SINDROMES HEPATICOS

Dr. Lorenzo Callisaya A.

ANATOMÍA

Peso: 1.5 Kg
Arteria hepática: 300 mL sangre/min
Vena porta : 1050 mL sangre /min
Aporte de oxígeno: 60 a 70 % de O2
División: lóbulo derecho, izquierdo, caudado y
cuadrado
HISTOLOGÍA
HISTOLOGÍA

Sinusoides: células
endoteliales y células de
Kupffer(macrófagos)
SINDROMES HEPATICOS
El hígado responde a una variedad de daños como ser
degeneración de hepatocitos, necrosis, fibrosis y
apoptosis.Estos cambios desembocan en varios síndromes:
● Cirrosis hepática
● Hipertensión portal
● Insuficiencia Hepática
CIRROSIS HEPÁTICA
Representa la etapa terminal de las enfermedades
hepáticas crónicas, en la cual el tejido hepático es
reemplazado por tejido fibroso. Por actividad
regenerativa y la cicatrización constrictiva.
Este tejido fibroso forma bandas constrictivas que alteran
el flujo sanguíneo, biliar y pérdida de hepatocitos lo cual
conduce a la insuficiencia hepática.
Los nódulos que se forman varían de pequeño(< 3 mm) a
gran tamaño( varios centímetros)
CAUSAS DE CIRROSIS HEPÁTICA

Hemocromatosis: depósito de hierro

Enfermedad de wilson : depósito de cobre
HIPERTENSIÓN PORTAL

Se caracteriza por incremento de

presión en el sistema porta donde
el gradiente de presión entre la vena
porta y vena cava inferior es
superior a 5 mmHg
CLASIFICACIÓN DE HIPERTENSIÓN PORTAL
COMPLICACIONES DE HIPERTENSIÓN PORTAL

● Ascitis
● Esplenomegalia
● Derivaciones portosistémicas y várices esofágicas
INSUFICIENCIA HEPÁTICA
Es la incapacidad del hígado de cumplir con sus
funciones, metabólicas, síntesis, desintoxicación y
secreción .
Cursa con :
● Anemia
● Trombocitopenia
● Leucopenia
● Alteraciones de coagulación
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA

ASTERIXIS
GRACIAS..!!!