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FARMACOLOGIA

FARMACOLOGIA
ANTIHIPERTENSIVOS
• Son medicamentos utilizados para
disminuir el riesgo cardiovascular en los
pacientes con hipertension arterial,
controlando esta hasta niveles
adecuados.

FARMACOLOGIA
CLASIFICACION

FARMACOLOGIA
NITRATOS
• Son medicamentos útiles para la prevención y
tratamiento de los episodios de angina de
pecho. Su efecto farmacológico mas importante
es la relajación del musculo liso de los vasos
arteriales y venosos, esto parece estar
relacionado con la formación de oxido nítrico
que estimula la desfosforilacion de la miosina y
por ende causa la vasodilatación.

FARMACOLOGIA
Nitroglicerina
inyectable Nitroglicerina
comprimidos
 Dosis: 5 / 50mg
 Vía: IV  Dosis: 0,4 / 0,5/ 0,8mg
 Vía: Sublingual

FARMACOLOGIA
BETABLOQUEADORES
• La regulacion del SN se realiza por unas
sustancias llamadas CATECOLAMINAS
(adrenalina y noradrenalina). Para ejercer su
accion estas sustancias tienen que unirse a
unos receptores localizados en la superficie de
las celulas, llamados receptores adrenergicos.
Uno de estos receptores es el llamado beta
adrenergico, que se encuentra
fundamentalmente en el corazon, las arterias y
los pulmones.
FARMACOLOGIA
BETABLOQUEADORES
• Cuando se estimula este receptor con la llegada de la
catecolamina, se elevan la frecuencia cardiaca, la
presion arterial y la contractibilidad cardiaca. Un
betabloqueante es un farmaco que bloquea el receptor
beta-adrenergico, de tal manera que impide la union de
la catecolamina y evita su estimulacion. El efecto final es
la reduccion de la frecuencia cardiaca, la presion arterial
y la contractibilidad, favoreciendo la diastole cardiaca y
con esto mejorando la funcion del corazon y el flujo de
sangre a las arterias coronarias.

FARMACOLOGIA
CARDIOSELECTIVIDAD
• Estos medicamentos tienen mayor afinidad por los
receptores Beta 1 (que se encuentran principalmente en
el corazón, riñón y adipocitos) que por los Beta 2 (que
se encuentran principalmente a nivel bronquial, arterial,
muscular, pancreático, hepático, etc). Su
cardioselectividad es dependiente de la dosis.
• Los no selectivos (bloquean los receptores B1 y B2)
• Los selectivos (bloquean principalmente los receptores
B1)

FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA
Propanolol
comprimidos
Propanolol
 Dosis: 10/40/80 mg inyectable
 Vía: Oral
 Dosis: Ampollas de 5 ml: 1 mg/ml
 Vía: Oral

FARMACOLOGIA
 Dosis: 25/50/100mg
 Vía: Oral

FARMACOLOGIA
BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO

• También conocidos como antagonistas del


calcio, bloqueadores de la entrada de calcio, o
bloqueadores del canal lento, son
medicamentos que actúan mediante el bloqueo
de la corriente de calcio hacia el interior y
afectan particularmente a las células donde la
entrada de calcio es relativamente mas
importante como en el musculo cardiaco,
causando esto su contracción y aumento de la
eyección de la sangre a los vasos sanguíneos.
FARMACOLOGIA
BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO

• DIHIDROPIRIDINAS • NO
DIHIDROPIRIDINAS:
Nifedipina
Amlodipina Verapamilo
Nicardipina Diltiazem
Nisoldipina
Locardipina

FARMACOLOGIA
IECAS
• Los inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina, son medicamentos que se
emplean principalmente en el tratamiento de la
hipertensión arterial, de la insuficiencia cardiaca
crónica y también de la enfermedad renal
crónica, y forman parte de la inhibición de una
serie de reacciones que regulan la presión
sanguínea: El Sistema renina-angiotensina-
aldosterona.

FARMACOLOGIA
IMPORTANTE

ESTAN CONTRAINDICADOS DURANTE


EL SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE DE
EMBARAZO YA QUE CAUSAN TOXICIDAD
FETAL Y NEONATAL.

FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA
Captopril
comprimidos
 Dosis: 25/50mg
 Vía: oral

FARMACOLOGIA
BLOQUEADORES DE LOS RECEPTORES DE
ANGIOTENSINA 2

• Son un grupo de medicamentos que se


encargan de disminuir la presión arterial
bloqueando la unión de la angiotensina 2
a los receptores tipo 1 de la angiotensina
presentes en la pared arterial y otros
tejidos. Como consecuencia de este
bloqueo se produce una inhibición del
efecto vasopresor y liberador de la
aldosterona.
FARMACOLOGIA
IMPORTANTE

ESTAN CONTRAINDICADOS DURANTE


EL SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE DE
EMBARAZO YA QUE CAUSAN TOXICIDAD
FETAL Y NEONATAL.

FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA
ANTIHIPERTENSIVOS DE ACCION CENTRAL

• Este grupo de medicamentos reducen la


frecuencia cardiaca y la presion arterial,
bloqueando las señales del cerebro al sistema
nervioso que aceleran al corazon y estrechan
los vasos sanguineos.
• Estos son:
Clonidina 0.15mgr IV
Guanfacina 1mgr ORAL
Metildopa 250mgr ORAL
FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA
ANTIARRITMICOS
• Son medicamentos que se utilizan para tratar las
alteraciones del ritmo cardiaco denominadas arritmias, y
para aliviar los síntomas relacionadas con ellas.

• Existen diversos tipos: CLASE I que son los


bloqueantes de los canales de Na, CLASE II que son
los betabloqueantes, CLASE III que retardan los
impulsos electricos del corazon bloqueando los canales
de potasio, y CLASE IV que bloquean los canales de Ca
pero son no dihidropiridinicos.

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FARMACOS
• CLASE I: Lidocaina 20mgr IV, Fenitoina 250mgr
IV, Procainamida 100mgr IV.

• CLASE II: Atenolol 50mgr VO, Carvedilol


6,25mgr VO, Metoprolol 100mgr VO

• CLASE III: Amiodarona 150mgr IV

• CLASE IV: Verapamilo 10mgr IV y Diltiazem


10mgr IV FARMACOLOGIA
DEFINICIONES BASICAS
• DIURESIS: Es la perdida de agua por via renal

• NATRIURESIS: Perdida de sodio por la orina.

• DIURETICOS: Es toda sustancia que al ser


ingerida provoca una eliminacion de agua y
electrolitos en el organismo, a traves de la orina o
de la excrecion en forma de diarrea.

FARMACOLOGIA
FINALIDAD DE LOS DIURETICOS
 Disminucion del volumen sanguineo.

 Son utiles sobre todo en estado de hipervolemia,


como por ejemplo en la Hipertension Arterial,
insuficiencia cardiaca y edema de pulmon.

 Se encargan de la eliminacion de ciertas


sustancias especificas como el Na y el K.

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CLASIFICACION

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DIURETICOS DE ASA

Son farmacos que actuan generalmente en la porcion


ascendente del asa de Henle.
De maxima efiacia, eliminan mas del 15% del Na filtrado.

1. FUROSEMIDA 40mgr IV
2. BUMETADINA
3. PIRETADINA
4. ACIDO ETACRINICO
5. TORESAMIDA

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DIURETICOS DE EFICACIA MEDIA
ELIMINAN DEL 5 AL 10% DEL Na filtrado.
TIAZIDAS E HIDROTIAZIDAS: Son farmacos que
actuan en los tubulos contorneados distales de
la nefrona y actuan inhibiendo el sistema de
transporte de Na-Cl.
Los principales son: HIDROCLOROTIAZIDA,
ALTIZIDA, MEBUTIZIDA.
Y sus derivados: CLORTALIDONA, CLOPAMIDA,
INDAPAMIDA

FARMACOLOGIA
DIURETICOS DE EFICACIA LIGERA

ELIMINAN MENOS DEL 5% DEL Na FILTRADO


1. AHORRADORES DE K: Son farmacos que son
diureticos debiles y reducen la excrecion de
potasio y aumentan la del sodio en el tubulo
distal.
Los principales son: ESPIRINOLACTONA y
CANREONATO (antagonistas de la aldosterona),
AMILORIDINA y TRIAMTERENO
(independientes de aldosterona)

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