REGÍMENES

BÁSICOS

•  NTA. MARIA BELEN PERALTA

 DIETA TERAPEUTICA

! Modificaciones de la
alimentación habitual del
paciente debido a uno o más
procesos patológicos.
 OBJETIVOS DE LAS DIETAS
TERAPEUTICAS
!  La dieta es el único tratamiento de la enfermedad en ciertas
patologías.

!  La dieta forma parte del tratamiento junto con los fármacos.

!  Previene la aparición de síntomas de la enfermedad.

!  En algunas enfermedades se excluyen de la dieta algunos

alimentos y nutrientes.

!  Dieta como tratamiento terapéutico (vías).

 REGIMENES BASICOS

Variedades de dietas que se

modifican según cualidad, cantidad,
aporte nutritivo, consistencia,
digestibilidad y horario de
distribución.
 CARACTERÍSTICA MODIFICACIÓN FUNDAMENTO

CONSISTENCIA LÍQUIDO Cambios en las características físicas de los

PAPILLA alimentos mediante técnicas culinarias,
BLANDA para facilitar su ingestión, masticación y
NORMAL deglución.

DIGESTIBILIDAD LIVIANO Cambios en la calidad y cantidad de fibra

SIN RESIDUOS vegetal, grasas y estimulantes o irritantes
COMÚN de la mucosa gastrointestinal; con el
objetivo de facilitar el proceso de digestión
y absorción.

FRECUENCIA HORARIO NORMAL (4 Corresponde al horario de distribución de

COMIDAS) los diferentes alimentos y preparaciones
FRACCIONADO (CADA 3, durante el día.
2 O 1 HORA)

TEMPERATURA FRÍA Consiste en cambios de la temperatura de

TEMPLADA O TIBIA los alimentos con fines disminuir dolores y
NORMAL facilitar la ingestión de alimentos.
 CARATERÍSTICA MODIFICACIÓN FUNDAMENTO
VOLÚMENES VOLUMENES PARCIALES O Se considerará al volumen
TOTALES, DISMINUIDOS O total como la cantidad de
AUMENTADOS alimentos sólidos y líquidos
consumidos durante el día y el
volumen parcial como la
cantidad de alimentos
consumidos en un tiempo de
comida, dependiendo de la
tolerancia o capacidad gástrica
del paciente.

APORTE NUTRICIONAL HIPO Según sea el cuadro

NORMO patológico y las necesidades
HIPER del paciente se pueden
distribuir los nutrientes de
forma normal, suplementada o
restringida.

Modificaciones Consistencia, digestibilidad y

cualitativas horario
Modificaciones
cuantitativa Volumen y Aporte Nutritivo
 APORTE NUTRICIONAL

!  HIPOCALÓRICO: 20-25 calorías/kg peso real

!  NORMOCALÓRICO: 25-30 calorías/kg peso real

!  HIPERCALÓRICO: >30 calorías/kg peso real

!  HIPOPROTEICO: <0,8g de proteínas/kg peso real

!  NORMOPROTEICO: 0,8-1,0g de proteínas/kg peso real

!  HIPERPROTEICO: >1,0g de proteínas/kg peso real

 APORTE NUTRICIONAL

!  HIPOGLUCÍDICO: <4g de carbohidratos/kg peso real

!  NORMOGLUCÍDICO: 4-7g de carbohidratos/kg peso real

!  HIPERGLUCÍDICO: >7g de carbohidratos/kg peso real

!  HIPOLIPÍDICO: <0,8g de lípidos/kg peso real

!  NORMOLIPÍDICO: 0,8-1g de lípidos/kg peso real

!  HIPERLIPÍDICO: >1g de lípidos/kg peso real

 REGIMENES BASICOS Y SUS
VARIEDADES

!  REGIMEN LIQUIDO HIDRICO

LIQUIDO SIN RESIDUOS

LIQUIDO LIVIANO

LIQUIDO COMÚN

!  PAPILLA PAPILLA SIN RESIDUOS

PAPILLA LIVIANA

PAPILLA COMÚN
 REGIMENES BASICOS Y SUS
VARIEDADES

!  BLANDO BLANDO SIN RESIDUOS

BLANDO LIVIANO

BLANDO COMÚN

!  LIVIANO

!  COMÚN O NORMAL
 ¿Cuanto dura un régimen?

Es variable y dependerá de la patología del paciente y de la

evaluación del cuadro clínico. Se incluye a esto la edad y el estado
nutricional del sujeto.

“El complemento del régimen dietético es la educación

alimentaria. “

!  REGIMEN O:

!  No mas de 7 días en caso de personas bien nutridas y sin patología

hipercatabólica.

!  No más de tres días en caso de algún compromiso.

 REGIMEN HIDRICO

En general se refiere a hidrataciones con infusiones

de hierbas que pueden estar edulcoradas
artificialmente. Su aporte es casi nulo y su principal
objetivo es evaluar el tránsito intestinal. En su versión
ampliada se puede utilizar azúcar salvo en los pacientes
quirúrgicos digestivos.

Se administra en forma fraccionada en volumenes

de 50-100-200 y 300cc cada vez (6-8 tomas al día), e
indica post-operatorios inmediatos, estados infecciosos
agudos y cuadros diarreicos.
 CONSISTENCIA

!  Reg. Líquido: Es en general de transición. Se utilizan productos

como las sopas claras, jaleas, leche y productos enterales
dependiendo de la digestibilidad. En su versión ampliada se
puede administrar galletas de agua o soda y quesillo. Su aporte
es mínimo, por lo tanto se debe tener especial cuidado con los
pacientes con fractura de mandíbula los cuales utilizaran esta
dietoterapia por largo tiempo.

Se indica para trastornos de la deglución, estenosis

esofágica, amigdalectomías, alteraciones metabólicas, anorexia
intensa,hernia hiatal en etapa aguda, cáncer avanzado del
estómago y gastrostomías. Es insuficiente en su aporte
nutricional.
 CONSISTENCIA

!  Reg. Papilla: De tipo cremosa, utiliza en su extensión

productos en general licuados o sopas cremas.
Considerado para pacientes sin dentadura y añosos. Es
evolutivo de las gastrectomías y gastroplastías.

!  Reg. Blando: Alimentos enteros o molidos como el puré

o charquicán, de consistencia blanda, en general los
cortes de carnes van desmenuzados o molidos.

!  Reg. Normal: Consistencia normal de la dieta que incluye

todas las variedades de turgor y resistencia de los
alimentos.
 DIGESTIBILIDAD

!  Sin residuos: Excluye todos los alimentos con fibra,

lactosa, grasas, irritantes y estimulantes. Es usado para
los cuadros de diarreas y para reposo intestinal.

Se indica en los cuadros de diarrea aguda, en

reposo del tracto intestinal, fístula de cólon y recto,
colitis ulcerosa, firbre tifoidea, etc.

Es suficiente en calorías y proteínas, pero no cubre

un hipercalórico y proteico. Es hipograso e insuficiente
en vitaminas y minerales.
 SIN RESIDUOS
!  Lácteos: Quesillo.

!  Vacuno: posta rosada, negra, filete y tapa pecho; a la plancha, asadas, cocida y al vapor.

!  Aves: Pavo o pollo, incluye sus versiones de embutidos cocidos; a la plancha, asadas, cocida y al vapor.

!  Otras carnes: Conejo, congrio, corvina, reineta o merluza; cocidas, al vapor, a la plancha o al horno.

!  Huevos: sólo la clara en sus diferentes preparaciones.

!  Cereales y farináceos: Arroz blanco, fideos sin aceite incorporado a la cocción. Papas cocidas o puré sin leche; en sopas o
guisos sémola, semolina, chuño, maicena.

!  Pan: Blanco de molde o marraqueta, galletas de soda, agua o chuño.

!  Verduras: Sólo zanahoria sin centro cocida.

!  Frutas: manzana pelada o como compota, membrillo en compota y plátano sin semillas.

!  Infusiones: aguas de hierbas o té simple.

!  Edulcorantes: azúcar al 3% ó 5% agregada a postres como caramelo o infusiones, sacarina o nutrasweet. Miel o miel de
palma.

!  Mermeladas: sólo durazno o damasco.

!  Aliños: Sólo sal, limón y aceite crudo agregado al final en la preparación culinaria.

!  Postres: Jaleas o gelatinas, flan al agua, maicena en agua, helado de piña, naranja y limón en agua.
 DIGESTIBILIDAD

!  Liviano: Excluye todos los alimentos con macro fibra e

incluye aquellos con micro fibra; elimina las grasas
esencialmente saturadas, irritantes y estimulantes.

Es transitorio para reposo intestinal, gastritis,

úlceras gástricas, colostomías, colecistitis, colelitaisis en
periodo no agudo, colon irritable e intolerancias.

Cubre la mayoría de los requerimientos y es

hipograso.

!  Normal
 LIVIANO
!  Lácteos: Leche descremada o al 12%, 15% o 18%. Quesillo, yogurt Light o descremado natural, vainilla o
damasco, leche cultivada descremada.

!  Vacuno: posta rosada, negra, filete, tapa pecho, punta de ganso, pollo ganso y lomo liso; a la plancha,
asadas, al horno, cocida y al vapor.

!  Aves: Pavo o pollo, incluye sus versiones de embutidos cocidos; a la plancha, al horno, asadas, cocida y al
vapor.

!  Otras carnes: Conejo, congrio, corvina, reineta o merluza; cocidas, al vapor, a la plancha o al horno.

!  Huevos: sólo la clara en sus diferentes preparaciones.

!  Cereales y farináceos: Arroz blanco, fideos sin aceite incorporado a la cocción. Papas cocidas o puré; en
sopas o guisos, sémola, semolina, chuño, maicena.

!  Pan: Blanco de molde o marraqueta, galletas de soda, agua o chuño.

!  Verduras: Sólo zanahoria, betarraga, apio cocido, zapallo amarillo, acelgas sin tallo, zapallo italiano.

!  Frutas: manzana pelada o como compota, membrillo y peras en compota y plátano sin semillas.

!  Infusiones: aguas de hierbas o té simple. Agua de frutas endulzadas.

!  Edulcorantes: azúcar al 3% ó 5% agregada a postres como caramelo o infusiones, sacarina o nutrasweet.

Miel o miel de palma.

!  Mermeladas: sólo durazno o damasco.

!  Aliños: Sólo sal, limón y aceite crudo agregado al final en la preparación culinaria.

!  Postres: Jaleas o gelatinas, flan, maicena, helado de piña, limón y naranja al agua.
 Liquida

Papilla
Consistencias

Blando

Normal
Digestibilidades:

S/R Liviano Común

Liquido

Papilla

Blando
 BIBLIOGRAFIA

!  Ruz, M; Araya, H; Atalah, E; Soto, D: Nutrición y

Salud. Ed U de Chile. 3ª Edición, 2000.
!  González, A; Vidal, W; Plaza, N: Apuntes de
Dietoterapia del Adulto. UBB.1996. Chillán.
!  Alpers; Bier; Stenson: Nutrición. Ed. Marbán. 4ª
edición. 2004.
!  OPS-OMS-ILSI: Conocimientos Actuales en
Nutrición. Public. Científica OPS Nº532. 1ª edición.
1991. Whashington DC.