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FÁRMACOS.
❖Frecuencia Cardiaca.
Normocardia 60 – 100 x1
Se ve en fiebre,
Bradicardia < 60 x1 hipertiroidismo, falla
Taquicardia > 100 x1 cardiaca y shock.
Angustia, dolor
precordial y Taquicardia Sinusal 160 x1 Máx.
Se ve en HTA
palpitaciones. Taquicardia Paroxística >160 x1 endocraneana o
Bradicardia Sinusal 40 – 60 x1 impregnación
digitálica.
Se ve en estado Bradicardia por bloqueo 30 – 35 x1
sincopal. aurículo-ventricular completo
❖FRECUENCIA RESPIRATORIA
Eupnea 12 a 20 x1
Bradipnea Menos de 12 x1
Taquipnea Más de 12 x1
Disnea Sensación de falta de aire
Hipoxia Déficit de O2 a nivel tisular
Hipoxemia Baja de O2 en sangre
Cianosis Coloración azul de piel y mucosas por desaturación (< 75%)
Crépitos Ruido crujiente similar al que se produce al despegar velcro.
Hemoptisis Eliminación de sangre de laringe, tráquea, bronquios o alveolos.
Murmullo vesicular Sonido suave y de tonalidad relativamente baja que se escucha al
auscultar el tórax de un paciente sano.
Ortopnea Disnea en decúbito supino
Polipnea Aumento en FR y profundidad.
R. de Cheyne Stokes Irregular, FR aumentada luego de un periodo de apnea, que vuelve a
descender para caer en apnea y así consecutivamente.
R. de Kussmaul Rápida, intensa, ruidosa y quejumbrosa
R. de Biot o atáxica Rítmica con periodos de apnea, si se agrava pasa a ser Atáxica, con
ritmo y FR irregular.
FiO2 (Litros y dispositivos)
➢ 21% Ambiente.
Definiciones:
➢ Fármaco: Sustancia química de estructura conocida que al ser adm. produce un efecto biológico.
(De origen Vegetal, animal, químico , natural, sintético, semisintético)
➢ Medicamento: Preparación de uno o más fármacos con excipientes.
➢ Farmacodinamia: Estudia acción de los fármacos y sus efectos.
➢ Farmacocinética: Procesos que le ocurren a un fármaco en el cuerpo.
➢ Biodisponibilidad/Concentración plasmática: Fracción de dosis adm. que llega a la sangre.
➢ Vías de ADM. : VO / Sublingual / Tópica / Ótica / Oftálmica / Inhalatoria / Rectal / IM / EV / Intratecal /
Epidural / Intra-articular / SC / ID / Vaginal.
➢ Víasde ADM. : Oral, sublingual, tópica, dérmica, ótica, oftálmica, inhalatoria, rectal, inyectable, IM, EV,
intra-tecal, epidural, intra-articular, SC, ID., vaginal, rectal.
➢ Un fármaco puede actuar por sustitución (Sustituyendo una sustancia que falta en el organismo), por
acción en el metabolismo celular (Se unen a los receptores en la membrana de la célula) , por aporte
(Aporta sustancias nutritivas que están disminuidas) o sobre un organismo invasor (Bloqueando la
acción de un M.O., hongo o virus).
Forma farmacéutica
y su disolución en el Liberación Absorción
medio corporal. Como se distribuye el
fármaco en el organismo:
Depósitos sanguíneos –
Metabolismo Plasma – Agua Intersticial
Dónde se metaboliza el fármaco – Agua Intracelular –
produciendo metabolitos a Depósitos no acuosos
consecuencia de la modificación
de la estructura del fármaco por Distribución
enzimas del organismo Paso de las moléculas del
fármaco a través de una o
más membranas biológicas
antes de llegar a la
circulación.
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Inhiben impulsos GABA
❖USO: Pre medicación anestésica, sedante, hipnótico.
❖VÍA: Endovenosa
❖RAM: Somnolencia, confusión, amnesia, dependencia.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorizar, no permitir que conduzca.
DIAZEPAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas.
❖M. ACCIÓN: Reduce capacidad excitatoria de la neurona.
❖USO: MAHA (Miorelajante-Ansiolítico-Hipnótico-
Anticonvulsivante)
❖VÍA: Oral, EV
❖RAM: Somnolencia, depresión respiratoria, vómitos,
hipotensión, sopor, mareos, náuseas, estreñimiento.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorizar, mantener paciente vigilado, no
permitir que conduzca, no diluir (EV).
LORAZEPAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Inhibe impulsos GABA
❖USO: Ansiolítico, hipnótico.
❖VÍA: Oral, IM, EV
❖RAM: Somnolencia, vértigo, cefaleas, depresión, vómitos,
depresión respiratoria, hipotensión, vasodilatación.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorizar, mantener paciente vigilado, no
permitir que conduzca.
CLONAZEPAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Inhibe impulsos GABA
❖USO: Ansiolítico, anticonvulsivante.
❖VÍA: Oral, EV, IM
❖RAM: Somnolencia, vértigo, cefaleas, depresión, vómitos,
apnea, broncoespasmos, hipotensión, vasodilatación.
❖C. ENFERMERÍA: Mantener paciente vigilado, monitorizar, no
permitir que conduzca.
BROTIZOLAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Se une a receptores benzodiazepínicos en el
SNC, prolonga el sueño.
❖USO: Insomnio.
❖VÍA: Oral.
❖RAM: Somnolencia, cefalea, amnesia, molestias
gastrointestinales.
❖C. ENFERMERÍA: Mantener paciente vigilado, monitorizar, no
permitir que conduzca.
TRIAZOLAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Aumenta impulsos GABA.
❖USO: insomnio, convulsiones, hipnótico.
❖VÍA: Oral.
❖RAM: Somnolencia, cefalea, mareos, aturdimientos.
❖C. ENFERMERÍA: Mantener paciente vigilado, monitorizar, no
permitir que conduzca.
OXAZEPAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Estimula impulsos GABA.
❖USO: Ansiolítico, síntomas o ansiedad en la depresión.
❖VÍA: Oral.
❖RAM: Somnolencia, ataxia, mareos, confusión, cefalea.
❖C. ENFERMERÍA: Mantener paciente vigilado, monitorizar, no
permitir que conduzca.
BROMAZEPAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Estimula impulsos GABA.
❖USO: Ansiolítico, compulsiones, obsesiones, fobias e
hipocondrías, reacciones alérgicas exageradas.
❖VÍA: Oral.
❖RAM: Confusión, depresión, pasividad emocional, cefalea,
dependencia, mareo, somnolencia.
❖C. ENFERMERÍA: Mantener paciente vigilado, monitorizar, no
permitir que conduzca.
LORMETAZEPAM
❖FAMILIA: Benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Aumenta impulsos GABA, ansiolítico de acción
corta, anticonvulsivante, hipnótico, sedante, amnésico,
relajante.
❖USO: Tto corto del insomnio moderado / severo, inductor
pre y post-operatorios.
❖VÍA: Oral, gotas.
❖RAM: Somnolencia, agresividad, mareo, confusión, ataxia.
❖C. ENFERMERÍA: Mantener paciente vigilado, monitorizar, no
permitir que conduzca.
FLUMAZENILO
❖FAMILIA: Antagonista de las benzodiacepinas
❖M. ACCIÓN: Inhibe efectos de las benzodiacepinas.
❖USO: Antagonista de los receptores GABA.
❖VÍA: Endovenoso.
❖RAM: Nauseas. Vómitos, convulsiones, diaforesis.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorizar, mantener paciente vigilado.
FENITOÍNA
❖FAMILIA: Antiepilépticos.
❖M.ACCIÓN: Favorecen el aumento de GABA, inhibiendo canales de
NA+ y CA++
❖USO: Previene ataques epilépticos, dificultando excitación en corteza
cerebral.
❖VÍA: Oral, IM
❖RAM: Nauseas, vómitos, nistagmo, ataxia, anemia, hipocalcemia,
hirsutismo, hiperglicemia, hiperplasia gingival.
❖C.ENFERMERÍA: Monitorizar, educar paciente y familia sobre RAM,
administración lenta.
FENOBARBITAL
❖FAMILIA: Barbitúricos
❖M. ACCIÓN: Inhiben impulsos nerviosos GABA
❖USO: Sedante preoperatorio, anticonvulsivante, hipnótico.
❖FAMILIA: Fibrinoliticos
❖M. ACCIÓN: Activan plasminógeno.
❖USO: Degrada fibrina, coágulos arteriales y venosos.
❖VÍA: EV
❖RAM: Hemorragias, alergias, melena, hematoquesia.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorización, exámenes seriados de
laboratorio.
ACENOCUMAROL.
(NEOSINTRÓN)
❖FAMILIA: Anticoagulantes
❖M. ACCIÓN: Antagonista de la acción de vitamina K, inhibe
síntesis de protrombina y factores de coagulación.
❖USO: Profilaxis de IAM y tratamiento trombo embolismo.
❖VÍA: Oral
❖RAM: Hemorragia, alergia, teratógeno.
❖C. ENFERMERÍA: No usar en embarazo, teratógeno, úlcera
gástrica y aneurisma sacular o fusiforme.
WARFARINA
❖FAMILIA: Anticoagulante
❖M. ACCIÓN: Antagonista de la acción de vitamina K, inhibe
síntesis de protrombina y factores de coagulación.
❖USO: Profilaxis de IAM y tratamiento de trombo embolismo.
❖VÍA: Oral.
❖RAM: Hemorragia, alergia, teratógeno.
❖C.ENFERMERÍA: No usar en embarazo, teratógeno, úlcera
gástrica y aneurisma sacular o fusiforme.
VITAMINA K
❖FAMILIA: Antagonista anticoagulante
❖M. ACCIÓN: Factor procoagulante de factores de
coagulación II, VII, IX y X, y de inhibidores de coagulación
proteína C y S.
❖USO: En intoxicación por anticoagulantes.
❖VÍA: Oral, EV, SC
❖RAM: Eritema, cefalea, GI.
❖C.ENFERMERÍA: Monitorización, mantener vigilado al
paciente.
DIGOXINA
❖FAMILIA: Inotropos +
❖M. ACCIÓN: Inhibe ATP, aumenta NA intracelular
favoreciendo el intercambio con CA extracelular aumentando
la contractilidad cardiaca.
❖ USO: Elimina síntomas de la angina.
❖VÍA: Oral, EV
❖RAM: Arritmias, bradicardias, PCR.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorizar, exámenes de laboratorio,
electrocardiograma.
AMRINONA
(INODILATADOR)
❖FAMILIA: Inotropos +
❖M. ACCIÓN: Inhibe fosfodiesterasa aumentando
contractilidad cardiaca, reduciendo resistencia vascular
periférica y vasodilatando arteriovenosa.
❖USO: Tto de insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión
arterial pulmonar y post-operatorio de cirugía cardiaca.
❖VÍA: EV
❖RAM: Hipotensión arterial y arritmias
❖C. ENFERMERÍA: Monitorizar, exámenes de laboratorio.
PROPRANOLOL
❖FAMILIA: Betabloqueantes
❖M. ACCIÓN: Antagonista competitivos de receptores
adrenérgicos beta 1 y beta 2.
❖USO: HTA, antiarritmico clase 3.
❖VÍA: Oral, EV
❖RAM: Hipotensión, broncoespasmos, aumento de lípidos en
la sangre.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorización, vigilar al paciente.
ISOSORBIDE
❖FAMILIA: Antianginosos
❖M. ACCIÓN: Relajación de la fibra muscular lisa (Intensa
vasodilatación venosa central o periférica)
❖USO: Angina de pecho, insuficiencia cardiaca congestiva.
❖VÍA: Oral
❖RAM: Intranquilidad, hipotensión ortostática.
❖C. ENFERMERÍA: Monitorización, electrocardiograma.
PROPANOLOL
❖FAMILIA: Betabloqueantes
❖M. ACCIÓN: Controla FC, fuerza contráctil del miocardio y
actividad de la musculatura lisa.
❖USO: HTA, antiarritmico clase 3
ETOFIBRATO, GEMFIBROZILO.
❖VÍA: Oral
❖RAM: Vómitos, dispepsia, flatulencia, no usar en embarazo,
lactancua y disfunción hepática.
❖C. ENFERMERÍA: Control de SV, vigilar al paciente.
COLESTIRAMINA
❖FAMILIA: Hipolipemiantes (Resinas)
❖M. ACCIÓN: Se une a los ácidos biliares e impidiendo su
reabsorción.
❖USO: Tto Hipercolesterolemia.
❖VÍA: Oral
❖RAM: Estreñimiento, diarrea, nauseas, vómitos.
❖C. ENFERMERÍA: Control de SV, vigilar al paciente.
ACIPIMOX
❖FAMILIA: Hipolipemiantes (Derivados del ácido nicotínico)
❖M. ACCIÓN: Disminuye secreción y aumenta catabolismo
de partículas ricas en triglicéridos.
❖USO: Hiperlipidemias de tipo lll y IV sin respuesta dieta u
otras medidas.
❖VÍA: Oral
❖RAM: Vasodilatación, urticaria, eritema, pirosis, cefalea.
❖C. ENFERMERÍA: Control de SV, vigilar al paciente.
ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3
❖FAMILIA: Hipolipemiantes
❖M. ACCIÓN: Disminuye secreción y aumenta catabolismo
de partículas ricas en triglicéridos.
❖USO: Reducir triglicéridos, remisión enf. Crohn, DM II.
❖VÍA: Oral
❖RAM: Eructos, acidez, cólicos, vómitos, estreñimiento.
❖C. ENFERMERÍA: Control de SV, vigilar al paciente, dieta
baja en grasa.
REGLA DE TRES.
➢Nombre:
➢Edad:
➢Sexo:
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➢FR:
➢PA:
➢T°:
➢SAT O2:
Atención de pacientes.
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Atención de pacientes.
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Atención de pacientes.
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➢SAT O2:
Atención de pacientes.
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➢SAT O2:
Atención de pacientes.
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➢SAT O2:
Atención de pacientes.