E.S.

E CAMU SAN PELAYO

Identificación Interna: 812001550-1
Cód. Habilitación: 236860045301
Dirección: CRA 9 Teléfono: 7633215
INFORMACIÓN GENERAL
Fecha de Impresión: 28/05/2023 03:13 Fecha de Atención: 28/05/2023 02:42 Impreso por: URGENCIA
Centro de atención: 01 - PRINCIPAL Admisión: AD1158561
Paciente: TI 1073812350 - GABRIELA PATRICIA CORCHO GALARCIO Sexo: F
Fecha de Nacimiento: 28/10/2005 Edad: 17 año(s), 7 mes(es) 0 dia(s) Estado Civil: Soltero
Religión: Creencia:
Régimen: 2 - Subsidiado Nivel: 1 Carnet: 1073812350
Dirección: B/ SAN ANTERO
Teléfono: 3104181952 Lugar: San pelayo Córdoba
Ocupación: 999: PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO
OCUPACION
Grupo Poblacional: Raza: Etnia:
Acompañante: lucas andrades
Teléfono Acomp.: 3008426792 Parentesco Acomp.:
Dirección Acomp.: SAN ANTERO
Responsable: lucas andrades
Teléfono Resp.: 3008426792 Parentesco Resp.: TIO
Dirección Resp.: SAN ANTERO
Médico Tratante: YOHANNA DEL CARMEN PORTILLO FLOREZ Especialidad: MEDICINA GENERAL
Administradora: ASOCIACION MUTUAL SER ESS Tipo Vinculación: Beneficiario
REGISTRO CLÍNICO DE URGENCIA
DATOS DE LA CONSULTA
Remitido: Contra referencia: No
Tipo de Consulta:
Plan / Administradora: ASOCIACION MUTUAL SER ESS / MUTUALSER ESS SUBSIDIADO MORBILIDAD 20658
Glasgow: 15 Valoración: Alerta Triage: III
MOTIVO DE LA CONSULTA
ME TOME UNAS PASTILLAS
ENFERMEDAD ACTUAL
REFIERE QUE TOMO UNAS PASTILLAS 1 BLISTER DE METFORMINA DE 850MGRS MADRE Y TICO QUIENES LA ACOMPAÑAR REFIERE CUADRO
CLINICO DE MEDIA HORA DE EVOCLUION CARACTERIZADO POR INGESTA DE MEDICAMENTO DESPUES DE HABER SIDO REGAÑANA REFIERE
TIO QUE PRIOMERA VEZ QUE PORESENTA ESTE EPISODIO SIN NINGUN ANTESEDENTE
Sistema respiratorio:
ANTECEDENTES
1. Patológicos (HTA, Diabetes): * 1-> NEGADOS * 5-> NEGAODS
2. Quirúrgicos:
3. Hospitalarios:
4. Transfusionales:
5. Tóxico-Alérgicos:
6. Farmacológicos:
7. Gineco-Obstétricos:
8. Traumáticos:
9. Otros:
10. Alergia-toxicidad a medicamentos:
FAMILIARES
NEGADOS
GINECOLÓGICOS
Menarquia:
Última Menstruacíón:
Último Parto:
Citología:
Gestación: 0 Paridad: 0 Aborto: 0 Cesárea: 0 Vivos: 0
Esta Embarazada: No
VARIABLES 4505
Variables 4505
Riesgos
REVISIÓN POR SISTEMA
Sistema afectado: YA EMNCIONADO
EXAMENES FÍSICOS
F.Cardíaca: 80 xMin Temperatura: 37 °C F.Respiratorias: 18 xMin
Peso: 1.00 kg Talla : 1.0 m Presión Sistólica: 130 mmHg
IMC: 1 Kg/m2 SMC: 0.2 m2 Perímetro Cefálico:
Perímetro Torácico: Presión Arterial Media: 90 mmHg Presión Diastólica:
70 mmHg
Apariencia: QUEJUMBROSA, TRANQUILA
Cráneo, cara y cuello: PUPILAS ISOCORICAS NORMOREFLEXICAS, NARINAS PERMEABELES, CAVIDAD ORAL REGULARMENTE
HIDRATADA, CEULLO CILINDRICO,
TORAX NROMOLIENO, CAMPOS PULMONARES VENTILADOSBIALTERALRUIDOS CAERDIACOS DE BUEN
Tórax: TONO E ITENSIDAD
Abdomen: BLANDO DEPORESIBLE AL APALAPCION
Piel y faneras: Normal
Genito - urinario: Normal
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 INFORMACIÓN GENERAL
Fecha de Impresión: 28/05/2023 3:13:21 a. m. Fecha de Atención: 28/05/2023 02:42 Admisión: AD1158561
Administradora: ASOCIACION MUTUAL SER ESS Paciente: GABRIELA PATRICIA CORCHO GALARCIO
REGISTRO CLÍNICO DE URGENCIA

Extremidades:
Sistema nervioso central:
Conciliacion medicamentosa:
Finalidad de la consulta:
Causa externa:
Tipo de diagnóstico principal:
Diagnóstico principal:
Diagnóstico relacionado 1:
Plan de Tratamiento:
Análisis:
Recomendaciones:
Destino del Paciente:
SIMETRICAS
Normal
NO TIENE
OBSERVACIONES Y RESULTADOS DE PARACLÍNICOS
ANÁLISIS
No Aplica
Enfermedad general
Impresión diagnóstica
X850 - AGRESION CON DROGAS, MEDICAMENTOS Y SUSTANCIAS BIOLOGICAS: VIVIENDA
R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
OBSERVACION SOL. SALINA 500ML EN BOLO CONTINUA CON 60 CC HORA OMEPRAZOL 40 MGRS IV
AHORA LAVADO GASTRICO CON 3000ML SOL. SALINA CARBON ACTIVADO 200MGRS EN 250ML SOL
SALINA DESPUES DE LAVADO GASTRICO REMISION A SEGUNDO NIVEL VALROACION CON
PSIQUIATRIA P/ REMISION
CLINICO DE MEDIA HORA DE EVOCLUION CARACTERIZADO POR INGESTA DE MEDICAMENTO
DESPUES DE HABER SIDO REGAÑANA REFIERE TIO QUE PRIOMERA VEZ QUE PORESENTA ESTE
EPISODIO SIN NINGUN ANTESEDENTE
Observación

YOHANNA DEL CARMEN PORTILLO FLOREZ

MEDICINA GENERAL
50915952
Cel:

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