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INTEGRANTES:
CCAMA Ccama MAIHUETH GLADIS
Casilla calderón Katherine
caceres gamarra sheyla taiz
CHOQUE HUARACHA ROSALIA
Chura Ttito Imaculada
CHUNGA GAYOSO NELLY
ZANABRIA GUTIERREZ LIZ MILENE
PLACENTA PREVIA
Medicamentos
Transfusión de sangre
CASO CLINICO
Paciente de 30 años de edad con un embarazo de 28 semanas de
gestación acude al hospital regional por que presenta sangrado
transvaginal de moderada cantidad ,dolor tipo cólico además de
que presenta temperatura alta , hipertensión arterial , ,presenta
sudoración ,sofocación y refiere sentirse preocupada.
Colocar a la paciente en
1ER OBJETIVO una posición donde nos El dolor es "una Se logro
NANDA permita el mejor acceso experiencia
La localizar la
(00132) para la palpación sobre sensitiva y
enfermera ubicación del
Dolor R/C la ubicación del dolor .
logrará emocional dolor de la
DESPRENDIMI colocación de guantes
Localizar la desagradable, paciente
ENTO DE estériles
ubicación palpación a la paciente asociada a una
PLACENTA
PREVIA del dolor de de donde lesión tisular real
E/P sangrado la paciente
específicamente siente o potencial"
mas dolor
transvaginal al encontrar la zona de
de moderada donde proviene el dolor,
cantidad brindarle masajes para
disminuya el dolor
anotar en nuestro
registro la ubicación del
dolor que presenta la
paciente
PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE
DIAGNOSTICO PRINCIPIO EVALUACIÓN
OBJETIVO ACTIVIDADES
CIENTIFICO
indicar a la paciente el
3ER OBJETIVO
procedimiento a realizar El dolor es "una Se logró
NANDA Colocar a la paciente en una experiencia
posición antalgica para
controlar
(00132) Lograremos sensitiva y
disminuir su dolor paulatiname
Dolor R/C controlar el informar a la paciente los emocional nte el dolor
DESPRENDIMI dolor tipos de masoterapias que desagradable, mediante las
ENTO DE mediante le vamos a realizar y en que
le beneficiara para controlar asociada a una masoterapia
PLACENTA
masoterapi el dolor lesión tisular real s
PREVIA
as emplear las masoterapias o potencial"
E/P sangrado en la ubicación exacta de
transvaginal donde proviene el dolor
de moderada verificar si le esta
funcionado las
cantidad
masoterapias para controlar
el dolor .
si le esta funcionado seguir
realizando hasta controlar el
dolor y que este sea leve (el
dolor )
PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE
DIAGNOSTICO PRINCIPIO EVALUACIÓN
OBJETIVO ACTIVIDADES
CIENTIFICO
reposo absoluto
PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE
DIAGNOSTICO PRINCIPIO EVALUACIÓN
OBJETIVO ACTIVIDADES
CIENTIFICO
OBJETIVO 2
Control de sangrado Se conoce como
SANGRADO
Realizar transvaginal. metrorragia a Se realizo
MODERADO R/C
Cuidados de
Reposo absoluto. cualquier tipo de cuidados de alto
COMPLICACIONES
Control de sangrado sangrado de origen riesgo del
DEL alto riesgo en el
volumen. uterino no atribuible embarazo del
EMBARAZO(PLACEN embarazo con
Valorar estado de a la menstruación sin paciente con
TA PREVIA) E/P ayuda del
conciencia, importar su ayuda del
SANGRADO personal de
Coloración de piel y intensidad. personal de salud.
TRANSVAGINAL DE salud. mucosa.de la
MODERADA paciente.
CANTIDAD Colocación de la
paciente en posición
donde el sangrado
disminuya y no lo
ponga en riesgo de
caída
PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE
DIAGNOSTICO PRINCIPIO EVALUACIÓN
OBJETIVO ACTIVIDADES
CIENTIFICO
OBJETIVO 3
Observar los signos el riesgo de infeccion Paciente logro
SANGRADO
y sintomas de es el estado en que
MODERADO R/C Se ayudara a disminuir el riesgo
prevenir el riesgo
infeccion sistematica el individuo está en
COMPLICACIONES de infección con
Mantener las riesgo de ser
DEL de infección con ayuda del
normas de asepsia invadido por un
EMBARAZO(PLACEN ayuda del
proporcionar los agente oportunista o personal de
TA PREVIA) E/P personal de
cuidados adecuados patogénico enfermería .
SANGRADO salud.
a la piel en las zonas
TRANSVAGINAL DE Instruiral
MODERADA paciente/familia
CANTIDAD sobre los cuidados
adecuados
PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE
DIAGNOSTICO PRINCIPIO EVALUACIÓN
OBJETIVO ACTIVIDADES
CIENTIFICO
00146
La ansiedad es un
Ansiedad r/c 1er escuchar a la Paciente logro
sentimiento de
Patologia m/p OBJETIVO paciente controlar la
miedo, temor e
informe verbal Proporcionar ansiedad con la
Paciente inquietud
del paciente información ayuda del
lograra objetiva respecto del profesional de
mantener diagnóstico y enfermería
autocontrol tratamiento que se le durante sustancia
de la ansiedad realizara. hospitalaria .
00146
Ansiedad r/c
2DO brindar apoyo La ansiedad es un
sentimiento de Paciente logro
patologia m/p OBJETIVO emocional . controlar los
miedo, temor e
informe verbal administracion inquietud síntomas
Paciente
del paciente de ansiedad con la
controlara los ayuda del
síntomas medicamentos profesional de
relacionados brindar enfermería
con la informacion durante sustancia
hospitalaria .
ansiedad sobre su
ansiedad con patologia
la ayuda del enseñar
profesional de tecnicas de
enfermería relajacion
durante su
estancia
hospitalaria.
PLAN DE CUIDADOS
PLAN DE
DIAGNOSTICO PRINCIPIO EVALUACIÓN
OBJETIVO ACTIVIDADES
CIENTIFICO
00146
Ansiedad r/c
3er Brindar apoyo La ansiedad es un
sentimiento de Paciente logro
patologia m/p OBJETIVO emocional mejorar su
miedo, temor e
informe verbal
Paciente Motivar al inquietud autoestima con
del paciente paciente a la ayuda del
mejora su profesional de
autoestima a controlar su enfermería
con ayuda del estado de ánimo. durante sustancia
personal de Mostrar confianza hospitalaria .
enfermería en la capacidad
durante su del paciente para
estancia controlar una
hospitalaria situación.
Remitir al
psicólogo
¡Muchas gracias!