Diagnóstico de

edad gestacional

Int. Heredia Peña Valeria Carolina

Diagnóstico de edad gestacional
Número de días transcurridos desde el primer día de la última menstruación a la fecha actual

La gestación dura en
promedio 280 días (40
semanas)

FUM
OPERACIONAL:
FUM “creada” para el
cálculo correcto de la
edad gestacional
01
Anamnesis
 Fecha de última
menstruación (FUM)
No es confiable:

Ciclos
irregulares
• La paciente recuerda con
Segura precisión la fecha
Uso de ACO en
los últimos 3
meses
• Predice confiable que desde
Confiable la menstruación hasta la
ovulación pasaron 15 días
Amenorrea por
otra causa
Percepción de movimientos
fetales
02
Examen
físico
Examen obstétrico
abdominal

Su principal
utilidad es vigilar el
crecimiento fetal
Auscultación de FCF
Doppler fetal • Desde las 12 semanas

Estetoscopio • Desde las 20 semanas

de Pinard
 03
Exámenes
complementarios
 Sub unidad beta hCG
Prueba de embarazo
cuantitativa
en orina
Medición directa en el plasma de la
Medición cualitativa de la sub concentración de sub-unidad beta
unidad beta de la hCG de la hCG

● Es detectable en plama desde el día 9

● Permite el diagnóstico del embarazo desde el posterior a la fecundación.
● Su concentración en sangre se correlaciona
inicio del atraso menstrual.
● No permite conclusiones respecto a la edad directamente con la EG y hallazgos
gestacional, la localización del embarazo o su ecográficos
● Concentraciones entre 1500 – 2000 UI: Saco
viabilidad
gestacional en ecografía
 04
Ecografía
obstétrica
La ecografía es el elemento clave para determinar la EG

La ecografía permite el diagnóstico confiable de:

Ubicación del caso gestacional

Vitalidad del embrión/feto

Número de fetos

Anatomía fetal

Edad gestacional, con un pequeño margen de error

Tamaño del saco gestacional

No es un parámetro muy preciso para el

diagnóstico de la EG

El saco gestacional es visible en la eco TV desde las 4-5

semanas
Longitud céfalo-nalgas (LCN)
Es el mejor parámetro Tiene un margen de
Es medible entre las 6-
ecográfico para el error de
12 semanas (LCN 3-
diagnóstico de la edad aproximadamente 4
58 mm)
gestacional días
Diámetro biparietal (DBP)
Medición entre los huesos parietales, en un corte
axial de la cabeza fetal

Plano axial donde se observe la sombra de los

tálamos, el cavum del septum pellucidum y la
hoz del cerebro

Es útil entre las 10-20 semanas

Margen de error de aproximadamente 14 días

Longitud femoral (LF)
Se mide desde el tercio medio de la
epífisis distal hasta el tercio medio de la
epífisis proximal

Es útil para calcular la edad

gestacional en embarazos mayor a 10
semanas

Margen de error de aproximadamente 14

días
 Determinación de edad gestacional por otros parámetros

Mensuración de
huesos largos

Diámetro transverso
del cerebelo

Presencia o ausencia
de núcleos de
osificación de
diferentes huesos
 05
Cálculo de edad
gestacional
Regla de los 9
Popularmente se dice que un embarazo dura 9
meses, pero hay que precisar que esos nueve meses
son lunares y corresponden a 266 días, es decir, 38
semanas, contados desde la fecha de la fecundación,
lo cual significaría que entonces el embarazo tendría
una duración de 10 meses lunares.
Sin embargo, el calendario basado normalmente en el
tiempo que la tierra tarda en realizar su movimiento de
traslación y rotación por lo que cada mes tiene de 30
a 31 días y por lo tanto 4 semanas y 2 0 3 días.
Esto significa que se tiene que compensar esos días,
de tal manera que por cada dos meses se agrega una
semana más.
Cálculo de edad gestacional
REGLA DE ALFEHDL
REGLA DE MC
DONALD
USO DE DISCOS GESTACIONALES
Y/O GESTOGRAMAS DE BOLSILLO
DETERMINACIÓN DEL PESO
FETAL
DETERMINACIÓN DE LA TALLA
FETAL
Muchas gracias
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Bibliografía
● Almira, G., & Completo, N. (2018). Embarazo: diagnóstico, edad gestacional y fecha del parto. Redalyc.org.
https://www.redalyc.org/pdf/3684/368445249017.pdf
● Determinación de la Edad gestacional. (2015). Saludinfantil.org.
http://www.saludinfantil.org/Guia_Alegria/guia/14.-%20Determinacion%20de%20la%20Edad%20gestacional.htm
● Gabriela Coulon Ch., Miguel Calderón H., Rocío Andrade L. (2018). Manual de Ginecología y Obstetricia.
Medicina.uc.cl. https://medicina.uc.cl/wp-content/uploads/2018/08/Manual-Obstetricia-y-Ginecologi%CC%81a-
2018.pdf
● Salazar de Dugarte, G. (2011). Diámetro transverso del cerebelo fetal en la restricción del crecimiento
intrauterino. Revista de obstetricia y ginecologia de Venezuela, 71(4), 223–230. https://ve.scielo.org/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0048-77322011000400002