Proteína C reactiva
La proteína C reactiva
(PCR o CRP por sus
siglas en inglés) es una
proteína plasmática
circulante, que aumenta
sus niveles en respuesta a
la inflamación (proteína
de fase aguda). El rol
fisiológico de esta
proteína consiste en unirse
a la fosfocolina expresada
en la superficie de las
células moribundas o
muertas, y a algunos tipos
de bacterias, con el fin de
activar el sistema del
complemento, por la vía
del complejo C1Q.1 ​
Es sintetizada por el
hígado en respuesta a
factores liberadores y por
los adipocitos.2 3​ ​ Es
miembro de la familia de
las pentraxinas.2 ​No debe
ser confundida con el
péptido C ni con la
Proteína C.
Índice
Función
Uso diagnóstico
Diagnóstico en
cardiología
Referencias
Función
La PCR es miembro de la
clase de reactivos de fase
aguda o proteína de fase
aguda y su nivel aumenta
Proteína C reactiva
Estructuras disponibles
PDB
Buscar ortólogos: PDBe (http://www.ebi.ac.uk/pdbe/
searchResults.html?display=both&term=), RCSB (htt
p://www.rcsb.org/pdb/search/smartSubquery.do?sma
rtSearchSubtype=UpAccessionIdQuery&accessionI
dList=)
 Lista de códigos PDB
1B09 (http://www.rcsb.org/pdb/cgi/explore.cgi?pdbId=1B09) ,
1GNH (http://www.rcsb.org/pdb/cgi/explore.cgi?pdbId=1GNH) ,
1LJ7 (http://www.rcsb.org/pdb/cgi/explore.cgi?pdbId=1LJ7) ,
3L2Y (http://www.rcsb.org/pdb/cgi/explore.cgi?pdbId=3L2Y) ,
3PVN (http://www.rcsb.org/pdb/cgi/explore.cgi?pdbId=3PVN) ,
3PVO (http://www.rcsb.org/pdb/cgi/explore.cgi?pdbId=3PVO)
Identificadores
Símbolos PCR - CRP (C-reactive protein) (HGNC: 2367) (https://www.
genenames.org/data/gene-symbol-report/#!/hgnc_id/HGN
C:2367) MGC149895; MGC88244; PTX1
Identificadores OMIM: 123260 (http://omim.org/entry/123260)
externos
HomoloGene: 128039 (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/homolo
gene?cmd=Retrieve&dopt=HomoloGene&list_uids=12803
9)
EBI: - CRP (C-reactive protein) PCR - CRP (C-reactive
protein) (https://www.ebi.ac.uk/s4/summary/molecular?ter
m=PCR)
GeneCards: Gen PCR - CRP (C-reactive protein) (http://w
ww.genecards.org/cgi-bin/carddisp.pl?id_type=entrezgene
&id=1401)
UniProt: - CRP (C-reactive protein)&sort=score PCR - CRP
(C-reactive protein) (http://www.uniprot.org/uniprot/?query
=PCR)
Locus Cr. 1 q21-23 (http://omim.org/search?index=geneMap&se
dramáticamente durante
los procesos inflamatorios
que ocurren en el cuerpo.
Este incremento se debe a
un aumento en la
concentración plasmática
de IL-6, que es producida
por macrófagos,2 ​ células
endoteliales, linfocitos T y
adipocitos.3 ​ La PCR se
liga a la fosfocolina de los
microorganismos. Se
piensa que colabora con el
complemento ligándose a
células extrañas y
dañadas, facilitando la
fagocitosis que realizan
los macrófagos, quienes
expresan un receptor para
PCR. También se cree
que desempeña un papel
importante en la
inmunidad innata, como
un sistema de defensa
temprano contra
infecciones. La PCR
aumenta hasta 50.000
veces en estados
inflamatorios agudos. Se
eleva sobre su nivel
normal dentro de las 6
horas siguientes y alcanza
el pico máximo en 48
horas. Su vida media es
constante, y por ello la
principal forma de medir
sus niveles, es mediante la
determinación de la tasa
de producción (y por lo
tanto la gravedad de la
causa precipitante). El
amiloide A sérico es un
marcador de fase aguda
relacionado, que se eleva
rápidamente en
circunstancias similares.2 ​
Además se ha demostrado
que sus niveles se
incrementan en los
episodios agudos
coronarios, significando
arch=1q21-23)
Ontología génica               
Referencias: AmiGO (http://amigo.geneontology.org/cgi-bin/amigo/gp-asso
c.cgi?gp=UniProtKB:P02741) / QuickGO (http://www.ebi.ac.uk/QuickGO/G
Protein?ac=P02741)
Patrón de expresión de ARNm
Más información (http://biogps.org/gene/1401/)
Ortólogos
Especies Humano Ratón
Entrez 1401 (http://www.ncbi.nlm.nih.g 12944 (http://www.ncbi.nlm.nih.
ov/entrez/query.fcgi?db=gene& gov/entrez/query.fcgi?db=gene
cmd=retrieve&dopt=default&lis &cmd=retrieve&dopt=default&li
t_uids=1401&rn=1) st_uids=12944&rn=1)
Ensembl Véase HS (http://www.ensemb Véase MM (http://www.ensemb
l.org/Homo_sapiens/Gene/Sum l.org/Mus_musculus/Gene/Su
mary?gene=ENSG0000013269 mmary?gene=ENSMUSG0000
3;db=core) 0037942;db=core)
UniProt P02741 (http://www.uniprot.org/ P14847 (http://www.uniprot.org/
uniprot/P02741) uniprot/P14847)
RefSeq NM_000567 (http://www.ncbi.nl NM_007768 (http://www.ncbi.nl
(ARNm) m.nih.gov/entrez/viewer.fcgi?v m.nih.gov/entrez/viewer.fcgi?v
al=NM_000567) al=NM_007768)
RefSeq NP_000558 (http://www.ncbi.nl NP_031794 (http://www.ncbi.nl
(proteína) NCBI m.nih.gov/entrez/viewer.fcgi?v m.nih.gov/entrez/viewer.fcgi?v
al=NP_000558) al=)
Ubicación Cr. 1:
(UCSC) 159.68 – 159.68 Mb (http://gen
ome.ucsc.edu/cgi-bin/hgTrack
s?org=Human&db=hg19&positi
on=chr1:159682079-15968437
9)
PubMed [1] (http://www.ncbi.nlm.nih.go [2] (http://www.ncbi.nlm.nih.go
(Búsqueda) v/sites/entrez?db=gene&cmd= v/sites/entrez?db=gene&cmd=
Link&LinkName=gene_pubmed Link&LinkName=gene_pubmed
&from_uid=1401) &from_uid=12944)
un mal pronóstico tanto a
corto como a largo
plazo.4 ​ v · t · e (https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Plantilla:Ficha&action=edit)

Uso diagnóstico
La PCR se usa como marcador de inflamación.2 ​ La medición de los valores de la PCR puede servir para
determinar el progreso de una enfermedad o la efectividad del tratamiento. Para su análisis se requiere de
plasma heparinizado o suero. Hay varios métodos analíticos para determinar la PCR, como por ejemplo el
ELISA, la inmunoturbidímetría, la inmunodifusión rápida, y la aglutinación visual.

Un test de PCR de alta sensibilidad, mide niveles bajos de PCR mediante el uso de nefelometría láser. La
prueba arroja resultados en 25 minutos, con una sensibilidad menor a 0.04 mg/L. La concentración sérica
normal en los adultos sanos usualmente es inferior a 10  mg/L, aumentando ligeramente en la vejez. En
mujeres embarazadas al final de la gestación y en inflamación leve e infecciones virales oscila entre 10–
40 mg/L. En procesos inflamatorios activos e infecciones bacterianas, entre 40–200 mg/L y en infecciones
bacterianas severas y quemaduras >200 mg/L.5 ​

En asociación con la prueba de

Procalcitonina se diagnostica
de manera significativa los
niveles de sepsis.
Rangos de referencia en pruebas sanguíneas, muestran la PCR de color
La insuficiencia hepática amarillo grisáceo en el centro
disminuye la producción de
PCR, pero no otras patologías
intercurrentes. Muy pocos medicamentos reducen los valores de PCR, a menos que también intervengan en
el control de la patología subyacente que estimula la fase aguda.2 ​

Diagnóstico en cardiología

Se piensa que el daño arterial es el resultado de inductores químicos. La PCR es un marcador general para
la inflamación y la infección, por ello, puede ser usada para determinar el riesgo de estar padeciendo un
infarto agudo de miocardio. Debido a que una PCR elevada puede tener múltiples causas, no es una prueba
específica.6 ​El hallazgo de una cifra superior a 2.4 mg/l duplica el riesgo de sufrir un evento coronario que
con un nivel inferior a 1  mg/l; por tanto; a pesar de no ser específica, puede orientar el diagnóstico y
establecer el riesgo.2 ​Los valores normales de la PCR varían de un laboratorio a otro.

Referencias
1. Thompson D, Pepys MB, Wood SP. (1999).
«The physiological structure of human C-
reactive protein and its complex with
phosphocholine.». Structure 7 (2): 169-77.
PMID  10368284 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm
ed/10368284). doi:10.1016/S0969-2126(99)80023-9
3. Lau DC, Dhillon B, Yan H, Szmitko PE,
(https://dx.doi.org/10.1016%2FS0969-2126%2899%2
980023-9).
2. Pepys MB, Hirschfield GM (2003). «C-
reactive protein: a critical update» (http://w
ww.jci.org/articles/view/18921). J Clin
Invest 111 (12): 1805-12. PMC 161431 (https://
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC161431).
PMID  12813013 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm
ed/12813013). doi:10.1172/JCI18921 (https://dx.doi.o
rg/10.1172%2FJCI18921).
Verma S (2005). «Adipokines: molecular
links between obesity and atheroslcerosis»
(http://ajpheart.physiology.org/cgi/content/fu
ll/288/5/H2031). Am J Physiol Heart Circ
 Physiol 288 (5): H2031-41. PMID 15653761 (ht
tps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15653761).
doi:10.1152/ajpheart.01058.2004 (https://dx.doi.org/1
0.1152%2Fajpheart.01058.2004).
4. Oscar Bazzino, Eugenia Natale (2000). «El
significado pronóstico de la elevación de la
proteína C reactiva en la cardiopatía
isquémica» (http://www.medicinabuenosair
es.com/revistas/vol61-01/2/v61_n2_p239_
242.pdf). Medicina (Buenos Aires) 60: 239-
242. ISSN  0025-7680 (https://issn.org/resource/iss
n/0025-7680).
5. Dr. Keng Sheng Chew (Abr-Jun 2012).
«What's new in Emergencies Trauma and
Shock? C-reactive protein as a potential
clinical biomarker for influenza infection...»
(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC3391832/). Emergencies, Trauma, and
Shock 5 (2): 115-117. doi:10.4103/0974-
2700.96477 (https://dx.doi.org/10.4103%2F0974-270
0.96477).
6. Lloyd-Jones DM, Liu K, Tian L, Greenland
P (5 de junio de 2006). «Narrative review:
assessment of C-reactive protein in risk
prediction for cardiovascular disease» (http
s://web.archive.org/web/20080417140838/
http://www.annals.org/cgi/content/full/00006
05-200607040-00129v1). Ann Intern Med
145 (1): 35-42. PMID 16818927 (https://www.ncbi.
nlm.nih.gov/pubmed/16818927). Archivado
desde el original (http://annals.org/cgi/conte
nt/full/0000605-200607040-00129v1) el 17
de abril de 2008.

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