Manual de Registro y Codificación de las actividades de Promoción de la Salud

Promoción de la Salud - 2021

IX. ACTIVIDADES DE SALUD FAMILIAR

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD FAMILIAR
La actividades de la Salud Familiar deberán ser consideradas en la UPSS 302101: ATENCIÓN EN
SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA, independientemente del personal de salud que esté
realizando la actividad, esto permitirá identificar actividades extramurales que se entregan a las
familias.
Para la codificación en HIS se debe registrar a la familia intervenida utilizando el número de la ficha
familiar y para la codificación de las intervenciones individuales de cada uno de los integrantes de
la familia el DNI.
Visita de salud familiar
Definición Operacional.- Actividad que implica el desplazamiento del personal de salud capacitado
dirigida a la familia en su domicilio, con el fin de recoger información a través de instrumentos como
la ficha familiar, entre otros, que permitan identificar las necesidades de salud, factores de riesgo a
nivel individual y familiar, del entorno y vivienda, elaborar el plan de atención integral familiar en
forma conjunta con la familia para el desarrollo adecuado de las actividades de promoción,
prevención, recuperación y/o rehabilitación de la familia, el seguimiento y monitoreo de las mismas
en el marco de una relación asistencial continua e integral. El tiempo promedio requerido es de 45
minutos por visita, el cual puede variar de acuerdo a las actividades programadas para intervenir a
la familia. Se programarán las visitas familiares integrales con la finalidad de completar el Plan de
Atención Integral a la familia.
v En la 1º Visita se realizan las siguientes actividades:
ü Aplicación de la Ficha Familiar para la identificación de las necesidades de salud, factores de
riesgo a nivel individual y familiar, del entorno y vivienda.
ü Seguimiento del cumplimiento de los paquetes de cuidados integrales por etapa de vida.
ü Valoración de la Familia (ciclo vital y tipo de familia).
ü Referencia comunitaria de acuerdo a las necesidades y riesgos de cada familia al
establecimiento de salud más cercano para recibir la atención sanitaria.
ü Brindar las consejerías y/o otras intervenciones sanitarias de acuerdo a las necesidades y
riesgos identificados en las familias.
En el registro HIS deberá tener las siguientes consideraciones:
En el ítem: Historia Clínica / Ficha Familiar registre el número de la ficha familiar según corresponda
En el ítem: Documento de Identidad deberá registrar el DNI del integrante de la familia a intervenir.
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
· En el 1° casillero registrar: Visita familiar integral
Ø En el Ítem Lab 1: Registrar el número de visita (1)
· En los casilleros siguientes registrar: las intervenciones sanitarias brindadas a la familia a través
de la visita familiar integral de acuerdo a las necesidades o riesgos encontrados en la familia.
Registro N° 197 En el ítem: Tipo de Diagnóstico: Para todas las actividades marque siempre “D”
DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR
PROCEDENCIA MOTIVO DE
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO
HISTORIA CLINICA 10 12 CONSULTA
DIA EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO CIE / CPT
Y/O ACTIVIDAD DE
CENTRO ABDOMINAL HEMOGLOBINA
GESTANTE/PUERPERA ETNIA SALUD P D R 1º 2º 3º
POBLADO
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Raúl Prado Gonzales FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______

1. Visita familiar
74859698 A PESO N N P D R 1 C0011
Integral
Lima M PC

10
4564 42 TALLA P R
M C C D

58 F Pab
D Hb R R P D R

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v En la 2º Visita:
ü Seguimiento a las citas programadas.
ü Elaboración y acuerdos respecto al Plan de Atención Integral a la Familia (PAIFAM).
A partir de la segunda visita se deben cumplir las actividades especificadas en los programas
presupuestales planteadas por curso de vida y como familia, de acuerdo a las necesidades y riesgos
identificados en la familia.

Registro N° 198
DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR
PROCEDENCIA MOTIVO DE
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO
HISTORIA CLINICA 10 12 CONSULTA
DIA EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO CIE / CPT
Y/O ACTIVIDAD DE
CENTRO ABDOMINAL HEMOGLOBINA
GESTANTE/PUERPERA ETNIA SALUD P D R 1º 2º 3º
POBLADO
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Raúl Prado Gonzales FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______

1. Visita familiar
74859698 A PESO N N P D R 2 C0011
integral
Lima M PC

10 D
4564 42 TALLA P R
M C C

58 F Pab
D Hb R R P D R

Registro N° 199

DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR
PROCEDENCIA MOTIVO DE
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO
HISTORIA CLINICA 10 12 CONSULTA
DIA EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO CIE / CPT
Y/O ACTIVIDAD DE
CENTRO ABDOMINAL HEMOGLOBINA
GESTANTE/PUERPERA ETNIA SALUD P D R 1º 2º 3º
POBLADO
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Raúl Prado Gonzales FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______

1. Visita familiar
74859698 A PESO N N P D R 3 C0011
integral
Lima M PC

2. Problemas
10 D
4564 TALLA relacioandos con P R R456
M C C
42 violencia

58 F Pab 3. Consejería en P
D Hb R R convivencia D R 99401.29
saludable en pareja

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Al terminar de entregar a la familia las actividades de los programas presupuestales y levantar los
riesgos identificados en la familia, damos por terminado el plan de atención integral a la familia.
Registraremos la visita familiar integral, nombrando a la misma persona con la que se realizó las 1ra
visita (realización de ficha familiar)
En el ítem: Documento de Identidad deberá registrar el DNI del integrante de la familia a intervenir.
En el ítem: Historia Clínica / Ficha Familiar registre el número de la ficha familiar según corresponda
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
· En el 1° casillero registrar: Visita Familiar Integral
Ø En el Ítem Lab 1: Registrar la sigla “TA”
En el ítem: Tipo de Diagnóstico: Para todas las actividades marque siempre “D”
Registro N° 200

DISTRITO DE DIAGNÓSTICO
D.N.I. FINANC. TIPO DE VALOR
PROCEDENCIA MOTIVO DE
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO
HISTORIA CLINICA 10 12 CONSULTA
DIA EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO CIE / CPT
Y/O ACTIVIDAD DE
CENTRO ABDOMINAL HEMOGLOBINA
GESTANTE/PUERPERA ETNIA SALUD P D R 1º 2º 3º
POBLADO
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Raúl Prado Gonzales FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/________ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______

1. Visita familiar
74859698 A PESO N N P D R TA C0011
Integral
Lima M PC
10
42
4564 TALLA P R
M C C D
58 F Pab

D Hb R R P R
D

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