SERVICIO MEDICO FORENSE –INACIF-

C-Quetz-1850
Quetzaltenango, 20 de agosto 2020
Proceso No. MP113-2020-3009

Licenciada:
MAGDA DE LOS ANGELES GARCÍA AGUSTÍN
Auxiliar Fiscal
Fiscalía de la Mujer, Quetzaltenango
Ministerio Público.

El Forense del Instituto Nacional de Ciencias Forenses (INACIF) Dra. Diana

Estefanía Galán Moir, Médico Cirujano, que en atención a solicitud de fecha 20 de
agosto del 2020, referencia No. de caso, MP113-2020-3009, practiqué
Reconocimiento Médico Legal, el día 21 de agosto del 2020, a las 04:55 horas a
KARIN ROXANA MORALES COYOY de 21 años.

HISTORIA MEDICO LEGAL:

Paciente refiere que el lunes 20-08-2020 a las 15 horas, se encontraba en su casa
cuando entró su conviviente JOSÉ ROBERTO SACALXOT llegó a casa de visitar
a su mamá, me dijo que le sirviera comida, hice hiervas fritas a lo que él me dijo
que no quería comer eso y que le sirviera otra cosa, respondí que no había nada
más, se levantó de la mesa, me empujo, le grite que solo para eso alcanzaba,
empuño sus manos y comenzó a darme tantos golpes en el rostro que apenas
pude defenderme, él perdió el control, me tomo del cuello, yo sentía que me iba a
morir, grité, hasta que me quede sin aliento y perdí el conocimiento, no recuerdo
que sucedió después, desperté acá desorientada.

ANTECEDENTES HOSPITALARIOS: Fue evaluada en et Hospital Regional de

Occidente el 20 de agosto del 2020. Constituido en la Emergencia de Cirugía de
Mujeres, revise el libro de la página número de registro 020184, donde aparece el
nombre de la paciente KARIN ROXANA MORALES COYOY, no aparece
consignada la hora y la fecha, según motivo de consulta paciente traída por una
señora de nombre ANA MARIA PEREZ PEREZ, por agresión física. Paciente
refiere que fue agredida por su conviviente, por lo que deciden consultar. Al
examen físico

Diana Estefanía Galán Moir

Médico Cirujano
Colegiado 2895
 SERVICIO MEDICO FORENSE –INACIF-
C-Quetz-1850
Quetzaltenango, 20 de agosto 2020
Proceso No. MP113-2020-3009

de ingreso presión arterial: ·14/100 mmHh, Frecuencia respiratoria: 18

respiraciones por minuto, Frecuencia cardiaca: 70 latidos por minuto, paciente
inconsciente, normocefala ORL, ojos pupilas isocoricas fotorreactivas, hematomas
en cuadrante superior derecho o parte inferior del reborde costal derecho, región
anterior del cuello lado izquierdo, región periorbitaria lado derecho, borde interno
del ojo derecho, mejilla izquierda cuello móvil, no adenopatías, tórax simétrico,
abdomen blando depresible ruidos intestinales presente, extremidades,
hematomas en cara externa del brazo y antebrazo, borde de las clavículas a nivel
del tórax antero superior, cara anterior del antebrazo y muñeca, Hematoma en la
región infero posterior de la pelvis, impresión clínica: Agresión física, se le realiza
a paciente rayos X de cráneo y tórax, número 2537391, orbitas de aspecto normal,
paciente quien no presenta sintomatología para ingresar, por lo que se da RP de
acetaminofén para dolor, se da plan educacional y se le indica que al tener más
síntomas, consultar.

RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL:

Presión arterial: 120 latidos por minuto mmHg, Frecuencia cardiaca: 80 latidos por
minuto, Frecuencia respiratoria: 20 por minuto. Al examen físico: Paciente,
orientada en tiempo, espacio y persona, con dolor en cuadrante superior derecho
o parte inferior del reborde costal derecho, región anterior del cuello lado
izquierdo, región periorbitaria lado derecho, borde interno del ojo derecho, mejilla
izquierda, extremidades, hematomas en cara externa del brazo y antebrazo, borde
de las clavículas a nivel del tórax antero superior, cara anterior del antebrazo y
muñeca, Hematoma en la región infero posterior de la pelvis y como dato subjetivo
en cara lateral de muslo izquierdo tercio medio presenta cicatriz en región de labio
superior lado derecho surco labial, elevada, hipocróímica, denota ser antigua.

CONCLUSIONES:
1. Tiempo de tratamiento 20 días.
2. Tiempo de incapacidad para el trabajo: 20 días.
3. No quedara cicatriz visible en el rostro.
4. Para determinar si quedará impedimento total o parcial para respirar, es
necesario re-evaluar a la paciente al terminar el tratamiento médico.
5. Informe NO definitivo
-------UL------
Diana Estefanía Galán Moir
Médico Cirujano
Colegiado 2895