FARMACOLOGIA I

LICENCIATURA EN URGENCIAS MEDICAS Y DESASTRE

FACILITADOR:

XAVIER S. RODRIGUEZ C.
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
 VÍA ORAL
 Es la vía de administración más frecuente .
 Se administra por la boca.
 Implica su deglución.
 La mayor absorción se produce en intestino
delgado por su gran superficie de absorción y es
más rápida por su gran vascularización.
 La absorción por esta vía se ve modificada por
factores como:
 La motilidad
 Presencia de alimentos
 Los jugos digestivos
 Tipo de preparado farmacológico
 Otros como el pH
 VÍA ORAL
VENTAJAS

Ventajas
 Cómoda, sencilla, no
dolorosa, segura y DESVENTAJAS
económica
 Autoadministración
 Sobredosis > Inconvenientes
 Sabor desagradable
eliminación >lavado
 Irritación gástrica
gástrico
 Dificultad para deglutir, con
vómitos o si están
Ejemplos: jarabes , soluciones ,
inconscientes.
emulsiones , ampollas bebibles
tabletas y comprimidos.  Puede provocar intoxicaciones
 Efecto primer paso
 VIA SUBLINGUAL
 El medicamento se administra debajo de
la lengua y se va absorbiendo a través
de la mucosa de la boca.

Esta vía se caracteriza por:

 Una velocidad rápida de absorción. 
 Los comprimidos suelen ser pequeños,
redonditos y planos, con el fin de reducir
la secreción de saliva.

 El medicamento va directamente a la
circulación sistémica por medio de las
venas maxilares y sublinguales.
 VIA SUBLINGUAL

 Fármacos liposolubles
 Propiedades organolépticas
adecuadas
DESVENTAJAS  Existen pocos preparados
(superficie oral pequeña)
 Área de absorción pequeña

 Efecto más rápido e intenso vs vía oral

 Situaciones agudas o emergencia
 No hay efecto primer paso
 Sencilla, cómoda, autoadministración
 Evita la destrucción por los jugos
gástricos.
EJEMPLOS:
El Diazepam (en crisis de ansiedad),
VENTAJAS los ketorolaco (migrañas) y la
nitroglicerina (en anginas de pecho).
 VIA RECTAL
Consiste en la administración del
medicamento en el recto.

Se emplea con el objetivo:

 Ejercer acción local (anestésicos).

 Producir efectos sistémicos después

del proceso de absorción (antipiréticos).

 Provocar por vía refleja la evacuación del

colón (laxantes ).

 Hacer estudios radiológicos

contrastados.
 VIA RECTAL
VENTAJAS

 Fármacos que producen irritación

gástrica
 Fármacos que son destruidos a pH
ácidos o por enzimas digestivos. DESVENTAJAS
 Evita efecto primer paso marcado
metabolismo hepático.
 Pacientes con vómitos,  Administración incómoda
inconscientes o niños.  Existen pocos preparados
 Intolerancia por sabor u olor  Absorción errática, lenta e
irregular
 Irritación del recto con
muchos fármacos
Ejemplos: supositorios, las pomadas y los  Pacientes con diarreas
enemas
 VÍA VAGINAL
 La administración de drogas por vía vaginal es
muy útil para lograr un buen efecto local.

 Evita los efectos adversos sistémicos

comúnmente asociados con la vía oral .

 El fármaco es lentamente absorbido por la

pared vaginal.

 Para la administración de fármacos con efecto

local, generalmente anti infecciosos
antinflamatorios y anti fúngicos . Ejemplos : vía vaginal en forma de solución,
comprimido, crema, gel, supositorio o anillo.
 VÍA TÓPICA
 Procedimiento mediante el cual se aplican
medicamentos líquidos o semisólidos que se
absorben a través del estrato córneo y alcanza
la circulación sistémica sin necesidad de ser
inyectados dependiendo de diversos factores:

FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCION:

Zona de aplicación:

 Forma farmacéutica

 Integridad de la piel

Duración del tratamiento

 Otros factores: vendajes oclusivos

 VÍA TÓPICA
DESVENTAJAS
 Tiempo de latencia relativamente
largo.

 Dificultad en la titulación de la dosis.

VENTAJAS  Rx irritativas o alérgicas en el lugar

de aplicación.
 Rápida absorción sistémica.

 Evita el primer paso hepático.

 Duración de acción
prolongada.

 Indolora. EJEMPLOS: crema, pasta, loción y ungüento.

 OTRAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN TAMBIÉN
CONSIDERADAS TÓPICAS:

• VÍA ÓTICA
• VÍA NASAL
• VÍA OFTÁLMICA
 VÍA ÓTICA
 Se utiliza para introducir pequeñas
cantidades de fármaco en el conducto
auditivo con efecto local, para ablandar
el cerumen, por infección, dolor o
inflamación.

 La medicación debe administrarse a la

temperatura corporal.

 No se deben colocar gasas o

algodones en el conducto, ya que
absorberían por capilaridad parte de la Ejemplos :ablandadores de cera, antibióticos y
medicación, disminuyendo su eficacia. antinflamatorios.
 VÍA NASAL
 Permite administrar medicamentos con acción local sobre
la mucosa nasal o con acción sistémica sobre el sistema
respiratorio.

 Es una técnica muy empleada, dado que es fácil de

manejar y ofrece muchas ventajas.

 Al inhalar el fármaco, este se absorbe mejor porque

pasa de forma directa a los pulmones y a la mucosa
nasal, reduciendo así el número de efectos secundarios.

 La vía nasal es una alternativa para administrar

medicamentos en aquellos pacientes con dificultades
para tragar.

 La mucosa nasal es rica en vasos sanguíneos. EJEMPLOS: antihistamínicos y descongestionantes

 VIA OFTÁLMICA
 Los fármacos oftálmicos de uso tópico se Periodo de caducidad una vez abiertos es
utilizan por sus efectos en el sitio de de un mes.
aplicación.
Cada gota de colirio posee un volumen de
 Los fármacos que se absorben a través 25-50 microl.
del drenaje ocular no son metabolizados
en el hígado. El volumen que puede retener el ojo es de
10 microl. 

 Todos los medicamentos oftálmicos Cuando el tratamiento es múltiple, con

tienen la capacidad de absorberse en la diferentes colirios, la administración de cada
circulación general, de modo que pueden uno de ellos debe realizarse al menos con
sobrevenir efectos adversos
un intervalo de  5 minutos.
generalizados indeseables
 VIA OFTÁLMICA

VENTAJAS

 De fácil aplicación. DESVENTAJAS

 Efecto es local.  Normas asépticas

estrictas.
 Concentración del
medicamento es  Dolor por inervación de la
menos. cornea

 Se puede revertir el
efecto.
Ejemplos : colirios, pomadas y baños
oculares.
 VIA TRANSDÉRMICA
 Consiste en administración de principios
activos a través de la piel pero con el
objetivo de ejercer una acción sistémica.

 La piel puede utilizarse también para

tratamientos sistémicos mediante
medicamentos formulados en “sistemas de
administración transdérmica” (parches).

 Deben colocarse sobre la piel fina, limpia,

no lesionada, ni irritada y desprovista de
pelos.
 VIA TRANSDÉRMICA
VENTAJAS

Evita el efecto del primer paso. DESVENTAJAS

Permite obtener niveles
plasmáticos estables del fármaco.  No todos los fármacos pueden ser
Se logra un mejor cumplimiento utilizados para ser administrados, ni
terapéutico. tampoco aquellos que requieran
dosis elevadas.
Puede interrumpirse la  El fármaco puede ocasionar irritación
administración de inmediato. o sensibilización de la piel.
Se reducen los efectos  Sólo son útiles para fármacos
indeseables e interacciones liposolubles y de pequeña masa
fármaco-alimento. molecular.
 QUÉ MEDICAMENTOS ENCONTRAMOS EN FORMA DE
PARCHES

Fármacos para angina de pecho

 Opioides

Anticonceptivos

Fármacos para el Alzheimer

Fármacos para menopausia.

Nicotina
 VIA INHALATORIA
 Para introducir fármacos a nivel del aparato
respiratorio a través de inhalaciones,
pulverizaciones, vaporizaciones y aerosoles.

 Los fármacos administrados por esta vía producen

un efecto local sobre los pulmones.

 También se emplea la vía inhalatoria para la

administración de anestésicos generales con el fin
de obtener un efecto general o sistémico.

 Es una vía de absorción rápida, ya que el fármaco

llega a una zona muy irrigada y con una alta
superficie de absorción.

 5 microgramos es el diámetro ideal de absorción en

los pulmones.
 VIA INHALATORIA

VENTAJAS DESVENTAJAS

 Absorción rápida y se evita el

primer paso intestinal o  Son necesarios dispositivos
hepático. especiales que requieren ciertas
habilidades por parte de los
pacientes.
 No es una vía invasiva.
 Contaminación del medio amiente.
 Permite conseguir un efecto
más localizado del  Mala coordinación de la inhalación/
medicamento, minimizando así exhalación.
efectos adversos.
 VIA INHALATORIA

Dispositivos utilizados para la administración de

fármacos por vía inhalatoria:

 Inhaladores en cartucho presurizado.

 Nebulizadores

 Dispositivos de polvo seco inhalado

VÍA PARENTERAL
 LA VIA PARENTERAL
 Constituye una de las formas Las vías parenterales más comunes son :
de administración de fármacos más utilizadas.
 Intravenosa.
 Para aplicar un fármaco por vía parenteral
 Intramuscular.
será necesario atravesar la piel.
 Subcutánea.
 Pasa al torrente sanguíneo directamente o a
través de los diferentes tejidos donde se
administra.

 Las vías parenterales de administración de

fármacos utilizan procedimientos invasivos
para introducir el fármaco en el organismo.
 CARACTERÍSTICAS Y CLASIFICACIÓN DE LA VIA PARENTERAL

PUEDE DIVIDIRSE EN FUNCIÓN DE SU FORMA DE

ABSORCIÓN EN:
 Indirectas: son aquellas que precisan absorción. En
este caso como la administración no se realiza
directamente en la sangre, el fármaco necesitará un
tiempo para alcanzar la circulación sistémica.
En este grupo se incluyen las vías:
 intradérmica
subcutánea,
Intramuscular
 Intraarticular.
Directas: la administración se realiza en el torrente
sanguíneo, por lo que no precisan absorción.
Incluyen las vías:
 intravenosa e intraarterial.
VIA PARENTERAL
VENTAJAS

 Efecto rápido
DESVENTAJAS
 Absorción rápida
 Evitan primer paso
 Asepsia
hepático
 dolorosa
 Útil en pacientes
 costosa
inconscientes
 no permite la auto
administración
 personal capacitado o entrenado
 VÍA INTRAVENOSA
 Es la vía parenteral de elección en situaciones
agudas y urgentes. catéter
 No depende de los procesos de absorción.
 Es una vía rápida y permite infundir grandes.
volúmenes y administrar los fármacos con
mayor precisión.
 Puede ser de acceso periférico y central.
 Es útil en pacientes inconscientes, con
vómitos y pacientes quirúrgicos.
 Tiene una Biodisponibilidad del 100%.
 LA ADMINISTRACIÓN SE PUEDE REALIZAR EN
FORMA DE:
INFUSION: administración del
medicamento en un tiempo
establecido y manteniendo una
concentración plasmática en sangre
continua.
GOTEO: infusión durante un breve
periodo de tiempo y con pequeños
volúmenes de solución (50 a 250cc)
a través de un equipo de perfusión.
 BOLO: administración de una dosis
concentrada del fármaco
directamente en el torrente
sanguíneo mediante una jeringa.
 VIA INTRAVENOSA

DESVENTAJAS:
Riesgo de reacciones VENTAJAS:
adversas es alto.
No se puede revertir el  No hay absorción.
efecto con facilidad.  Efecto rápido.
 No administrar  Permite Administrar
sustancias
oleosas/insolubles. grandes volúmenes.
La administración debe  Soluciones
ser lenta. irritantes.
 Permite ajustar la
dosis.
 MEDICAMENTOS INTRAVENOSOS

Algunos medicamentos que

pueden ser administrados por vía
intravenosa son los:

 Analgésicos.

Antibióticos.

Antieméticos.

Ansiolíticos.

 Anti - convulsionantes.
 VIA INSTRAMUSCULAR
 Consiste en la introducción de sustancias
medicamentosas en el tejido muscular.
 Es usada principalmente en aquellos casos en que
se quiere una mayor rapidez.
 La velocidad de absorción dependerá de factores
como: la masa muscular , del sitio de inyección y la
irrigación sanguínea.
 Es una vía que nos permite administrar tanto
preparados acuosos como oleosos.
 Por la comodidad, facilidad y, sobre todo, velocidad de
absorción (10-30 minutos), es elegida de primera
elección en numerosos fármacos y vacunas.
 VIA INTRAMUSCULAR
 Para administrar medicamentos
por via intramuscular se dispone
de cinco zonas de inyección
donde elegir:
 Deltoídea.
 Ventroglútea.
 Vasto externo.
 Recto femoral.
 Dorsoglútea.
 VIA INTRAMUSCULAR

DESVENTAJAS:
VENTAJAS:

 Volumen mayor a 5 ml puede

 Tejido muy irrigado
 Administración sust. causar dolor o distensión

oleosas+irritantes  Inyección de sustancias

 Efecto prolongado y irritante pueden causar
sostenido accesos locales
 No existe primer paso
 Si se lesiona un nervio ciático
puede causar parálisis.
Ejemplos : antibióticos, anticonceptivos y
antigripales.
 VIA SUBCUTANEA
 Se inyecta el preparado farmacológico por debajo de la
piel en el tejido subcutáneo.

 Evita efecto del primer paso.

 Como vía parenteral tiene una absorción más lenta, que

disminuye aun más en el caso de hipotensión.

 La mayoría de los fármacos subcutáneos son líquidos e

hidrosolubles, isotónicos y no irritantes de los tejidos

 Debido a que el tejido subcutáneo contiene receptores del

dolor, las sustancias irritantes pueden producir dolor,
necrosis y esfacelo del tejido.
 VIA SUBCUTANEA

DESVENTAJAS:
 No pueden VENTAJAS:
admisnitarse
sustancias irritantes.  La absorción es
prolongada y
sostenida.
Solo permite pequeños
volúmenes de infusión  No hay tanto riesgo
solo 2 ml. de desangramiento.
 Poco agresiva
Absorción es lenta.  Autonomía del
paciente
Ejemplos : heparinas, insulinas y morfinas .
 Menos efectos que
 VíA SUBCUTANEA
 Para administrar medicamentos
por via subcutanea se dispone de
cinco zonas de inyección donde
elegir:
 Periumbilical.
 Dorsal.
 Ventrodorsal glutea.
 Tercio medio muslos.
 Tercio medio brazos.
 VÍA ENDOTRAQUEAL
En pacientes sometidos a
intubación.
La absorción se realiza en la
mucosa respiratoria de la vía
aérea.
Útil cuando no se dispone de otra
vía.
La dosis de los medicamentos
tiene ser el doble o triple de las
EV.
Los medicamentos se deben
diluir en SF 10 cc y después
hacer insuflaciones.
 VÍA ENDOTRAQUEAL

Medicamentos que se pueden

administrar por esta vía:

Adrenalina.

Atropina.

Naloxona.

Lidocaina.
 VÍA INTRACARDIACA

Es la inyección de soluciones

dentro de corazón que se realiza
mediante una agua de 10 de cm
largo.

Se utiliza de manera exclusiva

para administrar adrenalina para
estimular un corazón detenido.

Es una técnica muy difícil.

 OTRAS VIAS DE ADMINISTRACION

INTRAARTICULAR

INTRAARTERIAL

INTRAOSEA

INTRATECAL

INTRAPERITONEAL
MUCAS GRACIAS POR SU
ATENCION