UNIVERSIDAD ODONTOLÓGICA

DOMINICANA
"DOCENCIA Y SERVICIO PARA UN FUTURO MEJOR"
(U.O.D.)

MATERIA:

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

TEMA:

LOS SERVICIOS DE ASISTENCIA ODONTOLÓGICA

PROFESORA:

LUISA EMILIA SANDOVAL

ESTUDIANTES:

Abril Méndez Méndez

19-UOD-0073 Josbianyi Mercado
19-UOD-0069
Linelly Silvestre
18-UOD-0112 Frank Adiel
18-UOD-0113
Roció Del Alba
09-UOD-0094 Bella Ámbar Jiménez
17-UOD-0024
Hanler Clemente
19-UOD-0125 Karla Sánchez
19-OUD-0141

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

 INTRODUCCIÓN
Este trabajo se informara de la Atención profesional que se imparte en la REP.DOM por
un odontólogo especialista a un paciente en un lugar destinado para estos fines. Trata
de la Atención primaria que Es la primera atención generada por un episodio de una
enfermedad, mediante la que se puede o no dar resolución a un problema de salud.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

 ÍNDICE
 Introducción

 Cómo se organizan los servicios de asistencia odontológicas a nivel

público (Salud Pública / Sistema Nacional de Salud)

 La atención primaria de SNS en Rep. Dom.

 Planificación y programación en odontología. Análisis de costos

 Programas preventivos comunitarios e individual y sus objetivos en la

salud oral del SNS en Rep. Dom.

 Técnicas de cepillado.

 Conclusión

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

-Cómo se organizan los servicios de asistencia odontológicas a
nivel público (Salud Pública / Sistema Nacional de Salud)

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

-La atención primaria de SNS en Rep. Dom.
¿Qué es el sns en la republica dominicana?
El Servicio Nacional de Salud, creada en fecha 16 de julio del año 2015, mediante la Ley 123-
15 es una entidad pública, provista de personalidad jurídica, con autonomía administrativa,
financiera y técnica y patrimonio propio, adscrita al Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social.

El Servicio Nacional de Salud (SNS) tiene como propósito asegurar la efectividad, técnica,
administrativa y financiera de los Servicios Regionales de Salud.

¿Cuántos niveles de atención tiene el SNS?

Niveles Organizativos y Funcionales
Estructuralmente está constituido por tres (3) niveles organizativos y funcionales, para cubrir
las necesidades en términos de salud, de más de 10 millones de ciudadanos y ciudadanas con
derecho a la salud.

1. Nivel Central, que tiene función de gestión de todos los servicios regionales de salud

2. Nivel Regional, estructurado por Nueve (9) Servicios Regionales de Salud (SRS)
quienes a su vez se constituyen en los servicios de atención de carácter público.

3. Nivel Operativo, que tiene función de provisión de los servicios de salud a la población.

¿Cómo funciona el sistema de salud en República Dominicana?

El sistema de salud de la República Dominicana cuenta con un sector público y un sector
privado. En el sector público existen dos sistemas; uno socializado y el otro de la Seguridad
Social.

El sistema socializado está dirigido a personas de escasos recursos y tiene como objetivo
cubrir los gastos médicos de toda persona que entre a una institución médica. En práctica,
muchos pacientes tienen que comprar los suministros médicos y pagar por servicios. El sistema
de Seguridad Social está dirigido a trabajadores que ganan menos de $4,000 (~US$100) al
mes. Cubre servicios para los trabajadores y servicios de maternidad para sus esposas.

El sector privado ofrece servicios que deben ser cubiertos por los pacientes. Las principales
clínicas del sector privado incluyen a Cedimat, Hospiten, Clínica Corazones Unidos, Clínica
Abel González, Clínica Abreu y Hospital General de la Plaza de la Salud.

¿Quién dirige el Sistema Nacional de Salud?

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

Está constituido por el ministro de Sanidad y Consumo, que lo preside, y por los consejeros
competentes en materia de sanidad de las Comunidades Autónomas.

Instituciones que conforman el sistema Nacional de Salud en República

Dominicana
Entre estas instituciones se encuentran la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
(SISALRIL), la Tesorería de la Seguridad Social (TSS), el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa),
y la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), las cuales iniciaron sus labores
a partir de año 2002.

-Planificación y Programación en odontología análisis de costo

Administración en la clínica dental

La administración de una empresa es la ciencia social y técnica relacionada con la

planificación, organización, dirección y control de la misma, mediante la optimización de
recursos financieros, tecnológicos y humanos.
Planificar: Es el proceso que comienza con la visión que tiene la persona que dirige a
una organización para fijar objetivos, estrategias y políticas organizacionales.
Organizar: Responder a la pregunta «¿Quién va a realizar la tarea?» implica desarrollar
el esquema organizativo definiendo responsabilidades y obligaciones; ¿Cómo se va a
realizar la tarea? ¿Cuándo se va a realizar? Estableciendo la forma y el modo en que
se deben realizar las tareas; en definitiva, organizar es coordinar y sincronizar.
Peter Drucker, abogado y tratadista austríaco, considerado el filósofo más destacado
del management en el siglo XX, establecía siete principios fundamentales para que la
administración de una empresa sea eficiente: 1º) Administrar es tratar con seres
humanos; 2º) Cultura de administración; 3º) Objetivos y compromiso; 4º) Capacitación;
5º) Comunicación, 6º) Evaluación y 7º) Resultados.
Por lo tanto, para desarrollar la correcta administración en una clínica dental es
necesario planificar en igualdad de condiciones la parte clínica de la profesión
odontológica y la gestión empresarial de la clínica dental.
Dicho de otra manera, la administración de la clínica dental se basa en gestionar no solo
la propia clínica, sino también en la buena gestión de las empresas proveedoras de
bienes y servicios –laboratorios, material sanitario, etc.– necesarios para el
mantenimiento o restablecimiento en la salud bucodental de los pacientes.
Las clínicas dentales más prósperas y que prefieren los pacientes son aquellas en las
que el personal de las mismas se preocupa por los pacientes, comprende la situación
económica de cada uno de ellos y les ofrece planes dentales atractivos, todo ello sin
dejar de ofrecer servicios de calidad.]

La palabra «administración» proviene del latín «ad» (hacia, dirección, tendencia) y

«minister» (subordinación, obediencia, al servicio de), y significa aquel que ejecuta una
función bajo el mando de otro.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

La administración de una empresa es la ciencia social y técnica relacionada con la
planificación, organización, dirección y control de la misma, mediante la optimización de
recursos financieros, tecnológicos y humanos.

Planificar: Es el proceso que comienza con la visión que tiene la persona que dirige a
una organización para fijar objetivos, estrategias y políticas organizacionales. En la
actualidad los cambios continuos generados por factores sociales, políticos, climáticos,
económicos, tecnológicos, generan un entorno turbulento donde la planificación se
dificulta y se acortan los plazos de la misma, y obligan a las organizaciones a revisar y
redefinir sus planes de forma sistemática y permanente.

Organizar: Responder a la pregunta «¿Quién va a realizar la tarea?» implica desarrollar

el esquema organizativo definiendo responsabilidades y obligaciones; ¿Cómo se va a
realizar la tarea? ¿Cuándo se va a realizar? Estableciendo la forma y el modo en que
se deben realizar las tareas; en definitiva, organizar es coordinar y sincronizar.

Dirigir: Es la influencia o capacidad de persuasión ejercida por medio del liderazgo

sobre los individuos para la consecución de los objetivos fijados; basado esto en la
toma de decisiones usando modelos lógicos y también intuitivos sobre las mismas.

Controlar: Consiste en medir el desempeño de lo ejecutado, comparándolo con los

objetivos y metas establecidos. Se detectan los errores y se toman las medidas
necesarias para corregirlos. El control se realiza a nivel estratégico, nivel táctico y a nivel
operativo; la organización entera es evaluada, mediante un sistema de control de
gestión.

Administración en la clínica dentalPeter Drucker, abogado y tratadista austríaco,

considerado el filósofo más destacado del management en el siglo XX, establecía siete
principios fundamentales para que la administración de una empresa sea eficiente: 1º)
Administrar es tratar con seres humanos; 2º) Cultura de administración; 3º) Objetivos y
compromiso; 4º) Capacitación; 5º) Comunicación, 6º) Evaluación y 7º) Resultados.
Por lo tanto, para desarrollar la correcta administración en una clínica dental es
necesario planificar en igualdad de condiciones la parte clínica de la profesión
odontológica y la gestión empresarial de la clínica dental.
Dicho de otra manera, la administración de la clínica dental se basa en gestionar no solo
la propia clínica, sino también en la buena gestión de las empresas proveedoras de
bienes y servicios –laboratorios, material sanitario, etc.– necesarios para el
mantenimiento o restablecimiento en la salud bucodental de los pacientes.

Las clínicas dentales más prósperas y que prefieren los pacientes son aquellas en las
que el personal de las mismas se preocupa por los pacientes, comprende la situación
económica de cada uno de ellos y les ofrece planes dentales atractivos, todo ello sin
dejar de ofrecer servicios de calidad.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA
1. Todo ejecutivo eficiente controla su tiempo.
2. Todo ejecutivo eficaz dirige sus esfuerzos hacia resultados predeterminados.
3. Elejecutivo eficiente construye con fuerzas: las propias y las de sus superiores,
colegas y subordinados y las de las circunstancias.

4. El ejecutivo eficaz enfoca unas pocas áreas mayores, por lo tanto, establece
prioridades.

5. El ejecutivo eficiente toma efectivas decisiones, sabe que tiene que aplicar un
sistema para ello.

La dirección de una clínica dental debe recaer en una persona con capacitación de líder,
organización y seguridad, capaz de guiar a su equipo hacia una misma meta. El
profesional que gestione el departamento de dirección, desarrollará su labor en las áreas
funcionales de administración tales como marketing, finanzas y costos, logística, gestión
de recursos humanos, gestión de la calidad, etc.
Recursos Humanos
Administración en la clínica dentalPara poder administrar adecuadamente los recursos
humanos de una clínica dental, se tienen que definir los tipos de trabajadores que
intervienen, así como las características de su labor, las expectativas personales, las
responsabilidades y su papel dentro de la organización.

El equipo de trabajo de una clínica dental debe estar formado por el personal necesario
para definir la estructura empresarial adecuada, con las tareas definidas para cada uno
de los puestos de trabajo.
No podemos imaginarnos una clínica dental trabajando con eficiencia y eficacia, en la
cual la gente reciba buena atención y que no cuente con el personal asistente necesario
en número y con la debida preparación. Por ello, es esencial capacitar a todo el personal
mediante la formación necesaria para crecer y desarrollarse al respecto de los posibles
cambios que puedan producirse en las necesidades y las oportunidades de mejora de
la clínica dental.
Por esta razón hay que organizar la gestión de la clínica dental en base a la
comunicación y a la responsabilidad individual. Cada miembro del equipo tiene que
saber cuál es su propósito a alcanzar, qué se necesita de los demás miembros, así
como qué se espera de cada uno de ellos.

• Personal de atención directa al paciente

• Personal de apoyo en la atención
• Personal de la organización

Ventajas del Análisis de Costo

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA

Mientras más complejo sea la labor o el proyecto, más íntegro debe ser el análisis
de costo. Si contiene perfectamente todos los elementos, se puede saber con certeza
si el proyecto tiene los recursos económicos que se necesitan.

Desventajas del Análisis de Costo.

El análisis de costo no debe ser la única regla desempeñada para establecer la
posibilidad de llevar a cabo un proyecto. Además cuando no se consigue un material
utilizado en el desarrollo del proyecto no es razón para cancelar el mismo.

Técnicas para la evaluación

La retroalimentación es una información constante sobre la acción de un empleado, de
la enseñanza o el progreso del proyecto. Se consigue la información sobre la actividad
concreta si el proyecto se ejecuta a tiempo. La retroalimentación es la mejor forma de
controlar un proyecto y establece cómo va si bien o mal y el por qué. Este se puede
realizar de manera formal e informal, con frecuencia y planear cómo lograr la
información.
Control de rendimiento: son los empleados del proyecto capacitados para elaborar las
actividades necesarias para el desarrollo del trabajo, esto permite llevar un control y
determina si las actividades se realizan o no efectivamente.
Pruebas: los exámenes se elaboran para obtener la retroalimentación que determina el
desarrollo del proyecto.
Pruebas prácticas: las pruebas prácticas muestran de qué manera los empleados
desempeñan los trabajos importantes. Tiene como ventaja establecer si las personas
hacen el trabajo propuesto por el proyecto. Analizan las aptitudes y habilidades,
evaluándolas en el momento que se realiza, tomando en cuenta la lógica, práctica y
comunicación. Una manera simple de evaluar las acciones es elaborar una lista de los
pasos o actividades importantes del proyecto y después verificar.

Orden de preparación para la prueba práctica:

Establecer pasos importantes: principalmente se deberá tomar la decisión de cuáles

serán los pasos más importantes de la actividad a ejecutarse:

Realice una lista con los pasos a seguir.

Separe aquellos pasos que no sean relevantes.
Enumere con orden los pasos en que se realizará el proyecto.
Por ejemplo: en la siguiente lista podrán ser eliminados los pasos 3, 5,7 y 9.

Lista para esterilización de instrumentos.

Se utilizan detergentes para la limpieza.

Se enjabonan los instrumentos.
Se exprime el agua del esterilizador.
Se limpia el esterilizador.
Se instalan los instrumentos en el esterilizador.
Se agrega agua hasta cubrirlos.
Se prende la hornilla.
Se hierve el agua.
ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA
Se comprueba la temperatura del agua, 312 (100 Centígrados).
Se hierven los instrumentos por 20 minutos.

-Programas preventivos comunitarios e individual y

sus objetivos en la salud oral del SNS en Rep. Dom
Un programa de prevención es un conjunto coherente de acciones encadenadas y
construidas a partir de una evaluación de necesidades, buscando la creación o
adaptación de actividades dirigidas al cumplimiento de los objetivos realistas trazados
como metas del programa a implementar.
Los Programas de Prevención o de Educación Comunitaria pretende un cambio de
mentalidad de la población a la que van dirigidos y, por tanto, de actitudes y
comportamientos respecto de las caries y el cuidado oral y su importancia para el
alcance del concepto de salud.
Algunos de estos que podemos ver a nivel comunitario en nuestro país es el INABIE
(instituto nacional de bienestar estudiantil), este ofrece acciones de promoción,
educación, prevención y rehabilitación a través de módulos fijos y móviles.

Actividades:

 La promoción para la educación en salud se desarrolla a través de charlas

acerca de los cuatro pilares básicos: el correcto cepillado, el cuidado del cepillo,
alimentación balanceada y las visitas al odontólogo.

 Se ofrece atención a través de módulos odontológicos fijos y móviles habilitados

en los distintos centros educativos que forman parte de la Jornada Extendida,
ofreciendo servicios de profilaxis, cepillado supervisado, aplicaciones de flúor,
extracciones dentales y restauraciones, tanto en amalgama como en resina,
entrega de kits de higiene oral, creando espacios cero caries y restableciendo la
salud bucal de la población escolar a través de una atención odontológica
integral.
Ya a nivel individual es nuestro trabajo como doctores en el área de la odontología al
orientar, aclarar y guiar a nuestros pacientes para una correcta higiene y salud del
sistema estomatognático.

El plan de la SNS es que los programas locales de salud bucal diseñados según el
proceso de planificación estratégica, contribuyan a:

 garantizar el derecho universal a la salud, mejorando el acceso y la incorporación

temprana de la población, a un sistema de cuidado integral, que brinda un
modelo que cuida y protege la salud, cura y rehabilita la enfermedad, con la
acción mancomunada de la comunidad y de diferentes sectores de la sociedad.
Objetivos:

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  Planificar un Programa Escolar de Cuidado Integral de la salud adecuado a las
características socio epidemiológicas del grupo, basado en el enfoque de riesgo.
 Planificar acciones de Promoción y Educación para la salud destinadas a la
población a cargo en el área de referencia del Centro de Salud.
Pautas que da la OMS para mejorar el SNS a nivel bucal.
Para reforzar la formulación o reformulación de políticas y estrategias de salud
bucodental y su integración dentro de programas nacionales y comunitarios de salud,
conviene hacer especial hincapié en los siguientes elementos:
• promover una alimentación saludable, en especial un menor consumo de azúcares y
una mayor ingestión de frutas y hortalizas, según lo previsto en la Estrategia Mundial
OMS sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud, y reducir los niveles de
malnutrición.
• prevenir las enfermedades bucodentales y de otra índole relacionadas con el
tabaquismo (por inhalación del humo u otras formas de consumo), procurando que los
profesionales de la salud bucodental participen en los programas de abandono del
tabaco y disuadiendo a los niños y jóvenes de empezar a fumar.
• proporcionar acceso al agua potable, a la higiene en general y a mejores sistemas de
saneamiento para una adecuada higiene bucodental; A60/163
• establecer planes nacionales de utilización de fluoruros, basados en programas para
administrarlos automáticamente a través del agua potable, la sal o la leche, o para
favorecer su uso
tópico, por ejemplo, con dentífricos fluorados a precios asequibles. Es preciso que los
programas de fluoración de la sal estén vinculados a los de yodación.
• prevenir los cánceres y las lesiones precancerosas de la cavidad bucal, procurando
que profesionales de la salud bucodental, o en su defecto agentes de asistencia primaria
especialmente.
formados, se impliquen en las labores de detección, diagnóstico precoz y derivación de
pacientes, y efectuando intervenciones apropiadas sobre los riesgos ligados al
tabaquismo y a un consumo excesivo de alcohol.
• reforzar las medidas relativas al VIH/SIDA, velando por que los profesionales de la
salud bucodental estén atentos a la detección de enfermedades bucodentales ligadas
al VIH/SIDA, así como a su prevención, diagnóstico precoz y tratamiento, tratando ante
todo de aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes y de reducir la doble
carga que suponen las enfermedades bucodentales y la infección por el VIH en los
países de ingresos bajos y medios.
• crear capacidad en sistemas de salud bucodental orientados a la prevención y la
atención
primaria, procurando sobre todo atender las necesidades de las poblaciones pobres o
desfavorecidas. Deben establecerse servicios de salud bucodental que abarquen desde
la prevención y el diagnóstico precoz hasta el tratamiento y la rehabilitación, pasando
por la atención.
a los problemas bucodentales de la población según las necesidades y los recursos
disponibles. En los países que estén muy faltos de personal especializado en
ODONTOLOGIA PREVENTIVA Y COMUNITARIA
este ámbito, la asistencia básica puede ser dispensada por agentes de atención primaria
especialmente formados.
• fomentar la salud bucodental en las escuelas a fin de promover modos de vida
saludables entre los niños y jóvenes y de enseñarles a cuidar de su propia salud.
Trabajando desde una óptica integrada, que combine la política de salud escolar con
una educación sanitaria basada
en conocimientos prácticos, un entorno escolar saludable y servicios de salud escolar,
es posible combatir los principales factores de riesgo comunes y propiciar un control
eficaz de las enfermedades bucodentales.
• fomentar la salud bucodental entre la gente mayor con el fin de mejorar su bienestar y
su estado de salud tanto bucodental como general, promoviendo la salud desde la
perspectiva del ciclo vital completo, aplicando sistemas integrados de prevención y
procurando, sobre todo que la atención primaria esté adaptada a las necesidades de
cada franja de edad.

-TÉCNICA DE CEPILLADO
CEPILLADO DENTAL
El cepillado dental es el método de higiene que permite quitar la placa bacteriana de
los dientes para prevenir problemas de caries dentales o de encías. Para la higiene de
la boca y para limpiar los dientes y la lengua se utiliza un instrumento que se llama
cepillo de dientes que es contribuyente con la pasta dental.

¿Por qué es importante cepillarse los dientes?

En primer lugar porque el cepillado evita la aparición de caries y que los dientes se
pudran, lo que ocasiona la pérdida de dientes y el dolor agudo que no nos deja llevar
una vida agradable. Y en segundo lugar sirve para mejorar el aliento, ya que las
bacterias de la boca descomponen los restos de comida.

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Aquí estaremos hablando sobre las siguientes técnicas:

● Técnica de Bass.
● Técnica de Bass Modificado.
● Técnica de Charters.
● Técnica de Stillman Modificada.
● Técnica de Horizontal o de Fones.

Técnica de Bass

En esta técnica de cepillado dental el cepillo se coloca en ángulo de 45 grados contra

la unión del diente con la encía, luego se realiza un movimiento horizontal para
eliminar la placa bacteriana. Para las caras internas de los incisivos superiores e
inferiores, se cepilla verticalmente con el cepillo. La superficie de masticación de los
molares y premolares se cepilla por medio de movimientos de frotamiento hacia
adelante y atrás.

Indicación de la técnica de Bass:

Esta técnica está especialmente indicadas en aquellas personas que sufren la

incidencia de enfermedades periodontales.

● Técnica de Bass modificada.

Se coloca el cepillo con una inclinación de 45o respecto al eje axial de los dientes y se
presiona ligeramente contra el surco gingival. Se trata de realizar unos movimientos
vibratorios anteroposteriores, pero sin desplazar el cepillo de su punto de apoyo.
Deben ser movimientos muy cortos para que las cerdas se flexionen sobre sus propios
ejes y las puntas no se desplacen de los puntos de apoyo. En la cara masticatoria de
los dientes se aplican movimientos de fregado rápido para eliminar todos los restos de
alimentos.

● Técnica de Charters
El cepillado con esta técnica es de utilidad para limpiar las áreas
interproximales.
Las cerdas del cepillo se colocan en el borde gingival formando un ángulo de 45
grados y apuntando hacia la superficie oclusal. De ese modo se realizan movimientos
vibratorios en los espacios Interproximales.

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Indicación:

Esta técnica también está indicada en pacientes que se han realizado cirugías
periodontales, es decir en zonas de cicatrización después de una cirugía periodontal.
El objetivo de esta técnica es remover las placas bacterianas que se forman en la boca
y se pegan en las suturas.

● Técnica de Stillman Modificada

Las cerdas se colocan a 45° respecto de la raíz de los dientes sobre la zona de la
encía, en una posición similar al método rotatorio, descansando parcialmente en la
encía. El cepillo se sitúa de forma horizontal ejecutando un movimiento hacia la zona
oclusal, es decir, el borde de los dientes anteriores o la zona de masticación de los
posteriores.
Se hace un barrido desde la encía hacia el diente, de esta manera se limpia la zona
interproximal (interdental) y se masajea el tejido gingival, evitando enfermedades
dentales.

Indicación:
La técnica de cepillado de Stillman modificada, está indicada en pacientes adultos que
no tienen enfermedad periodontal, es igual a la
técnica de Bass pero los filamentos se colocan 2 mm por encima del margen gingival,
es decir, encima de la encía adherida.

● Técnica Horizontal o de Fones

Las cerdas del cepillo se colocan a 90° con respecto al eje mayor del
diente y el cepillo se mueve de atrás hacia delante como en el barrido.

Recomendación :
Esta técnica se recomienda para niños pequeños o en personas con habilidades
manuales disminuidas.
El tiempo necesario para conseguir una limpieza eficaz es de 3 minutos como mínimo.

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 CONCLUSIÓN
Este trabajo consiste en un conjunto de Técnicas para fomentar la salud bucodental, la
evaluación y la higiene, También nos da a conocer que es la sns que está dirigido a
personas de escasos recursos y tiene como objetivo cubrir los gastos médicos de toda
persona que entre a una institución médica.

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