ENTREVISTA PSICOLÓGICA

NOMBRE Y APELLIDO: ________________________________ CI: _________________

Edad: ______Grado de Instrucción: ________________________ Fecha: ___________

Se encerrara en un círculo una estimación para cada área, sobre la base de la

evidencia que se haya encontrado. La puntuación 4, 3, 2,1 será para establecer la
diferenciación de los RECOMENDABLES. La puntuación cero (0) en cualquiera de las áreas
será condición de NO RECOMENDABLE. Las observaciones para alguna área en particular,
se anotaran en el espacio en blanco. Al final del reporte, se hará la estimación general y
concluyente de la EVALUACION PSICOLÓGICA (ÁREAS) y en los casos que lo amerite las
sugerencias necesarias.

IMAGEN: -Aspecto físico general.

-Vestuario, accesorios.
-Postura, modales, gestos.
-Vocabulario, dicción, tartamudeo.
-Normas de comportamiento social.
-Espontaneidad, pasividad.
4 3 2 1 0 -Grado de madurez.
ÁREA FAMILIAR: -Relaciones Familiares.
-Conflictos, Integración.
-Resolución de Problemas.
-Figuras Parentales, Influencias, ausencia.
-Rol asignado.
-Pareja, tipo de relación.
4 3 2 1 0 -Hijos, paternidad/ maternidad.
ÁREA LABORAL: -Vocación de Servicio, Motivación.
-Nivel Académico.
-Experiencia de trabajo, necesidad.
-Deberes y Responsabilidades.
-Interés por las personas, comunidad.
-Aspiraciones, posibilidades de éxito.
4 3 2 1 0 -Ética, Valores y Moral.
ÁREA DE SALUD: -Vicios (Tabaco, Alcohol, Drogas).
-Trastornos de Sueño, Alimentación.
-Enfermedades, antecedentes.
-Cirugías, tratamientos.
-Medicamentos.
-Alergias.
4 3 2 1 0 -Condición Especial (Orgánica, física).
ÁREA SOCIAL: -Nivel Socio-Económico.
-Estilo de vida, pasatiempos.
-Actividades culturales, deportes.
-Medio de procedencia, región.
-Medio Urbano o Rural.
-Amistades, afiliación a grupos.
4 3 2 1 0 -Religión, creencias.
ÁREA EMOCIONAL: -Estabilidad Yoica.
-Tolerancia a la frustración.
-Mecanismo de defensa.
-Autoestima, seguridad, confianza.
-Manejo de Ansiedad, Fobias.
-Control de los Impulsos.
-Caracteristicas de Personalidad, tendencias.
4 3 2 1 0 -Actitud.

RESUMEN GENERAL:

Observaciones:_________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

CONCLUSIÓN:

RECOMENDABLE___________________NO RECOMENDABLE_________________

____________________________
ENTREVISTADOR