“QUEDATE EN CASA Y EVITA EL CORONAVIRUS”

INSTITUTO DE EDUCACIÒN SUPERIOR TECNOLÒGICO PÙBLICO

“TEODORO RIVERA TAIPE”

“LIDER EN FORMACIÓN TECNOLÓGICA”

GUIA DE
AUTOAPRENDIZAJE

UNIDAD DIDÀCTICA
ASISTENCIA AL ADULTO MAYOR

UNIDAD DIDACTICA
DOCUMENTACION EN SALUD

APELLIDOS Y NOMBRES

SATIPO
2020

1 Lic. Sonia Leiva Soldevilla. Documentación en

salud
2da edición 2020
 “QUEDATE EN CASA Y EVITA EL CORONAVIRUS”

MISIÓN
“Somos una Institución de Educación Superior que
forma profesionales técnicos competitivos,
emprendedores, comprometidos con el desarrollo
VISIÓN
integral de la región y del país, respetando el medio
ambiente.”

VISIÓN
“Ser una Institución de Educación Superior
Licenciada al 2023, líder a nivel Nacional, formando
profesionales técnicos competitivos, que
contribuyen a la investigación e innovación
tecnológica, con responsabilidad social.”

VALORES

 IDENTIDAD
 RESPETO
 JUSTICIA
 HONESTIDAD
 RESPONSABILIDAD
 SOLIDARIDAD
 MEJORA CONTINUA

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2da edición 2020
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PRESENTACIÓN

Documentación en salud, es una unidad didáctica diseñada para proporcionar al

estudiante, las herramientas indispensables p a r a g e n e r a r un a p r e n d i z a j e
p r a c ti c o , autónomo, permanente y significativo dentro del área de los documentos
que se utilizan en salud, donde se impartirá las habilidades de aprendizaje y la
utilización de estrategias, atendiendo las necesidades del estudiante en actividades
personales, académicas, extracurriculares y profesionales que pueda afrontar. La capacidad
a desarrollar es: Organizar acciones administrati vas inherentes a la atención
de salud del usuario cumpliendo protocolos establecidos
En general, los contenidos propuestos en la guía de autoaprendizaje se dividen en
dieciocho actividades: organización de los servicios de salud, organigramas, Flujogramas,
atención en los servicios de salud, proceso de atención en caja, admisión, manual de
organización y funciones, manual de procedimientos, plan de salud local, protocolos de
salud y manejo de formatos como la historia clínica.
Es recomendable que el estudiante desarrolle una permanente lectura de estudio junto a
una minuciosa investigación, haciendo uso del internet, la consulta a expertos, los
resúmenes y el uso de la plataforma virtual institucional y redes sociales.
Agradezco a todas aquellas personas que me apoyaron en la elaboración, quienes con sus
aportes y sugerencias han contribuido a mejorar la presente edición, que sólo tiene el
valor de una introducción al mundo del uso de documentos que se utilizan en el sector
salud.

La Autora

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2da edición 2020
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TEMA 01
COMPRENDIENDO LA TERMINOLOGÍA EN SALUD

1. SISTEMA DE SALUD: Es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo

objetivo principal consiste en mejorar la salud y que necesita personal, financiación,
información, suministros, transportes y comunicaciones, así como una orientación y una
dirección generales.
2. HIS : Los sistemas de información hospitalaria o sistemas de información en salud (siglas: SIH,
o HIS en inglés), en algunos países son denominados "expediente electrónico", pese a que este
último es sólo la parte clínica del proceso.
3. ORGANIGRAMA: Definición de organigrama. Un organigrama es un esquema de la
organización de una empresa, entidad o de una actividad. El término también se utiliza para
nombrar a la representación gráfica de las operaciones que se realizan en el marco de un
proceso industrial o informático.
4. FLUXOGRAMA: EL Flujograma o Diagrama de Flujo, consiste en representar gráficamente
hechos, situaciones, movimientos o relaciones de todo tipo, por medio de símbolos
5. ADMISION: Pudiera considerarse como el servicio que atiende a los pacientes que serán
aceptados en el hospital, procedentes del servicio de urgencia, de consultas externas, de la lista
de espera o del policlínico. El Servicio de Admisión es un servicio no asistencial encargado de
facilitar el acceso del usuario a la asistencia en salud en régimen ambulatorio o de
hospitalización, así como de gestionar la historia clínica.
6. TRIAJE: El triaje (del francés triage, "clasificación") o protocolo de intervención es un método
de selección y clasificación de pacientes empleado en la medicina de emergencias y desastres.
7. AFILIADO: es aquella persona u organización social, que decide inscribirse en una obra social,
en un partido político, en una Administradora de Fondos de Jubilaciones y Pensiones, en una
empresa prestataria de salud y o en cualquier organización civil o empresarial, que requiera la
afiliación a la institución.
8. SEGURO: Un seguro es un contrato, denominado póliza de seguro, por el que una Compañía
de Seguros (el asegurador) se obliga, mediante el cobro de una prima y para el caso de que se
produzca el evento cuyo riesgo es objeto de cobertura a indemnizar, dentro de los límites
pactados, el daño producido al asegurado.
9. REFERENCIA: Se entiende por referencia médica el "proceso por medio del cual se envía a un
paciente para su atención de un nivel a otro, dentro del mismo nivel, o de una institución a otra
con mayores recursos para el diagnóstico y tratamiento"
10. MOF: Manual de organización y funciones.
11. RIN: Reglamento interno.
12. PROTOCOLO: es un documento que describe en resumen el conjunto de
procedimientos técnico-médicos necesarios para la atención de una situación

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específica de salud. Las guías o los protocolos definen la atención o cuidado que ha de

recibir el enfermo.
13. RP: Receta médica y /o prescripción medica
14. HISTORIA CLINICA: (HC) es un documento obligatorio y necesario en el desarrollo de las
prácticas de atención sanitarias de personas humanas y tiene diversas funciones que la
constituyen en una herramienta fundamental de un buen desarrollo de la práctica médica.

ACTIVIDAD N°01

1. Observa el video sobre el coronavirus y comenta en el FB

2. Lee y comprende la terminología propuesta para la unidad didáctica.
3. Indaga 02 términos nuevos para la U.D

TEMA 02
RECONOCIENDO EL SISTEMA DE SALUD EN EL PERU

Marco constitucional y legal: El marco constitucional y legal del sistema de salud peruano se basa en
Constitución Política del Perú del año 1993, en la Ley General de Salud del año 1997. (Ley Nº 26842) y en
la Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud (SNCDS) (Ley N° 27813).

La Constitución Política del Perú del año 1993 contempla el derecho a la salud y a la seguridad social,
define como deber del Estado formular la política nacional de salud y menciona el libre acceso a
prestaciones en los siguientes artículos:

Artículo 7°. Derecho a la salud, protección al discapacitado: “Todos  tienen derecho a la protección de
su salud, la del medio familiar y la de la comunidad, así como el deber de contribuir a su promoción y
defensa. La persona incapacitada para velar por sí misma a causa de una deficiencia física o mental
tiene derecho al respeto de su dignidad y a un régimen legal de protección, atención, readaptación y
seguridad.”
Artículo 9°. Política nacional de salud: El Estado determina la política nacional de salud. El Poder
Ejecutivo norma y supervisa su aplicación. Es responsable de diseñarla y conducirla en forma plural y
descentralizadora para facilitar a todos los accesos equitativos a los servicios de salud.

Artículo 10°. Derecho a la seguridad social: El Estado reconoce el derecho universal y progresivo de toda
persona a la seguridad social, para su protección frente a las contingencias que precise la ley y para la
elevación de su calidad de vida. 
Artículo 11°. Libre acceso a las prestaciones de salud y pensiones: El Estado garantiza el libre acceso a
prestaciones de salud y a pensiones, a través de entidades públicas, privadas o mixtas. Supervisa
asimismo su eficaz funcionamiento.
La Ley General de Salud del año 1997 (Ley Nº 26842), define la autoridad de salud y sus atribuciones y
las competencias de los órganos desconcentrados y descentralizados. Manifiesta lo siguiente en relación
a su alcance:
Artículo 122°. La Autoridad de Salud se organiza y se ejerce a nivel central, desconcentrado y
descentralizado. La Autoridad de Salud la ejercen los órganos del Poder Ejecutivo y los órganos

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descentralizados de gobierno, de conformidad con las atribuciones que les confieren sus respectivas
leyes de organización y funciones, leyes orgánicas o leyes especiales en el campo de la salud.
Artículo 124°. En aplicación y cumplimiento de las normas de salud que dicta la Autoridad de Salud de
nivel nacional, los órganos desconcentrados o descentralizados quedan facultados para disponer, dentro
de su ámbito, medidas de prevención y control de carácter general o particular en las materias de su
competencia.
Artículo 125°. El ejercicio descentralizado de competencias de control en materias de salud, no supone,
en ningún caso, el ejercicio de competencia normativa, salvo estipulación en contrario de la propia ley.
La delegación de competencias de control en materia de salud no supone, en ningún caso, la delegación
de facultades normativas. 
Artículo 127°. Quedan sujetas a supervigilancia de la Autoridad de Salud de nivel nacional, las entidades
públicas que por sus leyes de organización y funciones, leyes orgánicas o leyes especiales, están
facultadas para controlar aspectos sanitarios y ambientales. Asimismo, quedan sujetos a supervigilancia
de la Autoridad de Salud de nivel nacional los colegios profesionales de las ciencias de la salud,
únicamente en lo que se refiera a la vigilancia que estos realizan sobre las actividades que sus asociados
efectúan en el ejercicio su profesión.
Artículo 128°. La Autoridad de Salud está facultada a disponer acciones de orientación y educación,
practicar inspecciones en cualquier bien mueble o inmueble, tomar muestras y proceder a las pruebas
correspondientes, recabar información y realizar las demás acciones que considere pertinentes para el
cumplimiento de sus funciones, así como, de ser el caso, aplicar medidas de seguridad y sanciones.
Artículo 129°. La Autoridad de Salud podrá solicitar el auxilio de la fuerza pública para asegurar el
cumplimiento de las disposiciones y medidas que adopte en resguardo de la salud.
Artículo 123°. Entiéndase que la Autoridad de Salud de nivel nacional es el órgano especializado del
Poder Ejecutivo que tiene a su cargo la dirección y gestión de la política nacional de salud y actúa como
la máxima autoridad normativa en materia de salud.

Artículo 37°. Los establecimientos de salud y los servicios médicos de apoyo, cualquiera sea su
naturaleza o su modalidad de gestión, deben cumplir los requisitos que disponen los reglamentos y
normas técnicas que dicta la Autoridad de Salud de nivel nacional en relación a planta física,
equipamiento, personal asistencial, sistemas de saneamiento y control de riesgos relacionados con los
agentes ambientales físicos, químicos, biológicos y ergonómicos y demás que proceden atendiendo a la
naturaleza y complejidad de los mismos.

ACTIVIDAD N°02

1. Lee, comprende y elabora un mapa mental con 5 principales artículos que consideres en el
sistema de salud.
2. Indaga e investiga sobre cómo está la organización de salud en nuestro país

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