Programa de

Psicología

Psicopatología II

Sesión 1

Tema:
Discapacidad intelectual.
Resultado de aprendizaje Evidencia de aprendizaje

Elabora un cuadro sinóptico

Explica los principales trastornos en el
comparativo.
comportamiento humano del niño y del
adolescente a partir de la revisión teórica
Contenido
Discapacidad Intelectual.

• Criterios diagnósticos.
• Clasificación.
• Descripciones clínicas.
• Epidemiología.
• Etiología.
• Comorbilidad.
• Factores predisponentes.
• Diagnóstico diferencial.
• Conclusiones.
Revisa el
siguiente
video:
Después de haber visualizado el video en la slide
anterior, reflexionamos y respondemos las
siguientes interrogantes:

01 ¿Qué observaron en el video?

02 ¿Cómo deben tratarse a estas personas?

03 ¿Cómo debe actuar la sociedad?

 Tema
Discapacidad
intelectual.
Psicopatología II– Sesión 1

Definición

La discapacidad intelectual
(trastorno del desarrollo
intelectual) es un trastorno que
comienza durante el período
de desarrollo y que incluye
limitaciones del funcionamiento
intelectual como también del
comportamiento adaptativo en
los dominios conceptual, social y
práctico.
https://pymstatic.com/691/conversions/discapacidad-intelectual-desarrollo-social.jpg

(Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-

5™APA 2014)
 Criterios diagnósticos Como el razonamiento, la resolución de
Psicopatología II– Sesión 1

problemas, la planificación, el pensamiento

1 Deficiencia de las funciones
intelectuales.
abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y
el aprendizaje basado en la experiencia,
confirmados mediante una evaluación clínica y
pruebas de inteligencia estandarizadas
individualizadas

Estas representan una amplia gama de problemas que

incluyen agresividad, autolesiones (como golpearse la Deficiencia del
cabeza o ingerir o inhalar cuerpos extraños), destruir comportamiento 2
objetos, desobediencia, hábitos idiosincrásicos (un adaptativo.

rango restringido de alimentos), y una conducta social

inadecuada. A menudo, estos problemas llevan a que los
cuidadores busquen ayuda médica, y pueden desbordar
la capacidad de la familia para afrontarlos. (Guía de consulta de dilos criterios
agnósticos del DSM-5™APA 2014)
 Criterios diagnósticos
Psicopatología II– Sesión 1
Inicio durante el período de
3 desarrollo
Se han identificado muchos
factores causales o asociados a
la DI. Estos es, que influyen en el
desarrollo y el funcionamiento
del cerebro del niño en el
período prenatal, perinatal o
postnatal, pueden ser divididos
en tres grupos: orgánicos,
genéticos y socioculturales.
• Deficiencias como la deficiencia de yodo y la
deficiencia de ácido fólico
• Desnutrición grave en el embarazo
• Consumo de sustancias durante el embarazo
• Exposición a otros químicos dañinos, como
contaminantes, metales pesados, abortivos, y
medicamentos perjudiciales como la
talidomida, etc.
• Infecciones maternas como la rubeóla, sífilis,
VIH y virus del Zika
• Otros.
(Guía de consulta de dilos criterios agnósticos del DSM-5™APA 2014)
Psicopatología II– Sesión 1

Clasificación

Se determina mediante la aplicación individual de pruebas de inteligencia estandarizadas y adaptadas a la

cultura de la población.

Sin
Leve Moderado Grave Profundo Provisional especificació
n

(Guía CIE 11OMS)

Psicopatología II– Sesión 1
Descripciones clínicas
Se caracteriza por
TDI, LEVE:
funcionamiento intelectual y
comportamiento adaptativo
significativamente inferiores al
promedio (dos o más desviaciones
típicas por debajo de la media)
(Guía CIE 11OMS)
Dificultades en la adquisición y
comprensión de conceptos de lenguaje
complejo y de habilidades académicas.
un
Cuenta con la mayoría de las actividades
principales de autocuidado básico,
domésticas y prácticas.
Logran vivir de manera relativamente
independiente y conseguir empleo en la
edad adulta.
Psicopatología II– Sesión 1

Descripciones clínicas

El lenguaje y la capacidad para la adquisición de

TDI, MODERADO:

Se caracteriza por un las habilidades académicas, generalmente se limita

funcionamiento intelectual y
comportamiento adaptativo
significativamente inferiores al
promedio (3 a 4 desviaciones
típicas por debajo de la media)
a las competencias básicas.
Algunos pueden dominar el autocuidado básico,
doméstico y prácticos.

Las personas más afectadas requieren un apoyo

considerable y constante con el fin de lograr una
vida independiente y el empleo en la edad adulta.

(Guía CIE 11OMS)

Psicopatología II– Sesión 1

Descripciones clínicas

Lenguaje y capacidad para la adquisición de

Se caracteriza por un habilidades académicas muy limitada.
TDI, GRAVE:

funcionamiento intelectual y
comportamiento adaptativo
Deficiencias motoras y normalmente
significativamente inferiores al
promedio (4 o más desviaciones requieren de apoyo diario, pero pueden
estándar por debajo de la media) adquirir habilidades de autocuidado con
entrenamiento intensivo.

Se diferencian exclusivamente sobre la base

de las diferencias de comportamiento
adaptativo.

(Guía CIE 11OMS)

Psicopatología II– Sesión 1

Descripciones clínicas
Habilidades de comunicación muy
limitadas y capacidad académica se
restringe a las habilidades concretas
TDI, PROFUNDO:

Se caracteriza por un básicas.

funcionamiento intelectual y
comportamiento adaptativo
significativamente inferiores al
promedio (4 o más desviaciones
estándar por debajo de la media)
Deficiencias motoras y sensoriales
normalmente requieren de apoyo
diario.

Se diferencian exclusivamente sobre la

base de las diferencias de
comportamiento adaptativo.

(Guía CIE 11OMS)

 Clasificación

Ke X, Liu J. (2017). Discapacidad intelectual (Irarrázaval M,

La Tabla C.1.2 describe los niveles de desempeño en la vida adulta de Martin A, Prieto-Tagle F, Fuertes O. trad.). En Rey JM (ed),
Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de la IACAPAP.
personas con diferentes grados de discapacidad intelectual (OMS).
Es evidente que incluso aquellos con una DI grave pueden llegar a ser
autónomos en su cuidado personal con una supervisión, cuidado y
entrenamiento adecuados.
Psicopatología II– Sesión 1

Descripciones clínicas

• Individuo lactante o niño menor de 4 años.

• Dificultad para evaluación debido a deficiencias
TDI PROVISIONAL sensoriales o físicas
• Deficiencia motriz, de comunicación, problemas
graves de comportamiento.
• Otros trastornos mentales o del comportamiento
concomitantes.

• Esta categoría sólo se utilizará en circunstancias

excepcionales y se debe volver a valorar después de
TDI NO ESPECIFICADO un período de tiempo.

(Guía CIE 11OMS)

Psicopatología II– Sesión 1

Epidemiología
 La discapacidad intelectual tiene una
prevalencia global en la población general
de aproximadamente el 1 % y las tasas
varían según la edad. La prevalencia de
discapacidad intelectual grave es
aproximadamente del 6 por 1000. (Guía de
consulta de los criterios diagnósticos del
DSM-5™APA 2014).
 La prevalencia es mayor en los varones,
tanto adultos como en niños y
adolescentes.
 Existe una mayor proporción en países de
ingresos bajos y medios, en los que las tasas
son casi el doble en comparación con los
países de altos ingresos
Psicopatología II– Sesión 1

Etiología
(causa y el origen)

 Heterogénea.
 Los factores genéticos se han vuelto
predominantes.
 En el 40% de los casos no es posible
identificar una causa específica,
especialmente en la DI leve.
 Pueden ser divididos en tres grupos:
orgánicos, genéticos y socioculturales.
 La trisomía del par 21 y el cromosoma
X frágil son las causas genéticas más
frecuentes.

Ke X, Liu J. (2017). Discapacidad intelectual (Irarrázaval M, Martin A, Prieto-Tagle F, Fuertes O.

trad.). En Rey JM (ed), Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de la IACAPAP.
Psicopatología II– Sesión 1

Comorbilidad

1 Trastornos mentales.
2 Trastornos del neurodesarrollo.
3 a 4 veces mayores que población general.
3 Enfermedades médicas.

4 Enfermedades físicas.

Más frecuentes: TDAH, T. depresivo y bipolar, TEA, T.

ansiedad, T. mov. estereotipados, T. del control de
impulsos y T. neurocognitivo mayor.
(Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5™APA 2014)

https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSOUqNMMHIgVpzGa4h9mlnt9uWpXq-kRr5vCw&usqp=CAU
Psicopatología II– Sesión 1

Factores predisponentes

 En aproximadamente un 30-40 % de los individuos

asistidos en centros clínicos no puede determinarse
una etiología clara a pesar de las múltiples
exploraciones.
 Herencia (aproximadamente un 5 %).
 Alteraciones tempranas del desarrollo embrionario
(aproximadamente un 30 %)
 Problemas del embarazo y perinatales
(aproximadamente un 10 %).
 Enfermedades médicas adquiridas durante la infancia
y la niñez (aproximadamente un 5 %)
 Influencias ambientales y otros trastornos mentales
(aproximadamente un 15-20 %).
https://iacapap.org/_Resources/Persistent/
9bb8e4d220ccfd6585053b90116d2a2345f3ef60/C.1-
Discapacidad-Intelectual-SPANISH-2018.pdf
 Diagnóstico diferencial
Psicopatología II– Sesión 1

. .
1. Trastornos neurocognitivos
mayores y leves
2.Trastornos de la
comunicación y el trastorno
específico del aprendizaje.

3. Trastorno del espectro

autista
Autoevaluación
Sesión 1
 En relación a la discapacidad intelectual, responda correctamente:

Trastorno que comienza durante el período de desarrollo y que incluye limitaciones del
funcionamiento intelectual como también del comportamiento adaptativo.
Pregunta 1

Trastorno que comienza en cualquier momento, consecuencia de algún evento traumático

cerebral o infección cerebral.

Trastorno que afecta exclusivamente el funcionamiento intelectual, sin perjuicio del

comportamiento adaptativo.

Trastorno del neurodesarrollo que comienza durante el período de desarrollo y que incluye
limitaciones del funcionamiento intelectual como también del comportamiento adaptativo.
 Categoría que se utiliza excepcionalmente y se valora después de un tiempo.

TDI Leve.
Pregunta 2

TDI Temporal.

TDI Provisional.

TDI No especificado.
 Una de las causas más frecuentes del TDI es:

Traumatismos encéfalos craneales.

Pregunta 3

Encefalopatías.

Trisomía cromosoma 21.

Trastornos del especto autista.

 Los TDI se clasifican en:

Leve, moderado, grave, profundo, inespecífico.

Pregunta 4

Leve, moderado, grave, profundo, provisional, no especificado.

Leve, moderado, grave, profundo, temporal, no especificado.

Leve, moderado, grave, profundo, no especificado.

Autoevaluación
¡Vamos por más logros!

¡Felicitaciones!
Ha concluido la autoevaluación
 El trastorno del desarrollo intelectual comienza durante el período de
desarrollo e incluye limitaciones del funcionamiento intelectual como también del
comportamiento adaptativo (conceptual, social y práctico).
Conclusiones

La discapacidad intelectual tiene una prevalencia global en la población general de

aproximadamente el 1 % y las tasas varían según la edad.

Las personas con TDI presentan una prevalencia de trastornos mentales comórbidos
que se estima tres a cuatro veces mayor que la observada en la población general.

En el 40% de los casos no es posible identificar una causa específica, especialmente

en la TDI leve.

La trisomía del par 21 y el cromosoma X frágil son las causas genéticas más
frecuentes.
Aplicando lo
aprendido:
A partir de la revisión bibliográfica de casos clínicos en la plataforma Myloft,
reconocerán la sintomatología y clasificación del TDI correspondiente.
 American Psychiatric Association. (2014) Guía de consulta de los Criterios Diagnósticos del DSM-5. 5a ed.
American Psychiatric Publishing.
https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual- diagnostico-
estadistico-trastornosmentales.
Referencias

Ke X, Liu J. (2017). Discapacidad intelectual (Irarrázaval M, Martin A, Prieto-Tagle F, Fuertes O. trad.). En Rey
JM (ed), Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente de la IACAPAP. Ginebra: Asociación Internacional de
Psiquiatría del Niño y el Adolescente y Profesiones Afines 2017.
https://iacapap.org/_Resources/Persistent/9bb8e4d220ccfd6585053b90116d2a2345f3ef60/C.1-
Discapacidad-Intelectual-SPANISH-2018.pdf

Organización Mundial de la Salud. (2019). Clasificación estadística internacional de enfermedades y

problemas relacionados de salud (11° ed.).
https://icd.who.int/