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CAMPUS TABASCO
Clnica Aplicada
Hipertensin arterial
VISIN
Ser reconocida a nivel nacional e
internacional por la alta competencia
profesional de sus profesores y egresados.
OBJETIVOS
(amilorida, triamtereno,espironolactona).
Bloquea los conductos de Na epiteliales en la membrana luminal de
Diurticos las clulas principales en la zona final del tbulo distal y el conducto
ahorradores
de K
colector.
de K
Simpaticoliticos
Simpaticoliti
cos
Bloqueador
Antagonist Antagonist Antagonist
Frmacos es
as as as
de accin neuronales
adrenergic adrenergic adrenergic
central adrnergic
os os os -
os
Antagonistas adrenergicos (metoprolol, atenolol,
betaxolol, bisoprolol, carteolol, esmolol, nadolol, nebivolol,
penbutolol, pindolol, propanolol y timolol). Afectan la
regulacin circulatoria y provocan la disminucin de la
contractibilidad miocardica, la frencuencia cardiaca y el gasto
cardiaco.
Antagonistas adrenergicos (prazosina, terazocina,
doxazosina, fenoxibenzamina, fentolamina). Bloquean de
manera selectiva los receptores , reduciendo la resistencia
arteriolar y aumentando la capcitancia venosa; ello causa un
incremento reflejo de mediacin sisptica de la frecuencia
cardiaca y la actividad de la renina en plasma.
Antagonistas adrenergicos - (labetalol, carvediol). Es un
antagonista 1 y anatgonista no selectivo con actividad
agonista parcial. Tiene capacidad para bloquear receptores
1.
Frmacos de accin central (Metildopa, clonidina,
guanabenz,guanfacina).
Metildopa: Es un profarmaco que se metaboliza en
el cerebro a su forma activa mediante el aminoacido
L-aromtico descarboxilasa en donde se convierte
en -metilnorepinefrina sustituyendo a la
norepinefrina en la vesiculas de las neuronas
adrenergicas, actando como un agonista en
receptores adrenrgicos 2.
Clonidina, Guanabenz,Guanfacina: Estimulan el
subtipo 2 de receptores adrenrgicos 2 en el
tronco encfalico y reducen las eferencias
simpaticas del SNC disminuyendo la presin arterial
por un efecto en el gasto cardiaco y la resistencia
priferica.
Bloqueadores neuronales adrnergicos
(guanadrel, reserpina).
Antagonista de los conductos del Ca
Amortiguan el
aumento de las
concentraciones de
aldosterona en
respuesta a la
prdida de Na.
Captoprilo,
Enalaprilo,
Lisinoprilo,
Quinaprilo,
Ramiprilo,
Benazeprilo y
Inhibidor directo de la renina
Al contrarestar los
efectos de la
angiotensina II estos
frmacos permiten la Losartn,
relajacin del msculo
candesartn,
liso y la vasodilatacin,
aumentan la excrecin irbesartn,
renal de sal y agua; valsartn,
reducen el volumen telmisrtan
plsmatico, y
disminuyen las
hipertrofia celular.
Vasodilatadores
Arteriales Arteriales y venosos
Hidralazina, Nitroprusiato.
Minoxidilo, Diazoxida, Acta mediante la
Fenoldopam. liberacin de oxido
Activa el canal del K nitroso, el cual
modulado por ATP, al estimula la va guanilil
abrir los conductos de ciclasa-CGMP-PKG, lo
K en el musculo liso y que produce
asi permitir la salida vasodilatacin.
de K, causa
hiperpolarizacin y
relajacin del musculo
liso.
Rehabilitacin