CUIDADOS

PERIOPERATORIOS
Lic. Norma Apaico Garamendi
 INTEGRANTES

Alcala Peña Molina Huamani

01 Maryclaudia 03 Carol

Murga Martinez
02 Maritza 04 Simon Valencia
Jessica

Moreno Reategui
04 Nila 04 Taboada Marisol
 PAE

EVALUACION
VALORACION DIAGNOSTICO PLANIFICACION EJECUCION
 01 PERIODO PRE-
OPERATORIA
MEDIATO
Este periodo comprende el tiempo que transcurre INMEDIATO
desde que se practicar el procedimiento
quirúrgico hasta el momento del traslado del
paciente al quirófano e inicio de la intervención.
 PERIODO PRE-OPERATORIO
ACCIONES BÁSICAS EN ENFERMERÍA EN EL
PERIODO PREOPERATORIO MEDIATO
1.- Recibimiento del paciente y autorización para
la cirugía.
2.- Participación o colaboración en el examen
clínico.
3.- Participación o colaboración en la
preparación física del paciente.
4.- Vigilar frecuencia y características de la
eliminación.
5.- Aseo personal.
6.- Administración de medicamentos.
7.- Apoyo emocional.
8.- Medidas específicas.
 PERIODO PRE-OPERATORIO
ACCIONES BÁSICAS EN ENFERMERÍA EN EL
1.- Control y registro de signos vitales. PERIODO PREOPERATORIO INMEDIATO:
2.- Preparación física del paciente.
3.- Administración de medicamentos pre
anestésicos 30 o 45 min antes de la
intervención quirúrgica.
4.- Realizar las medidas específicas de acuerdo
con el tipo de intervención quirúrgica
5.- Traslado del paciente en carro camilla al
área quirúrgica
6.- Trasladar al paciente con el enfermero(a)
circulante con el respectivo expediente
clínico.
 CUIDADOS EN LA FASE PRE-OPERATORIA
VALORAC • Talla
• Peso
IÓN • Constantes vitales
• Alerta ante deshidratación y
VALORACIÓN alteración de la nutrición.
FISICA • Lesiones cutáneas
• Signos de infección

HISTORIA
QUIRURQU Documentar intervenciones quirúrgicas
previas:
ICA Y • Fecha • Tipo de intervención y razón de
ANESTÉSIC la misma • Aparición de complicaciones
A

Indicar los fármacos administrados previos a

MEDICACIÓ la intervención. • Señalar medicamentos
N interrumpidos recientemente. • Especificar
alergias y sensibilidades farmacológicas.
 General ,
PATOLOGIAS Obesidad,
PREVIAS Hipertensió
n

Percepciones Procesos
VALORACIÓN
generales sensoriales y
MENTAL Y
PSICOSOCIAL
sobre la de
cirugía pensamiento
 PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN
NUTRICIÓN El tiempo necesario para la preparación
preoperatoria varía considerablemente de unas
personas a otras, dependiendo de las
situaciones individuales y de las políticas
ELIMINACIÓN institucionales. Por lo general, los estudios
analíticos y las pruebas médicas realizadas en
los treinta días anteriores a la intervención son
aceptables, siempre que no se hayan
HIGIENE producido entre tanto cambios que alteren el
estado del paciente.

MEDICACIÓN
 VALORACI
ÓN
PULMONA PREPARACI
R ÓN FISICA
VALORACIÓ
N
CARDIOLÓG
ICA 1
FASE
VALORACIÓN
SANGUÍNEA

VALORACIÓ
N PREOPERATO
PREOPERATORI
NUTRICIONA RIO MEDIATO O INMEDIATO
L

ROL DE PREPARACIÓN
ENFERMERIA PSICOLOGICA
2 FASE EN EL
PREOPERATO
RIO
 EVALUACIÓN

La evaluación está relacionada con los objetivos de

enfermería específicos establecidos para el preoperatorio
de cada paciente y cubre la recogida de datos, la
preparación para la cirugía y la anestesia, la reducción de
la ansiedad y la educación preoperatoria. El mejor
evaluador del logro de los objetivos es el mismo paciente.
INTRAOPERATORIO
 OBJETIVO

identificar, planear y
proporcionar una asistencia que
cubra la necesidades

facilitar que la intervención

quirurquica transcurra sin incidencias

proteger al paciente de las

lesiones
 VALORACIÓN

01 02 03 04
Revisar toda la Signos vitales Historia clínica con
Confirmar técnica las pruebas
documentación, registrados
quirúrgica planeada
PLANIFICACIÓN

Se basa en los Resultados

objetivos finales del
especificados en intraoperatorio
los Dx (mantener Ta
enfermeros corporal y
establecidos asepsia durante
para cada la intervención
paciente quirúrgica; sacra
al paciente
estabilizado)
EJECUCIÓN

La asis
en f er m tencia
er a d eb
contact e in
o perso cluir
h u m an i na
ce e l a m l q u e
de quir biente
ófano
 EVALUACIÓN

• Los objetivos o
resultados esperados
deben valorarse

• Se evalúan las funciones

fisiológicas y el estado
del paciente
 POST
QUIRÚRGICO
 POST OPERATORIO
Espacio de tiempo que media desde el ultimo
punto hasta que el paciente se restituye a sus
funciones habituales
CLASIFICACIÓN

TIEMPO TIPO

TARDI
INMEDIATO
MEDIAT O
ESTABLE COMPLICAD
O
O
 VALORACIÓN POST OPERATORIA

POST
OPERATORIO

• PERIODO CRITICO COMPLICACIONES

• CIRUGIA Y ANESTESIA
• ALTER. HOMEOSTASIS

UNIDAD DE
VIGILANCIA Y RECUPERACION
TRATAMIENTO ANESTESICA
 • Retraso al
despertar. • Hipertension.
• Agitación. • Hipotension.
• Lesiones • Arritmias.
EL TRASLADO • IAM.
cerebrales.
• Alteración • Paro
URPA • Controles respiratorios temperatura Cardiocirculatorio.
• Controles cardiovascular • Embolia Pulmonar.
• Pulso
CUIDADO • TA
INMEDIATA • PVC
• Respiratorias.
• Controles de temperatura
• Hemodinámicas.
• SNC
• Nauseas y vómitos.
Medidas generales
• hemorragia
TRATAMIENTO Seroterapia y nutrición
COMPLICACIONES
Medicación
 Quirófano

Sala de
hospitalización

Unidad de cuidados
intensivos
URPA

Cirugía ambulatoria
 TES DE ALDRETE.
0 1 2 TOTA
SIGNOS
L
I. Actividad No controla Capaz de mover 2 Mueve las cuatro
motriz ninguna extremidad extremidades extremidades

II. No hay respiración Esfuerzo respiratorio Respiración

Respiración espontánea. limitado, inspiración profunda y tose con
superficial eficacia
III. P.A sistólica : 50% P.A. sistólica : 20-50% P.A. + o = 20 % del
Circulación ó+ del nivel preanestésico nivel

Del nivel preanestésico

preanestésico
IV. No reacciona a la Reacciona al llamado Contesta y reconoce
Conciencia estimulación por su nombre su alrededor

V. Color Cianosis marcada Pálido oscuro, ictérico Normal

manchado,

Cuando el paciente obtiene una puntuación mayor de 7 , entonces se

realiza las coordinaciones para trasladar a su piso, caso contrario se
trasladara a UCI.
ESCALA DEL DOLOR: WONG Y BAKER

● El dolor postoperatorio es predecible su tratamiento debe ser

previsto y planificado de forma previa a la intervención
implicando en ello a cirujanos, médicos de planta, enfermeros
y anestesiólogos de manera coordinada .
MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN !!!