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Entrevista

motivacional

MCNH Karina Miranda Ramírez


• Para obtener información importante en la evaluación nutricional y registrar de forma
adecuada los indicadores es necesario establecer una adecuada interacción nutriólogo-
paciente durante la entrevista.

• Para ello es importante desarrollar habilidades de empatía y escucha activa, es decir


habilidades de comunicación.
• La empatía es la habilidad de entender las situaciones, perspectivas y sentimientos del
paciente, e incluye la capacidad de mostrar al paciente dicho entendimiento.

• Aunado a la empatía existen otras herramientas de comunicación, como la confianza, el


mostrarse humano, tener un trato personal, ser respetuoso, y minucioso en el tratamiento
de los pacientes.
• Estas herramientas de comunicación van de la mano con los valores humanos que como
profesional de la nutrición debe tener el nutriólogo, algunos de los principales valores
son:

• Respeto y comprensión.

• Integridad, salvaguardar la confidencialidad del paciente.

• Profesionalismo, establecer límites evitando relaciones románticas con los pacientes.


• Durante la entrevista se sugiere utilizar un tono de voz adecuado, sereno y seguro,
mostrar una actitud profesional y mantener contacto visual con el paciente.

• Se debe mantener la escucha activa utilizando el lenguaje verbal y no verbal.

• El uso de estas técnicas se deben poner en práctica no solo en la entrevista sino durante
todo el proceso de cuidado nutricio.
Proceso de entrevista
• La entrevista con el paciente se puede dividir
en 3 fases: inicio, desarrollo y cierre.

• Antes de iniciar con la entrevista, se debe


tener claro cuál es el objetivo y la
información que se requiere para no dejarse
llevar por otros aspectos.

• La entrevista puede durar entre 30 y 45


minutos.
Fase de inicio:

• El nutriólogo debe centrarse en crear un clima de


confianza, presentarse de manera respetuosa y
formal, tener una postura corporal abierta.

• Lo ideal es realizar la entrevista en un lugar


privado.
Fase de desarrollo

• Exploración, intercambio, o clarificación de la información,


• Momento de la entrevista tal cuál.
• Importante realizar las preguntas en forma de dialogo y no de interrogatorio, las preguntas
deben ser abiertas para ampliar la exploración.
• Es importante escuchar sin interrumpir.
• Cuando la persona se desvíe del tema, el nutriólogo puede hacer silencios, parafrasear o
recapitular.
Fase de cierre

• Para finalizar el nutriólogo necesita


resolver los puntos que no hayan
quedado claros, explicar el
procedimiento a seguir a futuro y
despedirese de manera amable y
respetuosa.
Entrevista motivacional
• Se trata de una técnica motivacional que
surgió en el tratamiento de pacientes con
adicciones.
• Su uso se ha extendido a otras áreas de
la salud para motivar el cambio de
conductas en salud.
• El papel del entrevistador es dirigir al
paciente para lograr que por sí mismo
encuentre la automotivación para lograr
los cambios positivos.
• En la entrevista motivacional lo que se pretende es que sea el mismo paciente quien
encuentre la motivación para llevar a cabo cambios sin que el nutriólogo imponga estos
cambios.

• Se trata de una conversación de pares, en la que tanto el nutriólogo como el paciente son
importantes.

• No hay nadie superior ni jerarquía.

• El nutriólogo aporta conocimientos y experiencias, mientras que el px es el experto en su


vida.
• La entrevista motivacional consta de 5 principios:
1.- Expresar empatía

2.- Crear discrepancia: ayudar al px a estar consciente de como su comportamiento difiere de


sus metas.

3.- Evitar argumentos y confrontación directa.

4.- Ajustarse a la resistencia del paciente: entender el punto de vista inicial del px sobre su
comportamiento y a partir de eso comenzar a direccionar al px.

5.- Apoyar la autoeficacia y la positividad.


Modelo OARS
• Dentro de las habilidades de la
comunicación que se ponene en
práctica en las entrevistas se
encuentra el modelo OARS,
cuyas siglas provienen del inglés
para preguntas abiertas,
afirmaciones, escucha reflexiva
y resumir.
• Preguntas abiertas

• Ayudan al px a pensar antes de responder, nos sirven para establecer un ambiente de


confianza.
• Permiten explorar y entender mejor la situación y forma de pensar del px.
• ¿Qué te llevo a venir hoy a consulta?
• ¿Qué emociones relacionas con el consumo de alimentos?
• ¿Cómo afecta el estrés su consumo de alimentos?
• ¿Qué dificultades enfrentas para tener una alimentación saludable?
• Afirmaciones

• Usar afirmaciones con los px ayuda a mostrar empatía y afirmar al px sus fortalezas y
habilidades.
• Estas afirmaciones pueden ser verbales o no verbales tales como gestos que reconozcan
las conductas del paciente.
• Algunos ejemplo son:
• Qué bueno que hayas venido aquí hoy, muestra tu interés en mejorar tu alimentación.
• Eres muy perseverante
• Pareces muy interesado en cambiar tu alimentación
• Escucha reflexiva

• Un error común al entrevistar a un paciente es


asumir lo que el px necesita.
• Escuchar reflexivamente es una habilidad que
involucra mostrar interés en lo que el px dice
y escucharlo para entender a profundidad sus
ideas y conducta.
• La escucha reflexiva requiere de
entrenamiento y práctica para poder llevarse a
cabo adecuadamente.
• Resumir

• Sirve para asegurarse que el nutriólogo haya entendido las preferencias y metas del
paciente.
• Algunas frases que se pueden usar son:
• ¿Me he olvidado de algo?
• ¿Hay algo que desees agregar?
• Veamos si he entendido bien
• Esto es lo que me ha comentado hasta ahora, digame si estoy dejando algo fuera
Actividad
• Visualiza los siguientes videos:
• https://www.youtube.com/watch?v=80XyNE89eCs
• https://www.youtube.com/watch?v=URiKA7CKtfc
• https://www.youtube.com/watch?v=Egh2mHhrUTM
• https://youtu.be/bTRRNWrwRCo

Con base en lo visto en clase y los videos que revisaste realiza en equipo un video de
entrevista efectiva y una entrevista inefectiva enfocada a nutrición.
Gracias
karina.miranda@anahuac.mx

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