Integrantes:

 NINOSKA CAROL RIOS BELTRAN

 WILLY HUALLPA CARVAJAL
 JULIANNA ROSENO DE
MESQUITA
 ROSARIO VANIA TENORIO SAIRE
 DANIELA MONTERO MOCHO
DOCENTE: DRA. JOANNE YOSHIDA
SARMIENTO GOMEZ
ASIGNATURA: NUTRICION CLINICA
SEMESTRE: 8VO
PARALELO: 15
GESTION: 2021
SEDE- EL ALTO
INTRODUCCION
La Diabetes Mellitus es un desorden metabólico crónico caracterizado por niveles persistentemente elevados de glucosa
en la sangre, como consecuencia de una alteración en la secreción o acción de la insulina. La Diabetes Mellitus tipo 1
(DM1) se caracteriza por destrucción de las células betas pancreáticas, que se traduce en un déficit absoluto de insulina
y dependencia vital a la insulina exógena.
ETIOLOGÍA
 Edad menor a 20 años
 Autoinmunidad.
 Destrucción de las células B, TTO insulinopenia absoluta.
 Hereditario (familiares antes con diabetes).
 Deficiencia de insulina.
 Obesidad
 Dislipidemias

TRATAMIENTO NUTRICIONAL
Hidratos de Carbono Complejos, se absorben lentamente, por lo tanto, no aumentan tan bruscamente la glucemia.
Alimentos que lo contienen son:

 Cereales como: arroz, trigo, cebada, centeno, maíz, mijo y sus derivados (harinas, almidones, féculas, sémolas,
pastas)
 Legumbres: garbanzos, lentejas, porotos, porotos de soja, pan y galletas.
 Fibras la ingesta de alimentos ricos en fibras disminuye el vaciamiento gástrico y la absorción intestinal de
los hidratos de carbono y las grasas, y en consecuencia puede contribuir a la disminución postprandial de
glucosa y triglicéridos.
 Alimentos que la contienen:
 Frutas y verduras crudas (con cáscara y semillas)
 Cereales integrales y Legumbres.
INTRODUCIR VITAMINAS Y MINERALES COMO:
 Cromo
 Zinc
 Magnesio
 Dar frutas no muy dulces.
 La cantidad de sal en de menos de 3g de sal al día.
  Realizar Actividad Física
 Eliminar los refrescos embotellados.
 Eliminar los alimentos grasosos.
 Evitar los alimentos dulces.

°
 Nombre: Carlos Flores Martínez
 Edad: 12 años
 Talla: 158 cm
 Peso: 50.6 kg
 Sexo: masculino
 Actividad física: moderada
 Nota: glicemia preprondial 391 mg/dl

 Diabetes tipo 1

 Normal

 IMC= 50,6 Kg.

---------------------- = 20,32
1,58cm X 1,58cm

 Formula de Harris y benedict

GEB: 66.5+( 137 X peso kg) +( 5 X estatura en cm) – (6.8 x edad años)
GEB: 66.5+( 137 X 50.6 kg) +( 5 X 158 cm) – (6.8 X 12 años)
GEB: 66.5 + 693 + 790 - 82
GEB: 1550 - 82
GEB: 1468 Kcal / día

 NAF= GEB X FA
NAF: 1468Kcal /dia X 1,75
NAF: 2569 Kcal/dia
OBJETIVO DE LA DIETA
Disminuir los niveles de glucosa en sangre
Evitar las complicaciones futuras
Mantener un estado nutricional óptimo.

CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA
Modificar el estilo de vida
Fraccionar los tiempos de comida de 5 a 6 tiempos.
Aporte de macronutrientes

o Proteína: 10-15%
P% = 1468 kcal X 15%
-----------------------=55,05 g
4Kcal

o Lípidos: 30-35%

L% = 1468 kcal X 25%

-----------------------=40,77 g
9 Kcal

o H.C: 55-60%
CHO % = 1468 kcal X 60%
-----------------------=220,2 g
4 Kcal

NUTRIMENTOS Kcal Gramos

Proteínas 15% 288 kcal 72 gr

 Lípidos 30% 576 kcal 64 gr

Hidratos de carbono 55% 1048 kcal 262 gr

 Es necesario un equilibrio delicado de ingesta de carbohidratos, insulina y actividad física para lograr los
mejores niveles de azúcar (glucosa) en la sangre.
 El uso de insulina debe ser una parte de este plan. Sepa cómo programar las comidas para cuando la
insulina empiece a funcionar en su cuerpo.
 Sea constante. Las comidas y refrigerios se deben consumir a las mismas horas cada día y no saltárselos.
Mantenga la cantidad y tipos de alimento (carbohidratos, grasas y proteínas) constantes día a día.
 Aprenda cómo leer las etiquetas de los alimentos para ayudar a planear la ingesta de carbohidratos.
 Use la insulina a la misma hora cada día, como se lo indique el médico.
 Cambiar las grasas saturadas por las grasas poli saturada y mono insaturada.

Grupo de Subgrupos Equivalentes Energía Proteínas Lípidos H.C

alimentos

Verduras 7 175 kcal 14 g 0 28 g

Frutas 6 360 kcal 0 0 90 g

Cereales y s/grasa 4 280 kcal 8g 0 60 g

tubérculos
c/grasa 2 230 kcal 4g 10 g 30 g

leguminosas 2 240 kcal 16 g 2g 40 g

Muy bajo a.g.

Alimentos de Bajo a.g. 1 55 kcal 7g 3g 0

origen animal
Moderado a.g. 2 150 kcal 14 g 10 g 0

Alto a.g.

Descremada
 Leche Semidescremada 1 110 kcal 9g 4g 12 g

Entera 0.5 75 kcal 4.5 g 4g 6g

Con azúcar

Aceites y s/proteína 5 225 kcal 0 25 g 0

grasas
c/proteína

Azucares s/grasa

c/grasa

Totales 1900 kcal 76.5 g 58 g 266 g

% De adecuación 99.53 % 106.86 % 91.15% 101.34%

% Distribución real 16.11 % 27.47% 56 %

Grupo de Subgrupos Equivalentes Desayuno Colación Comida Colación Cena

alimentos matutina vespertina

Verduras ½ 2½ 4

Frutas ½ 1½ 1 1 2

Cereales y s/grasa 3½ ½
tubérculos
c/grasa 2

leguminosas 1 1

Muy bajo a.g.

Alimentos de Bajo a.g. ½ ½

origen animal
Moderado a.g. ½ 1 ½

Alto a.g.

Descremada
 Leche Semidescremada 1

Entera

Con azúcar

Aceites y s/proteína 1 1 1 1
grasas
c/proteína 1

Azucares s/grasa

c/grasa

DESAYUNO
Preparación:
Cuernitos de carne, licuado de durazno con almendras
Alimento Cantidad en gramos Medida casera

Mayonesa 10 g 2 cucharadita

Lechuga 10 g 10 g

Carne deshebrada 35 g 1/3 taza

Frijol refrito 30 g 1/3 taza

Alimento Cantidad en gramos Medida casera

Durazno 30 g 1/3 taza

Almendras 25 g 1/3

Leche semidescremada 240 ml 1 vaso

COLACIÓN MATUTINA
Alimento Cantidad en gramos Medida casera

fresas picadas con kiwi 240 g 1 taza

COMIDA ALMUERZO
Preparación: escabeche de pollo y jugo de naranja

Alimento Cantidad en gramos Medida casera

Escabeche de pollo 40 g 1/3 taza

Arroz con elote 20 g 20 g

Cebolla blanca 10 g 10 g

Chile jalapeño 5g 5g

Zanahoria 10 g 10 g

Papa 15 g 15 g

Arroz crudo 15 g

15 g

Aceite 15 ml

15 ml
 Elote amarillo 15 g

15 g

Jugo de naranja 240 ml

1 vaso

COLACIÓN VESPERTINA
Preparación: Mollete con frijol y queso
Alimento Cantidad en gramos Medida casera

Bajel 20 g 20 g

Frijol refrito 30 g 1/3 taza

Queso fresco 15 g 15 g

Mantequilla 15 g 3 cucharadita

Manzana 60 g 60 g

CENA NOCHE
Preparación: salpicón
Alimento Cantidad en gramos Medida casera

Aguacate 15 g 3 cucharadita

Pepino 30 g 1/3 taza

Queso panela 15 g 3 cucharadita

 Chile jalapeño 10 g 2 cucharadita

Limón 5g 2 piezas

Cilantro 5g 5g

Tomate 15 g 15 g

Jugo de mandarina 240 ml 1 vaso

INTRODUCCIÓN:
La obesidad es la acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
La obesidad de grado 1 es una enfermedad crónica, de origen multifactorial, de alta prevalencia, que se asocia con un
mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares especialmente la cardiopatía isquémica, de una disminución
de la calidad de vida y de un incremento de la mortalidad.
ETIOLOGÍA:
Las causas de la obesidad son probablemente multifactoriales e incluye la predisposición genética, en definitiva, la
obesidad es el resultado de un desequilibrio crónico entre la ingesta calórica y el gasto de energía, proporción y
cantidad de alimentos ingeridos, como carbohidratos, proteínas y grasas, está destinada a convertirse en energía y en
elementos celulares, o a almacenarse en forma de grasa.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
 Apnea del sueño
 Dolor articulares
 Sudoración excesiva
 Intolerancia al calor
 Infecciones en los pliegues cutáneos
 Fatiga
 Depresión
 Disnea.

°
 Nombre: María Fernandez Díaz
  Edad: 17 años
 Talla: 162 cm
 Peso: 82 kg
 Sexo: femenino
 Actividad física: ligera
 Nota: glicemia en ayunas 153 mg/dl

 Diabetes tipo 2

 Obesidad grado 1

 IMC= 82 Kg.
---------------------- = 31,29
1,62cm X 1,62cm

 Formula de Harris y benedict

GEB: 655+( 9,6 X peso kg) +( 1,8 X estatura en cm) – ( 4,7 x edad años)
GEB: 655+( 9,6 X 82 kg) +( 1,8 X 162 cm) – ( 4,7 X 17 años)
GEB: 655 +787,2 +291,6 – 79,9
GEB: 1733,8 – 79,9
GEB: 1653,9 Kcal / día

 NAF= GEB X FA
NAF: 1653,9 Kcal /dia X 1,59
NAF: 2629,7 Kcal/dia
OBJETIVO DE LA DIETA
 Disminuir los niveles de glucosa en sangre
 Evitar las complicaciones futuras
 Mantener un estado nutricional óptimo.
 Disminuir las molestias
 Evitar complicaciones
  Mejorar la calidad de vida
 Alcanzar el peso más aproximado al ideal
CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA
 Modificar el estilo de vida
 Fraccionar los tiempos de comida de 3 - 5 tiempos.
 Baja en grasas
 Hipocalórica
 Baja en colesterol
 Aporte de macronutrientes

o Proteína: 10-15%
P% = 1653,9 kcal X 15%
-----------------------=62,02 g
4Kcal

o Lípidos: 30-35%

L% = 1653,9 kcal X 25%

-----------------------=45,94 g
9 Kcal

o H.C: 55-60%
CHO % = 1653,9 kcal X 60%
-----------------------=248,08 g
4 Kcal

NUTRIMENTO % Kcal Gramos

Proteínas 15% 246.3 kcal 61.6 gr

Lípidos 30% 492.6 kcal 54.7 gr

Hidratos de carbono 55% 903 kcal 225.77 gr

 Cuando coma no haga otra actividad, como leer, ver la televisión, etc.
 Procure no comer solo y hablar unos minutos antes de comenzar a comer, cuando ya está sentado a la mesa.
Haga pequeñas pausas entre plato y plato y levántese de la mesa en cuanto haya terminado.
 No se salte las comidas, porque tendrá más hambre después. Procure tomar alimentos 5 ó 6 veces al día, pero
sin atracones. Recuerde que es muy importante desayunar bien, comer suficiente y cenar poco (y no al revés).
 Nunca vaya a comprar los alimentos antes de comer si tiene sensación de hambre: si lo hace, seguro que compra
alimentos innecesarios.
 Cuando vaya a comprar, lleve siempre una lista de lo que necesita y el dinero justo. De esta forma evitará
comprar alimentos innecesarios.
 Si va a un hipermercado no pase por los pasillos “prohibidos” (bollería, pastelería, charcutería, alimentos
preparados, congelados tipo pizza, o alimentos preparados y listos para freír).
 Acostúmbrese a leer el etiquetado de los productos alimentarios que compre, porque le será muy útil conocer
su contenido en nutrientes.
 Planifique los menús. Nunca cocine más comida que la que necesita: evitará tener sobras y la tentación de
comérselas.
 Si en alguna ocasión le quedan sobras, métalas en el frigorífico en recipientes opacos.
 Prepare siempre los platos de la forma más sencilla: asados, en su jugo, en horno microondas, en “papillote” (con
aluminio), cocidos, al vapor o a la plancha. Nunca tomará fritos, rebozados, empanados o guisos con muchas
salsas. Cocine con imaginación, elaborando recetas apetitosas con los alimentos permitidos.
 Sírvase la comida en el plato y no deje la fuente en la mesa. Haga lo mismo con el pan y la bebida (ponga en la
mesa sólo el pan y la cantidad de bebida recomendados).
 Evite el alcohol, porque le llena de calorías “vacías” que no le quitan la sensación de hambre.
 Es muy conveniente que beba abundante cantidad de agua a lo largo del día, sobre todo fuera de las comidas,
porque ayuda a sentirse más lleno y a no tener ganas de “picar” entre horas.
 Procure elegir alimentos ricos en fibra, como la verdura, los cereales integrales o la fruta sin pelar. Estos
alimentos mejoran muchos procesos digestivos, evitan el estreñimiento y contribuyen a sentirse lleno.
 Si toma bebidas dulces compruebe que no tienen azúcares y que estén elaboradas con edulcorantes (productos
para endulzar) artificiales.
 Visita medica al cardiólogo para el requerimiento de actividad fisica. ( holter)
 Tratamiento con metforfina y glibenclamida para controlar los niveles de azúcar en su tiempo requerido, dados
por el médico.
 Puede tomar té, café o infusiones siempre que no se lo haya prohibido su médico por alguna otra razón.

Grupo de Subgrupos Equivalentes Energía Proteínas Lípidos H.C

alimentos

Verduras 6 150 12 0 24
 Frutas 6 360 90

Cereales y s/grasa 2 140 4 30

tubérculos
c/grasa 2 230 4 10 30

leguminosas

Muy bajo a.g.

Alimentos Bajo a.g.

de origen
animal Moderado a.g. 4 300 28 20 0

Alto a.g.

Descremada

Leche Semidescremada 1 110 9 4 12

Entera

Con azúcar

Aceites y s/proteína 2 90 0 10 0
grasas
c/proteína

Azucares s/grasa 2 80 0 0 20

c/grasa

Totales 1580 65 45 226

% De adecuación 96.22% 105.56% 98.66% 91.76%

% Distribución real 16.46% 25.63% 57.22%

Grupo de Subgrupos Equivalentes Desayuno Colación Comida Colación Cena

alimentos matutina vespertina

Verduras 6 2 2 2

Frutas 6 1 1 2 1 1

s/grasa 2 1 1
 Cereales y c/grasa 2 1 1
tubérculos

leguminosas

Muy bajo a.g.

Alimentos de Bajo a.g.

origen animal
Moderado a.g. 4 1 2 1

Alto a.g.

Descremada

Leche Semidescremada ½ ½

Entera

Con azúcar

Aceites y s/proteína 2 ½ 1 ½
grasas
c/proteína

Azucares s/grasa 2 ½ 1 ½

c/grasa

DESAYUNO
Preparación: Baguette de pollo, leche y papaya

Alimento Cantidad en gramos Medida casera Colesterol

Pollo 55 gr 26.4 mg

Baguette 27 gr 1/7 pieza -

Mayonesa 2.5 gr ½ cucharadita 6.5 mg

Leche semi 116.5 gr ½ taza 9.3 mg

 Papaya picada 140 gr 1 taza -

COLACIÓN MATUTINA
Preparación: Manzana picada con miel

Alimento Cantidad en gramos Medida casera Colesterol

Manzana picada 75 gr 1/taza -

Miel 6 ge 1 cucharadita -

COMIDA ALMUERZO
Preparación: Bistecs con frijoles, agua de frez<y pera picada

Alimento Cantidad en gramos Medida casera Colesterol

Bistec de bola 50 gr 50 gr 48 mg

Tortilla 30 gr 1 pieza -

Frijoles refritos 75 gr 1/3 taza -

Aceite de oliva 5 ml 1 cucharadita -

Jitomate 60 gr 60 gr -

Cebolla 29 gr ¼ taza -

Lechuga 70 gr 70 gr -

Aguacate hass 29 gr 29 gr -

Fresa rebanada 199 gr 1 taza -

Azúcar 2.5 gr 1/2 cucharadita -

Agua 400 ml 400 ml -

Pera picada 150 gr 1 taza -

Miel 6 gr 1 cucharadita -

COLACIÓN VESPERTINA
Preparación: Gelatina y fruta

Alimento Cantidad en gramos Medida casera Colesterol

Gelatina 72 gr 4 ½ cucharadas -

Naranjas 242 gr 2 piezas -

CENA NOCHE
Preparación: huevos con chayote y ejotes, licuado de melon

Alimento Cantidad en gramos Medida casera Colesterol

Huevo 50gr 1 pieza 186.1 mg

Ejotes 63 gr ½ taza -

Chayote 80 gr ½ taza -

Aceite de olivo 2.5 gr ½ cucharadita -

Melon picado 160 gr ½ taza -

Leche semi 116.5 gr ½ taza -

total 285 mg