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Universidad de Santander UDES

Departamento de Morfofisiología – Bucaramanga

MARÍA CAMILA MIER – 20171026


MARÍA JOSÉ - 20171006

MORFOFISIOLOGÍA GENERAL

Tema: Práctica Sistema nervioso central y periférico.


Forma de enseñanza: Practica sincrónica Virtual: Modelos 3D, medios electrónicos,
aprendizaje kinestésico.
Lugar: Sincrónico Virtual
Fecha: Bacteriología (Semana 2), Fonoaudiología, Fisioterapia y terapia ocupacional
(Semana 3, Instrumentación (Semana 5 y 6).
Tiempo: 50 min.
Motivación:
Vídeo: ComaRecoveryLab (30 mayo 2019). 100 micron mri of the human brain – sagital [Vídeo]
Recuperado de : https://www.youtube.com/watch?reload=9&v=_p-mcUbEZpA&feature=youtu.be

INTRODUCCIÓN:

Esta práctica para estudiantes de Anatomía Humana hacia el aprendizaje anatómico y funcional del
Sistema Nervioso le ayudará a preparar de manera teórico práctica el contenido del tema. El Desarrollo
de la guía desde el componente teórico previamente a la práctica le permitirá estudiar la información
necesaria para un aprendizaje significativo. Revise la bibliografía recomendada en la guía.

OBJETIVO DE LA PRÁCTICA:

 Analizar, Identificar y correlacionar la organización anatómica específica del Sistema Nervioso central y
periférico.
 Comparación de modelos de anatomía digitales del sistema nervioso humano.

CONTENIDO:

 Actividad cognitiva para preparación de la práctica.


 Práctica sincrónica virtual.
 Desarrollo del informe de la práctica.

1. ACTIVIDADES DE ESTUDIO PARA LA PREPARACIÓN DE LA PRÁCTICA (PRE-PRÁCTICA):

Desarrolle las siguientes lecturas de estudio que serán importantes como componente cognitivo y de
preparación para el desarrollo de las actividades cognitivas o teóricas y el desarrollo de la práctica.
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 Utilizando la bibliografía básica recomendada en la guía realice investigación sobre los temas del
contenido de la guía.

1.1. . Visualiza el vídeo de motivación y realiza las siguientes actividades:

a. Visualiza la imagen tomada del vídeo y contesta:

1. ¿En qué plano anatómico se realizó la toma de las imágenes que observa?

Sagital
Transversal Coronal

2. Investiga el nombre de las estructuras señaladas con flechas de colores en las imágenes y la
función:

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ASTA FRONTAL

NÚCLEO CAUDADO

TÁLAMO

DIENCÉFALO TERCER VENTRICULO

MEDULA ESPINAL

CEREBELO

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MEDULA ESPINAL

VENTRICULO LATERAL

MESENCÉFALO

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MATERIA GRIS

HOZ DE CEREBRO

MEDULA ESPINAL

CUARTO VENTRICULO

HIPOCAMPO

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TALLO CEREBRAL

BULBO RAQUIDEO

1.2. .Realice la lectura del artículo: Rachel L. Palmieri, RN-C, ANP, MS. (2010), Valoración de los pares craneales, Volumen
28, Número 3 . Recuperado de :
file:///C:/Users/sipad/Downloads/S0212538210703605%20(2).pdf

Teniendo en cuenta el artículo construya el siguiente cuadro:


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Nombre par craneal Localización - Origen Función Valoración

Primero, tiene que comprobar que se mantienen


abiertas las dos fosas nasales del paciente
ocluyendo alternativamente cada una de ellas y
pidiendo al paciente que respire a través de la otra.
después, pídale que cierre ambos ojos, ocluya una
de sus fosas nasales y pídale también que
Mucosa olfatoria (mancha identifique un olor común y no irritante que aplica
amarilla) - Organos Trasmite la información olfativa al bajo la fosa nasal opuesta, tal como el olor del
NERVIO OLFATIVO
encargados del sentido del cerebro. café, el ajo, el limón, la vainilla o el jabón. Más
olfato. tarde, valore de la misma manera la otra fosa
nasal. el paciente no tiene que identificar el olor,
solamente debe ser capaz de percibirlo. nunca
utilice en esta prueba una sustancia con olor
desagradable o nocivo como la acetona, el alcohol
o el amoniaco, ya que estos olores pueden irritar la
mucosa nasal

Usted debe utilizar una gráica ocular de snellen, si


es posible. el paciente debe permanecer en una
habitación bien iluminada y colocado a una
distancia de 6 m respecto a la gráica. si utiliza
Ojo - Células ganglionares
normalmente lentillas o gafas (excepto las gafas
NERVIO ÓPTICO presentes en la retina del Trasmite la información visual al cerebro.
para leer), también tiene que usarlas durante la
ojo.
prueba. después, pídale que cubra uno de sus ojos
con una tarjeta (para evitar que pueda ver a través
de los dedos si lo tapa con la mano) y que lea la
línea con las letras más pequeñas que pueda.
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Para valorar el nervio motor ocular común, usted
debe comprobar el tamaño y la forma de las
pupilas, y compararlos. Tenga en cuenta que hasta
músculos de los ojos - el 38% de las personas sanas presenta anisocoria,
Inerva el esfínter de la pupila y la
NERVIO Núcleo somatomotor y es decir, una diferencia de más de 0,4 mm en el
mayoría de los músculos encargados de
OCULOMOTOR núcleo parasimpático diámetro de las pupilas4.para valorar la reacción
los movimientos oculares.
motor. pupilar frente a la luz, apague la luz de la
habitación y pida al paciente que mire hacia lo
lejos. después, encienda una linterna de examen y
aplique su luz sobre cada pupila, alternativamente.

Se lleva a cabo pidiendo al paciente que siga con


sus ojos el movimiento de nuestro dedo o de un
lápiz sin mover su cabeza. coloque la mano a
aproximadamente 45 cm de los ojos del paciente y
mueva su dedo escribiendo una H amplia, pasando
a través de las seis direcciones cardinales de la
Músculo oblicuo del ojo - Inerva el musculo oblicuo superior del
NERVIO TOCLEAR mirada. Lleve la mirada del paciente 1) hasta el
Péndulo cerebral. ojo.
extremo derecho, 2) hasta el extremo derecho y
superior, y 3) hasta el extremo derecho e inferior.
sin pasar por la línea media, desplace el dedo 4)
hasta el extremo izquierdo, 5) hasta el extremo
izquierdo y superior, y 6) hasta el extremo
izquierdo e inferior.

Pida al paciente que apriete los dientes al tiempo


que lleva a cabo la palpación de los músculos
temporales y, después, de los músculos maseteros.
Ganglio Gasser y núcleo Percibe la información sensitiva de la Tiene que determinar la fuerza de la contracción
NERVIO
principal o masticador. cara e inerva los músculos de la muscular. después, pídale al paciente que mueva
TRIGÉMINO
(Origen) masticación. la mandíbula a ambos lados. si el paciente tiene
dificultades para apretar la mandíbula o para
moverla hacia los dos lados, presenta debilidad de
los músculos masetero y pterigoideo lateral.
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NERVIO "
Núcleo protuberancial Inerva el musculo recto lateral del ojo.
ABDUCTOR "

Usted puede estudiarlo haciendo que el paciente


saque la lengua y valorando cada uno de los
núcleo sensitivo y Inerva los músculos dedicados a crear sabores citados. coloque un poco las
sensorial - ganglio expresiones faciales y las glándulas modificaciones relacionadas con la edad y que se
geniculado, y vegetativo lagrimales y salivales. También recoge la observan en los ancianos pueden dar lugar a
(núcleos situados detrás información de los 2/3 anteriores de la disfunción vestibular y a incremento en el riesgo
NERVIO FACIAL del motor) lengua. de caídas.

Pida al paciente que tape uno de sus oídos con un


dedo y, después, se coloca a una distancia de 60-
120 cm y se tape la boca o pida al paciente que le
mire a los ojos (para evitar que pueda leer sus
labios). ahora, minimice la intensidad de su voz y
NERVIO Recoge la información auditiva y susurre suavemente palabras en el oído no ocluido
ESTATOACÚSTICO Ganglio de Scarpa. cenestésica. del paciente.

Es necesario escuchar la voz del paciente. Dígale


Recoge la información del tercio al paciente que va a valorar su relejo nauseoso.
posterior de la lengua (gusto) e inerva la pídale que abra la boca y utilice la punta de un
NERVIO Motor, sensitivo - glándula parótida, el musculo aplicador largo de algodón para estimular la parte
GLOSOFARÍNGEO sensorial, y vegetativo. estilofaríngeo y el musculo estilogloso. posterior de la faringe, a cada lado.

Sotomayor; parte media


del núcleo ambiguo, La valoración de la deglución se lleva a cabo
somatosensitivo; ganglio mediante la observación de la posible disfagia del
yogular y plexiforme, paciente mientras bebe agua. (esta prueba no se
vegetativo; núcleo puede realizar si el paciente muestra una
NERVIO visceromotor y Inerva todos los movimientos faríngeos y alteración del relejo nauseoso, ya que podría
NEUMOGÁSTRICO viscerosensitivo. la mayoría de laríngeos. presentar aspiración.)
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El paciente debe quitarse la camisa. ahora, usted


se coloca a su espalda y valora los músculos de
ésta para descartar la presencia de atroia o
fasciculaciones (movimientos inos e irregulares)
en los músculos trapecios. compara ambos lados.
después, coloca sus manos sobre los hombros del
paciente y le pide que levante los hombros frente a
la fuerza que ejercen sus manos en dirección
contraria. para valorar el músculo
esternocleidomastoideo, usted coloca su mano
sobre la mejilla del paciente y le pide que gire su
cabeza frente a la resistencia que ofrece su mano.
NERVIO Inerva todos los movimientos de la después, observa la fuerza del movimiento del
ACCESORIO Núcleos bulbar y medular. cabeza y los hombros. paciente frente a su mano

Debemos escuchar la articulación de la palabra del


paciente, que depende del nervio hipogloso y
también de los nervios vago, facial y trigémino.
pida al paciente que saque la lengua y realice su
examen para descartar desviación lateral, atroia y
Inerva la mayoría de los movimientos de fasciculaciones. después, pídale que mueva su
NERVIO Núcleo somatomotor; la lengua encargados de la deglución y la lengua a ambos lados y observe la simetría de
HIPOGOLOSO bulbo raquídeo. articulación de sonidos. estos movimientos
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2. Práctica e informe:

1. Tenga preparadas antes del encuentro de la práctica las actividades de preparación de la guía.
2. Tenga los materiales y herramientas para el desarrollo de la práctica listos con anterioridad.
3. Verifique que todos los materiales estén en su estación de trabajo así:

Materiales:
 Modelo anatómico del tallo cerebral en plastilina o en zanahoria.
 Celular para evidencia fotográfica y de vídeo.
 Descargue el libro ATLAS Yockochi por medio de este link:
http://cleuadistancia.cleu.edu.mx/cleu/flash/PAG/lecturas/poligrafia/Atlas-de-anatomia.pdf.
 24 palillos de dientes.
 Dos hojas para escribir.
 Colbón.
 Lapicero.
 Tijeras.
 Formato de los elementos para el informe de práctica.

Indicaciones:

1. Antes del encuentro práctico investigue la anatomía externa del tallo cerebral para realizar en modelo
en plastilina o tallar la anatomía externa del tallo en una zanahoria.

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2. Recortar en el papel rectángulos de tamaño de aproximadamente de 2 cm de largo por 1 cm de ancho


antes del encuentro práctico.
3. En el encuentro de la práctica esté muy atento al paso por paso e instrucciónes.
4. Visualice el formato de elementos del informe y suba el informe de la práctica al aula moodle en la
semana correspondiente en actividades de Moodle anatomía, el cual debe contener: El registro de las
actividades de preparación de la práctica y el registro y evidencias del desarrollo sincrónico de la práctica.
(El envío se realiza el mismo día de la práctica plazo hasta las 24 horas).

Referencias recomendadas:

 ATLAS Yockochi por medio de este link:


http://cleuadistancia.cleu.edu.mx/cleu/flash/PAG/lecturas/poligrafia/Atlas-de-anatomia.pdf

 MacConnell TH & Hull KL. El cuerpo humano, forma y funcion: Fundamentos de anatomia y
fisiologia.1aEd. España. Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2012
 Kenneth S, Saladin. Anatomía Fisiología: La unidad entre forma y función. 6ª Ed. México. McGraw-Hill;
2012
 Tortora, G. J., & Derrickson, B. Principios de Anatomía y Fisiología 11a. Ed. Buenos Aires. Panamericana;
2010.
 Moore KL(s.f.). Anatomia con orientación clinica. 4ª Ed. Madrid. Editorial Médica Panamericana; 2007

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