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Universidad Evangélica de El Salvador Facultad de Medicina Doctorado en Medicina

Práctica de laboratorio N° 9
Fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina.
Región parotídea.
Músculos faciales.
Boca.
Introducción.
En la norma craneal lateral, el arco cigomatico sirve de punto de referencia para ubicar la fosa
temporal e infratemporal. La fosa temporal es ovalada y su principal contenido es el músculo
temporal, uno de los principales musculos de la masticación. La fosa infratemporal es un espacio
irregular que contiene lo siguiente: La arteria maxilar, ramas de las tres porciones de la arteria
maxilar, el plexo pterigoideo, los nervios mandibular y sus ramos, y el ganglio ótico.
La fosa pterigopalatina es un espacio piramidal situado inferior al vértice de la órbita y comunica
con las siguientes cavidades: nasal, orbitaria, infratemporal, y con la fosa craneal media. Contiene
las siguientes estructuras: el nervio maxilar, la arteria maxilar, y el ganglio pterigopalatino. En la
región parotídea, esta localizada entre la apófisis mastoides del hueso temporal y la rama de la
mandibula, contiene la glándula parótida y las estructuras contenidas en ella, como: El nervio
facial y sus ramas superficiales, las cuales están inervando a los músculos de la expresión facial,
que son delgadas laminas, que se originan en la fosa superficial y se insertan en la piel. Los
músculos de la expresión facial rodean orificios de la cara como la boca, ésta se compone de dos
porciones : Vestíbulo y boca propiamente dicha o cavidad oral, esta comunica con la orofaringe.

Contenido práctico

Institución: Universidad Evangélica de El Salvador


Asignatura: Anatomía humana
Periodo de impartición del curso: ciclo I - 2023
Facilitador: Docentes titulares del departamento de Ciencias morfológicas
Tiempo presencial: 120 min Tiempo independiente: 180 min
Competencias:
1. Aprendizaje autorregulado y permanente.
2. Comunicación efectiva.
3. Pensamiento crítico y aplicación de las ciencias biomédicas, sociomédicas y en el ejercicio de la atención al paciente
Tema: Práctica de laboratorio Nº 9. Fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina.
Región parotídea. Músculos faciales. Boca.

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Secuencia didáctica

Grupo de sesión 25 estudiantes

Evidencia Cuadro comparativo - entrega de tarea al instructor de laboratorio y video.

Actividades del
Secuencia Actividades con el facilitador Tiempo Tiempo Material de apoyo
participante

1. El tema se desarrollara 2. Poner atención, Computadora, multimedia, cadáver con


en base a una guía de tener claridad de prosección, internet, dispositivos móviles,
contenido, como ruta de la competencia. cuaderno, bolígrafo, libro de texto, atlas de
10 i Tiempo para anatomía humana.
orientación. El estudiante 10 min
n preguntas.
al final de la sesión tendrá
. Fosas las competencias N°1, 2 y
temporal, 3.
infratemporal y
pterigopalatina. 3. Entrega de guía de contenido 30 min 4. Búsqueda de 30 min Libro de texto, software Complete
Región (se hará entrega al inicio información y anatomy, Visible body, video tutorial y otras
parotídea.
del ciclo) consulta fuentes.
Músculos
faciales. Boca.
5. Exposición de información 40 min 6. preguntas 20 min Libro de texto, software Complete
anatomy, Visible body, video y otras
fuentes.

7. Retroalimentación 20 min 8. Expone y 20 min Apuntes, Multimedia


grabación

− Delimitar las fosa temporal , infratemporal, pterigopalatina y región parotidea, haciendo uso del atlas y piezas anatómicas.
− Enunciar las características generales de los músculos faciales, haciendo uso del libro de texto.
− Delimitar la cavidad oral (boca), reconociendo su contenido, ayudándose con su atlas y libro de texto.
− Conocer el contenido de la fosa temporal, infratemporal y pterigopalatina haciendo uso de una hemicara y de un atlas anatómatico.
Guía − Identificar la glándula parótida, su conducto y las ramas superficiales del nervio-facial, mediante un atlas anatómico y una
hemicara.
− Identificar los músculos mas importantes de la expresión facial usando un atlas anatómico y el cadáver.
− Reconocer el contenido de la cavidad bucal u oral: la lengua y sus características estructurales, glándulas salivales: sublingual y
submandibular.

Concentrado de evaluación de la competencia

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Problema a resolver:
Los estudiantes conocen aspectos generales de las fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina, así como de los músculos de
la expresión facial y estructuras de la cavidad oral.

Secuencia Criterios Evidencias requeridas Ponderación (%) Instrumento de


didáctica evaluación
Definir el concepto de fosas
temporal, infratemporal y
pterigopalatina Actividad integradora:
Bloque 1
Realiza un cuadro 30% Lista de cotejo
Definiciones
Definir el concepto de los comparativo
musculos de la expresión facial

Determinar las estructuras


contenidas en las fosas
temporal, infratemporal y
pterigopalatina

Diferenciar los musculos de la


Bloque 2 Actividad integradora:
expresión facial 30% Lista de cotejo
Elementos Elabora un esquema
Determinar las estructras de la
cavidad oral

Identificar las estructuras de las


fosas temporal, infratemporal y
Bloque 3 pterigopalatina
Actividad integradora:
Síntesis 40% Lista de cotejo
Realiza exposición
Aplicación Reconocer las estructuras de la
cavidad oral

Total: 100%

Guía de desarrollo de práctica


Fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina. Región parotídea. Músculos faciales. Boca.

Fosa temporal. Límites óseos.


En el cráneo articulado sitúe los limites de la fosa temporal:
- Superiormente: la línea temporal superior.
- Inferiormente: el arco cigomatico, esfenoides y temporal.

Fosa infratemporal. Límites óseos.

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Este espacio es muy irregular, sitúelo posterior al hueso maxilar y medial a la rama y proceso
coronoideo de la mandibula. Su techo formado por el ala mayor del esfenoides hasta la cresta
infratemporal y su pared medial por la lamina lateral del proceso pterigoideo.

Región parotídea.
Utilizando el cadáver, la pieza anatomica, hemicara o el modelo plástico.
Ubique la región parotídea en el espacio comprendido entre los límites:

Superior: El arco cigomático


Posterior: El oído externo y esternocleidomastoideo
Medial: La rama de la mandíbula
Anterior: El borde anterior del masetero
Inferior: El ángulo y borde inferior de la mandíbula

Repare en la forma de la glándula parótida. Localice el conducto parotídeo, que discurre


horizontalmente desde el borde anterior de la glándula, y superficialmente sobre el musculo
masetero, y que al llegar al borde anterior de este, gira medialmente, atraviesa el musculo
buccinador y penetra la pared de la cavidad bucal desembocando frente al 2° molar maxilar, en el
vestíbulo bucal.

Constate que situados dentro de la glándula parótida están:


- El nervio facial (NC VII) y sus ramas.
- La vena retromandinular, formada por la confluencia de la temporal superficial y maxilar.
- La arteria carótida externa cursa en la parte profunda dando sus ramas terminales temporal
superficial y maxilar, a nivel del cuello de la mandibula.

Siga la arteria temporal superficial a los tejidos cutáneos de la región temporal en relación a la
arteria está la vena temporal superficial y el nervio aurículo temporal, repare que la arteria maxilar
penetra a la fosa infratemporal, profunda al cuello de la mandibula.

Región facial.
Vasos sanguíneos. Nervio facial.
Localice la arteria y vena facial cerca del ángulo de la mandibula.

En el cadáver o hemicara observe el recorrido del conducto parotídeo, note que atraviesa al
músculo buccinador para desembocar en el vestíbulo de la cavidad oral, a nivel del 2° molar
maxilar.

Nervio facial. Ramas.


Advierta que las ramas superficiales del nervio facial aunque, con variaciones individuales, las
pueden ubicar así:
- Temporal, dirigiéndose al músculo orbicular del ojo (orbicular de los párpados).
- Cigomática, superior al conducto parotídeo.
- Bucal, inferior al conducto parotídeo.

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- Mandibular o marginal, cerca del borde inferior de la mandibula.


- Cervical, cerca del ángulo de la mandibula e inerva el platisma.

En la fotografia del atlas ubique la sexta rama del nervio facial, el nervio auricular posterior,
dirigiéndose posterior al pabellón de la oreja.

Músculos de la expresión facial.


Note que los músculos de la expresión facial son delgadas láminas, difíciles de individualizar.
Podemos reconocer las siguientes características generales: se insertan en la piel, son delgadas
láminas musculares, están inervados por el facial, se sitúan en grupos alrededor de cavidades
naturales como la órbita, las fosas nasales, la boca y el oído externo. Con ayuda del Atlas procure
identificar los músculos orbicular de los ojos y orbicular de los labios, cigomáticos mayor y menor.

Deberá recurrir a la fotografia del Atlas y a su libro de texto, para ubicar los otros músculos:
corrugador del supercilio, procerus, risorio, elevador del labio superior, depresor del labio inferior,
buccinador y mentoniano.

Note que el músculo plastisma del cuello alcanza la región de la boca.

Regiones temporal e Infra-temporal.


Haciendo uso del Atlas Anatómico, de su libro de texto y de la pieza anatomica estudie al
contenido muscular y nervioso de las fosas temporal e infratemporal.

Músculos de la masticación.
Identifique al músculo masetero, (cubriendo la rama de la mandibula) de forma cuadrilátera y
gruesa, su origen en el arco cigomático y su inserción en la cara lateral de la rama de la
mandíbula. Note que el músculo ha sido cortado en su origen cigomatico para poder exponer la
fosa infratemporal.

El músculo temporal.
Identifíquelo en la fosa temporal, originandose caudal a la línea temporal inferior y fascia temporal,
su grueso tendón pasa por debajo del arco cigomático a insertarse en el proceso coronoides y
borde anterior de la rama de la mandíbula. Sus nervios son ramas del nervio mandibular del
trigémino, le llegan por su cara profunda. Note que el músculo ha sido cortado en su inserción.

Para encontrar los músculos pteriogoideos, recline el masetero de su origen hacia abajo y al
temporal de su inserción hacia arriba.

El Pteriogoideo medial (interno) originandose de la cara medial de la lámina pterigoidea lateral, y


tuberosidad del maxilar (que podría ubicar en el cráneo) para ir a insertarse en la cara medial de
la rama mandibular próxima al ángulo.

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El pterigoideo lateral (externo), originandose del ala mayor del esfonoides y cara lateral de la
lámina pterigodea lateral para insertarse en la cápsula articular temporomandibular y en el cuello
del cóndilo de la mandibula.

Recuerde que la inervación de los músculos masticadores es dada por la rama mandibular del
trigémino.

Arteria maxilar.
Localice su origen cerca del cuello del cóndilo de la mandibula, trace su trayecto a la fosa
infratemporal y pterigopalatina (utilice el cráneo para situar la fosa pterigopalatina).

Ramas de la arteria maxilar. Recuerde.


De la primera porción (mandibular):
- Meningea media, tracela al foramen espinoso (redondo menor) para penetrar en la cavidad
craneal media.
- Dentaria (alveolar) inferior, desciende profunda al nervio del mismo nombre y ambos penetran al
espesor de la mandibula, para dar ramos cutáneos que emergen por el agujero mentoniano.
Recuerde que también están otras, y con mayor dificultad de reconocer, la auricular profunda
(irrigan la articulación temporomandibular), la timpánica anterior.

Repare si su pieza anatomica aún conserva algunas ramas musculares de la arteria maxiliar, de
no ser así limítese a ubicarlas en la fotografía de su texto, luego trace la arteria hasta el sitio en
que penetra en la fosa pterigopalatina en donde da numerosas ramas, limitese a ubicarlas,
tomando de modelo el cráneo.

Situe las principales ramas: alveolar posterior superior (para los alveolos y dientes), Infraorbitarias,
que pasa al canal infraorbitario a través de la fisura orbitaria inferior. Ramas palatinas y esfeno
palatinas (emergen en el cráneo por los forámenes palatinos mayor y menor, y esfeno palatino).

Recuerde, las otras porciones y ramas de la maxilar.


De la segunda porción (pterigoidea):
- Masetérica
- Temporales profundas
- Pterigoideas
- Bucal

De la tercera porción (pterigopalatinas):


- Alveolar superior posterior
- Infraorbitaria
- Del conducto pterigoideo
- Faríngea
- Palatina descendente
- Esfenopaltina

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Nervios.
En la pieza anatómica hemicara o en el cadáver, observe la fosa craneal media y verifique, en la
depresión cerca del ápice de la porción petrosa del temporal, se localiza el ganglio semilunar del
trigémino (Gasser). Note el compartimento que forma la duramadre, puede no estar expuesto.

Ramas del trigémino (NC V). Ubique. Vealas en su libro de texto y su Atlas.
- Oftálmica (NC V1), penetrando a la órbita por la fisura orbital superior.
Ramas: lagrimal, nasociliar, y frontal.

- Maxilar (NC V2), penetrando a la fosa pterigopalatina por el forámen rotundo mayor.
Ramas: cigomática, infraorbitaria, y pterigopalatinas.

- Mandibular (NC V3), penetrando a la fosa infratemporal por el foramen oval.


Ramas: Bucal, lingual, alveolar inferior, milohioidea, mentoniana.

En la fosa infratemporal, localice el nervio mandibular y sus ramas alveolar inferior y lingual.
Recuerde que el nervio cuerda del tímpano es una rama del nervio facial que emerge por la fisura
petrotimpanica, para luego unirse al nervio lingual; aunque es posible que no este expuesta.
Observe que del nervio alveolar inferior antes de penetrar al foramen mandibular, emite la rama
milohioidea, para el músculo del mismo nombre y el vientre anterior del digástrico (La cual no ha
sido expuesta – veala en el Atlas).

Recuerde que aunque no han sido expuestas, el nervio mandibular emite ramas nerviosas para
los músculos masticadores.

Luego ubique la rama y el nervio aurículo temporal. Recuerde que medial al nervio mandibular se
encuentra el ganglio ótico, en la profundidad del foramen oval, obsérvelo en su Atlas anatómico.

En el cráneo.
Represente el trayecto de la rama maxilar del nervio trigémino, después de pasar por el foramen
redondo mayor hacia la fosa pterigopalatina, continuándose en el canal infraorbitario, dando
origen a ramas alveolares superiores (para los alveolos y dientes superiores). Recuerde que en la
fosa se encuentran el ganglio pterigopalatino de donde se originan ramas que penetran hacia la
mucosa nasal por el foramen esfenopalatino, como nervios nasales y nasopalatinos. Otras ramas
palatinas que emergen de la fosa por los foramenes palatinos mayor y menor, ramas faringeas
también emergen de la fosa.

Articulación temporo-mandibular.
En el cráneo articulado repare en los elementos óseos que constituyen la articulación temporo
mandibular y los ligamentos temporo mandibular, estilomandibular y esfeno mandibular. Revise
estas estructuras en su atlas y libro de texto.
¿Cómo se clasifica esta articulación? Discuta con su instructor.

Boca.

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En la pieza anatómica, modelo plástico o tomando de ejemplo su compañero determine que las
arcadas dentarias delimitan el vestíbulo de la boca; situado entra las arcadas alveodentaria, los
labios y mejillas. Note que con los dientes en oposición (oclusión). El vestíbulo comunica con la
cavidad oral por detrás del ultimo molar. Repare que la propia cavidad oral, se sitúa dentro de los
confines de las arcadas dentarias.

Limites.
- Superior, el paladar duro.
- Inferior, la raíz de la lengua y el músculo milohioideo revestido por mucosa.

Constate que la cavidad oral comunica con la orofaringe a través del istmo de las fauces (buco
faringeo), limitado por los arcos palatogloso, (pilares anteriores), que son la continuación lateral
del velo del paladar (paladar blando), el cual presenta la úvula y se extiende hacia los arcos
palatoglosos y palatofaringeos.

En la pieza anatómica de lengua y laringe.


Note que inferior a la punta de la lengua, la mucosa forma el frenillo en la línea media, en la base
de este, ubique la papila y los pliegues sublinguales, donde se abren los conductos de las
glándulas submaxilar y subligual.

Repare que la superficie superior o dorso de la lengua presenta una porción oral o cuerpo, que
representa los 2/3 anteriores y una porción faringea que comprende el 1/3 posterior o base.

Note que el limite entre ambas porciones es un surco en forma de V, llamado surco terminal,
inmediatamente anterior a dicho surco ubique las papilas valladas (circunvaladas o caliciformes), y
cerca del vértice de la V lingual note el foramen ciego.

Advierta que el resto de la mucosa de la porción oral, presenta pequeños surcos y elevaciones
debido a la presencia de numerosas papilas (fungiformes). Advierta que la porción faríngea de la
lengua presenta la tonsila lingual.

En la pieza anatomica hemicara o en el modelo o en el cadáver, ubique los músculos extrínsecos


de la lengua:
- Estilogloso, hiogloso y geniogloso.

Los suprahioideos:
- Genihioideo, milohioideo, estilohioideo, digástrico.

Ubique el nervio hipogloso, y note su recorrido hacia los músculos de la lengua, entre el
milohioideo y el hiogloso.

Glándula submandibular. Ubíquela.


Observe que está cubierta por el musculo milohioideo y localice el conducto de la glándula
denominado submandibular.

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Advierta que el nervio lingual del trigémino cursa alrededor del conducto de la glándula en su
recorrido hacia las 2/3 anteriores de la lengua, conteniendo impulsos sensoriales del V par y
gustativos de VII (vía de la cuerda del tímpano).

Puede auxiliarse del Atlas, donde está representado el ganglio submandibular.

Recurra al cadáver para identificar la arteria lingual (la cual puede no estar expuesta en la pieza
anatomica), revise el trayecto de esta en su Atlas, y recuerde que una porción de la arteria se
encuentra cubierta por el músculo hiogloso.

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Nombre de estudiante:
Práctica de laboratorio N°9. Fosas temporal, infratemporal y pterigopalatina.
Región parotídea. Músculos faciales. Boca.
Actividad ex – aula N°9. Entregable en Pdf por la plataforma, lunes 10 abr 2023
Presentación: Elaboración a mano
Nivel cognitivo: Crear esquemas y elaborar cuadro con las estrucuras del cráneo indicadas.
Material de apoyo: Libro de texto, atlas y sesión de clase

Cráneo.
En el cráneo articulado.
Identifique y marque con diferente color las estructuras que se le indican.

Fosa temporal

Fosa temporal. Limites escriba


1 Superior:
2 Inferior :

Fosa temporal. contenido escriba


1 Musculo:
2 nervios:
3 Arterias:

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Fosa infratemporal

Fosa infratemporal. Limites. escriba


1 Superior:
2 Inferior:
3 Anterior:
4 Posterior:
5 Medial:
6 Lateral:

Fosa infratemporal. Musculos. escriba


1
2
3

Fosa infratemporal. Nervios. escriba


1 Mandibular
2 Lingual
3 Alveolar inferior
4 Ganglio ótico

Fosa infratemporal. Arteria. escriba


1 Maxilar 1ª y 2ª porción

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Fosa pterigopalatina

Fosa pterigopalatina. Limites. Espacio piramidal


1 Superior: ala mayor del esfenoides
2 Inferior: proceso piramidal del palatino
3 Anterior: maxilar
4 Posterior: proceso terigoides
5 Medial: lamina perpendicular del palatino
6 Lateral: se comunica con la fosa infratemporal

Fosa pterigopalatina. Limite


1 Fisura pterigomaxilar

Fosa pterigopalatina. Arteria Fosa pterigopalatina. Nervios


1 3ª porción de la arteria maxilar y sus ramas 1 Maxilar
2 Ganglio pterigopalatino

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Glándula parótida
Identifique con diferente color las siguientes estructuras colocándole el numero respectivo,

Región parotidea. Limites.


1 Superior:
2 Inferior:
3 Anterior:
4 Posterior:
5 Medial:

Localice y coloree
El conducto parotídeo

¿dónde desemboca?

¿Sobre qué musculo cursa?

¿qué músculo atraviesa antes de su desembocadura?

Nervio facial
Identifique con diferente color las siguientes ramas del nervio facial colocándole el numero respectivo

Nervio facial. Ramas


1 Temporal
2 Cigomática
3 Bucal
4 Mandibular
5 Cervical
6 Auricular posterior

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Músculos de la expresión facial

Identifique con diferente color los siguientes músculosl de la expresión facial, colocándole el numero respectivo
(Solo en una imagen)

Todos ellos inervados por


El nervio:
Nervio craneal: NCVII

Músculos de la expresión facial Músculos de la expresión facial


1 Occipitofrontal 9 Cigomático mayor
2 Corrugador superciliar 10 Risorio
3 Orbicular de los ojos 11 Platisma
4 Prócer 12 Depresor del ángulo de la boca
5 Nasal 13 Depresor del labio inferior
6 Elevador del ala de la nariz 14 Mentoniano
7 Elevador del labio superior 15 Orbicular de la boca
8 Cigomático menor 16 Buccinador

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Músculos de la masticación
Identifique con diferente color los siguientes músculos de la masticación, colocándole el numero respectivo

Músculos de la masticación
1 Temporal
2 Masetero
3 Pterigoideo lateral
4 Pterigoideo medial

Todos ellos inervados por


El nervio: Rama mandibular del Trigémino
Nervio craneal: NCV3

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Articulación temporomandibular.
Identifique con diferente color las siguientes estructuras, colocándole el numero respectivo

Articulación Temporomandibular. Estructuras


1 Fosa mandibular
Temporal
2 Tubérculo articular
3 Cabeza de la mandíbula Mandibula
4 Disco fibrocartilaginoso

Clasificación de la articulación

Articulación Temporomandibular. Ligametos


5 Capsula articular
6 Ligamento temporomandibular
7 Lagamento esfenomandibular
8 Ligamento estilomandibular

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Boca y lengua.
Identifique con diferente color las siguientes estructuras, colocándole el numero respectivo

Boca
1 Labios
Vestíbulo de la boca (solo localícelo)
2 Arcada dentaria
Cavidad oral
3 Paladar duro
Paladar blando
4 Úvula
5 Arco palatogloso
6 Arco palatofaríngeo
7 Tonsila palatina

Boca. Músculos Inervación


Tensor del velo del paladar
Elevador del velo del paladar
Palatogloso
Palatofaríngeo
Músculo de la úvula

Lengua
5 Arco palatogloso
6 Arco palatofaríngeo
7 Tonsila palatina
8 Epiglotis
9 Tonsila lingual (en la base de la lengua – porción faríngea)
10 Cuerpo de la lengua / dorso
11 Surco terminal
12 Papilas valladas (circunvaladas – caliciformes)
13 Foramen ciego
14 Punta (ápex de la lengua)

Lengua. Inervación
Sensibilidad somática (dolor / temperatura)
2/3 anteriores
Sensibilidad especial (gusto)
Sensibilidad somática (dolor / temperatura)
1/3 posterior y papilas valladas
Sensibilidad especial (gusto)
Sensibilidad somática (dolor / temperatura)
Inmediatamente anterior a la epiglotis
Sensibilidad especial (gusto)

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Cuestionario.
1. ¿Cuáles son los limites óseos de la fosa temporal?
2. ¿Cuáles son los limites óseos de la fosa infratemporal?
3. ¿A través de que estructuras óseas se comunica la fosa infratemporal con: la fosa
craneal media, fosa temporal, fosa pterigopalatina?
4. ¿Cuáles son los limites óseos de la fosa pterigopalatina?
5. ¿Cómo se delimita la región parotidea?
6. ¿Qué estructuras se encuentran situadas dentro de la glándula parótida?
7. ¿Cómo se forma la vena retromandibular?
8. ¿Cuáles son las ramas superficiales del nervio facial?
9. ¿Qué estructuras óseas atraviesa el nervio facial desde su origen en el tallo encefálico
hasta llegar a la glándula parotida?
10. ¿Cuáles son las características estructurales de los músculos de la expresión facial.
11. ¿Cuál es el nervio craneal que da inervación a los músculos de la expresión facial?
12. ¿Enumere los músculos de la masticación?
13. ¿Qué nervio le proporciona inervación a los músculos de la masticación.
14. ¿Mencione las ramas de cada una de las porciones de la arteria maxilar?
15. ¿Cuáles son las ramas del nervio trigémino?
16. Clasifique la articulación temporo-mandibular de acuerdo a la forma de sus caras
articulares.
17. ¿Cuáles son los limites de la cavidad oral propiamente dicho?
18. ¿Cuáles son las porciones en que se divide la lengua?
19. ¿Qué nervio proporciona la sensibilidad gustativa a los 2/3 anteriores de la lengua?

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