Bomberos Universitarios Voluntarios de la U.C.V.

División Médica

Trauma Abdominal
Cabo Segundo
Pierina Rosales
 Trauma Abdominal
Aspectos Generales:

 Trauma de viscera abdominales 13-15% de los

accidentes fatales

 Contribuyen a la muerte tardía por sepsis

 Generalmente pasan desapercibidas

 1/3 de los pacientes que requieren laparotomía

urgente tienen un examen físico inicial benigno
 Trauma Abdominal

 Anatomía
 Trauma Abdominal
Patrones de lesión:


 Pcte con TCE severo Daño abdominal en 14%


 Signos de lesión x CS Lesíón visceras huecas


 Disrupción del anillo pélvico > riesgo de daño


 Fx costal Daño hepático y esplénico


 Tx pélvico + Tx torácico Compromiso visceral 75%
 Trauma Abdominal

Lesión esplénica

Lesión hepática
Trauma Abdominal
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Causas:

Trauma Penetrante Trauma Cerrado

- Arma Blanca - Colisión de vehículo

- Arrollamiento
- Arma de fuego - Caídas de altura
- - Asalto con armas
contusas
Trauma Abdominal
Trauma Abdominal
 Trauma Abdominal
Traumatismo Cerrado:

Consecuencia de  de fuerzas de compresión,

deformación estiramiento y corte

La magnitud depende

Masa de objetos involucrados, aceleración,

desaceleración y dirección relativa durante el impacto
 Trauma Abdominal
Traumatismo Cerrado:

Existe una relación entre el peso relativo en diferente

velocidades y el daño orgánico

Bazo: Peso real: 0,25 Kg

Velocidad (Km/h) Peso aparente (kg)

36 2,5
72 10
108 22,5
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Traumatismo penetrante:

Herida por arma blanca órgano comprometido

velocidad

Herida por arma de fuego Balística del arma

Trayectoria del misil
Tejidos involucrados

Ec = Masa x (Velocidad) 2
2
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Cavitación
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Evaluación del Paciente:

- Observación

- Palpación

- Auscultación