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Fiebre Tifoidea

Penetra

Manifestaciones clínicas
 Fiebre
Invade
 Ataque al estado general
 Lesiones ulcerosas
 Balance nitrogenado - Infección
Etiología
S. typhi es un bacilo gramnegativo móvil, perteneciente a la tribu
Salmonellae de la familia Enterobacteriaceae

Resistente a las bajas temperaturas y permanece viable durante


varias semanas en el agua de pozos o depósitos

Destruida por el calentamiento de 60 a 100° C durante 15 a 20


minutos

Pertenece al grupo D en la clasificación de Kaufmann-White


Epidemiología

Hídrico
Ingesta
de
comida
 No hay reservorios animales
 Transmisión persona-persona es rara
 Transmisión anal-oral
 Transmisión por accidentes
-Diseminación al torrente sanguíneo

PATOGENIA -Inicia procesamiento de presentación de antígenos de


forma temprana

-Invasión a través de barrera intestinal x células M

-A nivel del íleon invade mucosa epitelial


-Salmonella en contacto con G.R induce de
granulación
Prostaglandinas+leucotrienos
PMN→AMPc→DIARREA SECRETORA
INVACION A ERITROCITOS

• Genes que se encuentra en el centisoma 58-60 de su genoma→ Isla de Patogenicidad I

• Proteínas efectoras son secretadas por un sistema de secrecion tipo III

Proteínas secretadas por Salmonella Sistema genético phoP/phoQ


(Ssp’s o Sip’s)
ANATOMÌA PATOLÒGICA
• Placas de Peyer en íleon terminal Tifomas

• Ganglios mesentéricos
• Bazo
Hiperplasia
Regeneración de células
de kupfffer

HIGADO

Infiltración
Necrosis
inflamatoria
 Fiebre ˃ 39.5°C mas de 72 horas
 Escalofríos
 Cefalea
 Malestar general
 Mialgias
 Tos seca
 Alteraciones gastrointestinales
 Diarrea profusa.
 Nauseas y vómito
 Dolor abdominal
 Exantema macular (roséola tifoídica)

 Hepatomegalia
 Esplenomegalia
 BH
 ES
 QS
 Prueba Widal (en segunda semana de la enfermedad)
 Hemocultivo
 Coprocultivo
 En la fase aguda si predominan síntomas respiratorios
habrá que descartar procesos virales (gripe en sus
distintas variedades) y gérmenes atípicos (Chlamydias,
Mycoplasma, Legionella, Coxiella burnetti).

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