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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL


ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS
PSICOLÓGICAS

PSICOLOGÍA CLÍNICA

PSICOPATOLOGÍA I
PSICOPATOLOGÍA DE LA
MEMORIA
JEAN PIERRE
MONTALVO GUERRERO
CUARTO CLÍNICA “A”
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PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA
La memoria corresponde a aquel instrumento del vivenciar que permite a la
vivencia quedar retenida y conservada en la psique, pudiendo ser
posteriormente evocada. Esta posibilidad de evocación de hechos pasados,
permite ampliar la referencia del hombre en el tiempo, contribuyendo a darle la
noción de tiempo transcurrido y desde esta experiencia extrapolarla noción del
tiempo venidero. Así la memoria nos posibilita la conexión entre pasado,
presente y futuro. En el proceso de memorización se describen cuatro etapas, a
cada una de las cuales se las ha denominado como tipos de memoria, ya que se
observa cierta funcionalidad independiente entre ellas tanto en el transcurso de
la vida como en la enfermedad y en la anormalidad [ CITATION Bel081 \l 12298 ].

“Es importante señalar que en la normalidad, la función de la memoria se da


con integración armónica entre estos aspectos diferenciables, y la psicopatología
manifiesta en general compromisos diferenciados que rompen absolutamente
con tal integración funcional y observable en los individuos” [ CITATION Cap13 \l
12298 ]. La memoria humana parece responsable del funcionamiento en tareas
muy dispares, funcionamiento que, como se verá a lo largo de este capítulo, no
siempre se lleva a cabo de forma satisfactoria. De hecho, mientras que algunos
fracasos, como no recordar dónde dejamos las llaves de casa, no nos parecen
muy graves (aunque las consecuencias a veces pueden ser algo dramáticas), en
otras ocasiones el fracaso puede parecernos preocupante, como cuando no
conseguimos recordar con quién hemos hablado hace un rato (tiempo muy
corto) [ CITATION Val90 \l 12298 ].

Desde una perspectiva tradicional, el síndrome amnésico se contrapone a la


amnesia de origen psicógeno, en la que se observan graves pérdidas o
alteraciones de la información personal, considerada como funcional puesto que
se supone que la emoción juega un papel predominante en su etiología.
También contamos con una diversidad de síndromes clínicos, sobre todo en
aquellos en los que los déficit cognitivos tienen mayor peso —por ejemplo, en la
esquizofrenia—, que habitualmente cursan con alteraciones en los procesos de
memoria. La demencia y el episodio depresivo mayor son a veces difíciles de
distinguir en sus primeras etapas, entre otras cosas porque ambos tipos de
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pacientes se quejan continuamente del deterioro de memoria, la dificultad en el


curso del pensamiento y la capacidad de concentración. Por otra parte, no hace
falta tener ningún «trastorno mental» para experimentar ciertas anomalías en los
procesos de memoria, produciéndose una amplia gama de distorsiones que se
engloban bajo el concepto de “paramnesias” [ CITATION Egu10 \l 12298 ].

Así pues, la variedad de situaciones en las que aparecen déficit mnésicos


exige alguna forma de categorizar las funciones de la memoria, en términos de
estructuras y procesos, para definir y explicar las patologías. No existe en la
actualidad un modelo único que permita incorporar sin ambigüedades las
funciones de la memoria, pero sí se manejan una serie de conceptos que
pueden ser útiles para examinar los déficit que presentan las diversas
patologías. En la década de los sesenta se impuso una forma de pensar sobre la
memoria que se suele denominar «multialmacén », ya que consideraba la
existencia de diferentes almacenes por los que transitaba la información y en
cada uno de ellos era sometida a diferentes operaciones. Aunque el modelo
multialmacén puede considerarse hoy abandonado, aún persisten algunos de
sus términos, si bien despojados de su significado original. Tal es el caso del
estudio de «memoria a corto plazo » y de «memoria a largo plazo» [ CITATION
Bel081 \l 12298 ].

TRASTORNOS CUANTITATIVOS

1. Amnesia de fijación

Es un trastorno psicopatológico de la memoria, que afecta fundamentalmente


la capacidad de fijación de ésta. Los enfermos se encuentran así imposibilitados
de evocar hechos recientes, conservando su capacidad para evocar hechos
antiguos. En la amnesia de fijación puede estar comprometida la memoria
inmediata, que depende fundamentalmente de la capacidad de atención y
concentración, y/o la memoria reciente o capacidad de retención. A este tipo de
trastorno de la memoria también se lo denomina amnesia anterógrada, término
que enfatiza la inoperabilidad de la memoria frente a hechos por venir. Ejemplo:
Un paciente joven con un síndrome depresivo consulta por brusca caída de
rendimiento, y su queja principal era no lograr retener casi nada en sus lecturas
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y en clase. En contraste con la capacidad de evocar aceptablemente todo lo


estudiado antes de caer en este estado [ CITATION Bel081 \l 12298 ].

2. Amnesia de conservación

Corresponde a un tipo de amnesia de evocación. Pero en la amnesia de


evocación propiamente tal, el trastorno fundamental radica en la incapacidad de
actualizar hechos pasados que sí están conservados y que el paciente ha
evocado en otros momentos. En la amnesia de conservación, en cambio, la
memoria pierde su capacidad de mantener a través del tiempo un material que
ha sido fijado. En la amnesia de evocación propiamente tal el paciente se
extraña de que un hecho que habitualmente recordaba y que le era familiar, de
pronto no pueda traerlo al presente. El paciente que sufre de amnesia de
conservación se queja de que se le olvidan las cosas, muchas de las cuales
hacía poco tiempo había aprendido o grabado (o sea fijado) en su memoria y su
consolidación [ CITATION Cap13 \l 12298 ].

3. Amnesia de evocación

Consiste en la alteración de la memoria que afecta fundamentalmente la


capacidad de evocación. El paciente tiene dificultad para actualizar el recuerdo
de las vivencias experimentadas, fijadas y conservadas anteriormente y que en
otras oportunidades ha podido evocar. También se le denomina amnesia
retrógrada, término que enfatiza la inoperabilidad de la memoria en relación a
hechos que ya pasaron (es consciente del suceso que ha atravesado) [ CITATION
Egu10 \l 12298 ].

4. Hipomnesia

Trastorno psicopatológico de la memoria, en el cual se observa una


disminución en la capacidad de memorización, debido a una dificultad tanto en la
memoria de fijación como en la memoria de evocación. Estas dificultades se
relacionan con los factores que describíamos como condicionantes de la
capacidad de fijación, conservación y evocación: son la atención, concentración,
estado afectivo y otras variantes personales [ CITATION Bel081 \l 12298 ].

5. Hipermnesia
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Trastorno psicopatológico de la memoria, en que hay una hiperfunción de


ella, pero no en el sentido de un aumento en la capacidad de la memoria, sino
un aumento en la capacidad de evocación. Un ejemplo son las visiones
panorámicas de la existencia que han vivido algunas personas en trance
inminente de muerte, y que refieren haber actualizado en escasos segundos, el
curso completo de su vida (visión de la luz al final del túnel en la agonía)
[ CITATION Egu10 \l 12298 ].

5.1. Hipermnesia prodigiosa: Se refiere a una capacidad de memorización


fuera de lo común habitualmente, para ciertos temas y áreas. Se supone que
esta mayor capacidad de memorización está dada por el especial interés en el
tema, además del uso de pequeñas reglas mnemotécnicas de apoyo y
entrenamiento con un fin educativo o de adaptabilidad a un entorno distinto
[ CITATION Cap13 \l 12298 ].

6. Amnesia diferenciada

Son trastornos psicopatológicos de la memoria, en que se afectan los


recuerdos correspondientes a una determinada área sensorial. Existen la
amnesia visual, la auditiva, la nominativa, con otros criterios [ CITATION Egu10 \l
12298 ]

7. Amnesia global

En este caso la amnesia afecta tanto a la memoria de fijación como a la de


evocación. Los enfermos muestran un mayor o menor grado de orientación
témporo-espacial dependiendo de la gravedad del compromiso de la memoria.

8. Amnesia lacunar o circunscrita

Es la alteración de la memoria, que se define por la ausencia de recuerdo en


un periodo de tiempo preciso y que el paciente refiere como una ausencia de
actividad psíquica en este lapso de tiempo. Formas especiales de amnesia
circunscrita son la amnesia anterógrada que se extiende variablemente a partir
del momento en que se instaura el trastorno. Por ejemplo, un TEC. Además, la
amnesia retrógrada que se extiende variablemente desde la instauración del
trastorno hacia el pasado. Generalmente se combinan ambas formas en una
amnesia retro-anterógrada (de dos vías) [ CITATION Bel081 \l 12298 ].
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TRASTORNOS CUALITATIVOS DE LA MEMORIA

1. Pseudorreminiscencia

Término genérico para denominar la rememoración patológica de eventos no


acontecidos ni experienciados por el paciente. El término integra tres fenómenos
psicopatológicos de la memoria. El primero se refiere a una deformación de la
realidad contemporánea reciente. Los dos últimos al pasado, y es por esto que
su denominación proviene del término fábula, un cuento sobre acontecimientos
irreales que transcurrieron en el pasado [ CITATION Bel081 \l 12298 ].

1.1. Pseudología: Trastorno psicopatológico de la memoria, también llamado


mitomanía o mentira patológica, que se caracteriza por una deformación del
recuerdo. El paciente refiere hechos, narraciones y aventuras, que están
modificadas, distorsionadas, con el agregado de detalles inexactos y cambios
más o menos sutiles o más o menos groseros, que no corresponden con
fidelidad a lo que sucedió realmente. Es habitual observar en ellos a medida que
desarrollan el relato, la necesidad afectiva de atraer a los demás, impresionarlos,
hacerse el interesante y aun fanfarronear. También se puede apreciar un intento
de justificación o excusa, banalizando y aminorando hechos que serían de
importancia para el paciente. Cuando se desborda el elemento imaginativo que
alimenta estos fenómenos, surge la pseudología fantástica, en que el paciente
urde invenciones muy complicadas fantásticas, identificándose con ellas,
actuándolas y engañando a los demás. Algún día se descubre todo, estafas,
suplantaciones, engaños, perjurios y fraudes. [ CITATION Bel081 \l 12298 ].

1.2. Fabulación: Trastorno psicopatológico de la memoria, en el que el


paciente toma por recuerdos auténticos, fantasías de la imaginación. Se produce
una falsificación retrospectiva. El fabulador es un cronista falso, ya que presenta
testimonios falsos y engañosos de sus vivencias, el pseudólogo fantástico, en
cambio, es un actor identificado con su papel falso [ CITATION Egu10 \l 12298 ].

1.3. Confabulación: Trastorno psicopatológico de la memoria, que consiste


en una fabulación, pero se realiza como consecuencia del intento del paciente
de rellenar abundantes lagunas mnésicas en su memoria reciente [ CITATION Val90
\l 12298 ].

2. Falso reconocimiento
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Afecta fundamentalmente a la memoria de reconocimiento y localización. El


paciente cree conocer personas o lugares que nunca antes había visto. En este
caso a diferencia del dejá vu, el sujeto está convencido de que sí conoce antes a
tal persona o estuvo hace un tiempo en ese lugar [ CITATION Egu10 \l 12298 ].

2.1. Dejá vu: Trastorno psicopatológico de la memoria, que ha conservado su


denominación francesa, y que se podría traducir como fenómeno de lo ya visto.
Consiste en la extraña impresión de que una vivencia actual ha sido ya
experimentada con anterioridad y en la misma forma. Se da con la plena
conciencia por parte del paciente, de que no es real y a veces ni siquiera
posible.

2.2. Jamais vu: Trastorno psicopatológico de la memoria que también ha


conservado su denominación francesa, que se podría traducir como fenómeno
de lo nunca visto, y que provoca en el sujeto la sensación de no haber visto o
experimentado nunca algo que en la realidad ya conoció. El paciente tiene plena
conciencia de que esa situación la había vivido realmente [ CITATION Cap13 \l
12298 ].

3. Criptomnesia

Trastorno psicopatológico de la memoria, que afecta fundamentalmente a la


memoria de reconocimiento y localización. En este caso el recuerdo deja de ser
tal desde el momento de su actualización, imponiéndose a la conciencia como
algo totalmente nuevo y de reciente formación. Es una vivencia que aparece
desprovista de su naturaleza pretérita. El sujeto considera honestamente como
propios, una idea o un conocimiento de procedencia exterior y ajena, cuya
fijación no recuerda (falla en la consolidación mnésica) [ CITATION Bel081 \l 12298 ].

4. Amnesia psicogénica

Trastorno psicopatológico de la memoria en el que el paciente niega recordar


hechos pasados, ya sea por el carácter traumático de éstos, ya por una
motivación ganancial, sea ésta disociativa o simuladora (según el contexto).
[ CITATION Val90 \l 12298 ]

5. Paramnesia reduplicativa
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Término que se refiere a un peculiar trastorno amnésico, en el cual el


paciente declara estar ubicado en dos lugares simultáneamente. Uno de los
lugares es habitualmente correcto, mientras el otro corresponde habitualmente a
un sitio vecino a la casa del paciente, o incluso, a una pieza de su casa [ CITATION
Val90 \l 12298 ].
Referencias bibliográficas
- Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2008). Manual de Psicopatología (Vol. I).
Madrid: McGraw-Hill.
- Capponi, R. (2013). Psicopatología Y Semiología Psiquiátrica. Santiago: PUC.
- Eguiluz, I., & Segarra, R. (2010). Introducción a la psicopatología . México: D.F:
Panamericana.
- Vallejo, J. (1990). Introducción a la psicopatología y la psiquiatría. Barcelona:
Masson.

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