HC Maria Hermosa

RED DE SALUD DE LADERA - ESE
NIT 805.027.289-9
Cl. 5c #39-51 Barrio Tequendama - TELS: 26080124 - FAX: . - MAIL: Jueves, 4-Nov-2021
Santiago de Cali, VALLE DEL CAUCA
IMPRESIÓN DE HISTORIA CLÍNICA
R-FAST 8.7e - SISTEMA INTEGRADO DE INFORMACION ADMINISTRATIVA, FINANCIERA Y ASISTENCIAL Pág. 1 de 8
DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

HC: 29054282 CC 29054282 HERMOSA DE LOPEZ MARIA EVILA Fem, 93 Años (18-May-1928)
Afiliación a seguridad social - Regimen: Subsidiado Empresa: Emssanar ESS - Nivel: Nivel 0 Número de afiliación:
Facturacion con cargo a: Regimen: Subsidiado Empresa: Emssanar ESS Nivel: Nivel 0
Estado civil: Soltero - Ocupación: PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO OCUPACION
Etnia: Blanco, Tipo discapacidad: De la conducta, Grado discapacidad: Leve
Residencia: CALLE 7 OESTE #52-38 - Teléfono: 5150251, Barrio: El Cortijo (Zona Urbana), Comuna: COMUNA 20, Zona: Red De Servicios E.S.E. Ladera -
Municipio: [76001] Santiago de Cali
En caso de urgencia avisar a: N ( ) - Dirección: - Teléfono:
Apertura URGENCIAS del 3-Nov-2021 12:54 pm: 93 Años HÁBITOS

Id: 6571274 NEGATIVO
REVISIÓN POR SISTEMA
** CLASIFICACION DEL GRUPOETNICO / Definición del Grupo **
ORL: NEGATIVO
Grupos: 91. Otro Respiratorio: NEGATIVO
MOTIVO DE CONSULTA Cardiovascular: NEGATIVO
FEMILIAR DE PACIENTE REFIEREQUE LA SEÑORA TIENE DOLOREN TODO EL Digestivo: NEGATIVO
CUERPO TOS FIEBRE Genito-urinario: NEGATIVO
ENFERMEDAD ACTUAL Endocrino: NEGATIVO
PACIENTE FEMENINA DE 93 AÑOS DE EDAD QUIEN CONSULTA EN Hematopoyético: NEGATIVO
COMPAÑIA DE SU HIJA, QUIEN REFIERE CUADRO CLINICO DE 4 DIAS DE Osteo-muscular: NEGATIVO
EVOLUCION CONSISTENTE EN MALESTAR GENERAL, PICOS FEBRILES NO Nervioso: NEGATIVO
CUANTIFICADOS, TOS PRODUCTIVA CON ESPECTORACION BLANQUECINA, Psicológico: NEGATIVO
CEFALEA, NO REFIERE MAS SINTOMATOLGOIA. MAT
ANT. PATOLÓGICOS Aborto hab./infertilidad: NO Retención placentaria: NO Neonatos > 4000
HTA : LOARTAN 50 MG CADA 12HORAS grs.: NO Neonatos < 2500 grs.: NO
HTA en embarazo: NO Emb. múltiple/Cesárea: NO Mortinato/Muerte
ANTECEDENTES LABORALES
neonat.: NO Parto prolongado/difícil: NO
NEGATIVO
** SEGURIDAD DEL PACIENTE - ESCALA DE RIEGO DE CAIDAS
ANT. QUIRÚRGICOS
MORSE / ESCALA DE RIESGO DE CAIDAS MORSE **
histerectomia
CAIDAS PREVIAS: 0. No
ANT. TOXICO-ALÉRGICO
COMORBILIDADES: 0. No
NEGATIVO
AYUDA PARA DEAMBULAR: 0. Ninguna/Reposo en cama/Asistencia
ANT. HOSPITALARIOS
VENOCLISIS: 0. No
NEGATIVO
ESTADO MENTAL: 0.Reconoce sus Limitaciones
ANT. TRAUMÁTICOS
NEGATIVO CLASIFICACION DEL RIESGO: 0.00 RIESGO BAJO
ANT. FARMACOLÓGICOS
acaptopril hidroclorotiazida
ANT. INMUNOLÓGICOS
NEGATIVO
ANT. GINECOLÓGICOS PROFESIONAL: [7358] (MED) MATINEZ MARULANDA LUIS DAVID - Registro:
Partos vaginales: --, Cesáreas: --, Abortos: --, Gravidez: --, Ectópicos: --, 1114063286 - Especialidad: MEDICINA GENERAL
Nacidos vivos: 0, Nacidos muertos: 0, Ultimo parto: --, Menarca: 0, Ciclo [7600100308] C.S. SILOE
menstrual: --, Duración del ciclo: --, Menopausia: --, Inicio sexual: 0, **Evolución del 3-Nov-2021 12:54 pm: 93 Años
Compañeros sexuales: 1, Embarazada: NO, Ultimo periodo: --, Edad Id: 11157039
gestacional: --, Fecha probable de parto: --, Colposcopias: NO, Leucorrea:
NO, Historia de infertitidad: NO, Ultima citología: --, Resultado citología: -- EXÁMEN FÍSICO
Otras observaciones: NEGATIVO Inspección general: PACIENTE INGRESA POR SUS PROPIOS MEDIOS,
ANT. FAMILIARES ALERTA, ORIENTADO, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
NEGATIVO
Frec. cardiaca: 95, Frec. respiratoria: 20, Temperatura: 36.8ºC, Peso: 45.0
OTRAS
Kgs., Talla: 156 cms., IMC: 18.49 Bajo peso, Perímetro cintura: --, Saturación
NEGATIVO
O2: 93.0%, Filtración glomerular: --, Estado al llegar: Consciente, Colaborador
PLANIFICACIÓN en la consulta: SI, Usuario hidratado: SI, Aparentemente embriagado: NO
NEGATIVO Tensión arterial: Sentado: 72 / 40 (Optima / TA Media: 50), Acostado: --, De
Enfermedades de Transmisión Sexual pie: --, Cúbito Lat.Izq.: --
NEGATIVO
jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

NIT 805.027.289-9

CABEZA Y CUELLO EVOLUCIÓN

NORMOCEFALO, NO MASAS NO LACERACIONES, CUELLO MOVIL SIMETRICO, DE TORAX LA CUAL SE MUESTRA SIN INTERPRETACION OFICIAL CON
NO DOLOROSO, TRAQUEA CENTRADA, NO ADENOPATIAS. INFILTRADOS PARACARDIACOS BILATERAL CON CONSOLIDACION,
CARA, OJOS Y ORL CONSOLIDACION BASAL DERECHA, SE REVALORA PACIENTE AHORA CON
PUPILAS REACTIVAS, CONJUNTIVAS NORMOCROMICAS, ESCLERAS SINGOS VAIELS EN NROAMDIAD (TA 130/85 MMHG, FC 88 LPM, FR 18 RPM,
ANICTERICAS, MUCOSA ORAL HIDRATADA, NO LESIONES, AMIGDALAS TEMP 36.5°C, SO2 97% OXIGENO AMBIENTE), AL EXAMEN FISICO CON
EUTROFICAS, NO PLACAS NO EXUDADO. HIPOVENTILACION GENERALIZADA, CURSA CON CUADRO SUGESTIVO POR
CLINICA, PARACLINICA Y RX DE INFECCION POR COVID 19, CON
TÓRAX, CORAZÓN Y PUL
SOBREINFECCION, CON CURB 65 2 PUNTOS, NEWS SCORE 0 PUNTOS,
TORAX SIMETRICO, NORMOEXPANSIBLE, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS,
FALLA RENAL AGUDA CKD-EPI 26 (mL/min/1,73 m2) ESTADIO IV, AHORA
SINCRONICOS CON EL PULSO, NO SE AUSCULTAN SOPLOS AMBOS CAMPOS
TOLERANOD VIA ORAL, DIURESIS, DEPSOCION, DEMABULACION
PULMONARES CON HIPOVENTILACION GENERALIZADA, CREPITOS FINOS EN
DISMINUIDA, POR ESTADO ACTUAL DEL PACIENTE, SE DECIDE DEJAR EN
BASES PULMONARES
MANEJO INTRAHOPSITLAIRIO EN AREA DE AISLAMIENTO RESPIRATORIO,
ABDÓMEN Y LUMBAR PARA MANEJO INTEGRAL NIVEL I, SE LE EXPLCIA AL PACIENTE Y FAMILIAR
ABDOMEN bLANDO, DEPRESIBLE, NO DOLROLORO A LA PALAPCION, NO QUIEN REFIERE ENTEDER YA PETAR
MASAS O MEGALIAS APARENTE, NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL
SISTEMA GENITO-URINA
NORMAL
EXTREMIDADES Y PELVI CONDUCTA A SEGUIR
EXTREMIDADES MOVILES SIMETRICAS, REFLEJOS +++/+++, LLENADO ORDENES MEDICAS:
CAPILAR <2SG. PULSOS PERIFERICOS PRESENTES, ARCOS DE MOVILIDAD 1. URGENCIAS- AISLAMIENTO RESPIRATORIO
CONSERVADA. 2. DIETA HIPOSODICA
SISTEMA OSTEOMUSCULA 3. LEV SSN 0.9% PASAR BOLO 500 CC Y CONTINUAR A 60 CC HORA
NORMAL 4. HIDROCORTISONA FSC 100 MG, DILUIR 2 FSC EN 100 CC SSN 0.9% Y
PASAR EV LENTO
SISTEMA NEUROLÓGICO
5. INHALOTERAPIA:
SIN DEFICIT NEURLOGICO APARENTE
*SALBUTAMOL INH, REALIZAR CON INHALOCAMARA:
PIEL 3 PUFF CADAD 6 HORAS
UTILIZA BLOQUEADOR SOLAR? *BROMURO DE IPRATROPIO INH, CON INHALOCAMRA:
ESTADO MENTAL 3 PUFF CADA 8 HORAS
NORMAL *BECLOMETASONA INH, CON INHALOCAMRA
EVOLUCIÓN 3PUFF CADA 12 HORAS
6. ACETAMINOFEN TAB 500 MG DAR 2 TAB VIA ORAL AHORA
PACIENTE FEMENINA DE 93 AÑOS DE EDAD QUIEN CONSULTA EN
7. SS HEMOGRAMA, PCR, CR, BUN, ANTIGENO SARS-COV2, EKG
COMPAÑIA DE SU HIJA, QUIEN REFIERE CUADRO CLINICO DE 4 DIAS DE
9. SS RX DE TORAX
EVOLUCION CONSISTENTE EN MALESTAR GENERAL, PICOS FEBRILES NO
10. REVALORAR
CUANTIFICADOS, TOS PRODUCTIVA CON ESPECTORACION BLANQUECINA,
11. CSV-AC
CEFALEA, NO REFIERE MAS SINTOMATOLGOIA, PACIENTE CON SINGOS
GRACIAS
VIAELS EN NORAMLDIAD, AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA AMBOS CAMPOS
PULMONARES CON HIPOVENTILACION GENERALIZADA, CREPITOS FINOS EN
BASES PULMONARES, SARCOPENIA GENERALIZADA, PACIENTE CON EDAD
ORDENES MEDICAS:
AVANZADA CON ALTO RIESGO DE MORTALIDAD, SE LE EXPLCIA AL
1. URGENCIAS - AISLAMIETNO REPIRATORIO
FAMILIAR QUIEN REFIER ENTEDER Y ACPETAR, SE DECIDE INGRESAR PARA
2. DIETA HIPOSODICA
AMNEJO MEDICO NIVEL I, TOMA DE PARACLINCIOS Y CON RESULTADOS
3. OXIGENO POR CANULA NASAL A 3 LT SI SO2 < 90%
REVALROAR PARA DEFINIR CONDUTA, SE LE EXPLICA AL PACIETNE Y
4. LEV SSN 0.9% PASAR A RAZON DE 60 CC HORA
FAMILIAR QUIEN REFEIRE TNEDER Y ACPETAR
5. MANEJO ATB:
-CEFTRIAXONA FSCO 1 GR, DOSIS INICIAL 2GR DILUIRDO EN 100 CC SSN
NOTA MEDIA 18+58
0.9% Y PASAR EV LENTO AHORA Y POSTERIOR CONTINUAR 1 GR DILUIEDO
PACEITNE FEMENINA DE 93 AÑOS DE EDAD QUEIN INGRESA CON CUDRO
EN 100 CC SSN 0.9% EV LENTO CADA 12 HORAS (FI: 03/11/2021 DIA 0)
CLINICO DESCRITO CON ANTERAIODIAD, SE LE INICIO MANEJO MEDICO Y
-CLARITROMICINA TAB 500 MG, DAR 1 TAB VIA ORAL CADA 12 HORAS (FI:
SE LE SOLICITO PARACLINCIOS EN LOS CUALES NO SE OBSERVA
03/11/2021 DIA 0)
HEMOGRAMA: LEU 27.000, NEU 90, LINF 5.2, HGB 13, HTC 39, PLT 305.000,
6. DEXAMETASONA AMP 4MG, DILUIR 1 AMP EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
ANTIGENO SARS COV 2 POSITIVO, PCR 88, CR 1.67, BUN 33.4
EV LENTO CADA DIA POR 3 DIAS (FI: 03/11/2021 DIA 1)
PARACLINCIOS EN LOS CUALES SE OBSERVA REACTANTES DE FASE AGUDA
7. ENOXAPARINA AMP 40MG APLICAR 1 AMP SC CADA 24 HORAS
ELEVADA, FUNCION RENAL ALTERADA, Y ANTIGENO COVID POSITIVO, RX

NIT 805.027.289-9

CONDUCTA A SEGUIR - DEXAMETASONA FOSFATO 4 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE, SOLUCIÓN

8. OMPERAZOL FSCO 40 MG, DILUIR 1 FSCO EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR INYECTABLE, #1, IV, 1 Cada 1 horas
EV LENTO CADA DIA - HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR JERINGA PRELLENADA
9. INHALOTERAPIA: ENOXAPARINA X 40MG/0.4ML, SOLUCIÓN INYECTABLE, #1, SC, 1 Cada 1
*SALBUTAMOL INH, REALIZAR CON INHALOCAMARA: horas
3 PUFF CADAD 6 HORAS - OMEPRAZOL 40 MG POLVO INYECTABLE, POLVO ESTÉRIL PARA I, #1, IV, 1
*BROMURO DE IPRATROPIO INH, CON INHALOCAMRA: Cada 1 horas
3 PUFF CADA 8 HORAS
- ACETAMINOFÉN 500 MG TABLETA, TABLETA, #6, ORAL, 2 Cada 8 horas
*BECLOMETASONA INH, CON INHALOCAMRA
3PUFF CADA 12 HORAS - SOLUCION SALINA NORMAL X 500ML, GAS, #2, IV, 1 Cada 1 horas
10. ACETAMINOFEN TAB 500MG TOMAR 2 TAB VO CADA 8 HORAS SI FIEBRE - SOLUCION SALINA NORMAL X 100 ML, SOLUCIÓN INYECTABLE, #4, IV, 1
O DOLOR Cada 1 horas
12. SS TGO, TGP, PT, PTT, NA, K, CL, PCR PARA SARS-COV2 - TIEMPO DE TROMBINA
13. CSV-AC - TIEMPO DE TROMBOPLASTINA (PTT)
GRACIAS
- CLORO [CLORURO]
DIAGNÓSTICO
- POTASIO+
Orden de internación: 760010395901-FINT-1242697
Ingreso a urgencias: [B349 ] INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA - - SODIO+
Complicación en urgencias: [U071 ] COVID-19, VIRUS IDENTIFICADO CASO - TRANSAMINASA GLUTAMICOPIRUVICA O ALANINO AMINO TRANSFERASA
CONFIRMADO CON RESULTADO POSITIVO DE LA PRUEBA - [TGP-ALT]
Principal de consulta: [B349 ] INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA - - TRANSAMINASA GLUTAMICO OXALACETICA O ASPARTATO AMINO
Fecha de ingreso al servicio: 3-Nov-2021 12:54 pm TRANSFERASA [TGO-AST]
Servicio de egreso: C120 ATENCIÓN MÉDICA (COVID-19) DE URGENCIAS - IDENTIFICACION DE OTROS VIRUS (ESPECIFICAR) POR PRUEBAS
En internación MOLECULARES
Remitido a: Atención Médica de Urgencias (AMP) / IPS SILOE Observaciones: PCR SARS COV2
Orden médica: 760010395901-OMED-4888179, 3-Nov-2021 Orden de Internación asociada

- HIDROCORTISONA 100 MG POLVO ESTÉRIL PARA INYECCIÓN, POLVO FINT-1242697
ESTÉRIL PARA I, #2, IV, 2 Cada 1 horas Subsidiado: Emssanar ESS
- SALBUTAMOL (SULFATO) 100 MCG/ 200 DOSIS INHALADOR, SOLUCIÓN **VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION
PARA INHALA, #1, INH, 1 Cada 1 horas RESPIRATORIA AGUDA ASOCIADA A CORONA VIRUS / VIGILANCIA
EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION RESPIRATORIA
- BROMURO DE IPRATROPIO X 20MCG X 200 DOSIS INHALADOR, SOLUCIÓN
AGUDA ASOCIADA A (COVID-19)**
PARA INHALA, #1, INH, 1 Cada 1 horas
SIGNOS DE ALERTA ASOCIADA A CORONAVIRUS (COVID-19): NINGUNA DE
- ACETAMINOFÉN 500 MG TABLETA, TABLETA, #2, ORAL, 2 Cada 1 horas
LAS ANTERIORES
- BECLOMETASONA DIPROPIONATO 250 MCG/DOSIS SOLUCIÓN PARA
OBSERVACIONES:
INHALAR AEROSOL (BUCAL), SOLUCIÓN O SUSPENSIÓ, #1, INH, 1 Cada 1
**SINTOMATICOS RESPIRATORIOS / CLASIFICACIÒN**
horas
¿ Presenta tos por mas de 15 dias ?: No
- SOLUCION SALINA NORMAL X 500ML, GAS, #2, IV, 1 Cada 1 horas
**NOTA ACLARATORIA / Informacion para los Medicos Internos**
- HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, RECUENTO DE
DATOS DEL MEDICO INTERNO: (Medico Interno y Universidad )
ERITROCITOS, ÍNDICES ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA,
**DEMANDA INDUCIDA A PROGRAMAS / CAPTACION DE PACIENTES
- NITROGENO UREICO [BUN]
A FOMENTO DE LA SALUD (PYP) DESDE URGENCIAS Y CONSULTA
- CREATININA EN SUERO U OTROS FLUIDOS EXTERNA**
- SARS COV2 (COVID-19) ANTIGENO NTS101- SELECCIONE EL PROGRAMA A REMITIR SEGUN GRUPO ETAREO
- PROTEINA C REACTIVA, PRUEBA SEMICUANTITATIVA+ 4. Cronicas No transmisibles
Orden médica: 760010395901-OMED-4888180, 3-Nov-2021 JUSTIFICACION:
- RADIOGRAFIA DE TORAX (P.A. O A.P Y LATERAL, DECUBITO LATERAL, T11031- Defina Cronicas No trasmisibles
OBLICUAS O LATERAL CON BARIO) +
HTA - Hipertensión Arteria
Orden médica: 760010395901-OMED-4889131, 3-Nov-2021
**TIPO DE ALTA DEL SERVICIO / TIPO DE ALTA**
- CEFTRIAXONA (SAL SÓDICA) 1G POLVO PARA INYECCIÓN, POLVO ESTÉRIL
CERTIFICADO DE DEFUNCION: 0.00
PARA I, #3, IV, 1 Cada 12 horas
SELECCIONE: Alta Por Remision
- CLARITROMICINA 500 MG TABLETA, POLVO ESTÉRIL PARA I, #2, ORAL, 1
Cada 12 horas

NIT 805.027.289-9

OBSERVACIONES:
PROFESIONAL: [7358] (MED) MATINEZ MARULANDA LUIS DAVID - Registro:

1114063286 - Especialidad: MEDICINA GENERAL PROFESIONAL: [3439] (AUX) CLAROS OSPINA MANUEL ALEJANDRO (AUX) -
[7600100308] C.S. SILOE Especialidad: ENFERMERIA EN GENERAL
**NOTAS DE ENFERMERIA del 3-Nov-2021 02:46 pm: 93 Años [7600100308] C.S. SILOE
Id: 11157989 **NOTAS DE ENFERMERIA del 3-Nov-2021 08:19 pm: 93 Años
Id: 11159262
EXÁMEN FÍSICO
Inspección general: NORMAL EXÁMEN FÍSICO
Frec. cardiaca: 78, Frec. respiratoria: 18, Temperatura: 37.0ºC, Peso: 45.0 Inspección general: NORMAL
Kgs., Talla: 156 cms., IMC: 18.49 Bajo peso, Perímetro cintura: --, Saturación Frec. cardiaca: 60, Frec. respiratoria: 14, Temperatura: 37.0ºC, Peso: 45.0
O2: 99.0%, Filtración glomerular: --, Estado al llegar: Consciente, Colaborador Kgs., Talla: 156 cms., IMC: 18.49 Bajo peso, Perímetro cintura: --, Saturación
en la consulta: SI, Usuario hidratado: SI, Aparentemente embriagado: NO O2: --, Filtración glomerular: --, Estado al llegar: Consciente, Colaborador en
Tensión arterial: Sentado: 110 / 80 (Optima / TA Media: 90), Acostado: --, la consulta: SI, Usuario hidratado: SI, Aparentemente embriagado: NO
De pie: --, Cúbito Lat.Izq.: -- Tensión arterial: Sentado: 1 / 1 (Optima / TA Media: 1), Acostado: --, De
NOTA. pie: --, Cúbito Lat.Izq.: --
12+45HRS INGRESA PACIENTE MAYOR DE EDAD(93AÑOS) FEMENINA AL NOTA.
SERVICIO DE URGENCIAS SILOE A SALA DE AISLAMIENTO COVID- 19, 19+00 pm RECIBO PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD EN
CONSCIENTE, ALERTA Y ORIENTADA EN SUS TRES ESFERAS MENTALES, EN AISLAMIENTO RESPIRATORIO DE SALA COVID, ACOSTADO EN CAMA DE
SILLA DE RUEDAS , ACOMPAÑADA POR FAMILIAR , CON LEVE DIFICULTAD HABITACION NUMERO 2 , TRANQUILO, CONCIENTE, ALERTA Y CON
RESPIRATORIA. ES VALORADA POR MEDICO DE TURNO QUIEN ENVIA ACOMPAÑANTE. CON DX: COVID- 19. (+) SE OBSERVA CON MANILLA DE
ORDENES LAS CUALES SE CUMPLEN. SE LE EXPLICA LA ORDEN MEDICA IDENTIFICACION Y TABLERO DEBIDAMENTE MARCADO CON LOS DATOS
REFIERE ENTENDER, SE LE PREGUNTA SI ES ALERGICA ALGUN DEL PACIENTE, SIN OXIGENO CON ACCESO VENOSO MIEMBRO SUPERIOR
MEDICAMENTO LA CUAL REFIERE QUE NO LO ES. NUMERO 22 EN DORSO IZQUIERDO PERMEABLE PACIENTE REVALORADA Y
SE LLEVA A TOMA DE RX MEDICO DA ORDEN DE CUMPLIR NUEVAS ORDENES ORDENES MEDICAS:
SE REALIZA ASEPSIA DE AREA A INYECTAR, SE CANALIZA VENA 1. URGENCIAS - AISLAMIETNO REPIRATORIO
METACARPIANA DE MSD CON YELCO # 22, SE OBTIENE MUESTRAS PARA 2. DIETA HIPOSODICA
CH Y PCR EN TUBO TAPA LILA Y TAPA AMARILLA , SE TOMA MUESTRA DE 3. OXIGENO POR CANULA NASAL A 3 LT SI SO2 < 90%
ANTIGENO SARS COV2 (COVID-19) LLEVAN MUESTRAS AL LABORATORIO, 4. LEV SSN 0.9% PASAR A RAZON DE 60 CC HORA
SE ADMINISTRAN 500CC SSN 0.9% EN BOLO Y 2 FRASCOS DE 5. MANEJO ATB:
HIDROCORTISONA 100 MG, DILUIDA EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR EV -CEFTRIAXONA FSCO 1 GR, DOSIS INICIAL 2GR DILUIRDO EN 100 CC SSN
LENTO 0.9% Y PASAR EV LENTO AHORA Y POSTERIOR CONTINUAR 1 GR DILUIEDO
SE LE REALIZA ESQUEMA DE INH SALBUTAMOL 3 PUFF Y BROMURO DE EN 100 CC SSN 0.9% EV LENTO CADA 12 HORAS (FI: 03/11/2021 DIA 0)
IPRATROPIO X 20MCG 3 PUFF , SE ADMINISTRAN 2 ACETAMINOFEN DE -CLARITROMICINA TAB 500 MG, DAR 1 TAB VIA ORAL CADA 12 HORAS (FI:
500MG VO 03/11/2021 DIA 0)
CONDUCTA A SEGUIR 6. DEXAMETASONA AMP 4MG, DILUIR 1 AMP EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
17+30hrs PACIENTE REVALORADA CON RESULTADOS DE RAYOS X Y EV LENTO CADA DIA POR 3 DIAS (FI: 03/11/2021 DIA 1)
PARACLINICOS POR MEDICO DE TURNO QUIEN DA ORDEN DE 7. ENOXAPARINA AMP 40MG APLICAR 1 AMP SC CADA 24 HORAS
HOSPITALIZACION EN SALA DE AISLAMIENTO COVID CAMA # 1, SV T°35.4 8. OMPERAZOL FSCO 40 MG, DILUIR 1 FSCO EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
FR21X¨ FC70 M 75 TA93/67 SPO297 EV LENTO CADA DIA
Orden de Internación asociada 9. INHALOTERAPIA:
FINT-1242697 *SALBUTAMOL INH, REALIZAR CON INHALOCAMARA:
Subsidiado: Emssanar ESS 3 PUFF CADAD 6 HORAS
*BROMURO DE IPRATROPIO INH, CON INHALOCAMRA:
**VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION
3 PUFF CADA 8 HORAS
RESPIRATORIA AGUDA ASOCIADA A CORONA VIRUS / VIGILANCIA
3PUFF CADA 12 HORAS
10. ACETAMINOFEN TAB 500MG TOMAR 2 TAB VO CADA 8 HORAS SI FIEBRE
O DOLOR
LAS ANTERIORES
12. SS TGO, TGP, PT, PTT, NA, K, CL, PCR PARA SARS-COV2

NIT 805.027.289-9

NOTA. PIEL
13. CSV-AC UTILIZA BLOQUEADOR SOLAR?
GRACIAS ESTADO MENTAL
CONDUCTA A SEGUIR NORMAL
PENDIENTE HOSPITALIZAR EVOLUCIÓN
Orden de Internación asociada PACIENE FEMENINA DE 93 AÑOS DE EDAD CON IDX:
FINT-1242697 1. NEUMONIA SARS COV 2 SOBREINFECCION BACTERIANA
Subsidiado: Emssanar ESS 2. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA
**VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION 3. HTA
RESPIRATORIA AGUDA ASOCIADA A CORONA VIRUS / VIGILANCIA PACIENTE AL MOENOT SIN REQUERIMIENTO DE OXIGENO, ALERTA,
EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION RESPIRATORIA ORIENTADA, SE EVIDENCIA EN BUENAS CONDICIONES GENERALES.
SIGNOS DE ALERTA ASOCIADA A CORONAVIRUS (COVID-19): NINGUNA DE EXAMEN FISICO PACIENTE ALEERTA, ORIENTADA, ESTABLE
LAS ANTERIORES HEMODINAMICAMENTE SIN SIRS, A LA EXPLORACION PULMONAR NO
TAQUIPNEA, EXPANSIBILDAD CONSERVADA, SE AUSCULTAN
OBSERVACIONES:
CREPITACIONES FINAS BICAMPALES, RESTO DE EXAMEN FISICO NO
PRESENTA MAS HALLAZGOS RELVANTES, CON REPORTE DE PARACLINCOS
PENDIENTES ASI: ttp 37.3 tgp 11.8 tgp 17.7 cl 102.7 k 4.91 na 136.0
PACIENTE QUIEN PRESENTA CUADRO DE INFECCION RESPIRATORIA CON
SOBREINCCION AGREGADA YA SE INCIO MANEJO ATB, PRESENTA ESCALAS
DE MORTALIDAD CON BAJHO RIESGO, POR LO QUE SE CONSIDERA QUE SE
PROFESIONAL: [7432] (AUX_E) BERMUDEZ ANTURI BEDANY - Especialidad:
PUEDE MANEJAR EN NIVE 1, ADEMAS CON ERC ESTADIFICADA
AUXILIAR EN SALUD
UNICAMENTE CON CR ACTUAL PATA LA CUAL DA ESTADIO 2, CON
[7600100308] C.S. SILOE
AGUDIZACION A INSUFICIENCA RENAL AGUDA PROBALÑMENTE PRERENAL,
**Evolución del 4-Nov-2021 01:55 am: 93 Años POR LO QUE SE DEJA MANEJO CON LEV Y SE DECIDE CONTINUAR IGUAL
Id: 11159394 MANEJO MEDICO A LA ESPERA DE EVOLUCION CLINICA FAVORABLE,
SOLICIT CONTROL DE HEMOGRA CUMPLIDAS 24 HRS DE MANEJO INICIAL.
EXÁMEN FÍSICO
EXPLICO CONDUCTA A SEGUIR A FAMILIAR DE PACIENTE QUIEN ENTIENDE
Inspección general: buenas condiciones generales
Y ACEPTA.
Kgs., Talla: 156 cms., IMC: 18.49 Bajo peso, Perímetro cintura: --, Saturación CONDUCTA A SEGUIR
O2: 95.0%, Filtración glomerular: --, Estado al llegar: Consciente, Colaborador ORDENES MEDICAS:
en la consulta: SI, Usuario hidratado: SI, Aparentemente embriagado: NO 1. URGENCIAS - AISLAMIETNO REPIRATORIO
Tensión arterial: Sentado: 130 / 80 (Normal alta / TA Media: 96), Acostado: 2. DIETA HIPOSODICA
--, De pie: --, Cúbito Lat.Izq.: -- 3. OXIGENO POR CANULA NASAL A 3 LT SI SO2 < 90%
CABEZA Y CUELLO
5. MANEJO ATB:
NORMAL
CARA, OJOS Y ORL 0.9% Y PASAR EV LENTO AHORA Y POSTERIOR CONTINUAR 1 GR DILUIEDO
NORMAL EN 100 CC SSN 0.9% EV LENTO CADA 12 HORAS (FI: 03/11/2021 DIA 0)
TÓRAX, CORAZÓN Y PUL -CLARITROMICINA TAB 500 MG, DAR 1 TAB VIA ORAL CADA 12 HORAS (FI:
NORMAL 03/11/2021 DIA 0)
ABDÓMEN Y LUMBAR 6. DEXAMETASONA AMP 4MG, DILUIR 1 AMP EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
NORMAL EV LENTO CADA DIA POR 3 DIAS (FI: 03/11/2021 DIA 1)
7. ENOXAPARINA AMP 40MG APLICAR 1 AMP SC CADA 24 HORAS
SISTEMA GENITO-URINA
8. OMPERAZOL FSCO 40 MG, DILUIR 1 FSCO EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
NORMAL
EV LENTO CADA DIA
EXTREMIDADES Y PELVI 9. INHALOTERAPIA:
NORMAL *SALBUTAMOL INH, REALIZAR CON INHALOCAMARA:
SISTEMA OSTEOMUSCULA 3 PUFF CADAD 6 HORAS
NORMAL *BROMURO DE IPRATROPIO INH, CON INHALOCAMRA:
SISTEMA NEUROLÓGICO 3 PUFF CADA 8 HORAS
NORMAL
3PUFF CADA 12 HORAS
10. ACETAMINOFEN TAB 500MG TOMAR 2 TAB VO CADA 8 HORAS SI FIEBRE

NIT 805.027.289-9

CONDUCTA A SEGUIR EXÁMEN FÍSICO

O DOLOR Frec. cardiaca: 60, Frec. respiratoria: 14, Temperatura: 37.0ºC, Peso: 45.0
12. CSV-AC Kgs., Talla: 156 cms., IMC: 18.49 Bajo peso, Perímetro cintura: --, Saturación
DIAGNÓSTICO O2: --, Filtración glomerular: --, Estado al llegar: Consciente, Colaborador en
Orden de internación: 760010395901-FINT-1242697 la consulta: SI, Usuario hidratado: SI, Aparentemente embriagado: NO
Ingreso a urgencias: [B349 ] INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA - Tensión arterial: Sentado: 1 / 1 (Optima / TA Media: 1), Acostado: --, De
Complicación en urgencias: [U071 ] COVID-19, VIRUS IDENTIFICADO CASO pie: --, Cúbito Lat.Izq.: --
CONFIRMADO CON RESULTADO POSITIVO DE LA PRUEBA - NOTA.
Principal de consulta: [B349 ] INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA - 7+00 am ENTREGO PACIENTE EN SALA COVID19 DE URGENCIAS SILOE
Fecha de ingreso al servicio: 3-Nov-2021 12:54 pm CON ACCESO VENOSO PERMEABLE EN MS IZQUIEDA, CON SIGNOS VITALES
Servicio de egreso: C120 ATENCIÓN MÉDICA (COVID-19) DE URGENCIAS ESTABLES, TA 130/80 , FC 77 , SPO 94% , TEMPERATURA DE 36.6 , FR 20 .
En internación CONCIENTE Y ORIENTADO, CON ACOMPAÑANTE, DURANTE EL TURNO DE
LA NOCHE SE LE ADMINISTRA SU MEDICAMENTOS ORDENADOS POR EL
Remitido a: Atención Médica de Urgencias (AMP) / IPS SILOE
MEDICO TRATANTE PACIENTE DUERME CON INTERVALOS CORTOS ESTA
Orden de Internación asociada PENDIENTE TOMAR RCP PARA COVID19 PACIENTE QUEDA EN CAMA
FINT-1242697 DESPIERTA Y EN COMPAÑIA DE SU FAMILIAR PENDIENTE HOSPITALIZAR
Subsidiado: Emssanar ESS
CONDUCTA A SEGUIR
**VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION PENDIENTE HOSPITALIZAR
Orden de Internación asociada
FINT-1242697
LAS ANTERIORES **VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION
OBSERVACIONES:
**SINTOMATICOS RESPIRATORIOS / CLASIFICACIÒN** AGUDA ASOCIADA A (COVID-19)**
¿ Presenta tos por mas de 15 dias ?: No SIGNOS DE ALERTA ASOCIADA A CORONAVIRUS (COVID-19): NINGUNA DE
**NOTA ACLARATORIA / Informacion para los Medicos Internos** LAS ANTERIORES
DATOS DEL MEDICO INTERNO: (Medico Interno y Universidad ) OBSERVACIONES:
**DEMANDA INDUCIDA A PROGRAMAS / CAPTACION DE PACIENTES
EXTERNA**
NTS101- SELECCIONE EL PROGRAMA A REMITIR SEGUN GRUPO ETAREO
4. Cronicas No transmisibles
PROFESIONAL: [7432] (AUX_E) BERMUDEZ ANTURI BEDANY - Especialidad:
JUSTIFICACION:
AUXILIAR EN SALUD
T11031- Defina Cronicas No trasmisibles [7600100308] C.S. SILOE
**Evolución del 4-Nov-2021 07:40 am: 93 Años
**TIPO DE ALTA DEL SERVICIO / TIPO DE ALTA** Id: 11159762
CERTIFICADO DE DEFUNCION: 0.00
EXÁMEN FÍSICO
Inspección general: .
O2: 99.0%, Filtración glomerular: --, Estado al llegar: Consciente, Colaborador
en la consulta: SI, Usuario hidratado: SI, Aparentemente embriagado: NO
PROFESIONAL: [7359] (MED) DAVID ESTEBAN CORAL TORO - Especialidad: Tensión arterial: Sentado: 120 / 60 (Optima / TA Media: 80), Acostado: --,
MEDICINA GENERAL De pie: --, Cúbito Lat.Izq.: --
[7600100308] C.S. SILOE CABEZA Y CUELLO
NORMAL
**NOTAS DE ENFERMERIA del 4-Nov-2021 06:25 am: 93 Años
Id: 11159437 CARA, OJOS Y ORL
NORMAL
EXÁMEN FÍSICO
TÓRAX, CORAZÓN Y PUL
Inspección general: NORMAL
NORMAL

NIT 805.027.289-9

ABDÓMEN Y LUMBAR CONDUCTA A SEGUIR

NORMAL 3. OXIGENO POR CANULA NASAL A 3 LT SI SO2 < 90%
SISTEMA GENITO-URINA 4. LEV SSN 0.9% PASAR A RAZON DE 60 CC HORA
NORMAL 5. MANEJO ATB:
EXTREMIDADES Y PELVI
0.9% Y PASAR EV LENTO AHORA Y POSTERIOR CONTINUAR 1 GR DILUIEDO
NORMAL
EN 100 CC SSN 0.9% EV LENTO CADA 12 HORAS (FI: 03/11/2021 DIA 0)
SISTEMA OSTEOMUSCULA HOY DIA 0
NORMAL -CLARITROMICINA TAB 500 MG, DAR 1 TAB VIA ORAL CADA 12 HORAS (FI:
SISTEMA NEUROLÓGICO 03/11/2021 DIA 0) HOY DIA 0
NORMAL 6. DEXAMETASONA AMP 4MG, DILUIR 1 AMP EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
PIEL EV LENTO CADA DIA POR 3 DIAS (FI: 03/11/2021) DIA 2
UTILIZA BLOQUEADOR SOLAR? 7. ENOXAPARINA AMP 40MG APLICAR 1 AMP SC CADA 24 HORAS
8. OMPERAZOL FSCO 40 MG, DILUIR 1 FSCO EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
ESTADO MENTAL
EV LENTO CADA DIA
NORMAL
9. INHALOTERAPIA:
EVOLUCIÓN *SALBUTAMOL INH, REALIZAR CON INHALOCAMARA:
MARIA EVILA HERMOSA DE LOPEZ 3 PUFF CADAD 6 HORAS
93 AÑOS DE EDAD *BROMURO DE IPRATROPIO INH, CON INHALOCAMRA:
3 PUFF CADA 8 HORAS
IDX: *BECLOMETASONA INH, CON INHALOCAMRA
1. NEUMONIA SARS COV 2 SOBREINFECCION BACTERIANA CURB 65 2 3PUFF CADA 12 HORAS
PUNTOS ****NEWS SCORE 0 PUNTOS 10. SS HEMOGRAMA, PCR Y FX RENAL PARA LAS 4PM
2. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA 11. ACETAMINOFEN TAB 500MG TOMAR 2 TAB VO CADA 8 HORAS SI FIEBRE
3. HTA O DOLOR
12. CSV-AC
S: PACIENTE REFIERE PASAR BUENA NOCHE CON SUEÑO REPARADOR,
TOLERANDO VIA ORAL, DIURESIS Y DEPOSICIONES PRESENTES SIN **** SE AJUSTA ANTIBIOTICO PARA TRASLADAR PACIENTE A
ALTERACIONES, SIN REQUERIMIENTO DE OXIGENO. CAÑAVERALEJO YA QUE NO CUENTAN DISPONIBILIDAD DE CEFTRIAXONA Y
POR SOLICITUD DE DR. CAMILO SE ENVIA CON LAS SIGUIENTES ORDENES:
O: EN EL MOMENTO CON SIGNOS VITALES: TA: 110/76 FR:20RPM 1. HOSPITALIZACION SALA COVID MUJERES
FC:72LPM SATO2:98% ALERTA, ORIENTADA, SE EVIDENCIA EN BUENAS 2. DIETA HIPOSODICA
CONDICIONES GENERALES. 3. CUIDADOS DE SELLO HEPARINIZADO
PACIENTE EN EL MOMENTO EN CONTEXTO DE NEUMONIA POR SARS-COV2 5. MANEJO ATB:
ANTIGENO POSITIVO (03/11/2021), CON REPORTE DE PARACLINICOS -AMPICILINA+SULBACTAM AJUSTE RENAL AMP 1.5GRS COLOCAR 1 AMP
DONDE SE EVIDENCIA LEUCOCITOSIS+NEUTROFILIA, FX RENAL ALTERADA, CADA 6 HORAS
ELECTROLITOS EN RANGOS DE NORMALIDAD, TIEMPOS DE COAGULACION -AZITROMICINA TAB 500MG DAR 1 TAB CADA 12 HORAS
ELEVADOS, AL EXAMEN FISICO PACIENTE ALEERTA, ORIENTADA, SIGNOS 6. METILPREDNISOLONA AMP 500MG DILUIR EN 5CC DE SSN 0.9% Y
VITALES DENTRO DE PARAMETROS NORMALES, NO SIGNOS DE SIRS, SE COLOCAR 1.3CC CADA DIA
AUSCULTA CREPITOS BIBASALES, RCSCP NO SOPLOS, RX DE TORAX 7. COLCHICINA TAB 0.5MG DAR VO 1 TAB CADA 12 HORAS
DONDE SE EVIDENCIA INFILTRADOS ALGODONOSOS EN ACP SE INCIO 8. ASPIRINA TAB 100MG DAR 1 TAB VO AL DIA
MANEJO ATB HOY DIA 0, PRESENTA ESCALAS DE MORTALIDAD CON BAJHO 9. ENOXAPARINA AMP 40MG APLICAR 1 AMP SC AL DIA
RIESGO, POR LO QUE SE CONSIDERA QUE SE PUEDE MANEJAR EN NIVE 1 10. OMPERAZOL FSCO 40 MG, DILUIR 1 FSCO EN 100 CC SSN 0.9% Y PASAR
HOSPITALIZACION, ADEMAS CON ERC ESTADIFICADA UNICAMENTE CON CR 50CC EV LENTO CADA DIA
ACTUAL PATA LA CUAL DA ESTADIO 2, CON AGUDIZACION A 11. LOSARTAN TAB 50MG DAR 1 TAB VO CADA 12 HORAS
INSUFICIENCA RENAL AGUDA PROBALEMENTE PRERENAL, POR LO QUE SE 12. INHALOTERAPIA:
DEJA MANEJO CON LEV Y SE DECIDE CONTINUAR IGUAL MANEJO MEDICO A *SALBUTAMOL INH, REALIZAR CON INHALOCAMARA:
LA ESPERA DE COMENTAR EN HOSPITAL DE CAÑAVERALEJO PARA 5 PUFF CADAD 6 HORAS
HOSPITALIZAR Y CONTINUAR MANEJO INTRAHOSPITALARIO SE EXPLICA *BROMURO DE IPRATROPIO INH, CON INHALOCAMRA:
CONDUCTA MEDICA A PACIENTE QUIEN REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. 3 PUFF CADA 8 HORAS
CONDUCTA A SEGUIR *BECLOMETASONA INH, CON INHALOCAMRA
ORDENES MEDICAS: 3PUFF CADA 12 HORAS
1. URGENCIAS - AISLAMIETNO REPIRATORIO 13. SS HEMOGRAMA, PCR Y FX RENAL PARA LAS 4PM
2. DIETA HIPOSODICA 14. CSV-AC

NIT 805.027.289-9

CONDUCTA A SEGUIR EXÁMEN FÍSICO

DIAGNÓSTICO O2: 94.0%, Filtración glomerular: --, Estado al llegar: Consciente, Colaborador
Orden de internación: 760010395901-FINT-1242697 en la consulta: SI, Usuario hidratado: SI, Aparentemente embriagado: NO
Ingreso a urgencias: [B349 ] INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA - Tensión arterial: Sentado: 130 / 80 (Normal alta / TA Media: 96), Acostado:
Complicación en urgencias: [U071 ] COVID-19, VIRUS IDENTIFICADO CASO --, De pie: --, Cúbito Lat.Izq.: --
CONFIRMADO CON RESULTADO POSITIVO DE LA PRUEBA - NOTA.
Principal de consulta: [B349 ] INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA - 7+00am
Fecha de ingreso al servicio: 3-Nov-2021 12:54 pm RECIBO PACIENTE FEMENINA ADULTA MAYOR EN AISLAMIENTO
Servicio de egreso: C120 ATENCIÓN MÉDICA (COVID-19) DE URGENCIAS RESPIRATORIO DE SALA COVID, ACOSTADO EN CAMA DE HABITACION
En internación CONS # 2 TRANQUILO, CONSCIENTE, ALERTA Y ORIENTADO EN SUS TRES
ESFERAS MENTALES, CON ACOMPAÑANTE ( ALFONSO LOPEZ HERMOSA TEL
Remitido a: Atención Médica de Urgencias (AMP) / IPS SILOE
3182806370 HIJO ) . CON DX: COVID POSITIVO SE OBSERVA CON
Orden de Internación asociada MANILLA DE IDENTIFICACION Y TABLERO DEBIDAMENTE MARCADO CON
FINT-1242697 LOS DATOS DEL PACIENTE, RESPIRANDO OXIGENO AL AMBIENTE, SIN
Subsidiado: Emssanar ESS DIFICULTAD RESPIRATORIA, CON ACCESO VENOSO PERMEABLE EN
**VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO CON YELCO NUMERO 22 PASANDO LEVE
RESPIRATORIA AGUDA ASOCIADA A CORONA VIRUS / VIGILANCIA 60CC HR DE SSN AL 09% ELIMINANDO ESPONTANEO EN BAÑO.
AGUDA ASOCIADA A (COVID-19)** SE LE REALIZA CONTROL DE SIGNOS VITALES LOS CUALES SE REGISTRAN
SIGNOS DE ALERTA ASOCIADA A CORONAVIRUS (COVID-19): NINGUNA DE ASI: T/A: T/A 130/80 FR 85 SPO2 94% T° 36.0
LAS ANTERIORES
OBSERVACIONES: SE ADMINISTRA FRMCOLOGIA ASI:
8+00AM SE ADINISTRA 1 FRASCO DE CEFTRIAXONA POR 1 GR IV DILUIDA
**SINTOMATICOS RESPIRATORIOS / CLASIFICACIÒN**
EN 100CC DE SSN AL 09%
¿ Presenta tos por mas de 15 dias ?: No
8+00AM SE REALIZA 3 PUFF DE BECLOMETASONA
**NOTA ACLARATORIA / Informacion para los Medicos Internos** PACIENTE PASA LA MAÑANA TRANQUILA SIN PRESENTAR NINGUN SIGNO
DATOS DEL MEDICO INTERNO: (Medico Interno y Universidad ) DE ALARMA, TOLERA VIA ORAL PERMANECE ACOMPAÑADA POR SU
**DEMANDA INDUCIDA A PROGRAMAS / CAPTACION DE PACIENTES FAMILIAR.
EXTERNA** 12+00PM SE REALIZA 3 PUFF DE SALBUTAMOL
NTS101- SELECCIONE EL PROGRAMA A REMITIR SEGUN GRUPO ETAREO 12+00PM SE REEALIZA 3 PUFF DE BROMURO DE IPTROPIO
4. Cronicas No transmisibles SE CUMPLE ORDENES MEDCAS SIN NINGUNA COMPLICACION.
JUSTIFICACION: CONDUCTA A SEGUIR

CONTINUA EN SALA DE OBSERVCION.
T11031- Defina Cronicas No trasmisibles
Orden de Internación asociada
FINT-1242697
**TIPO DE ALTA DEL SERVICIO / TIPO DE ALTA**
CERTIFICADO DE DEFUNCION:
**VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA INTENSIFICADA EN INFECCION
LAS ANTERIORES
PROFESIONAL: [3433] (MED) CHAMORRO QUIÑONES DAYANA - Especialidad: OBSERVACIONES:

MEDICINA GENERAL
[7600100308] C.S. SILOE
**NOTAS DE ENFERMERIA del 4-Nov-2021 08:21 am: 93 Años
Id: 11159961
EXÁMEN FÍSICO PROFESIONAL: [7101] (AUX_E) OSPINA CHILATRA INGRID TATIANA (HOS) -
Especialidad: AUXILIAR EN SALUD
Inspección general: NORMAL
[7600100308] C.S. SILOE

HC Maria Hermosa

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

HC Maria Hermosa

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

RED DE SALUD DE LADERA - ESE

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

Apertura URGENCIAS del 3-Nov-2021 12:54 pm: 93 Años HÁBITOS

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

CABEZA Y CUELLO EVOLUCIÓN

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

CONDUCTA A SEGUIR - DEXAMETASONA FOSFATO 4 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE, SOLUCIÓN

Orden médica: 760010395901-OMED-4888179, 3-Nov-2021 Orden de Internación asociada

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

PROFESIONAL: [7358] (MED) MATINEZ MARULANDA LUIS DAVID - Registro:

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

CONDUCTA A SEGUIR EXÁMEN FÍSICO

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

ABDÓMEN Y LUMBAR CONDUCTA A SEGUIR

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

DATOS DE IDENTIFICACION DEL USUARIO

CONDUCTA A SEGUIR EXÁMEN FÍSICO

JUSTIFICACION: CONDUCTA A SEGUIR

PROFESIONAL: [3433] (MED) CHAMORRO QUIÑONES DAYANA - Especialidad: OBSERVACIONES:

jueves, 4 de noviembre de 2021; 10:54:13 a. m. R-FAST 8.7e [ IPS_URGENCIAS9 # urgenciassiloe ] dchamorro

También podría gustarte