CASO CLÍNICO 1- CLÍNICA GALENUS

TERAPIA MÉDICA NUTRICIONAL

Integrantes: Vicente Aguirre, Melanie Gaibor, Carlos Ramos, Karol Vinces
Fecha: 07/10/2021
Datos Generales:

 Sexo: masculino (Luis Collaguazo)

 Edad: 72 años
 Fecha de nacimiento: 27/02/1949
 Estado civil: casado
 Instrucción: primaria incompleta
 Actividad laboral / ocupación: Albañil
 Lugar de residencia: Quito
 Actividad física: disminuida.
 Consumo de alcohol/tabaco: Ocasional, hace 15 años / Consumo de tabaco no
presenta

Diagnóstico de ingreso: Hiperplasia prostática benigna

El paciente presenta HTA, se encuentra en tratamiento con Telmisartán (150 mg). El paciente
presenta una hernioplastia inguinal derecha. Se encuentra vacunado de la COVID-19 con Pfizer
Motivo de consulta: Disminución en chorro miccional, nicturia
Enfermedad actual: Paciente masculino de 72 años de edad refiere disminución en chorro
miccional, polaquiuria, nicturia hace 5 años que empeora hace 2 meses por lo que se coloca
sonda vesical y se planifica cirugía por lo que acude a la Clínica Galenus.

1.- Datos Antropométricos

MEDIDA ANTROPOMÉTRICA VALOR
PESO 70 KG
TALLA 1,60 M
Circunferencia de la muñeca 17.5 cm
Circunferencia de brazo 31 cm
Media brazada 81
Circunferencia pantorrilla 37
2.- Datos Bioquímicos
Datos bioquímicos Valor observado Valor de referencia

Glucosa 104.5 mg / dl 70 – 100 mg / dl

Hemoglobina 17.24 g/dL. 13 -18 g/100ml

Creatinina en suero 1.19 mg/dl 0.6 – 1.3 mg/dl

1.2 mg/dl

Urea en suero 48 mg/dL. 10-50 mg/dL.

Glóbulos blancos 8.90 K/uL. 4.5-9.9 K/uL

Neutrófilos % 60.2 % 45-65%

Linfocitos % 34.6% 25-40%

Monocitos % 3.2% 2-8%

Eosinófilos % 1.9% 0-4%

Basófilos % 0.1% 0-1%

Neutrófilos 5.4 mm3 2-7.5 mm3

Linfocitos 3.1 mm3 1.5-4 mm3

Monocitos 0.28 mm3 0-1.2 mm3

Eosinófilos 0.17 mm3 0-0.40 mm3

Basófilos 0.01mm3 0-0.2 mm3

Hematocrito % 53.8% 42-52%

VCM 95.02 fL 85-95 fL

Glóbulos rojos 5.63 mm3 4.5-5.5 mm3

HCM 31.33 pg 27-33 pg

CHCM 32.79 g/dL 31-35 g/dL

RDW-CV 12.9 % 11.5-15.5%

RDW-SD 50.6 fL 37-51 fL

 Plaquetas 193 mm3 150-450 mm3

Tiempo de 13.7 seg 12-15 seg

protrombina

Tiempo parcial de 29.1 seg 25-45 seg

tromboplastina

3.- Datos Clínicos

Examen físico

Cabello Normal
Piel Normal
Conjuntivas Normales
Uñas Normales
Mucosas Normales
Tofos No hay presencia
Escleras Pálidas
Boca Reseca
Estreñimiento Presenta

APP: hiperplasia prostática, hipertensión arterial (CIE10: I10), próstata tribolar +/- 200 gr
adenomatosa, vejiga trabeculada grado II-III

Examen físico:

 Paciente consciente, orientado en tiempo espacio y persona, Glasgow 15/15

 Cabeza: normo cefálica, pupilas isocóricas, normo reactivas a la luz y acomodación,
orofaringe no congestiva.
 Cuello: no adenopatías, no ingurgitación yugular
 Tórax: simétrico, expansible, MV conservado no ruidos sobre arañados, ruidos
cardiacos rítmicos, no soplos
 Abdomen: blando, depresible, no doloroso a la palpación superficial ni profunda, RHA
presentes no signos de irritación peritoneal
 Extremidades: simétricas, no edema, función motora y sensitiva conservadas, llenado
capilar distal 2 segundos.

Medicamentos: Paracetamol 1 gramo tomar 1 tableta 6 am, 2 pm, 10 pm por 5 días, Ibuprofeno
de 600 mg tomar una tableta 7am, 4 pm, 11pm por 5 días, Ciprofloxacina 500 mg, tomar una
tableta 8 am y 8 pm por 7 días.
Resumen de evolución y complicaciones:

20/09/2021: Paciente ingresa a la Clínica Galenus con diagnóstico de hiperplasia prostática a

quien se le realiza prostatectomía retropúbica sin complicaciones, paciente en el postquirúrgico
se recupera de forma adecuada.

21/09/2021: Paciente cursando su primer día postquirúrgico al momento afebril, hemodinámica

mente estable, buen manejo de dolor, buena tolerancia orla, apósitos manchados, sonda vesical
permeable con orina hemática +++/++++ con abundante detritus, paciente en espera de
evolución.

22/09/2021: Paciente cursando su segundo día postquirúrgico al momento afebril, hemo

dinámicamente estable, buen manejo del dolor, buena tolerancia oral a dieta líquida y general,
apósitos levemente manchados, sonda vesical permeable con orina hemática ++/++++ con
escasos detritus, ambulatorio sin molestias. En condiciones de alta.

HALLAZGOS RELEVANTES DE EXÁMENES Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS

RESUMEN DE TRATAMIENTO Y PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS

20/09/2021 ingreso:

 NPO – 4HORAS
 Hidratación parenteral
 Pase operatorio
 Chequeo prequirúrgico
 EKG
 Biometría hemática, química sanguínea, tiempos, antígeno SARCOV2
 IC con anestesiología

INDICACIONES POST OPERATORIAS:

 NPO por 4 horas, luego probar líquidos

 CSV y control I/E
 Sonda vesical permeable + irrigación a 60 gotas por minuto
 DX5% en SS0,9% 1000 CC A 100 CC hora IV
 Metamizol 2 gr IV cada 8 horas
 Ciprofloxacina 500 mg IV cada 12 horas
 21/09/2021:

 Dieta general
 CSV control I/E
 Semifowler
 Sonda vesical semipermeable
 Dich
 Paracetamol 1 gr vía oral cada 8 horas
 Ciprofloxacina 500 mg vía oral cada 8 horas
 Ibuprofeno 600 mg vía oral cada 8 horas
 Metamizol 2 gr IV PRN
 Baño diario
 Curación de herida QD

22/09/2021: INDICACIONES DE ALTA

 Alta hospitalaria
 Ciprofloxacina 500 mg cada 12 horas por 7 días
 Ibuprofeno de 400 mg vía oral cada 8 horas por 5 días
 Control en 8 días
 Signos de alarma

4.- Datos Dietéticos

Recordatorio de 24 horas
Preparación Alimento Cantidad Cálculo calórico
Desayuno Alimentos Porciones Gramos KCAL CHO GRASAS PROTEÍNA
Café en agua con -azúcar - 1 cucharadita 4 gramos 16.5 4.2 0 0
azúcar, tostadas, -tostadas -2 rebanadas 54 gramos 71 13.6 0.8 2.2
jugo tomate de árbol -tomate de - ½ taza 122 gramos 21 5.1 0.1 0.9
y gelatina árbol
-gelatina -1/4 taza 60 gramos 4 0.4 0 0.6
Almuerzo
-Sopa clara de arroz -arroz -1/4 taza 47 60 13.3 0.1 1.1
con papa -papa -1/4 de pieza 35 gramos 24 5.47 0.03 0.6
-Pescado a la -pescado -1 onza 30 gramos 27 0 0.4 5.62
plancha con arroz y -zanahoria -1/2 taza 64 gramos 26 4.3 0.2 0.6
ensalada de -vainitas -1/2 taza 63 gramos 22 4.9 0.2 1.2
zanahoria y vainitas -guayaba -1pieza 41.33 21 5.17 1.27 0.33
-Jugo de guayaba gramos
-azúcar -1 cucharadita 4 gramos 16.5 4.2 0 0
 60,64 3,1 gramos 13,15 gramos
TOTAL gramos
309 kcal 242,56 27,9 kcal 52,6 kcal
kcal

RESOLUCIÓN DEL CASO CLÍNICO

ANÁLISIS ABCD

ANTROPOMÉTRICOS

ÍNDICE/ VALOR VALOR REFERENCIA INTERPRETACIÓN BIBLIOGRAFÍA

INDICADOR OBSERVADO
IMC 27,34 kg/m2 Menor de 18.50 – Bajo peso Sobrepeso (Palafox & Ledesma,
18.5- 24.99- Normal 2012).

25.0- 29.99- Sobrepeso

30- 34.9- Obesidad grado I
35- 39.9 – Obesidad grado II
Mayor a 40- Obesidad grado
III
Circunferencia CB: 31 cm Menor o igual a 5: baja (Palafox & Ledesma,
Braquial para Se encuentra muscularidad- disminución Masa muscular 2012).
la edad entre el percentil Mayor a 5 o menor o igual 1 promedio
15: masa muscular abajo del
50 y 75
promedio
Mayor a 15 o menor o igual a
85: masa muscular promedio
Mayor a 85 menor o igual a
95: masa muscular arriba del
promedio
Mayor a 95: masa muscular
alta, hipertrofia muscular
Complexión 9,14 cm Complexión pequeña: mayor Complexión mediana (Suverza et al, 2010).
por a 10.4
circunferenci Complexión mediana: 9.6-
a de la 10.4
muñeca Complexión grande: menor a
9.6
BIOQUÍMICOS

DATO VALOR VALOR DE INTERPRETACIÓN FUENTE

ALTERADO OBSERVADO REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA
Glucosa 104.5 mg/dl 70-100 mg/dL Hiperglicemia/ (Suverza et al,
consumo excesivo de 2010).
CHO
Hematocrito 53.8% 42-52% Deshidratación leve (Suverza et al,
2010).
VCM 95.02 fL 85-95 fL Bajo consumo de (Suverza et al,
proteínas, legumbres, 2010).
frutos secos, vegetales,
lo cual produce un
déficit de vitamina B12
y ácido fólico
Glóbulos rojos 5.63 mm3 4.5-5.5 mm3 Deshidratación leve (Suverza et al,
2010).

CLÍNICO
SIGNO/SÍNTOMA POSIBLE DÉFICIT/EXCESO FUENTE BIBLIOGRÁFICA
Conjuntivas pálidas Vitamina A, vitamina B2, vitamina (Suverza et al, 2010).
B6, hierro, vitamina B9

Boca reseca Vitamina B2 y deshidratación (Suverza et al, 2010).

 INTERACCIÓN DE MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS INTERACCIÓN CON NUTRIENTES FUENTE BIBLIOGRÁFICA
Paracetamol La velocidad de absorción de paracetamol (Gómez, 2001)
puede disminuir cuando se administra con
alimentos. Si se requiere un efecto rápido,
se lo debe administrar en ayunas. Se debe
evitar especialmente la ingestión
simultánea de alimentos ricos en hidratos
de carbono y pectinas.
Ibuprofeno Los efectos adversos a nivel (Gómez, 2001)
gastrointestinal pueden comprometer el
cumplimiento del tratamiento con este
fármaco, pero pueden minimizarse si son
administrados junto con alimentos. Por lo
cual, siempre se deben administrar junto
con alimentos. Produce una mala
absorción del hierro.
Mecanismo: erosión de la mucosa gástrica
e intestinal y aumento de pérdidas
digestivas.
Ciprofloxacina No se recomienda su administración (Gómez, 2001)
conjunta de leche o derivados, debido a
una disminución en la absorción del
fármaco con reducción de su
biodisponibilidad, por una posible
formación de quelatos poco solubles con
el calcio contenido en la leche y sus
derivados. Se recomienda administrarse
independientemente de las comidas.
Darifenacina (darifen) Administrar con o sin alimentos, no hay (Gómez, 2001)
interacción.

ANÁLISIS DIETÉTICO DEL RECORDATORIO DE 24 HORAS

NUTRIENTE CONSUMID REQUERIDO %AD INTERPRETACIÓ FUENTE
O N BIBLIOGRÁFICA
Energía 309 kcal 2200 kcal 14,04% Consumo deficiente (Suverza et al,
de energía 2010).
CHO 60,64 gramos 330 gramos 18,37% Consumo deficiente (Suverza et al,
de hidratos de carbono 2010).
Proteína 13,15 gramos 82.50 gramos 15,94% Consumo deficiente (Suverza et al,
de proteína 2010).
Lípidos 3,1 gramos 61.11 gramos 5.07% Consumo deficiente (Suverza et al,
de lípidos 2010).

DIAGNÓSTICOS NUTRICIONALES POR CADA APARTADO: A, B, C, D

(ESTRUCTURA PES)

DIAGNÓSTICO PROBLEMA ETIOLOGÍA EVIDENCIA

NUTRICIONAL
Ingesta NI-5.3 Requerimientos
nutrimentales disminuidos
(especificar: carbohidratos,
proteínas, lípidos)
(relacionado a) (evidenciado por)
Consumo de porciones Porcentaje de adecuación
inadecuadas disminuido al rango de
aceptación (90-110%):
14.04% en la adecuación
de energía, 18,37% en la
adecuación hidratos de
carbono, 15.94% en la
adecuación de proteínas
totales, 5.07% en la
adecuación de lípidos
totales. (Recordatorio de
24 horas).

Clínico NC-2.2 Valores de Consumo deficiente de Evidenciado por:

laboratorio relacionados con
la nutrición alterados
Clínico NC-1.4 Función
gastrointestinal (GI) alterada
alimentos fuentes de Glucosa (104.5 mg/dl),
vitamina B12, ácido VCM (95.02 fL),
fólico y líquidos. Glóbulos rojos (5.63
mm3), Hematocrito
(53.8%)
Consumo deficiente de Evidenciado en
frutas, legumbres, Anamnesis, donde el
cereales, verduras y paciente refiere dolor
líquidos abdominal y a su vez no
realiza deposiciones.

NECESIDADES ENERGÉTICAS
VCT: 2200 kcal, el valor calórico total se lo toma en base a una dieta basal o general, la
cuál indica un rango de 2200-2500 kcal, tomando en cuenta que la ingesta alimentaria
del paciente sea de forma progresiva. A su vez se seleccionó el VCT indicado, ya que el
paciente muestra tolerancia a todos los grupos de alimentos, por lo cual ha sido dado de
alta con una dieta basal o general.
SUMINISTRO DE ALIMENTOS
Frutas: 6 porciones (piña, sandia, frutilla, manzana, papaya, maracuyá)
Derivado de frutas: mermelada de arándano
 Verduras: 9 porciones (lechuga, zanahoria, espinaca, pimiento, tomate, cebolla perla,
espárragos, brócoli, remolacha)
Tubérculos: 1 porción (camote)

Cereales: 4 porciones (pan blanco, avena, galletas de soda, arroz)

Proteína: 4 porciones (huevo, jamón de pavo, pechuga de pollo sin piel, pescado)
Grasas poliinsaturada y monoinsaturada: 3 porciones (aceite de oliva)
Líquidos: zumos de frutas naturales, agua aromática.
Lácteos:2 porciones (yogurt natural y leche semidescremada)

NUTRIENTES CALORÍAS GRAMOS DISTRIBUCIÓN

Proteínas 330 kcal Proteína total: 82.5 gramos 15%

(50% AVB) = 41.25 g de

AVB
CHO 1320 kcal CHO total= 330 g 60%

(5% CHO simples = 16.5 g)

(55% CHO complejos= 313.5

g)
Grasas 550 kcal 61.11 g 25%
Recomendación
Fibra dietética 25 gramos/día
Grasa monoinsaturada (15%) 36.67 gramos
Grasa poliinsaturada (5%) 12.22 gramos
Grasa saturada (5%) 12.22 gramos
Colesterol 300-350
VITAMINAS Y MINERALES INGESTA FUENTE BIBLIOGRÁFICA

Vitamina B12 Para mayores de (Pérez y Ruano, 2003).

70 años:

2.4 ug/d

Riboflavina 1.3 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Niacina 16 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Hierro 8 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Sodio 1500 mg/d (Rodota & Castro, 2019)

 Ácido fólico 400 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Vitamina A 900 ug/día (Pérez y Ruano, 2003).

Vitamina B6 1.7 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Vitamina D 15 ug/día (Pérez y Ruano, 2003).

Vitamina E 15 ug/día (Pérez y Ruano, 2003).

Vitamina C 90 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Tiamina 1.2 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Calcio 1.200 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Fósforo 700 mg/d (Pérez y Ruano, 2003).

Biotina 30 ug/d (Pérez y Ruano, 2003).

PRESCRIPCIÓN DE LA DIETA
Dieta basal con control en lípidos para paciente postoperatorio de hiperplasia prostática
y que presenta hipertensión arterial de 2.200 kcal/día, la cual se compone de ser una
dieta hiposódica (1500mg/día), equilibrada en macro y micronutrientes: 330g de
hidratos de carbono, 82.5 g de proteína, 61.11 grasa total, fibra dietética 20 g/día. La
grasa total dividida en: monoinsaturada con un 15%---- 36.67 g, poliinsaturada 5%---
12.22g y saturada 5%---12.22g.
Con 1.2 mg/dl de vitamina B1, 1.3 mg/día vitamina B2, 1.7 mg/día vitamina B6, 2.4
ug/d de vitamina B12, 90 mg/d de vitamina C, 8 mg/d de hierro, 700 mg/día de fósforo,
1.200 mg/día de calcio, 400 mg/d de ácido fólico, 1500 mg/día de sodio, 15 mg/día de
vitamina D, 15 mg/día de vitamina E, 900 mg/día de vitamina A, 30 ug/d biotina.
Características Fisicoquímicas: fraccionada en 5 tomas, ingesta de alimento de tres
horas, se otorgará 3 comidas principales (desayuno, almuerzo, merienda) y dos
colaciones (media mañana y media tarde). Consumo de líquidos: se recomienda por lo
menos 3 litro diarios de agua. Temperatura de acuerdo a la preparación, consistencia:
líquida, sólida o semisólida, sabor y olor agradable, cantidad de purinas normal.
Procurar aplicar técnicas de remojo y doble cocción al cocinar: las hortalizas, verduras,
setas y legumbres para disminuir la cantidad de potasio. A su vez, en las preparaciones
implementar especias naturales para evitar el consumo de sodio en las comidas, como,
por ejemplo; romero, albahaca, ajo en polvo, cebolla en polvo, paprika, etc.
Prescripción del ejercicio: SE PUEDE RECOMENDAR ACTIVIDAD FÍSICA, SIN
EMBARGO, SI EL NUTRIÓLOGO NO ES ESPECIALISTA EN NUTRICION
DEPORTIVA, NO PUEDE PREESCRIBIR ACTIVIDAD FISICA.
MENÚ (CÁLCULO DEL MENÚ ADJUNTADO EN EXCEL)
 INTERVENCIÓN NUTRICIONAL
OBJETIVOS METAS
Normalizar los valores de Alcanzar un valor normal de
laboratorio Evidenciado por: Glucosa (104.5
mg/dl), VCM (95.02 fL), Glóbulos
rojos (5.63 mm3), Hematocrito (53.8%)
ESTRATEGIAS
Suministro de alimentos:
Dieta basal o general de 2.200kcal
Características nutricionales y
fisicoquímicas:
Fraccionada en 5 tomas, ingesta de alimento
de tres horas, se otorgará 3 comidas
principales (desayuno, almuerzo, merienda) y
dos colaciones (media mañana y media
tarde). Consumo de líquidos: se recomienda
por lo menos 3 litro diarios de agua.
Temperatura de acuerdo a la preparación,
consistencia: líquida, sólida o semisólida,
sabor y olor agradable, cantidad de purinas
normal. Procurar aplicar técnicas de remojo y
doble cocción al cocinar: las hortalizas,
verduras, setas y legumbres para disminuir la
cantidad de potasio. A su vez, en las
preparaciones implementar especias naturales
para evitar el consumo de sodio en las
comidas, como, por ejemplo; romero,
albahaca, ajo en polvo, cebolla en polvo,
paprika, etc.
Características del menú
Frutas: 6 porciones (piña, sandia, frutilla,
manzana, papaya, maracuyá)
Derivado de frutas: mermelada de arándano
Verduras: 10 porciones (lechuga, zanahoria,
espinaca, pimiento, tomate, cebolla perla,
espárragos, rábano, brócoli, remolacha)
Tubérculos: 1 porción (camote)
Cereales: 4 porciones (pan blanco, avena,
galletas de soda, arroz)
Proteína: 4 porciones (huevo, jamón de
pavo, pechuga de pollo sin piel, pescado)
Grasas poliinsaturada y monoinsaturada:
3 porciones (aceite de oliva)
Líquidos: zumos de frutas naturales, agua
aromática.
Lácteos:2 porciones (yogurt natural y leche
semidescremada)

Equilibrar la ingesta Alcanzar una ingestión dietética
alimentaria individualizada recomendada para el
paciente, donde esta se caracterice por
ser variada, suficiente y equilibrada.
Educación nutricional:
Lista de alimentos (alimentos ricos en sodio y
grasas saturadas), listas de intercambio, recetario
con varias ideas de menú adaptado a las
costumbres del paciente, guía nutricional para
pacientes con hipertensión arterial, infografía de
especias naturales que puede implementar en sus
preparaciones.
Asesoría nutricional:
- Charla personalizada sobre minerales y
vitaminas que debe implementar y
controlar en la dieta.
- Taller sobre métodos de cocción y su
importancia en la dieta.
- Charla sobre sanitización de los
alimentos para reducir la presencia
microorganismos patógenos.
- Charla sobre alimentos funcionales
(alimentos que mejoran el sistema
inmunológico y sistema gastrointestinal)
Coordinación en nutrición: urólogo, psicólogo,
familiares, kinesiólogo.
Suministro de alimentos:
Dieta basal o general de 2.200kcal
Características nutricionales y fisicoquímicas:
Fraccionada en 5 tomas, ingesta de alimento
de tres horas, se otorgará 3 comidas
principales (desayuno, almuerzo, merienda) y
dos colaciones (media mañana y media
tarde). Consumo de líquidos: se recomienda
por lo menos 3 litro diarios de agua.
Temperatura de acuerdo a la preparación,
consistencia: líquida, sólida o semisólida,
sabor y olor agradable, cantidad de purinas
normal. Procurar aplicar técnicas de remojo y
doble cocción al cocinar: las hortalizas,
verduras, setas y legumbres para disminuir la
cantidad de potasio. A su vez, en las
preparaciones implementar especias naturales
para evitar el consumo de sodio en las
comidas, como, por ejemplo; romero,
albahaca, ajo en polvo, cebolla en polvo,
paprika, etc.
Características del menú
Frutas: 6 porciones (piña, sandia, frutilla,
manzana, papaya, maracuyá)
Derivado de frutas: mermelada de arándano
Verduras: 10 porciones (lechuga, zanahoria,
espinaca, pimiento, tomate, cebolla perla,
espárragos, rábano, brócoli, remolacha)
Tubérculos: 1 porción (camote)
Cereales: 4 porciones (pan blanco, avena,
galletas de soda, arroz)
Proteína: 4 porciones (huevo, jamón de
pavo, pechuga de pollo sin piel, pescado)
Grasas poliinsaturada y monoinsaturada:
3 porciones (aceite de oliva)
Líquidos: zumos de frutas naturales, agua
aromática.
Lácteos:2 porciones (yogurt natural y leche
semidescremada)

Educación nutricional:

Plato saludable, lista de alimentos (altos en grasa

y azúcares simples), recetario de snacks
saludables, tríptico sobre inocuidad alimentaria,
folleto de medidas caseras, infografía de
proteínas animales y vegetales, pirámide de
alimentos, infografía de porciones que debe
consumir, videos acerca del plato saludable.

Asesoría Nutricional:

- Taller auto guiado de preparaciones

culinarias.
- Taller acerca del uso de listas de
intercambio
- Charla sobre la alimentación en la
hipertensión arterial
- Taller sobre el manejo adecuado de las
porciones en la dieta.
- Taller sobre alimentación en la tercera
edad.
- Taller didáctico donde el paciente arme
sus propios platos con una decoración
vistosa donde se resalte la importancia
del consumo de vegetales, frutas y
cereales.
- Charla de educación e importancia del
etiquetado nutricional y su influencia en
la adquisición de alimentos.

Coordinación en nutrición: urólogo, psicólogo,

familiares, kinesiólogo.
 MONITOREO Y SEGUIMIENTO
ÍNDICE / INDICADOR FRECUENCIA RESPONSABLE (RESPONSABLE DE
MONITOREAR EL INDICADOR)
IMC Cada mes Responsable: nutriólogo/ nutrióloga
Perfil lipídico Cada 3 meses Responsable: nutriólogo-nutrióloga y
endocrinólogo.
Presión arterial Cada 15 días Responsable: nutriólogo-nutrióloga,
laboratorista.
% de pérdida de peso Cada mes Responsable: Nutrióloga/ Nutriólogo

Cada 3 meses
Valores de laboratorio Responsable: nutriólogo-nutrióloga,
Glucosa (104.5 mg/dl), VCM urólogo.
(95.02 fL), Glóbulos rojos
(5.63 mm3), Hematocrito
(53.8%)
BIBLIOGRAFÍA
Haua, K., & Suverza, A. (2010). El ABCD de la evaluación del estado de nutrición (1st
ed.). México: Mc Graw Hill
Palafox, M., & Ledesma, J. (2012). Manual de fórmulas y tablas para la intervención
nutriológica (2nd ed.). México: McGraw-Hill Interamericana Editores, S.A. de C.V.
Pérez, M., & Ruano, A. (2003). La nutrición en el anciano. Novartis Consumer Health,
22(5), 100-106.
https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/infopublico/publicaciones/
soporteNutricional/pdf/anexo_05.pdf
Gómez, P. (2001). Medicamentos y alimentos interacciones. Nutrición y Farmacia.
https://www.academia.edu/36823276/Medicamentos_y_alimentos_interacciones
Rodota, L., & Castro, M. (2019). Nutrición clínica y dietoterapia. Buenos Aires: Médica
Panamericana