGISTRO DE SERVICIOS DE TELECONSULTA
D.N.I. FINAN DISTRITO DE PERIMET EVALUACION EST SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE TIPO DE VALO CÓDIG
DIA C. PROCEDENCIA EDAD SEX RO ANTROPOMETR A- - CONSULTA Y/O ACTIVIDAD O CIE /
DIAGNÓSTI R
HISTORIA CLINICA O CEFALICO ICA BLE VICI DE SALUD CPT
ETNIA CENTRO POBLADO CO LAB
GESTANTE/PUERP Y HEMOGLOBIN C O P D R 1º 2º 3º
ERA ABDOMIN A
AL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / /
D.N.I. FINAN DISTRITO DE PERIMET EVALUACION EST SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE TIPO DE VALO CÓDIG
DIA C. PROCEDENCIA EDAD SEX RO ANTROPOMETR A- - CONSULTA Y/O ACTIVIDAD O CIE /
DIAGNÓSTI R
HISTORIA CLINICA O CEFALICO ICA BLE VICI DE SALUD CPT
ETNIA CENTRO POBLADO CO LAB
GESTANTE/PUERP Y HEMOGLOBIN P D R 1º 2º 3º
C O
ERA ABDOMIN A
AL
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: / /
Pág. 8